Арахноидна киста на мозъка - трудно лечение и тежки последици

Сътресение

Цист на мозъка е с топка форма доброкачествена формация, който се пълни с течност вътре.

Кисти могат да бъдат с различни размери, зависи от това колко тежки са симптомите.

Те се намират предимно на случаен принцип при диагностициране на друга болест или медицински преглед, тъй като тези тумори могат да останат в мозъка дълго време, без да показват признаци на съществуване.

Основните видове киста на мозъка

Има два основни типа кисти на мозъка - това са:

  1. Арахноидна киста. Характерна особеност на този тип е местоположението на неоплазмата между мембраните на мозъка. Най-често се наблюдава при мъжете, отколкото при жените. При липса на растеж в образованието, достатъчно е просто да се наблюдава лекар, ако кистата започне да се увеличава значително по размер - хирургическата интервенция е неизбежна.
  2. Ретроцеребеларна киста. Характеризира се с наличието на образование в далечната част на мозъка. Причините за това заболяване могат да бъдат удари, енцефалит, лошо кръвоснабдяване на мозъка и много други. Опасността е, че кистата може да унищожи мозъчната тъкан и това води до смъртта на клетките.

Прочетете повече за ретроцеребеларната киста в нашата статия.

Цистът на мозъка е един вид формация, която е пълна с течност. Те могат да бъдат с различни размери, като същевременно увеличават обема си.

Видове арахноидна киста

Има няколко вида арахноидални киста:

  1. Първична или вродена киста. Появява се поради нарушение на феталното развитие на плода или е следствие от смъртта на мозъчна тъкан с вътрешнодромно задушаване.
  2. Вторична киста. Причините за появата на това образование могат да бъдат прехвърлените болести или ефекта от външни фактори върху човешкото тяло.

За тях можете включват:

  • прехвърлени операции на мозъка;
  • менингит;
  • наранявания или наранявания на главата;
  • Синдром на Марфан.

Можете да донесете други видове арахноидна киста.

В зависимост от структурата на образованието освободи:

  • Проста киста, която се образува само от цереброспиналната течност;
  • Комплексна киста, състояща се от различни видове тъкани.

В зависимост от местоположението има:

  • киста в лумбалния регион;
  • образуване на гръбначния канал;
  • киста в пареалната част на главата;
  • киста във времевия регион.

Характеристики на този вид киста

Арахноидната киста на мозъка е натрупване на цереброспинална течност (цереброспинална течност), което допринася за унищожаването на мозъка.

Този тип заболяване се формира чрез разделяне на черупката на няколко слоя, между които се появява "джоб", напълнена с течност, т.е. цереброспинална течност. Ако налягането в тази форма е по-високо от вътречерепното налягане, то ще стисне мозъчната кора.

Подобно на ретроцеребеларната, арахноидната киста на мозъка принадлежи към доброкачествени образувания и двете заболявания могат да бъдат асимптоматични. Но има някакви различия между тях, и а именно:

  1. Арахноидната киста се намира на повърхността на мозъка, а ретерозребната киста е в дебелината си.
  2. Първият се появява между черупките на мозъка, а вторият - в мястото на смъртта на сивата материя.
  3. Арахноидната киста не винаги изисква хирургическа интервенция, а при отсъствие на хирургична намеса е възможна ретроцеребеларна церебрална деструкция на мозъка.

Причини за възникване на

При първичната арахноидна киста са основните причини, които предизвикват болестта да бъде:

  • приемане на лекарства от бременна жена;
  • радиационна радиация;
  • отравяне с токсични вещества;
  • пушенето на алкохолни напитки от бъдеща майка.

Що се отнася до вторичните видове, основните фактори, които могат да причинят това заболяване, Те са следните:

  • менингит;
  • травма на главата;
  • енцефалит;
  • възпалителни процеси на мозъка;
  • кръвоизлив в мозъка;
  • инсулт;
  • арахноидит.

Симптоми на патологията

Вродените арахноидните кисти на мозъка показва нейните симптоми в период на детството и вторичната може да се появи във всяка възраст и обикновено зависят от местоположението и големината.

Първичната киста може да предизвика забавяне на развитието на детето, умствени аномалии или зрително увреждане.

Сложността се проявява във факта, че симптоматиката с арахноидна киста може да бъде характерна за други мозъчни заболявания.

Така че до най-честите симптоми включват:

  • тежки главоболия;
  • гадене;
  • гадене;
  • умора;
  • повишена сънливост;
  • конвулсии;
  • припадъци.

Ако кистата е в предната част на главата, тя се характеризира със следното знаци:

  • разговорливост;
  • намалена интелигентност;
  • нарушение на походката;
  • неспецифично говорене;
  • удължаване на устните под формата на тръба.

Ако има киста в малкия мозък, такива симптоми:

  • хипотония на мускулите;
  • нарушение на походката;
  • смущения в работата на вестибуларния апарат;
  • неволеви движения на очите настрани.

Ако образуването е локализирано в основата на мозъка, тогава то се проявява в такава форма:

  • нарушаване на работата на зрителните органи;
  • страбизъм;
  • неспособност да обърне очите си в определена посока.

Когато е засегнат регионът на мозъка, отговорен за движението, може да възникне парализа.

Диагностични техники

Поради факта, че симптомите на арахноидната киста са в много отношения подобни на други заболявания, диагнозата включва лабораторни и инструментални методи.

Основният начин за откриване на киста е ядрено-магнитен резонанс. Тази техника е често срещана, тъй като на снимките са ясно видими малки формации, което позволява на лекаря да направи правилната диагноза.

На снимката, арахноидната киста на мозъка на ЯМР

Но най-много основната задача е да се намери причината за болестта, защото ще зависи от по-нататъшното й лечение.

