арахноидит

Сътресение

арахноидит - автоимунно възпалително увреждане субарахноидално мозъка, което води до образуването на сраствания в него и кисти. Арахноидитът проявява клинично алкохол-хипертония, неврастеник или астенични синдром и фокални симптоми (загуба на черепните нерви, пирамидални заболявания, церебрални нарушения), в зависимост от процеса на преобладаващата локализация. Диагноза арахноидит набор на базата на анамнеза, оценка на неврологичния и психичния статус на пациента, данни Echo например ЕЕГ, лумбална пункция, очен и УНГ преглед, ядрено-магнитен резонанс и церебрална CT, CT цистернография. Арахноидитът третира главно комплекс лекарствена терапия, включващи възпаление, дехидратация, антиалергично, антиепилептично, неврозащитен и абсорбируеми лекарства.

арахноидит

Към днешна дата, Неврология различи истинската арахноидит като автоимунна произход, и остатъчната състояние, причинено фиброзни промени след като са преминали арахноидните травматично увреждане на мозъка или централната нервна система (невросифилис, бруцелоза, ботулизъм, туберкулоза и т.н.). В първия случай, арахноидит е дифузно в природата и се характеризира с прогресивно, или периодично поток, във втория - често е локализиран и не се придружава от прогресивно разбира се. Сред органичните лезии на централната нервна система, истинският арахноидит е до 5% от случаите. Най-честият арахноидит се наблюдава при деца и млади хора на възраст под 40 години. Мъжете се разболяват два пъти по-често от жените.

Причини за арахноидит

При приблизително 55-60% от пациентите арахноидитът се свързва с предавано преди това инфекциозно заболяване. Най-често това е вирусна инфекция: грип, вирусен менингит и менингоенцефалит, варицела, цитомегаловирусна инфекция, морбили и т.н., както и хронични гнойни лезии в черепа :. пародонтит, тонзилит, отит на средното ухо, мастоидит. В 30% от арахноидит е следствие от черепно-мозъчни травми, предимно субарахноидален кръвоизлив или контузия на мозъка, въпреки че рискът от арахноидит не зависи от тежестта на уврежданията. В 10-15% от случаите, арахноидитът няма точна етиология.

Допълнителни фактори, за да арахноидитът на развитие е хронична умора, множествена интоксикация (с. Н. алкохолизъм), тежка физическа работа при неблагоприятни климатични условия, ТОРС често повтарящо нараняване, независимо от тяхното местоположение.

Патогенеза на арахноидит

Мрежата се намира между твърдите и меките мембрани. Тя не е смазана с тях, но плътно прилепва към меката медула в местата, където тя покрива изпъкналата повърхност на мозъка. За разлика от леката церебрална кора, арахноидът не навлиза в церебралните конвулсии и под него са разположени подкожни пространства, напълнени с цереброспинална течност в този регион. Тези пространства комуникират помежду си и с кухината на IV камерната камера. От субарахноидалното пространство през субарахноидално гранулати, както и периваскуларни и периневрално пукнатини възниква изтичане на цереброспинална течност от черепната кухина.

Под влияние на различни etiofaktorov в тялото започва да произвежда антитела срещу собствените си арахноидните, причинявайки му автоимунно възпаление - арахноидит. Арахноидитът придружава от сгъстяване и помътняване субарахноидално, образуване на сраствания в съединителната тъкан и я кистозна разширения. Срастванията форма, която се характеризира арахноидит, което води до заличаване на тези пътища изтичане на цереброспинална течност с развитието на хидроцефалия и CSF-хипертензивни кризи, което води до появата на церебрални симптоми. Придружаващата фокална симптоматика на арахноидита се свързва с дразнещ ефект и участие в лепилния процес на основните мозъчни структури.

Класификация на арахноидит

В клиничната практика арахноидитът се класифицира по местоположение. Определят се церебрален и спинален арахноидит. Първо, от своя страна, разделени в convexital, базиларна и арахноидит задната ямка, въпреки че дифузен характер на процеса не винаги е възможно това разделяне. Според особеностите на патогенезата и морфологичните промени, арахноидитът е разделен на лепило, лепкаво-кистозна и кистозна.

Симптоми на арахноидит

Клиничната картина на арахноидит се разгръща след значителен период от време от ефекта на фактора, който го е причинил. Този път се дължи на продължаващите автоимунни процеси и може да се различава в зависимост от това какво точно е предизвикал арахноидит. Така че, след прехвърления грип, арахноидитът се проявява след 3-12 месеца, а след средна краниоцеребрална травма след 1-2 години. В типичните случаи на арахноидит се характеризира с постепенно едва забележим начало с появата и увеличаването на симптоми, характерни за умора или неврастения: умора, слабост, нарушения на съня, раздразнителност, емоционална лабилност. На този фон може да има епилептични припадъци. С течение на времето започват да се появяват общи церебрални и локални (фокални) симптоми, придружаващи арахноидит.

Чести мозъчни симптоми на арахноидит

Мозъчната симптоматика е причинена от нарушаването на ликвидодинамиката и в повечето случаи се проявява като мозъчно-хипертензивен синдром. В 80% от случаите с пациенти арахноидити се оплакват от доста интензивно избухване главоболие, най-силно изразено сутрин и увеличаване с кашлица, напрежение, физическо усилие. При увеличаване на вътречерепното налягане болката се свързва и с движението на очните топки, чувството на натиск върху очите, гаденето, повръщането. Арахноидитът често придружено от шум в ушите, загуба и световъртеж не-система, която изисква изключването на заболяванията на пациента ухо (кохлеарна неврит, хроничен отит на средното ухо, отит лепило, labyrinthitis) слуха. Може да получите прекомерно сензорна възбудимост (лоша поносимост остри звуци, шум, ярка светлина), вегетативни нарушения и типични вегетативно-съдовата дистония автономни кризи.

Арахноидитът често придружени периодично има рязко влошаване liquorodynamic нарушения, които клинично изявени във формата на liquorodynamic криза - внезапна атака на интензивно главоболие с гадене, виене на свят и повръщане. Подобни атаки могат да се появят 1-2 пъти на месец (арахноидити с редки кризи), 3-4 пъти месечно (арахноидити с кризи означават честота) и повече от 4 пъти месечно (арахноидити с чести кризи). В зависимост от тежестта на симптомите, ликвидодинамичните кризи са разделени на леки, средни и тежки. Тежка liquorodynamic криза може да продължи до 2 дни, придружени от обща слабост и многократно повръщане.

