Фронтален инсулт

Мигрена

Една трета от общата маса на човешките церебрални полукълба е в предните лъкове. Ако кръвообращението се нарушава точно в тази част на мозъка, тогава всички когнитивни (когнитивни) процеси страдат най-напред.

Основните причини за нарушена притока на кръв в съдове фронталните лобове на мозъка са обостряне на хипертония, атеросклероза, някои патологични вродена съдова болест, лошо кръвосъсирването, податливост на тромбоза. Всичко това води до удар. В зависимост от механизма на действието му инсултът може да бъде исхемичен или хеморагичен. След това, на свой ред, инсултът води до развитие на фронталния синдром. Важно е да се отбележи, че инсултът не е единствената причина за това заболяване. Въпреки това, симптомите могат

Симптоми на фронталния удар

Чешният инсулт се проявява най-често под формата на церебрални симптоми:

  • Човек изпитва остра болка в предните части на главата, гадене и повръщане.
  • Замаяността води до загуба на съзнание.
  • Висока температура на тялото може да се повиши.

Специфични симптоми на фронтален удар:

  • Появяват се елементарни рефлекси: смучене, хващане, търсене (в случай на широки лезии на фронталните лобове);
  • Човек губи способността да контролира собствените си действия;
  • Усещането за самосъзнание се губи;
  • Има моторни и говорни нарушения;
  • Способността да се абстрахира мисълта, планирането се губи;
  • Функциите на паметта, вниманието и волята на човека са нарушени;
  • Жертвата не може да насочи вниманието си към нещо, не може да разреши сложни проблеми, да направи логически връзки, да формира концепции и т.н.

Симптомите също могат да изглеждат различни в зависимост от местоположението на лезията. В случай на удар от лявата страна на фронталната част на мозъка, словесното поведение на човека е нарушено. Той не може бързо да си припомни и да назове познати предмети, не може да говори бързо. Ако щетата е настъпила от дясната страна на фронталната част на мозъка, тогава невербалната плавност е нарушена.

Смята се, че лезиите на префронталната област на мозъка водят до нарушаване на изпълнителните функции на човека. При човек, който е претърпял удар на фронталните лобове, могат да бъдат запазени някои моторни функции, интелигентност и възприятие, но в същото време поведението и личността на жертвата са изкривени. Често такива последствия не се забелязват, докато пациентът все още се лекува в медицинска институция. Но с течение на времето тези отклонения ще се проявяват по-ярко. Задачата на лекаря е да събере пълна анамнеза за началото и протичането на заболяването, за да може подходящата терапия да бъде назначена впоследствие.

Ефекти на фронталния удар

Последствията от фронталния удар могат да бъдат изразени под формата на фронтален синдром. Съществуват два вида болести: алу ли и дезинхибирани.

Абулианският тип води до загуба на способността на човек да творчески мислене, инициативност, любопитство. Често има нарушение на емоционалния фон, изразен под формата на апатия и безразличие.

Дезинфиксираният тип фронтален синдром се противопоставя директно на абулианския синдром - възниква импулсивно поведение, лицето губи здравия разум в действията си, не е в състояние да предвиди последствията от действията си. Паметта и мисленето са напълно запазени. Така че човек може да характеризира действията си в възможни ситуации, но на практика той ще бъде напълно неадекватен и непредсказуем.

Исхемичен удар на фронталния лоб

Левъчен исхемичен инсулт на мозъка

Исхемичният удар на лявото полукълбо, според статистиката, е по-често от дясното полукълбо с 14%. Причините за заболяването са в недостатъчното или пълно намаляване на доставката на кръв към определена област на лявото полукълбо на мозъка. Причината за тази патология може да бъде значително стесняване на съдовете на лявото полукълбо, запушването им с тромби или емболи, свързани с атеросклероза, ендокардит, предсърдно мъждене. Често тази група инсулти възниква в резултат на артериална хипертония, артериит, както и вродено недостатъчно развитие на съдовете на Уилис кръг.

Клинична картина

Общата картина на симптомите при левия исхемичен инсулт се формира от обща церебрална и фокална неврологична. Ходът се развива постепенно или постепенно при една пета от пациентите с подреждане в каротидния басейн и почти при половината от пациентите в гръбначния стълб. Напредъкът може да възникне поради увеличаване на тромба, повтарящи се емболи, начален церебрален оток, трансформация или увеличаване на размера на инфаркта в резултат на понижаване на налягането в голямата циркулация. При три четвърти от пациентите в първите няколко дни на заболяването се повишава кръвното налягане. Тогава има спонтанно намаляване на налягането. Преходният характер на натиска се обяснява с повишено вътречерепно налягане, дистрес и мозъчен оток.

Симптомите на мозъчния мозък се характеризират с тежки главоболия, нарушения на вестибуларния апарат под формата на глухота, нестабилност и замаяност, повръщане и нарушения на съзнанието. Сред фокалните неврологични признаци, парализа и други нарушения на движението, се отбелязват прекъсване на зрението, преглъщане, говор, когнитивно увреждане на мозъка, в зависимост от мястото на увреждане и съдовия басейн.

Левостранна исхемична инсулт: специфичност

Фокалната симптоматика с този тип заболяване е по-изразена от церебралната. По-често съзнанието остава, но понякога има повишена сънливост, увеличаване на прага на чувствителност към външни стимули. Сопорът или комата прогресират с мозъчен инфаркт с подреждане в полукълбото, с оток на мозъка и продължаващи вторични мезенсефални и булбарни синдроми. Причините за появяващи се явления са свързани с:

  • запушване или емболия на централния клон на средната церебрална артерия;
  • оклузия;
  • стесняване на брахиоцефалните артерии.

Развитието на левия исхемичен инсулт на мозъка често води до парализа на дясната половина на тялото (дясна странична хемиплегия), промени в мускулната тонус, реч, чувствителност, логическо мислене.