В началото се извършва доплерография на съдовете, за да се определи дали кръвоснабдяването е нарушено. След това е необходимо да се премине кръвен тест до нивото на холестерола в кръвта и коагулацията му.

Също така, ако е необходимо, се провеждат анализи за наличие на инфекциозни заболявания.

Тъй като една от основните причини за заболяването е скока на кръвното налягане, е необходимо постоянно да се измерва през целия ден, за да се оцени колко опасно е.

След всички постигнати резултати, лекарят оценява ситуацията и предписва лечението.

Ако лечението на дисциркулационната енцефалопатия от втора степен не започне във времето, то ще се развие в по-тежка трета форма на заболяването. Как може да се избегне това?

Когато възникне и какво е синдром на хипервентилация - симптомите и причините за синдрома на хипервентилация. Можете да дадете първа помощ в тази ситуация на себе си. Как да направите това?

Лечение на арахноидна киста

Изборът на метод за лечение на арахиноидната киста на мозъка зависи преди всичко от причината и резултатите от проучванията.

Ако кистата е с малки размери и не се увеличава, тогава операцията няма да се изисква. Ще бъде достатъчно просто да проверите и да следвате препоръките на лекаря.

Що се отнася до лекарственото лечение, той се предписва при отсъствие на симптоми на заболяването и на такива лекарства включват:

  • антивирусни лекарства;
  • имуномодулатори;
  • лекарства, които подобряват кръвоснабдяването;
  • като приемате лекарства, които могат да разтварят шиповете.

Ако образуванието започне да се увеличава и симптомите придобиват значителен характер, тогава е необходима хирургическа намеса. Така че основните предпоставки за това Те са следните:

  • повишено вътречерепно налягане;
  • кръвоизлив в мозъка;
  • умствени аномалии;
  • припадъци, епилептични припадъци;
  • когато има висок риск от разкъсване на кистата.

хирургия

Има три вида операции:

  1. Ендоскопски метод. Това е най-модерният и безопасен метод за лечение на кисти. Това е така, защото рискът от усложнения намалява и нивото на наранявания е много по-малко, отколкото при други операции.
  2. байпас. Този тип операция е, че шунтът се инжектира в кистата и течността се изпуска през специален канал. Но недостатъкът на този метод е, че каналът може да се запуши и това ще доведе до влошаване на състоянието на пациента.
  3. Неврохирургична операция се отнася до най-травматичния метод за лечение на кисти, поради което е най-малко популярен. Това се дължи на факта, че не само образованието се отстранява, но и всички близки тъкани, което води до дълъг процес на рехабилитация.

Последици и усложнения

Ако отидете на лекар за консултация при първите симптоми започна лечение и да се придържат към всички съвети, прогнозата е много оптимистично, иначе каквото и желанието си, рано или късно негативните последици ще се усещат.

За арахноидна киста усложнения:

  1. Неврологични нарушения. Те се проявяват при неправилното функциониране на органите на двигателната система, придружени от загуба на чувствителност.
  2. Припадъци, епилептични припадъци, придружени от неволно движение на крайниците и загуба на съзнание.

Трябва да се помни, че с ранното откриване на кистата или нейния малък размер шансовете за пълно възстановяване са много по-високи, а игнорирането на болестта води само до появата на усложнения.

Има ли превенция

Що се отнася до първичната арахноидна киста, тогава превенцията не съществува, тъй като е изключително трудно да се предотврати развитието на това заболяване.

Можете да подобрите ситуацията малко, като стабилизирате жената, която се мъчи да предотврати изпадането на плода при кислород.

За това бременната жена трябва да се придържа към такива правила:

  • изоставяйте лошите навици;
  • категорично забранено да се вземат токсични или наркотични вещества;
  • изключват приемането на определени лекарства;
  • спазвайте здравословна диета.

С вторична киста има голям брой превантивни мерки и а именно:

  • редовно се подлагат на медицински преглед;
  • опитайте се да се придържате към здравословен начин на живот;
  • да наблюдава кръвното налягане;
  • след зацапване на главата или мозъчно сътресение за изключване на големи натоварвания върху тялото;
  • е необходимо да се следи нивото на холестерола в кръвта и да се спазва допустимата норма.

Арахноидна киста: поява, прояви, диагноза, как да се лекува, прогноза

Арахноидната киста на мозъка е кавитарна формация между листата на арахноидната обвивка, пълна с гръбначно-мозъчна течност. Той е на вродени или вторични асимптоматични или очевидни симптоми, обикновено води до хипертония-hydrocephalic синдром, гърчове, фокални неврологични разстройства. За диагностиката на патологията използвайте ЯМР и лечението може да изисква хирургично лечение.

пример за малка арахноидна киста, често асимптоматична

Отвън, арахноидната киста на мозъка прилича на балон, напълнен с гръбначно-мозъчна течност, разположен в дебелината на арахноидната медула, откъдето получава името си. В зоната, където се намира кистата, арахноидната мембрана се сгъстява и разделя на два листа, между които се натрупва течността, като постепенно разширява размерите на формата.

Обикновено арахноидните кисти имат малък диаметър, но с постоянно увеличение на количеството на цереброспиналната течност може да достигне значителни размери, като притиска нервната тъкан, която често превръща мозъка в мозъка.

Първият признак на растежа на неоплазмата ще бъде вътречерепната хипертония, тъй като дори без да се компресира твърде много мозъчната субстанция, кистата създава допълнителен обем в ограниченото пространство на черепа. По-късно се проявява фокален неврологичен дефицит, дълбочината и характеристиките на които ще се определят от мястото на патологичното образование.