Фокални симптоми на арахноидит

Фокалната симптоматика на арахноидит може да бъде различна в зависимост от предпочитаната локализация.

Изпъкналият арахноидит може да се прояви чрез леки и умерени нарушения на двигателната активност и чувствителност в единия или и в двата крайника от противоположната страна. При 35% от арахноидита на тази локализация се придружават епилептични атаки. Обикновено има полиморфизъм на епиказата. Наред с първичните и вторичните генерализирани, се наблюдават психомоторни прости и сложни атаки. След атака може да има временен неврологичен дефицит.

Базиларният арахноидит може да бъде широко разпространен или локализиран предимно в оптично-хиазматичния регион, предна или средна черепна кост. Клиниката му се дължи основно на поражението, намиращо се на основата на мозъчните двойки I, III и IV на черепните нерви. Възможно е да има признаци на пирамидална недостатъчност. Арахноидитът на предната черепна кост често се проявява с нарушена памет и внимание, намаление на умственото представяне. Оптико-хиазмичният арахноидит се характеризира с прогресивно намаляване на зрителната острота и стесняване на визуалните полета. Тези промени най-често са двустранни. Оптично-chiasmatic арахноидит може да се придружава от лезии, разположени в областта на хипофизата и да доведе до ендокринни и метаболитен синдром, подобен на симптомите на аденом на хипофизата.

Арахноидитът на задната черепна кост често има тежък ход, подобен на мозъчните тумори на тази локализация. Арахноидитът на мост-мозъчен ъгъл, като правило, започва да се проявява като лезия на слуховия нерв. Въпреки това, възможно е да започнете с тригеминална невралгия. След това се появяват симптоми на централен неврит на лицевия нерв. При арахноидит на голям резервоар, на преден план се появява явна цереброспинална течност с тежка цереброспинална течност. Характеризира се с мозъчни нарушения: координационни нарушения, нистагъм и церебрална атаксия. Арахноидитът в района на голяма цистерна може да бъде усложнен от развитието на оклузивен хидроцефалит и образуването на сирингомиелитална киста.

Диагностика на арахноидит

За да се установи истински невролог арахноидит може само след цялостен преглед на пациента и сравнение на анамнестични данни, резултатите от неврологични изследвания и инструментални изследвания. При събирането на анамнеза се обръща внимание на постепенното развитие на симптомите на заболяването и тяхното прогресивно естество, скорошни инфекции или черепно-мозъчна травма. Изследването на неврологичния статус дава възможност да се идентифицират аномалии от черепните нерви, да се установи фокален неврологичен дефицит, психо-емоционални и мнестични разстройства.

Радиографията на черепа при диагностицирането на арахноидит е малко информативно проучване. Той може да открива само признаци на дълготрайна вътречерепна хипертония: пръстови отпечатъци, остеопороза на гърба на турското седло. Наличието на хидроцефалия може да се прецени от данните на Echo-EG. С помощта на ЕЕГ се откриват фокална напояване и епилептична активност при пациенти с конвективен арахноидит.

Пациентите със съмнение за арахноидит трябва да бъдат прегледани от офталмолог без неуспех. При половината от пациентите с арахноидит на задната черепна кост, с офталмоскопия, стагнацията настъпва в областта на оптичния диск. Оптично-хиазматичният арахноидит се характеризира с периметрия на концентрично или битепорално стесняване на визуалните полета, както и с наличието на централен добитък.

Нарушенията на слуха и шумът в ухото са повод за консултация с отоларинголог. Видът и степента на глухота се установяват с използване на прагова аудиометрия. За да се определи степента на увреждане на слуховия анализатор, се извършва електрохлелеграфия, слухови потенциално възбуждане, измерване на акустичния импеданс.

КТ и ЯМР на мозъка може да открие морфологични промени, които съпътстват арахноидит (лепило процес, наличието на кисти, атрофични изменения), за да се определи естеството и степента на хидроцефалия изключва насипни процеси (хематом, тумор на мозъка, абсцес). Промяна на формата на субарахноидални пространства могат да бъдат идентифицирани в цистернография CT.

Лумната пункция ви позволява да получите точна информация за размера на вътречерепното налягане. Изследване на цереброспинална течност с активното арахноидит обикновено показва повишена протеин до 0,6 г / л и броят на клетките, както и повишено съдържание на невротрансмитери (напр. Серотонин). Той помага за разграничаване на арахноидита от други мозъчни заболявания.

Лечение на арахноидит

Лечението с арахноидит обикновено се извършва в болница. Тя зависи от етиологията и степента на активност на заболяването. Схема лечение на пациенти с арахноидит могат да включват противовъзпалителни терапия глюкокортикостероиди (метилпреднизолон, преднизолон), абсорбиращи средства (хиалуронидаза yodvismutat хинин pirogenal), антиепилептични лекарства (карбамазепин, леветирацетам, и т.н.), дехидратация агенти (в зависимост от степента на увеличение вътречерепно налягане - манитол, ацетазоламид, фуроземид), неврозащитни средства и метаболити (пирацетам, Meldonium, гинко билоба, ул мозъка хидролизат Nyi и т.н.), антиалергични лекарства (клемастин, лоратадин, mebhydrolin, hifenadina), психотропни (антидепресанти, успокоителни, седативи). Задължително точка третиране арахноидит пренастройване е достъпно огнища гноен инфекция (отит, синузит, и т. П.).

Тежка опто-haozmalny арахноидит или арахноидит задната черепна ямка в случай на прогресивна загуба на зрението или обструктивна хидроцефалия са индикация за хирургично лечение. Операцията може да бъде за възстановяване на проходимостта на основните потоци алкохол, или отстраняване на кисти Разделяне на сраствания, водещи до компресия на съседни мозъчни структури. За да се намали възможно арахноидит с хидроцефални операции кандидатстване шънт, целящи развитието на алтернативни начини за изтичане на гръбначно-мозъчната течност: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe или маневрени.

Арахноидит при ЯМР

Арахноидитът е възпаление на арахноидната (арахноидна) черупка, разположена между твърдите и меките мембрани на мембраната, покриващи мозъка и гръбначния мозък. Арахноидитът се отнася до автоимунни заболявания, тъй като развитието му нарушава нормалното функциониране на централната нервна система.