Симптомите на левия удар в каротидния басейн

  • Наблюдавани двигателни умения в крайниците (ръката или крака от дясната страна, възможно е едновременно), парализа.
  • При искане за усмивка или бръчка на челото се наблюдава асиметрия на горната устна и мускули, повдигащи веждите.
  • Чувствителността на целия организъм или неговата половина към граничната линия, изведена от пъпа до върха на носа.
  • Нарушена реч под формата на дисатерия (размита или нематериална реч), сетивна или моторна реч (липсва разбиране на речта или неправилното й произношение), мутизъм (липсва реч).
  • Наблюдаването на зрението, придружено от нарушение на двигателните мускули на очните ябълки (едно или и двете), е възможно спадане на зрителната острота, дори хемианопия или дигемия; Устойчив фиксиран изглед отстрани.
  • Разстройство на когнитивните способности под формата на увреждания на паметта, ориентация в космоса и др.
  • Нарушения на по-висока нервна активност (писмата са объркани, четенето и писането са трудни).

Специфичност на инсулт при стеноза и запушване на каротидната артерия

Aterostenoz екстракраниални brachiocephalic артерии, които допринасят за развитието на болестта води до "трептене" симптоми (parestezicheskie феномени и слабост на крайниците, частична или пълна хемианопсия и способността да се говори правилно).

Сред факторите за стесняване и запушване на каротидната артерия най-важното е наслояването върху вътрешните стени на тези артерии на атеросклеротични плаки. Тези трансформации се проследяват под формата на систоличен шум вляво от съответната артерия и десинхронна пулсация на двете артерии. Инсултът е предшестван и от преходни исхемични атаки (микроинсталация).

Сред клиничните прояви на тази форма на инсулт са разделени на 3 вида.

  1. Апоплексични, при които проявите са неочаквани и са подобни на хеморагичния инсулт.
  2. Слаба.
  3. Хронична, с бавен и постепенно поява на симптоми.

Клиника по поражение на басейна на средната артерия на кръга на Уилис

Моделът на симптомите на прогресиращ общ инфаркт в средната церебрална артерия се проявява чрез контралатерална хемиплегия, хемианестия и хемианопия. Освен това се забелязва моторна афазия, както и замръзнал вид.

Когато е засегнат басейнът с дълбоки клонове, се открива спазмодична хемиплегия, придружена от централна парализа на мускулите на лицето и мускулите на лицето, както и непредвиден двигателен афазия и нарушения на чувствителността.

Ако лезията е локализирана в басейна на коровите клоните, намери хемиплегия, хемипареза не може да се изключи с поражението на движенията на ръцете, на всички сетивни реакции, хемианопсия, с различна степен на говорни нарушения (устни и писмени), апраксия, Алексия и дискалкулия.

Симптомите на мозъчен инфаркт при поражение на басейна на предната артерия на кръга на Уилис

При исхемичен инсулт в басейна на предните церебрални артерии на лявото полукълбо се изразява пареза на десния крак или хемипареза с десния крак.

Нарушаването на кръвоснабдяването на парацентралната церебрална артерия води до монопареза на десния крак, подобно на периферната пареза. Поражението на коронарната артерия причинява липсата на целенасочени действия на лявата страна на тялото.

Лезията на левия фронтален лоб води до намаляване на мотивацията на поведението (процесът на помнене и възпроизвеждане на информация намалява, критиката намалява).

Признаци на привързаност към басейна на задната артерия на кръга на Уилис

При инфаркта на басейна на кожните клони на задната церебрална артерия се засягат тилната и временната част на мозъчната кора. Следователно, на първо място, се проявяват зрителни смущения (хемианопия е квадрат или омоним, по-рядко - морфопия и визуална агнозия). Сензорната и моторна афазия, алексията, се определят с ляв инфаркт на тази артерия и когато инфарктът се разпространява в средно-частичните части на темпоралния лоб, паметта и емоциите се прекъсват.

С разгрома на миокарда дълбоки клонове на артерията в ляво, при които кръвоснабдяването започва задния дял на хипоталамуса, по-голямата част от таламуса, удебеляване на мазолестото тяло, оптична радиация се наблюдава напредък в таламуса инфаркт. Нейните клинични прояви gemiataksiey, hemianesthesia, hemialgia изразени gemiaparezom дясната хиперпатиа. Специфична "таламична ръка" може да се развие, когато китката и предмишницата са в състояние на пронация.

Характеристики на афазия при ляв исхемичен мозъчен инсулт

Некротичният фокус при левия исхемичен инсулт се локализира в зоните на Брока и Вернике, намиращи се в лявото полукълбо на десните ръце. Понякога се наблюдава сензорна или двигателна афазия при левичари с лезии на дясното полукълбо. При проявата на стеноза или запушване на средната церебрална артерия се проявяват по-голямата част от нарушенията на говора.

Най-весел човек в Англия стана така след удар в предния лоб на мозъка

Хората, които постоянно плачат в този свят в обичайния си живот, понякога разбират и приемат по-добре от онези, които се усмихват и пламват. Но в същото време, за баланс, смях хората се чувстват по-приятни и с много любов към живота, отколкото вечния Пиеро. От медицинска гледна точка, разбирането на мозъка, както и на Буда в празнотата, и двамата са пациенти, които имат болница и един крак в другия свят зад или в бъдеще.

Малкълм Майет, на 68 години, живее в Стафордшир на английски език. Човекът е нараснал оптимистично и остава така в спадащите години. С обрат, че след удар с него Мал не е физически в състояние да усети тъга и тъга.

Поражението на мозъка засегна англичанка от тази част от него, която е отговорна за емоционалния отговор на определени събития. Ето защо господин Майет прави жена си Кейт да се изчерви заради шегите си и заразния смях на погребението и в приличните ресторанти. Той винаги е доволен от всичко.

Околното състояние на възрастния човек изглежда ужасно, самият Майет, по очевидни причини, е много доволен от радостта си и го възприема като подарък отгоре. От лошо настроение, казва той, има само спомени.