Субарахноидално кисти Локализация е много различен, но Предпочитаните места се считат за растеж кухина cerebellopontine ъгъл interhemispheric празнина зона над Sella turcica, темпорален лоб регион, където генерирането се открива в повече от половината от случаите. Намира се по-рядко в гръбначния канал, симулиращ херния междузвездни дискове.

Според статистиката около 4% от населението са носители на кисти, но не всеки има своя собствена симптоматика и като цяло знае за наличието на патология. Арахноидните кисти представляват приблизително 1% от всички вътречерепни обемни образувания.

Арахноидната киста на мозъка се регистрира сред мъжката популация няколко пъти по-често, отколкото в справедливия пол, но науката не дава точно обяснение за тази особеност. Може би цялото нещо е във вторичните образувания на фона на черепните наранявания, на които хората са по-изложени.

Асимптоматичната, не-нарастваща киста не застрашава живота и дори не изисква лечение, достатъчно е просто да наблюдава пациента, периодично провеждайки томография на мозъка. В противен случай ситуацията ще бъде по-сложна и вероятно е необходима хирургическа операция, насочена към декомпресия.

Сортове арахиноидни кисти

Обикновено арахноидната (арахноидна) мембрана заобикаля мозъка и гръбначния мозък, ограничавайки помежду си и повърхността си субарахноидно пространство, напълнено с гръбначно-мозъчна течност. Циркулиращият флуид има амортизация и трофична цел, постоянно се актуализира от клетките на действителната обвивка. Нормата не предполага наличието на кухини и уплътнения, които ограничават течността на течността или създават допълнителен обем.

В зависимост от произхода на следното:

  • Първични церебрални кисти;
  • Средно образование, което се появи след раждането.

Първичната арахноидална цереброспинална киста се появява вследствие на нарушения в ембрионалния период. Всъщност това е вродена малформация на развитието, която се формира в най-ранните етапи на бременността, защото нервната тъкан започва да се полага още през първите няколко седмици от момента на зачеването.

Вторичните кисти са придобити характер, се появяват в вече образувания мозък след външни нежелани ефекти -.. травма, инфекция и др Структурата и съгласно томография на черепа, както видове не могат да бъдат различни, но раждането на кухината може да носи признаци несъвършен ангиогенеза и нарушения на съединителната компоненти тъкан и съдови и често са придобити се състои от значително количество колагенови влакна. Клиниката ще се състои от подобни синдроми и симптоми, сочещи обемен процес в черепа.

Характеристиките на патоморфологията на арахноидните кисти ни позволяват да разграничим такива сортове като:

Прости кухини от вътрешната страна са облицовани с елементи от арахноидната обвивка, които отделят цереброспинална течност, увеличавайки обема на образуването.

Комплексни арахноидни кисти могат да носят в стените си не само клетките на арахноидната обвивка, ендотелиума, но и компонентите на невроглията. Стената на сложните кисти също образува цереброспинална течност.

С оглед на липсата на клинично значими морфологични белези кухини арахноидните пространство при диагностицирането на тази класификация не се споменава, а етиологията трябва да се вземат под внимание и се обозначава в професионалната преценка относно патологията.

В зависимост от характеристиките на симптомите се разпределят:

  • Прогресивни арахноидни кисти:
  • Успокояваше.

прогресивен формата на патологията се характеризира с увеличаване на неврологичните симптоми, дължащи се на растежа на арахноидната кухина.

В допълнение към арахноида, в рамките на черепа могат да възникнат така наречените ретроцеребеларни кисти. Те се образуват дебели повреда нервна тъкан вместо предходната насоченост и получаване, като правило, фокална неврологична клиника дължи на загуба на неврони, докато признаци обграждат процес ще бъде пропуснато. За разлика от retrotserebellyarnoy, арахноидните кисти, намиращи се извън мозъка, така че достъп до него по-лесно да се извърши хирургическа корекция, отколкото когато вътремозъчен.

Произход на арахноидни кисти

Установяването на причината за всяко вътречерепно образуване е много важна диагностична точка, а в случая на киста от алкохол тя оказва влияние върху по-нататъшната тактика на специалистите. Към днешна дата рисковите фактори за развитието на такива формации са идентифицирани в зависимост от произхода на патологията.

Вродена субарахноидна киста се появява поради аномалии по време на ембриогенеза, когато полагането на мозъка е нарушено. Към това развитие на събитията предразполага:

  1. Ефектът от неблагоприятните условия на околната среда, вредните навици на бъдещата майка по време на бременност, особено в ранните периоди;
  2. Интраутеринна инфекция с токсоплазма, вирус на рубеола, цитомегалия, херпесна инфекция;
  3. Интоксикация на работното място, алкохолизъм, наркомания, употреба на лекарства с тератогенен ефект;
  4. Физически ефекти - йонизираща радиация, прегряване (посещение на вани и сауни по време на бременност, горещи вани, прекомерно излагане на слънце).

Утежняващо обстоятелство може да бъде пренасянето на друга вродена патология, по-специално съединителната тъкан - синдрома на Марфан.

Причините за придобитите арахноидни кухини са:

  1. Кръвно-мозъчни травми - натъртвания, сътресения;
  2. Отложени оперативни процедури върху черепа и неговото съдържание;
  3. Предишни прехвърлени невроинфекции и възпалителни промени - арахноидит, менингоенцефалит;
  4. Кръвоизлив в арахноидното пространство или под твърда материя, след чието разрешение има "джъмпери", образуващи кухината.

Тези фактори могат да причинят появата на киста и да допринесат за прогресирането на съществуващата патология чрез свръхсекреция на CSF в нейното вътрешно пространство.