Причини за арахноидит

Това заболяване е последица от инфекции - както общи, така и фокални (например парасанозни синуси или слухови канали) - често това заболяване се развива на фона на остър или хроничен отит, особено ако се развива в сложна форма. Арахноидитът може да възникне на фона на възпалителен процес с енцефалит или прогресивно прогресиращи тумори.

Част от причините за тази болест остава неясна.

Факторите, допринасящи за развитието на арахноидит, са:

  • хроничен стрес и прекомерна работа;
  • интоксикации с различна природа (химически, алкохолни);
  • тежък физически труд, усложнен от неблагоприятни климатични условия;
  • често ARVI.

Симптоми на арахноидит

При арахноидит арахноидната мембрана на мозъка се сгъстява, понякога се наблюдава припокриване на фибриновите влакна. При по-нататъшно развитие на болестта между арахноида и хороида могат да се появят шипове, което води до образуването на арахноидни кисти между тях.

Диагностика на арахноидит

За да се вземат своевременни мерки, е необходимо да се извърши MRI на мозъка или ЯМР на гръбначния мозък. В някои случаи най-информативното проучване ще бъде ЯМР на централната нервна система, което ще позволи да се проучат не само областите, в които е локализирано заболяването, но и околните структури.

арахноидит

Арахноидитът е серозно (невъзпалително) възпаление на гръбначния мозък на гръбначния мозък или мозъка.

Мрежата е тънка обвивка на съединителната тъкан, разположена между външната твърда и вътрешната мека мембрана. Между субарахноидално и меки черупки в субарахноидален (субарахноидален) пространство съдържа CSF - цереброспинална течност, която поддържа постоянство на вътрешната среда на мозъка, предпазва от увреждане и осигурява поток от физиологични метаболитни процеси.

При арахноидит, арахноидната мембрана се сгъстява, губи прозрачност, придобива белезникаво-сив цвят. Между нея и меките черупки се образуват шипове и кисти, които нарушават движението на цереброспиналната течност в субарахноидното пространство. Ограничаването на циркулацията на цереброспиналната течност води до повишаване на вътречерепното налягане, изместване и увеличаване на вентрикулите на мозъка.

Паяжината няма собствени кръвоносни съдове, поради което изолираното възпаление е формално невъзможно; възпалителен процес - последствие от патологията на прехода от съседни черупки. Във връзка с това напоследък се поставя под въпрос легитимността на използването на термина "арахноидит" в практическата медицина: някои автори предполагат, че арахноидитът е вид серумен менингит.

Синоним: лептоменижит, адхезивна менингопатия.

Причини и рискови фактори

Арахноидитът се отнася до полиетични заболявания, т.е. способни да се проявяват под въздействието на различни фактори.

Водещата роля в развитието на автоимунни отстранява арахноидит (автоимунно) отговори срещу pial клетки, хороидалния плексус и тъкани лигавицата вентрикули на мозъка, срещащи самостоятелно или в резултат на възпалителни процеси.

Най-честият арахноидит се развива в резултат на следните заболявания:

  • остри инфекции (грип, морбили, скарлатина и др.);
  • ревматизъм;
  • тонзилит (възпаление на сливиците);
  • възпаление на параналните синуси (синузит, фронталит, етмоидит);
  • възпаление на средното ухо;
  • възпаление на тъканите или мембраните на мозъка (менингит, енцефалит).
  • пренасяните травми (посттравматичен арахноидит);
  • хронична интоксикация (алкохол, соли на тежки метали);
  • излагане на професионални опасности;
  • хронични възпалителни процеси на ОРТ органи;
  • тежък физически труд при неблагоприятни климатични условия.

При прогресивен кризисен поток на арахноидит, епилептични припадъци, прогресивно зрително увреждане, пациентите се признават като лица с увреждания от I до III в зависимост от тежестта на заболяването.

Болестта обикновено се развива в млада възраст (до 40 години), по-често при деца и хора, изложени на рискови фактори. Мъжете са болни два пъти по-често от жените. При 10-15% от пациентите не е възможно да се установи причината за заболяването.

Форми на заболяването

В зависимост от причинителя, може да възникне арахноидит:

  • вярно (автоимунно);
  • Остатъчен (вторичен), възникващ като усложнение на прехвърлените заболявания.

Чрез включването на отдела на централната нервна система:

  • церебрална (мозъкът е включен);
  • Гръбначен мозък (включен в гръбначния мозък).

Чрез преобладаващото локализиране на възпалителния процес в мозъка:

  • конвективен (на изпъкналата повърхност на мозъчните полукълба);
  • основна или основна (оптично-хиазматична или интерспенкуларна);
  • задната черепна кост (церебелопонтинен ъгъл или голяма цистерна).

По природа на тока:

Преобладаването на арахноидит може да бъде дифузно и ограничено.

Според патоморфологичните характеристики:

симптоми

Арахноидитът се случва, като правило, субакутен, с преминаването към хронична форма.

Проявите на заболяването се формират от общи церебрални и локални симптоми, представени в различни съотношения в зависимост от локализацията на възпалителния процес.

Развитието на церебралните симптоми се основава на феномена на вътречерепната хипертония и възпалението на вътрешната мембрана на вентрикулите на мозъка:

  • главоболие с разкъсващ се характер, по-често в сутрешните часове, нежност в движението на очните топки, физическо натоварване, кашляне, може да бъде придружено от гадене;
  • епизоди на замайване;
  • шум, звънене в ушите;
  • непоносимост към излагане на прекомерни дразнители (ярка светлина, силни звуци);
  • meteosensitivity.

Арахноидитът се характеризира с ликвидодинамични кризи (остри нарушения на кръвообращението на цереброспиналната течност), които се проявяват чрез увеличени церебрални симптоми. В зависимост от честотата кризите са рядкост (1 път на месец или по-малко), средна честота (2-4 пъти месечно), често (седмично, понякога няколко пъти седмично). От гледна точка на тежестта ликрилодинамичните кризи варират от леки до тежки.

Локалните прояви на арахноидит са специфични за специфичното локализиране на патологичния процес.

При арахноидит, арахноидната мембрана на мозъка се сгъстява, губи прозрачност, придобива белезникаво-сив цвят.