"Личната усмивка" до януари 2004 г. беше здравият работник, работеше на камиона. Ударът беше застигнат от Малкълм неочаквано по време на закуската. Болестта удари десния челен лоб. Следователно, пациентът е парализиран от лявата ръка, а контролът върху емоциите също е нарушен. Г-н Мейт прекарва 19 седмици в болнично легло, сега пенсионерът е развил деменция, свързана с увреждане на кръвоносните съдове след мозъчен инсулт към мозъка. Съпругата и дъщерята се чувстват като "живеят с дете", което е безсмислено да се образоват. Но внуците в веселия дядо не се грижат за душата.

Ляв исхемичен инсулт

Исхемичен инсулт на лявата хемисфера е удар, което е причинено от значително намаляване или внезапно прекъсване на притока на кръв към определена област на мозъка. Това патологично състояние причинява левостранна стеноза, тромбоза или емболия на церебрални артерии, свързани с атеросклероза, хипертония, васкулит, или вродена патология на мозъчните съдове (често с хипоплазия и / или други аномалии на структурата на многоъгълника на Willis артерии).

Симптомите на левия удар

Клиничните симптоми на исхемичен инсулт на лявото полукълбо се причиняват от намаляване на обема на церебралния кръвен поток със значително ограничение на приема на кислород и глюкоза в мозъчната тъкан. В същото време се развива локален локален исхемичен патологичен процес с изразено увреждане на кръвообращението в определен съдов басейн с проява на церебрални и фокални симптоми.

Общите церебрални симптоми са - нарушения на степента на съзнание, повръщане, силно главоболие, вестибуларни нарушения (замайване, нестабилност на походката). Фокални неврологични симптоми - нарушения на движението (пареза и парализа), нарушения на преглъщането, зрение, реч, когнитивни увреждания, които зависят от локализирането на фокуса и съдовата лезия.

Специфични симптоми на ударите от лявата страна

Левостранният исхемичен инсулт се характеризира с преобладаване на фокалните симптоми върху мозъчните неврологични симптоми. Съзнанието обикновено се запазва или нарушава от вида на зашеметяването. дълбок летаргичен сън развитие или кома, мозъчен инфаркт, наблюдавани в мозъка локализацията на мозъчните полукълба при пациенти с тежка мозъчен оток с развитие на синдром на вторично дислокация мозъчния ствол. Това се случва, когато блокиране на основното стъбло на средната церебрална артерия или оклузия или тежка стеноза на сънната, както и в развитието на патологичния процес в артериите на вертебробазиларната басейн.

Когато мозъчен инфаркт развитие на лявото полукълбо на противоположната страна на тялото е засегната и се развива частична или пълна парализа на правото на промяна в мускулния тонус и / или постоянни сетивни нарушения, нарушения на речта, депресия и нарушена логическо мислене.

Признаци на левия мозъчен инфаркт в каротидния басейн

Исхемичният инсулт във вътрешната каротидна артериална система е причинен от изразена хемодинамично значима стеноза или запушване на вътрешноклетъчния или екстракраниалния участък на лявата вътрешна каротидна артерия.

Тромбоза vnekranialnom вътрешната каротидна артерия на пациентите отляво хемипареза се развива във връзка с централната пареза на езика и лицевите мускули, съществени нарушения на чувствителност и формирането на зрителното поле на дефектите на отдясно (срещу засегнатата страна на тялото).

Когато лявата ръка вътрешната каротидна артерия лезии могат да развият optikopiramidny синдром, който се характеризира с намалено зрение или слепота в пълно блокиране на страна (вляво) в комбинация с хемипареза дясната страна на тялото.

Исхемичен мозъчен инсулт с интракраниално оклузия на вътрешната каротидна артерия в ляво показва дясното крило хемиплегия и едностранни анестезия комбинирани с тежки церебрални симптоми: силно главоболие, повръщане, значително увреждане на съзнание и / или ажитация и образуването на синдром на вторично мозъчния ствол.

Характеристики на исхемичен инсулт със стеноза на вътрешната каротидна артерия

Когато мозъчен инфаркт, която е причинена от тежка стеноза в извънкраниалния вътрешната каротидна артерия в ляво маркирани "трептене" симптоми: изтръпване или слабост на завъртане на крайниците, намалено зрение и дясното мотор афазия.

Предизвиква хемодинамично значима стеноза на вътрешната каротидна артерия се експресира в повечето случаи на атеросклероза основните съдове на главата, следователно, в клиниката, са обикновено присъства преди преходна исхемична атака и засечения систоличното ромон върху засегнатата артерия (вляво) и асиметрия пулсация каротидни артерии.

Клиничният курс с възстановени инсулт - апоплектичен форма, която се характеризира с внезапна поява и наподобява хеморагичен инсулт, подостра и хронична форма (с бавно повишаване на симптоми).

Клинични признаци на лезии в басейна на средната церебрална артерия

Исхемичен мозъчен инсулт с лезия в басейна на средната мозъчна артерия в ляво е показан при пациенти едностранно хемиплегия и хемианопсия hemianesthesia и погледът парези и говорни нарушения под формата на мотор афазия или общо.

В присъствието на исхемичен мозъчен инсулт в басейна на дълбоко дял на средната мозъчна артерия се образува десностранна спастична хемиплегия с централна пареза на мускулите на лицето и езика, както и с различни видове нарушения на чувствителност в съчетание с моторна афазия.

С локализацията на лезията в басейна на кортикални клонове на средната церебрална артерия наблюдава хемианопсия и моторни нарушения на горния край с разстройства на правилните чувствителност и Alexia, agraphia, дискалкулия и сензорно афазия с левостранна исхемичен мозъчен инфаркт.

Признаци на церебрален инфаркт с лезия на предната церебрална артерия

Исхемичният инсулт в басейна на предната церебрална артерия вляво се проявява чрез десностранна пареза на долния крайник вдясно или хемипареза с по-изразена лезия на долната крайност от дясната страна.