пример за хиперсекреция на цереброспиналната течност и последващо образуване на цереброспинални кисти с възпаление на мембраните на мозъка

Как се проявява патологията?

Най-често арахноидната мускулна кухина е малка по размер и изобщо не предизвиква никакви симптоми. Такава кухина е случайно открита по време на изследването поради друга патология на черепната кухина. Проявите могат да настъпят и при инфекциозно увреждане, промени в церебралната съдова система, травма.

Един от основните фактори, допринасящи за появата на симптомите, е постепенното увеличаване на обема на течността вътре в кистата. Нарастването на образованието води до увеличаване на налягането вътре в черепа и компресиране на нервната тъкан до фокални неврологични симптоми, съответстващи на локализирането на патологичния фокус.

Признаците за наличието на арахноидна киста имат един на пет от нейните носители, с най-чести оплаквания са:

  • cranialgia;
  • виене на свят;
  • Шумове в ушите;
  • Тежест в главата, възможни пулсиращи усещания;
  • Промени в ходенето.

голяма киста води до вътречерепна хипертония

А гръбначна аневроидна киста може да се прояви по същия начин като херния диск.

Хипертонично-хидроцефаличен синдром се причинява от повишаване на вътречерепното налягане, разрушаване на течността, причинена от наличието на кухина между листовете на медуларната мембрана. Тя се проявява с интензивна краниалгия, болка в очните ябълки, гадене, на височината на която може да се появи повръщане, което няма да донесе облекчение. Скрап са характерни.

Увеличението на кистозна кухина е съпроводено с повишаване на симптомите, главоболие става постоянен и доста тежка, тя е придружена от гадене, особено сутрин, болка или подуване в очите, повръщане. При напреднали случаи се добавят нарушения на слуха и зрението, двойно виждане, парестезия и загуба на чувствителност, говорни увреждания, координация и нестабилност.

Ако силни пътища компресия идва частично обездвижване (пареза) от едната страна на тялото се наблюдава от пареза възможно разстройство чувствителност намалена мускулна сила. Крампи и загуба на съзнание са често срещани. По-рядко са халюцинации, а задържаните могат да бъдат диагностицирани с умствена изостаналост.

Влошаване на здравето, увеличаване на симптомите и появата на нови данни за увеличаване на муковисцидозата и увеличаване на компресията на мозъчните неврони. Растежът на образованието до значителен размер е изпълнен с разкъсване и смърт на пациента.

Long съществуващите киста, постоянно натискане на мозъка и предизвиква определени симптоми, допринася за необратим исхемия-дистрофията на щети с формирането на трайни неврологични дефицити.

Характеристиките на клиниката на субарахноидни формации зависят от тяхното местоположение.

Например, арахноидната киста на времевия регион могат да проявяват не само хипертензивно-хидроцефаличен синдром, гърчове, но и характерни смущения на двигателя и чувствителната сфера от страната, противоположна на фокуса на лезията.

Симптомите на спазми на темпоралния лоб може да наподобяват тези на инсулт със същата локализация, но по-често са по-малко изразени, защото кистата не предизвиква внезапна некроза на мозъчна тъкан. Възможна хемипареза с намаляване на мускулния тонус и рефлекси, разширена зеница от страна на лезията, нарушения на говора.

Симптомите на арахноидната киста на задната черепна кост свързани с компресия на мозъчния ствол структури, които могат да се появят нарушено дишане и сърдечна дейност, преглъщане, парализа и пареза, смущения в походката и координация, нистагъм. С натрупването на течност и растежа на образованието пациентът може да попадне в кома с риск от смърт от компресията на стволови структури.

Компресиране на малкия мозък дава на първо място клиника на координационни разстройства, моторни умения, походка. Пациентът е трудно да задържи позицията, докато стои, походът става нестабилен, са възможни нетолетни движения. Много характерни за увреждане на церебелеца са атаките на силен замаяност с неспособност за поддържане на равновесие, гадене и шум в главата.

Арахноидни кисти при деца

Кисти от арахноидната черупка се срещат и в детството. По-често - при момчетата, имат вроден характер, т.е. основната причина за появата им е аномалия в хода на ембриогенезата. Придобитите кисти са резултат от наранявания и невроинфекции. Първичните кисти са по-характерни за детската възраст, вторичните кисти са по-характерни за по-големите деца.

Налице е известно увеличение на броя на такова образование сред децата, но това се дължи по-скоро не е свързана с честотата, въпреки че това обстоятелство не може да бъде отхвърлена, и за подобряване на качеството, безопасността и достъпността на диагностика на интракраниални процеси.

Вродени арахноидни кисти почти веднага се проявяват, особено ако кухината е със значителен размер и притиска мозъка на бебето. Придобитите могат да останат дълго време не диагностицирани, но при достигане на определени размери те все пак ще причинят симптоми.

Общите прояви на арахноидни кисти при дете са:

  1. Гадене и повръщане;
  2. cranialgia;
  3. Сънливост или безпокойство на бебето;
  4. конвулсии;
  5. Издухване на фентанели поради вътречерепна хипертония.

При новородено за възможен вътрекрански обемни процеси има признаци на повишено вътречерепно налягане - повръщане, тревожност, плач и плач вместо сън, проблеми с храненето. Ако бъдещата майка е провела ултразвуково изследване във времето, то неонатолозите могат да научат за наличието на киста от резултатите си.

Фокусни неврологични симптоми по-изразени при по-големи деца, които могат да бъдат проследени характеристики на развитие психо-говор, двигателни умения, и така нататък. D. Ако кухина се намира в проекцията на фронталните дялове, вниманието се насочва към говор промени, са намалели интелектуалното развитие, неадекватно поведение, може би дори агресия.