Фокални симптоми на конвективно възпаление:

  • треперене и напрежение в крайниците;
  • промяна на походката;
  • ограничаване на мобилността в отделен крайник или половина на тялото;
  • намалена чувствителност;
  • епилептични и Джаксънски припадъци.

Местните симптоми на базиларния арахноидит (най-честият е орто-хиазмичен арахноидит):

  • външен вид на чужди образи пред очите;
  • постепенно намаляване на зрителната острота (по-често - двустранна, с продължителност до шест месеца);
  • концентрични (по-рядко - битемпорални) облаци от визуални полета;
  • едностранна или двустранна централна скотома.

Локални симптоми на афекция на арахноида в областта на задната черепна кост:

  • нестабилност и нестабилност на походката;
  • невъзможност за произвеждане на комбинирани синхронни движения;
  • загуба на способност бързо да се правят противоположни движения (флексия и удължаване, завъртане навътре и навън);
  • нестабилност в позицията "Ромберг";
  • треперене на очните топки;
  • нарушение на палценозния тест;
  • пареза на черепните нерви (по-често - отвличането, лицевата, слуховата и лингофарингеалната).

В допълнение към специфичните симптоми на заболяването, значителни прояви на астеничен синдром:

  • немотивирана обща слабост;
  • нарушение на съня - събуждане (сънливост през деня и безсъние през нощта);
  • нарушение на паметта, намалена концентрация на внимание;
  • намалена ефективност;
  • повишена умора;
  • емоционална лабилност.

диагностика

Възпалението на арахноида на мозъка се диагностицира чрез сравняване на клиничната картина на заболяването и данните от допълнителни изследвания:

  • обобщаваща рентгенова снимка на черепа (признаци на вътречерепна хипертония);
  • електроенцефалография (променящи се биоелектрически показатели);
  • проучвания на цереброспиналната течност (умерено увеличен брой лимфоцити, понякога малка дисоциация на протеин-клетка, изтичане на течност под повишено налягане);
  • изобразяване (компютър или MRI) на мозъка (разширението субарахноидален пространство, вентрикулите и церебрални резервоарите, понякога кисти в интратекалното пространство, лепилото и атрофични процеси в отсъствието на фокални промени в мозъчната тъкан).

Арахноидитът по правило се развива в млада възраст (до 40 години), по-често при деца и лица, изложени на рискови фактори. Мъжете са болни два пъти по-често от жените.

лечение

Комплексната терапия на арахноидит включва:

  • антибактериални средства за елиминиране на източника на инфекция (отитис медиум, тонзилит, синузит и др.);
  • десенсибилизиращи и антихистаминови;
  • разтварящи агенти;
  • ноотропни лекарства;
  • метаболити;
  • лекарства, които намаляват вътречерепното налягане (диуретици);
  • антиконвулсанти (ако е необходимо);
  • симптоматична терапия (според показанията).

Възможни усложнения и последствия

Арахноидитът може да има следните страшни усложнения:

  • устойчив хидроцефалий;
  • постепенно влошаване на зрението, до пълна загуба;
  • епилептични припадъци;
  • парализа, пареза;
  • церебрални разстройства.

Ограничаването на циркулацията на цереброспиналната течност при арахноидит води до повишаване на вътречерепното налягане, изместване и увеличаване на вентрикулите на мозъка.

перспектива

Прогнозата за живота обикновено е благоприятна.

Прогнозата за трудовата активност е неблагоприятна в хода на прогресиращия кризисен поток, епилептичните припадъци, прогресивното зрително увреждане. Пациентите са разпознати като лица с увреждания I-III група, в зависимост от тежестта на заболяването.

Пациенти с арахноидит противопоказано работа при неблагоприятни метеорологични условия, в шумна среда, което е в контакт с токсични вещества и при атмосферни промени в налягането, както и на труда, свързани с постоянна вибрация и се променя положението на главата.

предотвратяване

За предотвратяване на:

  • навременно саниране на огнища на хронична инфекция (кариозни зъби, хроничен синузит, тонзилит и др.);
  • пълно излекуване на инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • контрол на функционалното състояние на структурите на мозъка след страдание на черепно-мозъчната травма.

Видео в YouTube по темата на статията:

Образование: висше образование, 2004 г. (Държавен медицински университет в Курск), специалност "Медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012. - следдипломна квалификация на Катедрата по клинична фармакология към Държавния медицински университет в Кемерово "Кандидат на медицинските науки" (2013 г., специалност "Фармакология, клинична фармакология"). 2014-2015 GG. - професионално преквалификация, специалност "Управление в образованието", FGBOU HPE "KSU".

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Дори ако сърцето на човек не победи, то той все още може да живее за дълъг период от време, което ни беше показано от норвежкия рибар Ян Рессдал. Неговият "мотор" спря 4 часа, след като рибарят се загуби и заспа в снега.

За да кажем и най-кратките и прости думи, използваме 72 мускула.

Хората, които са свикнали да се хранят редовно, имат много по-малка вероятност да страдат от затлъстяване.

В допълнение към хората, само едно живо същество на планетата Земя - куче - страда от простатит. Това са наистина най-верните ни приятели.

Според проучванията, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, по време на които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на масата му. Ето защо учените препоръчват да не се изключват напълно от рибата и месото от диетата им.

При редовно посещение на солариума вероятността за развитие на рак на кожата се увеличава с 60%.

В Обединеното кралство съществува закон, съгласно който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, и може би няма да се нуждае от операция.

Според проучванията на СЗО ежедневният половинчасов разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развиване на мозъчен тумор с 40%.

В нашите черва се раждат, живеят и умират милиони бактерии. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат, те ще се поберат в обикновена чаша за кафе.

Добре известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Падайки от задника, е по-вероятно да извиете врата си, отколкото да падате от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

Лекарството за кашлица "Terpinkod" е един от лидерите в продажбите, а не поради лечебните му свойства.

Salvisar е руско лекарство без рецепта срещу различни заболявания на опорно-двигателния апарат. Показва се на всеки, който активно тренира, и времето от.

Арахноидит: причини, форми, признаци, лечение, прогноза

Арахноидитът е възпаление в арахноидната мембрана на мозъка или гръбначния мозък на фона на вирусни, бактериални инфекции, автоимунни или алергични процеси, което е по-често срещано сред младите хора.