Когато парацентралният клон на предната церебрална артерия се запуши, се развива монопареза на крака отдясно, напомняща периферната пареза. Възможни прояви под формата на забавяне или инконтиненция на урина с рефлекси на устната автоматизация и хващане на феномени. При локално локализиране на исхемичен инсулт, лявата ръка се повлиява от образуването на апраксия.

Промените в психическото състояние също са характерни, когато фронталният лоб е повреден под формата на намаляване на критиката и паметта с развитието на немотивирано поведение. Всички тези промени се изразяват в образуването на двустранни огнища на мозъчен инфаркт в басейна на предните церебрални артерии.

Симптоми на афект на задната церебрална артерия

мозъчен инфаркт в басейна на кората на клона на задната мозъчна артерия клинично нарушена: квадрант хемианопсия или едноименния хемианопсия (при запазване на централното зрение) и визуална агнозия metamorphopsia с явления. Когато левостранна локализация на лезии се появяват Алексис, семантична и сензорна афазия, и в случай на исхемия в медиобазални части на темпоралния лоб определя появата на смущения в паметта и емоционално афективни разстройства.

Развитието на мозъчен инфаркт в лезии дълбоки клонове наляво задната церебрална артерия, която васкуларизирани задната хипоталамуса, значителна част от таламуса, оптичен радиация и удебеляване на мазолестото тяло, развитие таламична инфаркт случи. Той се характеризира с клинично hemianesthesia развитие, Хиперпатия, hemialgia, gemiataksii, хемианопсия с преходно прав хемипареза. По-рядко се появява във връзка с атаксия намерение тремор на правилните крайниците и хиперкинеза тип horeoatetoznogo или синдром "очни" ръце.

Специфични особености на нарушенията на говора при левия исхемичен мозъчен инсулт

Афазия левостранен исхемичен мозъчен инсулт се развива често във връзка с формирането на некротична фокус в областта на словото, разположени в лявото полукълбо (в дясна ръка), и само в редки случаи, мотор или общо афазия се случва в лезии на дясното полукълбо (лявата ръка). говорни нарушения се развиват по време на запушване или Expression средна мозъчна артерия спазъм, който е един от основните отрасли на вътрешната каротидна артерия.

Афазия тежест зависи от размера и фокална исхемия ниво артериални лезии - лесно клинична картина наблюдава с екстракраниални съдова оклузия и тежка афазия (общо) интрацеребрално тромбоза, наблюдавана в средната церебрална артерия.

Също така, тежестта на афазия и нейната динамика зависят от естеството на увреждането на мозъчните съдове - тромбоза, стеноза или наличие на бримки с извивки.

възстановяване функции говор в исхемичен инсулт зависи от преференциално локализацията на лезии на неврони реч център - кора, субкортикални бяло вещество исхемия или разпространява директно на кортикална реч зона, мултифокални лезии, както и възможността за обезпечение обращение.

Трудно исхемичен мозъчен инсулт: как да се разграничат симптомите и да се осигури първа помощ

Акутното спиране на доставката на областта на мозъчната тъкан поради спазъм или блокиране на артерията се нарича исхемичен инсулт. Той заема около 80% от всички съдови лезии на мозъка, често причина за смърт и инвалидност на пациентите. Фокалните и церебрални прояви продължават да съществуват дълго време, а лечението и рехабилитацията продължават повече от година.

Прочетете в тази статия

Причини и рискови фактори за развитието на исхемичен инсулт

За основните патологични състояния, при които се увеличава рискът от остра церебрална исхемия, включват:

  • преходни нарушения на церебралния кръвен поток при стесняване на лумена на каротидната артерия;
  • хипертонично заболяване и симптоматична хипертония;
  • тютюнопушенето;
  • висок холестерол, триглицериди, хомоцистеин;
  • възраст над 60 години;
  • предсърдно мъждене;
  • захарен диабет;
  • атеросклероза на коронарни артерии с миокардна исхемия;
  • хроничен алкохолизъм и наркомания;
  • удар в миналото;
  • затлъстяване;
  • ниска двигателна активност;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • пристъпи на мигрена;
  • натоварена наследственост;
  • остър и хроничен стрес.

По-рядко, инсулти се появят на фона на васкулит, антифосфолипиден синдром, менингит, болест ми ми, кръвни заболявания, компресия на гръбначния артерия на шийните прешлени, вродени съдови аномалии.

И тук е по-подробно за медикаментозно лечение на инсулт.

Симптоми на нарушения на мозъчното кръвообращение

Развитието на остра церебрална исхемия се появява внезапно. Проявите продължават повече от един ден. Всички признаци могат да бъдат разделени на фокални и мозъчни. Първите са:

  • слабост на крайниците (пареза);
  • говор и увреждане на зрението;
  • изкривено лице;
  • трудности при гълтане;
  • намалена чувствителност.

Тези симптоми се срещат в различни комбинации, тъй като те са свързани с засегнатата област. Общите церебрални прояви са: главоболие, гадене, потиснато съзнание. При исхемична форма на инсулт, те са слаби или липсват. Курсът на заболяването е остър, прогресиращ в продължение на минути, часове или дни.

Ход на дясното полукълбо

Ако в дясното полукълбо има фокус на критична исхемия, следното клинични признаци:

  • ляво парализа;
  • оценява се размерът и количеството на части от тялото му, околните предмети;
  • текущата памет се губи и миналото е ясно запомнено;
  • лявото зрително поле липсва;
  • пациентът не разпознава тежестта на неговото състояние;
  • затруднено концентриране;
  • Депресивни реакции, редуващи се с глупаво поведение;
  • загуба на поведенчески забрани.

Това заболяване се отличава с разнообразие от симптоми, неблагоприятен ход и дълъг период на рехабилитация.