Загубата на малкия мозък се проявява чрез нарушения на координацията и походката, мускулна хипотензия, нистагъм, замаяност. При компресиране на временните лобове, конвулсии, патологията на речта и зрението са много вероятни, паразити и дори парализа са възможни.

Особено трудно е да се знае какво притеснява новороденото или бебето, което не може да ви разкаже за здравословното му състояние. Косвени признаци формация вътречерепен могат да бъдат безпокойство, плач, регургитация, отказа да яде и умора по време на хранене, резки или генерализирани гърчове.

Деца арахноидните кисти опасни нарушения и забавяне на психомоторното и говорното развитие, гърчове, както и риска от мозъчен оток с повишено вътречерепно налягане. При продължително компресиране на определени части на мозъка може да се образува постоянен неврологичен дефицит, който не може да бъде елиминиран, с неизбежно увреждане.

Диагностика и лечение на арахноидни кисти

Точна диагноза на арахноидните кисти не е възможно само въз основа на клиничните симптоми, които показват на лекар за възможно масово поражение в черепната кухина, но не позволяват да се даде точна оценка на това, което е в действителност - тумор, киста, хематом.

арахноидна киста в MRI картината

За да се направи правилната диагноза, която може да помогне за разработването на тактики за лечение, пациентът трябва да посети невролог, който ще проучи, оспори оплакванията и назначи изследване, в това число:

  • Компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • ЕЕГ при конвулсивен синдром;
  • Ехо-encephalography.

Оптималният начин за диагностициране на кисти pial счита MRI с разлика, което позволява да се разграничат кисти и тумори (контраст кистозна кухина не се натрупват, докато туморът на съдова контрастно средство прониква), кисти и хематом, гнойни кухина възпалителен инфилтрат и т. D,

Безсимптомни арахноидните кисти са гръбначно-мозъчната течност не изисква лечение, но е важно да не се губи от поглед на пациента, време на време да назначи контрол изображения (веднъж годишно), така че да не пропускайте възможността да се увеличи образование.

С големи симптоматични кисти, хирургично лечение, насочено към декомпресия, както и консервативно - за възстановяване на правилната работа на мозъка, премахване на конвулсивния синдром.

Неврохирурзите използват няколко метода на декомпресия (намаляване на налягането) в черепа:

  1. байпас;
  2. фенестрация;
  3. Отводняване чрез аспирация на иглата.

пример за манипулиране на цереброспиналната течност

Възможно е като отворено декомпресивно трепаниране и минимално инвазивни и ендоскопски интервенции. Предпочитание се дава на последното поради по-малкото им травматизъм и по-редки усложнения. Въпросът за необходимостта от хирургическа корекция се поставя в случай, че консервативното лечение не води до очаквания резултат (например, антиконвулсантите не работят) или няма съмнение за продължаващото развитие на кистичното образование. Решението се взема колективно от неврохирурзи и невролози.

Ако се появи кръвоизлив в кухината на кистата, което провокира нарушение на целостта на формацията, пациентът получава пълно отстраняване на кисти, а колкото по-рано това се прави, толкова по-добре. Този метод на лечение чрез открито трепане е много травматичен, изисква продължителна рехабилитация и следователно показанията към него са строго претеглени.

Ако няма усложнения и състоянието на пациента е стабилно, хирургът ще предпочете ендоскопска хирургия - киста. Тази интервенция се прави през отвор брус направени от инструмента, чрез които пълнене съдържанието на кухината, и след това създава допълнителни отвори, свързващи кистата с камерна система или субарахноидалното пространство.

Съгласно указанията, може да се извърши манипулация, т.е. течността от муковисципта се насочва през катетъра в коремната или гръдната кухина, където се абсорбира от серозната мембрана. Такива интервенции могат да се извършват не само от възрастни, но и от деца, които имат постоянно производство на цереброспинална течност. Недостатъкът на метода е рискът от блокиране на шънтата и инфекцията.

Прогнозата за арахноидни кисти е двусмислена. При асимптоматичен поток той не пречи на жизнената активност и не застрашава здравословно разстройство, докато прогресивните формирования могат да доведат до необратими сериозни последици, увреждания и смърт. Навременното елиминиране на патологията води до възстановяване, но си струва да се обмисли възможността за рецидив.

Поради това, че точната причина за субарахноидален цереброспиналната киста течност не е установила превенция от общ характер и е насочена към минимизиране на вредното въздействие върху бременната жена, създаването на благоприятни условия, качеството на сигурността на храненето в случай на първични кисти и наранявания трябва да се избягва, за да се предотврати придобита патология своевременно за лечение на възпалителни и други мозъчни лезии.

Арахноидна киста на мозъка

Арахноидна киста на мозъка - форма, пълна с цереброспинална течност, разположена между дубликатите на арахноидната обвивка. Може да има вродена и вторична природа. Често се появява латентно, без клинични прояви. При увеличаване на обема, кистата ще дебютира със симптоми на вътречерепна хипертония, конвулсивни пароксизми и фокални неврологични дефицити. Диагностицирани главно чрез ЯМР на мозъка. С нарастването на клиничните симптоми се изисква хирургично лечение - дрениране на киста, фенестрация, изрязване или маневриране.

Арахноидна киста на мозъка

Арахноидната киста на мозъка е ограничено натрупване на цереброспинална течност (CSF) в дебелината на мембраните, покриващи мозъка. На киста е дадено своето име във връзка с локализирането в арахноидната церебрална обвивка. На мястото на образуване на киста арахноидната мембрана се уплътнява и има дублиране, т.е. тя се разделя на два листа, между които се натрупва гръбначно-мозъчна течност. Като правило кистите имат малък обем, но когато натрупват голямо количество CSF, те имат компресионен ефект върху основната церебрална кора. Това води до проявяване на клинични прояви на интракраниално (интракраниално) обемно образование.