Болестта е описана за пръв път в края на XIX век, но дискусиите продължават и до днес. Много хора с хронично главоболие и симптоми на хипертонична синдром многократно лекувани в неврологично болница, но не патогенетичен терапия не донесе желания резултат, само за кратко време подобряването на състоянието на пациента.

Междувременно арахноидитът може да причини увреждане, а в тежки случаи пациентите се нуждаят от образуване на група с увреждания, така че проблемът с компетентния подход при тази болест остава изключително важен.

Мозъкът е заобиколен от три мембрани: твърда, мека и арахноидна. Паяжината е под твърдия и покрива мозъка отвън, свързвайки се със съдовете, чиито елементи проникват между конволите. Тъй като арахноидната мембрана е тясно свързана с мекото и няма собствено кръвоснабдяване, понятието арахноидит днес се критикува и възпалението на арахноида се разглежда в рамките на менингита.

Многобройни проучвания са били до неотдавна, разпокъсани, въз основа на наблюдения на много пациенти, анализът на различни промени в мозъчните обвивки, допълнителни данни от проучвания, но нямаше ясна, използващи методи за неврообразна диагностика.

Днес повечето експерти са съгласни, че е в основата на арахноидит комбиниран възпаление на субарахноидално и меки менингите, развитието на сраствания и кисти в нарушение на движението на течност, хипертония синдром, увреждане на нервни структури на мозъка, черепните нерви или на гръбначния корените.

В случай на автоимунни заболявания е възможно изолирано производство на антитела срещу елементи от арахноидната мембрана, тогава възпалителният процес може да бъде ограничен до една черупка и да се говори за истински арахноидит. Възпаление след прехвърлените наранявания или инфекции се приписват на Спечелете ПОСТОЯННО състояния.

Сред пациентите с арахноидит преобладават млади хора (до 40 години), деца, развитие на патологии при отслабени лица, алкохолици и метаболитни нарушения. Има голямо разпространение на патологията сред мъжете, при които арахноидитът се диагностицира до два пъти по-често, отколкото при жените.

Защо се развива арахноидитът?

Както е известно, по-голямата част от възпалителните процеси протичат по вина на микробите, но са възможни "вътрешни" причини, когато самият организъм допринася за увреждане на собствените си тъкани. В някои случаи водещата роля играе алергичните реакции.

Причините за арахноидит могат да бъдат:

  • Вирусни заболявания - грип, варицела, цитомегаловирус, морбили;
  • Отложен менингит, менингоенцефалит;
  • Патология на органите за ОНГ - отит, тонзилит, синузит;
  • Предадената краниоцеребрална травма - мозъчна контузия, кръвоизливи под арахноидната мембрана;
  • Неоплазми в черепа, абсцеси.

Известно е, че отслабени пациенти, лица, работещи в тежки климатични условия, където хипотермията може да се превърне в провокиращ фактор за възпаление, са по-склонни да страдат от арахноидит. Интоксикация с арсен, олово, алкохол, продължителна умора, берибери също може да бъде предразполагащ фон.

Повече от половината от случаите на арахноидит са свързани с вирусни инфекции, когато заболяването има генерализиран характер с участието на мембраните на мозъка.

Около една трета е свързана с травми на мозъка или гръбначния мозък - посттравматичен арахноидит. Най-голямо значение има мозъчната контузия и кръвоизлив под черупката му, рискът се увеличава при повторни наранявания на нервната система.

Патологията на органите за ОНГ играе важна роля в генезиса на арахноидит. Не е случайно, тъй като структурите за ушите, синусите, сливиците, фаринкса често възпалени в хора от всички възрасти, както и близостта на мозъка и неговите мембрани създава предпоставки за проникването на инфекция в черепната кухина. Дългосрочният, нетретиран тонзилит, отит, пародонтит могат да причинят арахноидит.

Въпреки достатъчните диагностични способности, въпреки това се случва, че причината за арахноидит остава неясна и такива пациенти са около 10-15%. Ако след внимателно изследване не е възможно да се намери причината за възпаление в мембраните на мозъка, процесът ще бъде наречен идиопатична.

Как се развива арахноидитът и какви са неговите форми

Така че е установено, че мрежата не може да бъде повредена в изолация. Поради близкото му напасване към хороида, последният по някакъв начин е замесен в възпаление и обикновено се отнася до арахногенеза (менингит). Има различни разновидности на това заболяване:

  1. Истински арахноидит;
  2. Остатъчен възпалителен процес.

Истинският арахноидит се казва, когато причината е автоимунизация, алергия. Възпалението се случва с образуването на антитела към конструкцията на плик, увеличава производствената възпалителна реакция мембраната се сгъсти, стана мътен, сраствания, образувани между възпрепятства нормално движение на гръбначно-мозъчната течност. Обикновено процесът е широко разпространен, възможно е да се включи горният клетъчен слой на мозъчната кора, съдовите плексуси, епендимната обвивка на церебралните вентрикули.

Смята се, че истинският арахноидит е изключително редка патология, която се среща в не повече от 3-5% от случаите на засягане на менингите. Неговата по-висока честота в диагнозата обикновено е резултат от предозиране.

Остатъчният арахноидит следва невроинфекция или травма, така че основният компонент от него ще бъде адхезивният процес на междуклетъчното пространство, образуването на плътни снаждания и вследствие на това кисти, напълнени с CSF.

По място се изолира церебрален арахноидит, когато възникне възпаление в мозъка и арахноидит на гръбначния мозък, също така снабден с мека и арахноидна обвивка. Церебралният арахноидит дава цялата гама от мозъчни симптоми, а гръбнакът се появява със признаци на увреждане на двигателя и чувствителните корени.

гръбначен арахноидит

Преобладаващата промяна в субарахноидното пространство определя селекцията:

  • кистозна;
  • лепило;
  • Смесен арахноидит.

Кистичният процес се съпровожда от образуването на кухини (кисти), дължащи се на фиброзна пролиферация между мембраните. Кисти са пълни с алкохол. С прилепнал арахноиден фибринозен възпалителен излив води до появата на свободни адхезии, които пречат на потока на цереброспиналната течност. В някои случаи има комбинация от лепилни и муковидни компоненти, а след това се говори за смесен арахноидит.

Според преобладаващата локализация се появява арахноидит:

  1. дифузен;
  2. ограничен;
  3. базалната;
  4. convexital;
  5. Задната черепна кост.