Ход в лявото полукълбо

Пациентите са в съзнание или в състояние на глухота, с подчертано подуване в мозъка, може да се развие церебрална кома. Разстройства в движението, чувствителност и спад в мускулния тонус се забелязват от дясната страна на тялото, речта страда, логичното мислене, депресията е типична. В допълнение, в зависимост от мястото на блокиране на съдовете, които хранят мозъчните клетки, се наблюдават следните аномалии при пациентите:

  • слабост на мускулите на езика и лицевата мускулатура вдясно;
  • падането на дясното зрително поле, спада в способността за разпознаване на обекти, до пълна слепота;
  • трудности при писането, четенето, преброяването;
  • нарушена продукция на урина;
  • отслабване на паметта;
  • намаляване на критиката и ненормално поведение.

Лезия на фронталния лоб

Като правило пациентите имат общи церебрални симптоми под формата на остро главоболие, гадене и повръщане, замайване и припадък, може да има треска. Характерна особеност е появата на рефлекси на смучене и хващане. Пациентите губят способността си за самоконтрол, движение и реч.

Способността да се запаметява, анализира събитията и да се задържа вниманието е засегната. Човек не може да се обади на обикновени предмети, да говори бързо. С течение на времето, дори след възстановяването на движенията и интелектуалните способности, личността се променя.

класификация

В зависимост от основното заболяване исхемични инсулти са кардиоемболични и атеротромботични от необятността на процеса се изолира в отделни форми и малък лакунарен инсулт. Групата други включват редки и необясними причини за патология.

кардиоемболичен

Ако тромбът се образува в кухината на лявото предсърдие или лявата камера, а след това с движението на кръвта, той може да влезе в кръвния поток на мозъка и да доведе до пълно блокиране на артерията. Групата с висока степен на риск от емболия включва пациенти, които имат:

атеротромботична

Това се дължи на развитието на атеросклероза и запушване на съда с тромб или свободна част от свободна или язвена плака. Източникът на такива ембриони може да бъде аортна дъга, система от брахиоцефалични съдове, интракраниални големи артериални клонове. Най-често се комбинира с вазоспазъм.

хемодинамика

Този вариант на инсулт възниква на фона на артериална хипотония. За резкия спад на притока на кръв към мозъка може да се стигне до:

  • бърза промяна на хоризонталното положение до вертикално;
  • дълбок сън;
  • физическа активност;
  • интензивна кашлица;
  • приемане на голяма доза антихипертензивни лекарства;
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • загуба на кръв, дехидратация;
  • аритмия;
  • ниско изхвърляне на кръвта от лявата камера.

Тези фактори ограничават церебралния кръвен поток и с големи атеросклеротични промени в артериите са способни да предизвикат остра церебрална исхемия.

лакунарен

Обикновено се наблюдава при пациенти с хипертония. Типична причина е тромбозата на малките артерии. Лезиите се намират във вътрешната церебрална капсула, подкорматичните ядра и тялото на калозите. Той има 25 варианта на тока, като най-често срещаните са:

  • чисто моторна форма;
  • само нарушение на чувствителността;
  • смесени (моторни и чувствителни промени);
  • нарушение на речта и неудобна ръка;
  • слабост в крайниците и замайване.

малък

Такъв сорт възниква при съдов спазъм или непълна блокада. Появата на признаците постепенно изчезва в рамките на 20 дни от началото на заболяването. Възможно е постоянно повтарящ се курс и преход към по-широка лезия с недостатъчно лечение.

друг

Рядкото патологично състояние при исхемичен инсулт включва повишена коагулационна способност на кръвта, съдови стени, съдови лезии при системен васкулит. Част от пациентите не могат да намерят причината, или те са твърде много, така че е трудно да се определи конкретна.

Степени на поражение

Чрез степента, до която се изразяват фокалните и общи церебрални признаци на инсулт, те се разделят на три категории:

Разширен удар и неговите функции

Признаците за разрушаване на мозъчната тъкан в голяма площ са, както следва:

  • дълъг период на загуба на съзнание;
  • церебрална кома с пълна липса на реакция към стимули;
  • загуба на зрение;
  • силно главоболие и замайване;
  • конвулсии;
  • треска, студени тръпки и горещи вълни;
  • гадене и силно повръщане;
  • трайни нарушения на движенията на крайниците и чувствителност;
  • изразени промени в рефлексите на сухожилието;
  • загуба на паметта.
Широк полукълбо исхемичен инсулт

Когато има церебрален оток

В областта на нарушението на кръвообращението има локален оток. Ако мозъчното увреждане е тежко и лечението не се извършва или няма резултати от употребата на лекарства, такива промени:

  • нарушена регулация на съдовия тонус;
  • мозъчните съдове се разширяват;
  • повишено налягане вътре в артериите и вените;
  • течната част на кръвта минава през стените в мозъчната тъкан.

Импрегнирането с течност, подуване и подуване на мозъка води до изстискване на жизненоважни центрове в затвореното пространство на черепа. Пациентите постепенно губят съзнание, което се проявява чрез дезориентация и инхибиране. С нарастването на отока се развива церебрална кома, конвулсивен синдром, който се заменя с пълна мускулна атония. Ако отокът се появи на фона на постепенно влошаване на доставките на мозъка, неговите прояви са както следва:

  • Запазено съзнание;
  • силно главоболие;
  • гадене и повръщане;
  • нарушения на движенията на крайниците, нарушаване на тяхната координация;
  • намалено зрение;
  • неоснователна реч;
  • халюцинации.

Погледнете видеото за мозъчния оток:

Когато мозъчният ствол се натисне поради преминаване към тилната опора, симптомите се появяват се считат за изключително опасни за живота:

  • редуване на дълбоки и повърхностни аритмични вдишвания;
  • тежка артериална хипотония;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • треска;
  • различен страбизъм;
  • симптом на "плаваща" очна ябълка.