Арахноидната киста на мозъка може да има различно местоположение. Най-често такива кисти се намират в района на церебелорния ъгъл, силвия бразда и над турското седло (свръхселер). Според наличните данни около 4% от населението има арахноидни кисти, но далеч от всички те дават клинични прояви. По-податливи на появата на мъжки кисти.

Класификация на арахноидни кисти

Етиологичната класификация взема предвид произхода на арахноидните церебрални кисти. По своя произход те могат да бъдат първични, вродени, вторични или придобити. Първичните кисти се отнасят до аномалии на развитието на мозъка, вторичните кисти са резултат от травматични наранявания, възпалителни процеси или кървене, възникващи в церебралните мембрани.

Морфологично изолирани прости и сложни арахноидни кисти. В първия случай, кухината на кухината се изхвърля от клетките на арахноидната обвивка, които имат способността да произвеждат цереброспинална течност. Във втория случай, структурата на кистата включва други тъкани, например глиални елементи. Морфологичната класификация на арахноидните кисти няма реална значимост в практическата неврология, докато етиологичната класификация е задължително взета предвид при формулирането на подробна диагноза.

Клинично арахноидните кисти се подразделят на прогресивни и замразени. Прогресивните кисти се характеризират с увеличаване на неврологичните симптоми, поради увеличаването на обема на кистата. Мъртвите кисти не се увеличават по размер и обикновено имат латентен поток. Определянето на вида арахноидна киста в съответствие с тази класификация е от първостепенно значение за избора на адекватна тактика за лечение.

Причини за арахноидна киста

Вродените арахноидните кисти се образуват в резултат на нарушения по време на развитието на плода мозъка. Сред факторите, които допринасят за тяхното образование, включват разнообразие от вредни ефекти върху плода, настъпили по време на бременност. Това може да бъде вътрематочни инфекции (токсоплазмоза, рубеола, херпес, cytomegaly и др.), Отравяния (трудова злополука, алкохолизъм, пушене, пристрастяване, рецепция фармацевтични продукти с тератогенни ефекти), радиоактивни облъчване, прегряване (посетите бременна жена сауни или вани, излишната слънчасване, навик за вземане на горещи вани). Нематода локализиран в мембраната субарахноидално, често се наблюдава при пациенти със синдром на Марфан и gipogeneziey калосум.

Придобитите субарахноидално кисти се появяват след травматично увреждане на мозъка (мозъчно сътресение, мозъчна контузия), и също може да бъде следствие на мозъчни операции. Образуването на вторична киста е възможно след страдание на менингит, арахноидит или менингоенцефалит. Образуването на арахноидна киста може да бъде наблюдавано след разтваряне на субарахноиден кръвоизлив или субдурален хематом. Факторите, които могат да предизвикат образуването на субарахноидално кисти може да предизвика прогресивно увеличаване на обема предварително съществуващ в черупката на малко образуване субарахноидално субклинична кистозна поради свръхпроизводство и натрупване на цереброспинална течност в него.

Симптоми на арахноидна киста

В повечето случаи арахноидната киста на мозъка има малък обем и не се проявява клинично. Вродената киста може да бъде случайно откриване при извършване на невросонография през фентанела или MRI на мозъка поради друга вътречерепна патология. Неговият клиничен дебют с инфекциозни, съдови или травматични мозъчни увреждания е възможен.

С увеличаване на количеството CSF в кистата и размера на самата киста има симптоми на повишено вътречерепно налягане и фокални неврологични прояви, чието естество зависи от местоположението на кистата. Пациент страдат от главоболие (Cephalgia), непостоянно виене на свят, шум в ушите, усещане за "тежка глава", понякога - чувство за "пулсации" в главата, краката нестабилност.

С увеличаването на обема на киста симптоматиката се влошава. Cephalgia придобива постоянен и интензивен характер, придружен от гадене, натиск върху очните ябълки, повръщане. Възможно развитие на загуба на слуха (загуба на слуха), визуално намаляване острота, двойна или поява на "петна" в зрителното поле, изтръпване на крайниците или други, вестибуларна атаксия, дизартрия. Може да има хемипареза - намаляване на мускулната сила в ръката и крака на половината от тялото. Често има епизоди на настъпване на конвулсивни атаки и синкопални състояния (припадък). В някои случаи има халюцинационен синдром. Децата развиват умствена изостаналост.

Утежняването на неврологичните симптоми е доказателство за по-нататъшно увеличаване на размера на арахноидната киста и прогресивното компресиране на мозъка. Значително увеличение на обема на кистата е опасно за възможността за разкъсване, което води до смърт на пациента. Удълженото съществуване на церебрална компресия води до необратими дегенеративни процеси в мозъчните тъкани с формирането на постоянен неврологичен дефицит.

Диагноза на арахноидна киста

арахноидните киста клиника няма специфични симптоми и клиничната картина, които са общи за повечето от обема на структури на мозъка. Последните включват интрацеребрален хематом и обвивка, основно и метастазни мозъчни тумори, мозъчен абсцес, интрацеребрално киста. Проверка невролог и първичен неврологично изследване (електроенцефалография, rheoencephalography и ехо encephalography) позволяват да се установи наличието на вътречерепно формация с интракраниална хипертония и церебрална съществуващата активност припадък. За да се изясни същността на по-голямата част от образованието и локализацията му е необходима ЯМР, компютърна томография или спиралната КТ.