Ограничен арахноидит е изключително рядък, тъй като като такъв границите на черупката на мозъка не съществуват и възпалението придобива характера на един общ. Ако, при това, симптомите на локално увреждане на мозъчните структури преобладават, тогава те говорят за ограничен арахноидит на специфична локализация.

Конвексният арахноидит преобладава в тази част от мембраните, която покрива мозъка отвън. Тя протича по-лесно от основния, възникващ в областта на основата на мозъка и включващ черепните нерви, масата на мозъка, церебелеума, визуалния кросоувър.

Прояви на арахноидит

Признаците на арахноидит не се появяват остро. Болестта се развива след доста дълъг период от време: от няколко месеца до една година след ARVI, до две години с краниоцеребрална травма. Курсът е непрекъснато прогресивен, с редуване на фазата на обостряне и ремисия.

Започвайки подозрително, патологията приема хроничен характер. Началото може да покаже симптоми на астения и пациентът ще се оплаква от слабост, силна умора, главоболия, нисък емоционален произход и раздразнителност. С увеличаването на възпалението се появяват мозъчни и фокални симптоми.

Тъй като възниква арахноидит, появата на сраствания и сраствания между мембраните на мозъка, е невъзможно да се избегнат смущения в ликвидодинамиката. Цереброспиналната течност се натрупва в кистите, в субарахноидното пространство, което води до разширяване на мозъчните кухини и тяхното запушване. Нарушаването на изтичането на цереброспинална течност се комбинира в редица случаи със забавяне на обратната абсорбция на излишната течност. Паралелно с увеличаването на обема на CSF, налягането се натрупва в черепа, поради което синдромът на хипертония може да се счита за една от ключовите прояви на арахноидит.

Общи церебрални симптоми се свързва със синдром на хидроцефалия-хипертония, неизбежно придружаващ адхезивния процес, когато изтичането и обратната абсорбция на цереброспиналната течност са нарушени, което се придружава от:

  • Силни главоболия предимно в ранната утрин;
  • Гадене и повръщане;
  • Болезненост в очните топки.

Често сред симптомите се появяват шум в ушите, световъртеж, автономната явления под формата на изпотяване, цианоза на пръстите, жажда, възможно свръх-чувствителност към ярка светлина, силни звуци.

Периодични колебания в манифеста на вътречерепното налягане ликвидодинамични кризи, когато внезапната висока хипертония води до силна болка в главата с гадене и повръщане. Това състояние може да се повтори след няколко месеца в тежка форма и продължава до два дни.

Фокални неврологични симптоми се причинява от включването на мозъчните структури и се различава в различното локализиране на възпалението. Най-честата проява е конвулсиите, които могат да бъдат обобщени.

Арахноидитът на мозъка е съпроводен от увреждане на конвекционните повърхности на мембраните, основата на мозъка, образуването на задната черепна кост. Фокалните неврологични явления с конвективен арахноидит включват:

  • epipripadki;
  • Свобода и парализи;
  • Нарушения на чувствителната сфера;

Локализацията на възпалението в зоната на визуалния кросоувър въз основа на мозъка продължава с зрително увреждане до пълната му загуба, загубата на полетата му и процесът има двустранен характер. Тясно разположена хипофизната жлеза също може да пострада, а след това в клиниката ще се появят симптоми на ендокринни смущения.

Ако предните части на мозъка са повредени, паметта и вниманието могат да бъдат намалени, психичните разстройства, конвулсивния синдром, емоционалните разстройства.

Арахноидитът на задната черепна кост представлява сериозно състояние. Симптомите се намаляват до:

  • Увреждане на черепните нерви (нарушение на слуха, невралгия на тригемина);
  • Мозъчни симптоми - патологията на равновесието, нарушаването на подвижността и координацията;
  • Зрително увреждане;
  • Към експресирания хипертензивен синдром.

Ограничено пространство в задната част на черепната кухина, тесен цереброспиналната течност път предразполагат към затворено формата на хидроцефалия, рязко покачване на вътречерепното налягане с появата на тежко главоболие, гадене, повръщане. Опасността от тази локализация на възпалението е не само участието на черепните нерви, но също така и вероятността от херния на нервните структури в тилово отверстие, и това може да струва живота на пациента.

В допълнение към поражението на мозъка, арахноидитът на гръбначния мозък е възможен. Възпалението се появява по-често в гръдната, лумбалната или кръвоносната област, проявява се от коренови симптоми с болка и промени в чувствителността и движенията. Клиниката с арахноидит на гръбначния мозък е много подобна на неоплазмата, изтръгвайки нервните корени отвън. Патологията е хронична, придружена от кистозен и лепилен процес.

Принципи на диагностиката и терапията

Лечението на арахноидит винаги се извършва в болница и може да бъде медикаментозно или хирургично. Лицата с предполагаемо възпаление на арахноида са хоспитализирани в отделите на неврологичния профил, където е необходим задълбочен преглед за установяване на диагнозата, включително:

  1. Радиография на черепа:
  2. Ехо и електроенцефалография;
  3. Консултация с офталмолог и лекар по УНГ;
  4. КТ и ЯМР на мозъка;
  5. Лумбална пункция за изясняване на фигурите на вътречерепното налягане, вземане на проби от течността за анализ на протеини, клетъчен състав.

магнитно-резонансно изображение (MRI) на мозъка

Лекарствената терапия се провежда дълго време, с курсове, като се взема предвид етиологичния фактор и включва:

  • Антибактериални или антивирусни лекарства;
  • Антихистамини (пиволфен, димедрол, суперстин, кларитин и др.);
  • Разтваряне на лечение, насочено срещу адхезивния процес в междуклетъчното пространство (лидаза, румалон, пироген);
  • Диуретици за хипертензивен синдром (манитол, диакарб, фуроземид);
  • Антиконвулсивна терапия (карбамазепин, филепсин);
  • Противовъзпалителни лекарства, - глюкокортикоиди (особено в случай на алергичен и автоимунен характер на възпаление);
  • Невропротективно лечение (милдронат, цербролизин, ноотропил, витамини В).

Тъй като заболяването трае дълго време, придружено от прояви на астения и емоционални разстройства, редица пациенти се нуждаят от назначаване на антидепресанти, успокоителни средства, успокоителни средства.