Първа помощ преди пристигането на линейка

Ако човек изведнъж разработен слабост на крайниците, нарушения в говора и изражението на лицето, има силно главоболие, гадене и повръщане, промени в съзнанието, или припадъци, основната помощ е незабавна първа помощ. Преди пристигането си, трябва да увеличите достъпа на пациента до въздуха. За да направите това, поставете го на хоризонтална повърхност с леко повдигната глава.

Деактивирайте яката, извадете от устата протези и повърнете. Ако пациентът е в безсъзнание, главата трябва да се обърне настрани. Желателно е да се прилага студено върху главата, особено от страната, противоположна на парализата на крайниците.

Лечение на исхемичен инсулт

Колкото по-рано започва лечението, толкова по-големи са резултатите. В болницата има постоянно наблюдение на кръвообращението, равновесие на кръвните електролити, дишането и налягането в гръбначния мозък. Използвайте тези групи лекарства:

  • кислородни инхалации;
  • антитромбоцитни средства (клопидогрел, аспирин), хепарини с ниско молекулно тегло (Fraksiparin, Tsibor) и тромболитици в първите три часа (Micardis);
  • невропротектори (Cerebrolysin, Actovegin, Somazina);
  • калциеви антагонисти (Nimotop);
  • за предотвратяване на мозъчен оток (магнезиев сулфат, Diacarb, лизин ескинат);
  • антиоксиданти и стимуланти на метаболизма (Mexidol, Tsitochrom);
  • стимулатори на моторната активност (невромидин);
  • с мускулни спазми и конвулсии (Midokalm, Phenazepam).

Рехабилитация и рехабилитация

Първият етап на възстановителното лечение се изразходва при намиране на пациента на строга почивка в леглото. По това време терапевтичната гимнастика започва под формата на пасивни движения, активно огъване и разширение на ставите на незасегнатата страна на тялото. Задължителните елементи са упражнения за дишане, за да се предотврати по-ниска вентилация в белите дробове. След стабилизиране на основните показатели на хемодинамиката се предписва масаж.

Активно възстановяване на ходенето

След появата на независими движения и чувствителност, планът за рехабилитация включва физиотерапия, упражнения с реч на терапевт за подобряване на речта. На по-късни етапи се извършва активно възстановяване на ходенето, малки движения и възможности за самообслужване, като се използват специални симулатори.

Прогноза за пациента

Последствията от исхемичен инсулт зависят от местоположението на центъра на увреждане на мозъчната тъкан (независимо дали са засегнати важни мозъчни центрове), степента на процеса и възрастта на пациента. От голямо значение е общото състояние на тялото и кръвоносната система, наличието на заболявания на вътрешните органи. Критичният период е първите три дни, а след това отокът на мозъка се увеличава. След това има стабилизиране на състоянието и постепенно възстановяване на изгубените функции.

И тук е по-подробно за удар на стъблото.

Исхемичният инсулт често се свързва с атеросклероза, сърдечни заболявания, нарушение на системното или локалното кръвообращение. Той се проявява в повечето случаи с фокални неврологични нарушения - слабост на крайниците, нарушение на чувствителността, визия, реч. В зависимост от местоположението на лезията, симптоматиката има своите особености.

Най-неблагоприятният ход на обширен инсулт, както и усложнения от оток на мозъка. За да осигури адекватна медицинска помощ, пациентът се нуждае от бърза хоспитализация в специализиран отдел. Терапията през първите часове е насочена към разтваряне на кръвния съсирек в съдовете, след което се предписват сложни медикаменти. След инсулт е необходим дълъг период на рехабилитация.

Основните предшественици на инсулт са доста изразени. Те се различават по исхемичен и хеморагичен мозък. Важно е да забележите първите признаци при жените и мъжете, за да получите помощ по-рано.

Ако има исхемичен инсулт на мозъка, последствията остават доста тежки. Те се различават в зависимост от засегнатата област - лявата и дясната страна, тялото на мозъка. Симптомите на последствията се обявяват, лечението отнема повече от година.

Съществува исхемичен инсулт при възрастните хора доста често. Последствията след 55 години са изключително трудни, възстановяването е сложно и не винаги успешно и перспективата не е толкова оптимистична. Ударът на мозъка е усложнен от диабет.

Предлага се медикаментозно лечение на инсулт за отстраняване на тежки прояви на болестта. При хеморагично увреждане на мозъка или исхемична болест, те могат също така да предотвратят прогресията и увеличаването на симптомите.

Ако имаше удар при младите, шансовете за пълно възстановяване са малко. Причините за патологията често са наследствени заболявания и неправилен начин на живот. Симптоми - загуба на съзнание, спазми и други. Защо има исхемичен инсулт? Какво лечение се предоставя?

Когато възникне исхемичен инсулт, възстановяването отнема доста дълъг период. Възможно ли е напълно да се възстанови? Да, ако преминавате през пълен рехабилитационен курс, вкл. за възстановяване на речта. Какъв период от време? Какво ви е необходимо след голям церебрален инсулт от лявата страна?

Причините за цереброваскуларния инсулт може да са доста различни. Инсулт може да бъде исхемичен, хеморагичен, багаж. Лечението е дълго, възстановяването изисква продължителна рехабилитация. Последствията са проблеми с речта, движението.

Реалната заплаха за живота е инсулт. Тя може да бъде хеморагична, исхемична. Симптомите наподобяват сърдечен удар и също са подобни на други заболявания. Лечението е дълго, пълно възстановяване от удар на мозъчния ствол е почти невъзможно.

Опасният удар на гръбначния мозък може да доведе до парализа. Причините могат да бъдат както вродени, така и придобити. Симптомите на исхемичен инсулт могат да бъдат объркани с други заболявания. Лечението се състои в приемане на хапчета, физиотерапия и понякога операции. Последствията без лечение са плашещи.