Оптималният диагностичен метод за разпознаване на арахноидни кисти е MRI на мозъка с контрастни. Използването на контрастни вещества ви позволява да разграничите кистата от мозъчен тумор. Основният критерий за арахноидна киста, който я отличава от тумора, е липсата на способност за натрупване на контраст. С ЯМР диференциална диагноза се извършва с субдурален хематом, субарахноидален кръвоизлив, субдурален Hygroma, абсцеси, инсулт, енцефалит и др Церебрални заболявания.

Лечение на арахноидна киста

Замразените арахноидни кисти със субклиничен курс не се нуждаят от терапия. На пациентите се препоръчва да наблюдават невролозите и годишните MRT за динамичен контрол на размера на кистата. Прогресивни арахноидни кисти, кисти, придружени от епилепсия и / или значително повишаване на вътречерепното налягане, които не са подтиснати от консервативни терапии, са обект на хирургично лечение. За разрешаването на въпроса за целесъобразността на хирургичното лечение на арахноидната киста и избора на оптимален метод за неговото прилагане се консултира с неврохирург.

Ако има кръвоизлив в областта на арахноидната киста и когато се разкъса, е показано пълно изрязване на кистата. Този метод на лечение обаче е силно травматичен и изисква продължителен период на възстановяване. Ето защо, при липса на усложнения, предпочитание се дава на ендоскопската намеса с т.нар. фестиращи кисти. Операцията се извършва през отвора за чеп и е киста аспирира съдържанието с последващо създаване на отвори, свързващи кухина с кисти мозъка камера и / или субарахноиден пространство. В някои случаи, използването на операция шунт - kistoperitonealnoe байпас, което води в цереброспиналната течност от киста кухина изтича в перитонеалната кухина, където се абсорбира. Недостатъкът на такива операции е вероятността за нарушаване на проходимостта на шунта.

Прогнозиране и превенция

Арахноидната киста на мозъка може да има много различен курс. В много случаи тя съществува асимптоматично през целия живот на пациента. Опасността е представена от прогресивни арахноидни кисти. При закъсняла диагноза те могат да причинят увреждащ неврологичен дефицит и дори смъртоносен изход. Времето хирургично лечение на кисти, като правило, води до възстановяване. Усложненията могат да бъдат рецидив.

Профилактика на вродени арахноидните кисти, както и предупредителни други пороци на развитието на плода включва добро предродилна грижа и уважение към бременна специален защитен режим, който изключва вредното въздействие върху плода. Предотвратяването на придобити арахноидни кисти е правилно и навременно лечение на наранявания, възпалителни и васкуларни мозъчни заболявания.

Арахноидна киста на мозъка

В повечето случаи арахноидната киста не се проявява. Той има малки размери и като правило не расте и не пречи на човек да живее нормален живот. В редки случаи неоплазмата се проявява, когато провокира появата на неприятни и опасни симптоми за човек.

Какво причинява кистата в главата ми

Доброкачествената глобуларна формация - киста в мозъка - вътре е изпълнена с гръбначно-мозъчна течност. Тежестта на симптомите зависи от размера на неоплазмата, но се установява при случаен медицински преглед или при диагностициране на друго заболяване. Арахноидната киста на мозъка е асимптоматична в повечето случаи. Ярки неврологични симптоми са налице само в 20% от случаите. Фактори, влияещи върху появата и развитието на кисти:

  1. всяка мозъчна травма;
  2. растеж в рамките на образуването на налягане на муковисцидоза;
  3. възпалителен процес в мозъка (инфекция, вирус).

Видове арахноидна киста

Водещите експерти в областта на медицината днес определят два типа неоплазми, които се различават една от друга от причината за възникването им. Първата е основната, която развива бебето дори в утробата на майката. Вторична проява в процеса на горните патологии. Също така, кистата може да бъде проста, образувана от гръбначно-мозъчна течност, и комплекс, който има различни видове тъкани. Според мястото, неоплазмите в мозъка са разделени на:

  • ляв или десен темпорален лоб;
  • париеална или лицева част на главата;
  • малкия мозък;
  • спинален канал;
  • задна черепа;
  • гръбнака (перинеура);
  • на лумбалния отдел.

Тя може да се формира поради възпалителни процеси, които се развиват по време на интраутеринния период. Причината за неоплазмата понякога е раждаемост, болест на менингит при новородено. Многобройни нарушения на развитието на плода се случват често в резултат на тютюнопушене, приемане на лекарства, пиене на алкохол от бременна жена. Ако първичната киста се развива бързо, тогава при тежка симптоматика тя може да бъде премахната при всяка възраст на детето.

Този вид арахноидна киста на мозъка се развива след претърпени болести, наранявания и хирургични интервенции. Възникването може да предизвика силен удар на главата, мозъчно сътресение след инцидент, субарахноиден кръвоизлив или механични увреждания. Когато вторичната киста започне да се образува поради някаква патология, стените й се състоят от белези. Ако кистата в мозъка при възрастен се е развила по друга причина, тогава стените му съдържат тъкани от арахноидна мембрана.

Това, което е опасно, е ретроцеребеларната арахноидна киста

Този тип неоплазма се намира между меката и твърдата черупка на мозъка. Рисковият фактор е, че ретроцеребеларната арахноидна киста може впоследствие да допринесе за смъртта на клетките и това състояние води до появата на злокачествен тумор. При децата неоплазмата води до забавяне на развитието или синдром на хипермобилността. При възрастни нарастващата киста увеличава натиска върху сивата материя и мозъчната тъкан.

Основни признаци и симптоми на образованието

Признаците на кистата се проявяват с нейния растеж. Главоболието започва, тинитусът засяга чувствителността на кожата. Ако арахноидната киста не се лекува, може да се появи парализа на крайниците, може да настъпят епилептични припадъци, глухота може да се развие и зрението може да се наруши. Симптоматологията на заболяването е типична за специфична област на лезията.