Във всички случаи на арахноидит се извършва търсене и лечение на други огнища на бактериална или вирусна инфекция, тъй като те могат да бъдат източник на повтарящо се възпаление на мозъчните пликове. В допълнение към антибиотиците и антивирусните средства се показват общите мерки за възстановяване, приемането на мултивитаминови комплекси, адекватното хранене и адекватният режим на пиене.

При синдром на тежка хипертония, признаци на повишено налягане в черепа не винаги могат да бъдат отстранени с помощта на лечение с наркотици, а след това лекарите са принудени да прибягнат до хирургия интервенции. Сред най-често срещаните байпас за да се гарантира, че изтичането на гръбначно-мозъчната течност от черепа, както и работата на дисекция на сраствания и сраствания, отстраняване на цереброспинална течност е кисти, които се провеждат в неврохирургията отдел.

Прогнозата за арахноидит е благоприятна за живота, но болестта може да доведе до увреждане. Конвулсивните припадъци, намаленото зрение, честите рецидиви на арахноидит могат да направят невъзможно изпълнението на обичайните задължения на пациента и да станат причина за създаване на група увреждания. Пълната слепота води до назначаването на първата група, а пациентът се нуждае от грижи и външна помощ в ежедневието.

Ако пациентът с арахноидит запази своята работна активност, той ще бъде противопоказателен вид работа, свързана с повдигане до височината, управление на превозни средства, близост до пожар и движещи механизми. Производството се изключва, като сред вредните фактори - вибрации, силен шум, ниски температури, тежки климатични условия, въздействието на токсините.

За предотвратяване на възпалителни процеси в мозъчни мембрани трябва да бъдат лекувани своевременно всички огнища на инфекция, по-специално в ушите, синусите, за да се избегне нараняване на главата. По време на дългосрочните главоболие след инфекция или увреждане на мозъка, трябва да отидете на лекар за задълбочено разследване и изключване на арахноидит.

Как арахноидит: симптоми и лечение на заболяване

Арахноидитът принадлежи към категорията на серозни възпаления, придружени от забавяне на изтичането на кръв и увеличаване на пропускливостта на стените на капилярите. В резултат на такова възпаление течната част на кръвта прониква през стените в околните меки тъкани и се задържа в тях.

Отокът причинява леки болки и леко повишаване на температурата, а функциите на възпаления орган засягат умерено.

Най-голямата опасност е постоянното значително увеличение на съединителната тъкан, когато заболяването се пренебрегва или не се лекува. Последното е причина за тежки нарушения в работата на органите.

Механизъм на заболяването

Арахноидитът на мозъка или гръбначния мозък е серозно възпаление на определена структура, разположена между твърдата горна мембрана и дълбоката мека мембрана. Има вид на тънка мрежа, за която се нарича арахноидна черупка. Структурата се формира от съединителната тъкан и образува тясна връзка с меката обвивка на мозъка, която се разглежда като цяло.

Паяковата вена се отделя от мекото субарахноидно пространство, съдържащо цереброспиналната течност. Тук се поставят кръвоносните съдове, които захранват структурата.

Поради тази структура възпалението на арахноидната обвивка никога не е локално и се простира до цялата система. Инфекцията преминава през твърда или мека черупка.

Възпалението с арахноидит се появява като удебеляване и зачервяване на черупката. Между съдовете и арахноидната структура се образуват шипове, което пречи на циркулацията на цереброспиналната течност. С течение на времето се формират арахноидни кисти.

Арахноидитът предизвиква повишаване на вътречерепното налягане, което провокира образуването на хидроцефалия чрез два механизма:

  • недостатъчен отлив на течност от вентрикулите на мозъка;
  • затруднено поемане на цереброспиналната течност през външната обвивка.

Симптомите на заболяването

Те представляват комбинация от признаци на церебрална парализа с някои симптоми, които показват основната област на увреждане.

При всякакъв вид арахноидит се наблюдават следните нарушения:

  • главоболие - обикновено най-интензивно сутрин, може да бъде придружено от повръщане и гадене. Тя може да има местен характер и да се появява с усилие - напрежение, опитвайки се да скочи, неуспешно движение, при което има твърда подкрепа под петите;
  • виене на свят;
  • често има нарушения на съня;
  • раздразнителност, нарушения на паметта, обща слабост, тревожност и т.н.

Тъй като арахноидната мембрана става възпалена, не е възможно да се говори за локализирането на болестта. Чрез ограничен арахноидит означава изразени груби нарушения на някои места на фона на общо възпаление.

Местоположението на епидемията се фокусира върху следните симптоми:

  • конвективен арахноидит осигурява преобладаване на признаци на мозъчно дразнене над нарушаването на функционалността. Това се изразява в конвулсивни атаки, подобни на епилептичните атаки;
  • с местоположението на отока главно в тилната част на очите и очите. Налице е спад в областта на зрението, при условие, че фонът показва очен неврит;
  • има прекалена чувствителност към промените в атмосферните условия, придружени от студени тръпки или обилно изпотяване. Понякога има увеличение на теглото, понякога жажда;
  • Арахноидитът на моста на церебеларния ъгъл е съпроводен от пароксизмална болка в тила, тих шум в ушите и замаяност. В същото време равновесието е значително нарушено;
  • с арахноидит окципитална цистерна се появяват симптоми на увреждане на лицевите нерви. Този вид заболяване се развива рязко и се придружава от значително повишаване на температурата.

Лечението на болестта се извършва само след определяне на фокуса на възпалението и оценка на лезиите.

Причини за заболяване

Възпалението и допълнително образуване на арахноидна киста са свързани с първично увреждане, механични свойства или с инфекциозен характер. В много случаи обаче основната причина за възпалението все още не е известна.

Основните фактори са следните:

  • остра или хронична инфекция - пневмония, възпаление на максиларните синуси, тонзилит, менингит и др.;
  • хронична интоксикация - алкохолно отравяне, оловно отравяне и т.н.;
  • травма - пост-травматичен церебрален арахноидит често е следствие от натъртвания на гръбначния стълб и увреждания на черепа, дори затворени;
  • понякога причината е нарушение на ендокринната система.

Видове болести

При диагностициране на заболяването се използват няколко метода на класификация, свързани с локализацията и хода на заболяването.

Курсът на възпалението

В повечето случаи разстройството не води до силна болка или треска, което прави диагнозата трудна и причинява забавяне на лечението. Но има и изключения.