Причини и лечение на исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт на мозъка се характеризира с остро увреждане на церебралната циркулация, чиито последици са пълни или частични загуби на капацитет, кома и смърт. Исхемичният инсулт предизвиква кислородно гладуване на мозъчните клетки - хипоксия, която е резултат от локално влошаване или пълно спиране на кръвния поток. Без получаване на необходимото количество кръв има оток на мозъчната тъкан, след което клетките умират. Неговият катастрофално разрушителен ефект върху тялото се допълва от висока честота - този тип инсулт заема едно от първите места сред причините за дълбоко увреждане и смъртност в света.

Видове исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт е разделен на три вида: атеротромботичен, кардиоеболичен и лакунарен. Видът на удара се определя от обстоятелствата, които са причинили мозъчното увреждане и особеностите на хода на заболяването. Атеротромботични инсулт е резултат на мозъчни лезии на атеросклероза - кръвоносните съдове стесняват поради холестерол депозити и запушени напълно с течение на времето. Тъй като състоянието постепенно влошаване на съдова хипоксия и оток на мозъчната тъкан, и след пълно спиране некроза поток. Продължителността на заболяването е сравнително постепенна, тъй като увреждането на мозъка се извършва успоредно с прогресията на атеросклерозата.

Кардиоелементният тип инсулт има пряка връзка с активността на сърцето, тъй като се развива поради сърдечни патологии. Остра хипоксия на мозъчната тъкан и отока се дължат на емболия - блокиране на кораб от чуждо тяло / субстрат на сърдечна произход. Това е следствие на инсулт тип заболявания такава като атриална фибрилация, остър инфаркт на миокарда, хронична сърдечна недостатъчност, сърдечна клапа дисфункция в присъствието на изкуствена сърдечна клапа. Исхемичен инсулт кардиоемболичен тип се характеризира с фулминант на фона на рязко физическо натоварване или емоционален стрес.

Лакунарният инсулт заслужава специално споменаване, което представлява около 20% от церебралните съдови лезии. Лакунарният тип удар се характеризира с поражение на малките съдове в дълбините на мозъка, които захранват вътрешната част на мозъчното вещество. Лакунарният тип удар се развива на фона на артериална хипертония - високо кръвно налягане и почти никога не засяга външните части на мозъка. Запушването на съдовете и подуване на тъканите причиняват церебрален инфаркт с последващо формиране на лакунарна кухина - място на мъртва тъкан в дълбоките участъци на мозъка.

Характерна особеност на лакунарното увреждане на мозъка е свързването на последствията от инсулт към величината на лакунарната кухина. Вакуумната кухина може да варира от 10 до 200 mm, в зависимост от якостта на увреждащия фактор. Ако тя / те имат микроскопичен размер, вид на пациентите с инсулт лакунарен транспортирани много лесно, без никакво състояние на здравни оплаквания и се диагностицира само с хистологичен анализ. Колкото по-голям е размерът на кухината, толкова по-тежки ще са последствията от болестта. Този тип удар също има риск от кръвоизлив в мозъчното вещество.

Причини за инсулт

Основната причина за възникването на исхемичен инсулт е нарушение на церебралната циркулация поради блокиране на един или повече съдове. Ако кръвообращението не се възстанови, мозъчните клетки, разположени в басейна на запушения съд, умират. Нарушаването на кръвообращението и последващото оток на тъканите могат да бъдат причинени от спазъм, изтръпване или блокиране на съда от чуждо тяло.

Има няколко най-вероятни причини, които могат да доведат до развитие на исхемичен инсулт:

  • Сърдечно-съдови заболявания. Ревматични ендокардит, миокарден инфаркт, атриална фибрилация и други болести, характеризиращи се със смущения на сърцето, са изпълнени с образуване на тромби, които допълнително да стане причина за съдова оклузия.
  • Сърдечна недостатъчност. Тази патология причинява общо намаляване на артериалното и венозно налягане, което е причина за влошаване на церебралната циркулация.
  • Диабет и затлъстяване. Метаболитните нарушения и излишъкът от холестерола в кръвта са характерно явление както за диабета, така и за затлъстяването. При такива условия развитието на атеросклерозата, образуването на тромби и отоци на тъканите е неизбежно.
  • Болести на мозъка. Мигрена, възпалителни и други мозъчни заболявания, придружени от подуване на тъканите, могат да причинят сътресения на кръвоносните съдове и нарушения на кръвообращението.
  • Токсини. Злоупотребата с наркотични вещества, алкохол и тютюневи изделия често причинява метаболитни нарушения и оток на тъканите.
  • Възрастова предразположеност. Това може би е една от най-честите причини за исхемичен инсулт. С възрастта има естествено нарушение на кръвообращението, състоянието на съдовете се влошава, има предразположение към оток и т.н.

Горните причини не са определящите фактори, които неизбежно ще доведат до исхемичен инсулт. Въпреки това тяхното присъствие значително увеличава риска от увреждане на мозъка. Ако сте изложени на риск, е важно да минимизирате вероятността от инсулт чрез превантивно лечение, чиято цел е да поддържате нормалното състояние на кръвоносните съдове и състава на кръвта. Дори лекото коригиране на нарушенията в работата на сърдечно-съдовата система значително ще намали възможността за блокиране на съдовете, оток и некроза на мозъчната тъкан.

Симптомите на заболяването

Това заболяване се развива в мозъка и поради това симптомите на исхемичен инсулт са невралгични и се проявяват съответно. Тъй като нарушеното кръвообращение може да се наблюдава в различни части на мозъка, симптомите на инсулт са разнообразни и връзката с предстоящата болест не винаги е достатъчно очевидна. Има четири основни симптома, които показват началната хипоксия и подуване на мозъчните области:

  • Асиметрия на лицето. Този симптом се проявява в отсъствието на способността за синхронизиране на лявата и дясната страна на лицето - симетрично към усмивката, едновременно отваряне на двете очи и т.н. Една част от лицето, сякаш "отказва" или изпълнява противоположни действия.
  • Симптом на неразвитата реч. Нарушаването на кръвообращението и мозъчният оток засяга речевото устройство - говорът става бавен и неразбираем.
  • Дисфункция на двигателя. Симптомите на поражение на една от частите на мозъка се проявяват при липсата на възможност за едновременно повдигане и на двете ръце, едновременно огъване на краката в коленете и т.н. Страницата на тялото, за която засегнатата част от мозъка отговаря, е чувствителна, слабост и импотентност.
  • Нарушение на съзнанието. Човекът изпитва объркване, от леко инхибиране до кома.