При възрастни

Малките мехурчета с течно съдържание в мозъчните тъкани не представляват заплаха за човека и той живее с тях лесно през целия си живот. Големите образувания от прогресивен тип имат ясни признаци на патология. Това са:

  • загуба на ориентация;
  • нормална мигрена;
  • загуба на сън;
  • нарушение на мускулния тонус;
  • куцота;
  • гадене, повръщане;
  • потрепване на крайниците (неволно);
  • виене на свят.

деца

Когато киста се образува при новородени деца в резултат на възпаление, увреждане или друга патология на мозъка, това е рамолационна формация, която се проявява на всяко място. Ако бебето има паразити, например, червей с панделка, тогава може да се развие паразитна киста. Неоплазмите на мозъка са последица от нарушаване на циркулацията на интерстициалната течност. Симптомите зависят от локализацията и вида на кистата, но няма универсален списък. На патологията на мозъка в детето може да се посочат следните условия:

  • пулсиращ фонтан;
  • летаргия на крайниците;
  • дезориентиран вид;
  • регургитация с фонтан след хранене.

Диагностични методи

Оптималният диагностичен метод на патологията е ЯМР на мозъка. Ако в крайното описание на резултатите от томографията има киста, ще се посочат: "арахноидни промени в ликорстичната природа". Локализацията на образованието разкрива използването на контрастни вещества. Основното свойство на неоплазмата, за разлика от тумора, е способността да се натрупва контраст. При необходимост се извършват лабораторни анализи:

  • кръвта на холестерола;
  • за откриване на инфекции;
  • доплерография на съдовете;
  • измерване на кръвното налягане (разкрива скоковете му).

Методи на лечение

Методите за лечение на заболяването ще зависят от резултатите от диагнозата. Ако арахноидната киста на мозъка е малка, тогава няма опасност за здравето. Пациентът ще бъде наблюдаван от лекар и периодично изследван. В този период е важно да се елиминира причината за патологията и да се сведе до минимум влиянието на отрицателните фактори. Ако туморът ще нарасне бързо, ще се използва медикаментозно лечение или хирургия.

Медицинска терапия

Кисти със средни размери могат да бъдат отстранени с лекарства. Курсът на лечението се определя индивидуално и се провежда под наблюдението на лекар, докато състоянието на пациента се подобри. Име на лекарства, които могат да спрат растежа на туморите:

  1. решаване на сраствания: Longidas, Karipatin;
  2. активиране в метаболитните процеси на тъканите: Actovegin, Gliatilin;
  3. имуномодулатори: Viferon, Timogen;
  4. антивирусни: пирогенни, амиксин.

Народни средства и билки

С асимптоматична киста на мозъка е възможно да се поддържа тялото с народни рецепти:

  1. Тинктура от хълм. Елиминира главоболието. Продължителността на лечението е 79 дни. Ако е необходимо, курсът може да се повтори. Подгответе тинктурата, както следва: 100 г семена или нарязани стъбла се изсипват със зехтин (0,5 литра). За три седмици разтворът трябва да се остави на тъмно място. След като маслото преминава през тензуха няколко пъти. Взима инфузия през носа три пъти дневно за 2 капки.
  2. Инфузия от корена на кавказкия Dioscorea. Благоприятно действа върху работата на мозъка: изчиства и разширява кръвоносните съдове. Курсът на допускане е 2-3 месеца. Коренът (200 г) се смила, бурканът се напълва, излива се 700 мл водка. На хладно място формулата се влива в продължение на 5 дни. След като инфузията се слива и се изсипват още 700 ml водка. След 5 дни и двете съединения се смесват, филтрират и използват за 2 супени лъжици. три пъти на ден преди хранене.
  3. Еликсир от мая. Помага за намаляване на възпалението, нормализира вътречерепното налягане. Процесът на лечение е три седмици. Мая (1 супена лъжица) Смесена със суха трева елекампан (40 г) и три литра варена вода. Настоявайте 2 дни, а след това вземете 4 пъти / ден за половин чаша.

Хирургическа интервенция

Ако кистата на мозъка се увеличи по размер, тогава ще бъде назначена операция, която да го премахне. Съвременната медицина включва няколко вида хирургическа интервенция:

  • ендоскопски метод - най-малко травматичен, когато съдържанието се отстранява чрез пробиване;
  • манипулацията при хирургия се извършва чрез вкарване на дренажна тръба в кухината на кистата (висок риск от инфекция);
  • fenestration се извършва чрез изрязване на обучение с помощта на лазер;
  • пункция, която включва отстраняване на капсулата с хиперфинов инструмент (висока вероятност за неврологично усложнение);
  • Трепането на черепа е най-радикалната и ефективна операция, съчетана с увеличен травматизъм.

Прогнози и последствия

С навременното откриване на киста на мозъка, прогнозите са благоприятни. Основните рискове, свързани с арахноидното образуване, са изстискването на центровете на мозъка, след което се появяват нарушения в тялото. След премахването на кистата, речта, слуха или зрението понякога се наблюдават проблеми. В случай на преждевременна диагноза, киста може да бъде разкъсана, хидроцефалия и смърт.

предотвратяване

Промяната в размера на арахноидната киста не трябва да се разглежда като онкологично заболяване, но за да се запази здравето на мозъка, трябва да се прилагат превантивни мерки. Те включват: спазването на физическата активност, правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици. Хората след 40 години на всеки половин година се препоръчват да посетят кардиолог и невролог за преглед.

Видео: какво представлява арахноидна киста

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.