  • Остър курс се наблюдава, например, с арахноидит на голяма цистерна, придружен от повръщане, повишаване на температурата и силно главоболие. Такова възпаление се излекува без последствия.
  • Субакутен - наблюдаван най-често. Това съчетава мрачните симптоми на общо разстройство - замаяност, безсъние, слабост и признаци за потискане на функционалността на определени области на мозъка - слух, зрение, баланс и др.
  • Хронична - при пренебрегване на болестта възпалението бързо се превръща в хроничен стадий. В този случай симптомите на церебралната парализа стават все по-стабилни и симптомите, свързани с фокуса на болестта, постепенно се увеличават.

Локализиране на арахноидит

Всички болести от този вид са разделени на две основни групи - церебрален арахноидит, т.е. възпаление на арахноидната мембрана на мозъка и гръбначно възпаление на гръбначния мозък. Локализацията на мозъчното заболяване е разделена на конвективни и базални.

Тъй като третирането включва експозиция предимно на най-засегнатите райони, класификацията, свързана с мястото на най-много увреждания, е по-подробна.

  • Церебралният арахноидит се локализира на основата, на изпъкналата повърхност, също и в задната черепна кост. Симптомите съчетават признаци на общо разстройство и са свързани с огнище на възпаление.
  • При конвективен арахноидит, повърхността на церебралните полукълба и конвулсии са засегнати. Тъй като тези области са свързани с моторни и чувствителни функции, образуван налягане кисти на води до нарушаване на чувствителност на кожата: или замъгляване или влошаване на силна и болезнен отговор на действието на топлина и студ. Дразненето в тези области води до гърчове като епилептични.
  • Адхезивният мозъчен арахноидит се диагностицира изключително трудно. Поради липсата на локализация, симптомите се наблюдават само като цяло и са присъщи на различни заболявания.
  • Оптикохиазматичният арахноидит се отнася до възпалението на основата. Най-характерното за неговия симптом на фона на симптомите на церебралния е намаляването на зрението. Болката се развива бавно, защото се характеризира с последващи лезии на очите: зрението пада поради компресия на оптичния нерв по време на образуването на сраствания. При диагностицирането на тази форма на заболяване е много важно да се направи проучване на фундуса и зрителното поле. Съществува връзка между степента на увреждане и етапите на заболяването.
  • Възпалението на паяжината на задната черепна кост е разпространение на заболяването. Острата му форма се характеризира с повишаване на вътречерепното налягане, което означава главоболие, повръщане, гадене. При подозренията тези симптоми се изглаждат и на първо място се развиват нарушения на вестибуларната апаратура и синхронизиране на движенията. Пациентът губи равновесие, например, когато свива главата си. При ходене движенията на краката не се синхронизират с движението и ъгъла на торса, което представлява специфична неравномерна походка.

Цистичният арахноидит в тази област има различни симптоми, които зависят от естеството на срастванията. Ако налягането не се увеличава, болестта може да продължи няколко години, проявява се като временна загуба на синхронизация или постепенно влошаване на равновесието.

Най-тежката последица от арахноидита е тромбоза или тежка обструкция в засегнатата област, което може да доведе до обширни нарушения на кръвообращението и церебрална исхемия.

Исхемия на мозъка.

Гръбначният арахноидит се класифицира по тип - кистозна, адхезивна и лепкава - кистозна.

  • Лепилото често се проявява без постоянни симптоми. Може да се отбележи интеркостална невралгия, ишиас и други подобни.
  • Кистичният арахноидит провокира силни болки в гърба, обикновено от едната страна, които след това се хваща от другата страна. Движението е трудно.
  • Кистозно-адхезивният арахноидит се проявява като загуба на чувствителност към кожата и трудност при движение. Курсът на заболяването е много разнообразен и изисква внимателна диагноза.

Диагностика на заболяването

Дори най-очевидните симптоми на арахноидит - замайване, главоболие, придружено от гадене и повръщане, често не предизвикват достатъчно грижи за пациентите. Припадъците се появяват 1 до 4 пъти месечно, а само най-тежките от тях траят достатъчно дълго, за да накарат болните да привлекат вниманието.

Тъй като признаците на заболяване съвпадат с голям брой други мозъчни нарушения, е необходимо да се прибегне до редица изследователски методи, за да се направи правилна диагноза. Назначава ги като невролог.

  • Инспекция от офталмолог - оптично-хиазматичен арахноидит се отнася до най-често срещаните видове заболявания. При 50% от пациентите с възпаление на задната черепна кост, се забелязва застой в областта на оптичния нерв.
  • ЯМР - надеждността на метода достига 99%. MRI ви позволява да определите степента на промени в арахноида, да определите местоположението на кистата и да изключите други заболявания, които имат подобни симптоми - тумори, абсцеси.
  • Радиография - с помощта му разкрива вътречерепна хипертония.
  • Кръвен тест се извършва задължително, за да се установи липсата или наличието на инфекции, състояния на имунната недостатъчност и други подобни. По този начин се определя основната причина за арахноидит.

Само след изследването специалистът, а може би и никой, не предписва подходящо лечение. Курсът по правило изисква повторение в рамките на 4-5 месеца.

лечение

Лечението на възпалението на менингите се извършва на няколко етапа.

  • На първо място, е необходимо да се премахне първичната болест - синузит, менингит. Прилагайте за антибиотици, антихистамини и десенсибилизатори - например димедрол или диазолин.
  • На втория етап те са предписвани резорбционни лекарства, които спомагат за нормализиране на вътречерепното налягане и подобряване на метаболизма на мозъка. Това могат да бъдат биологични стимуланти и йодни препарати - калиев йодид. Под формата на инжекции се използват лидаза и пирогена.
  • Използвани противоедем и диуретици - фурасемид, глицерин, предотвратяващи натрупването на течност.
  • Ако има конвулсивни припадъци, се предписват антиепилептични лекарства.

В кистозна Лепило арахноидит, ако циркулация на гръбначно-мозъчната течност е много трудно и консервативно лечение дава резултат неврохирургични операции, извършвани за премахване на сраствания и кисти.

Арахноидитът може да бъде лекуван успешно и с навременния достъп до лекар, особено на етапа на остро възпаление, изчезва без последствия. По отношение на живота прогнозата е почти винаги благоприятна. Когато заболяването отива в хронично състояние с чести рецидиви, увреждането се влошава, което изисква прехвърляне на по-лесна работа.