Тези симптоми могат да се проявяват с различна интензивност и в различни интерпретации в зависимост от степента на нарушение на кръвоснабдяването. Дори леко проявление на тези симптоми трябва да служи като извинение за незабавно хоспитализиране на пациента. По-ранните симптоми се забелязват и медицинската помощ се нарича, толкова по-малко ще бъде увреден мозъкът - шансовете на жертвата да избегне кома и успешно преминаване на рехабилитационния курс ще се увеличи значително.

Последствия и ход на заболяването

Исхемичният инсулт се характеризира с локален дефицит на кръвоснабдяване - увреждане на тъканите, ограничено до отделни области или области на мозъка. Типичен пример е исхемичен инсулт, малкия мозък, фронтален лоб и мозъчния ствол - поражение не е изчерпателна и е локализиран изключително в посочените области. Последици от исхемичен мозъчен инсулт се формират в зависимост от това каква част от мозъка удари: в случай на повреда на фронталния лоб, промяна на психичната структура на лицето, на малкия мозък вреди причинява загуба на двигателната функция и т.н.

При тежки заболявания има голяма вероятност от парализа, кома и смърт. Сред другите последици от инсулт има частична загуба на двигателна и речева функция, както и нарушения в работата с по-високи умствени умения и възприемане на органи.

Най-разрушителното е поражението на малкия мозък, тъй като в този случай вероятността от загуба на жизнени функции, кома и смърт е най-голяма. Рискът от кома, парализа и смърт зависи от това колко е повлияна площта на мозъка. Процесът на заболяването е разделен на временни етапи, които се характеризират с различна интензивност на симптомите.

  • Най-отчетливият период. Най-разрушителният етап, който до голяма степен определя хода на болестта и нейните последици в бъдеще. Средно продължителността му е около 3 дни. На този етап има голяма вероятност да попадне в кома и пълна парализа.
  • Остър период. Този стадий продължава около 4 седмици, проявите на болестта се проявяват, но са по-малко обратими.
  • Субакутен период. Увреждането на мозъка не напредва, не се наблюдава подобрение. Възможно влошаване на състоянието без подходящо лечение. Продължителността е около 2 месеца.
  • Период на ранно възстановяване. Има подобрение в състоянието на пациента. Дължината на поръчката е шест месеца.
  • Късен период на възстановяване. Двугодишен стадий на възстановяване на мозъка.

остатъчни ефекти от този период не се отнасят за условни етапи на исхемичен мозъчен инсулт, тъй като тя е с продължителност до края на живота на пациента - unrestored за този период функции не са подлежат на връщане. Най-важният е остър период на исхемичен инсулт - на този етап с навременна хоспитализация е възможно да се предотврати развитието на парализа и кома. В следващите четири етапа се извършва активно лечение, насочено към задържане на проявите на болестта и възстановяване на разрушените части на мозъка.

Прогноза и лечение

В острия период на исхемичен инсулт прогнозата на по-нататъшния ход на заболяването се извършва съгласно различни методи за оценка на състоянието на пациента. Най-подходяща призната мащаб NIHSS прогноза - с него въз основа на медицински преглед номинално оценява вероятното развитие на заболяването. Трябва да се отбележи, че дори и най-компетентните вдигна прогнозата не е окончателна диагноза - има прецеденти, когато прогнозира кома отразиха благоприятно разбира се, и дойде един частично или пълно възстановяване.

Според метода NIHSS прогнозата се поставя в рамките на 25-точковата скала:

  • Прогнозата от 3 до 5 точки е индикация за активно лечение и разрешаване на тромба.
  • Прогноза по-малко от 10 точки - възстановяване на пациента в рамките на една година с дял на вероятността от около 70%.
  • Прогнозата е повече от 20 точки - възстановяване на пациента в рамките на една година с дял на вероятността от около 15%.
  • Прогнозата е повече от 25 точки - липса на активно лечение, висока вероятност от кома, парализа и т.н.

Въз основа на прогнозата, лечението на последствията от исхемичния инсулт се извършва директно. Активно възстановяване на увредения кръвен поток на засегнатата област на мозъка се извършва. Успоредно с това се извършва неврозащита - терапия за защита на нервните клетки от унищожаване. Дори и след загубата на основната функция, невроните могат да поддържат жизнеспособността - адекватно лечение ви позволява да сведете до минимум загубите. В някои случаи мозъчното увреждане може да се лекува хирургично: отстраняване на съсирека, ангиопластика и стеноза на каротидните артерии.

  • Декстрани с ниско молекулно тегло. Препаратът "Реполигликопин".
  • Антитромбоцитни средства за тромбоцити. Препарати "Аспирин", "Дипиридамол", "Пентаксифилин", "Тиклопидин".
  • Ензимни инхибитори. Лекарството "Катоприл", "Еналоприл".
  • Калциеви антагонисти. Наркотикът "Нимодилин".
  • Антиоксиданти. Препарати "Mexidol", "Carnosine", "Actovegin".
  • Диуретици. Наркотикът "фуроземид".
  • Антагонисти на глутамат и неговите рецептори. Препарати "Глицин", "Любелузол", "Ризуол".
  • Препарати, които влияят върху тъканния метаболизъм: "Riboxin", "Cytochrome"

Този списък с лекарства се предоставя само за информационни цели - независимото лечение е неподходящо. В периода на късна възстановка се практикува традиционно средство за лечение, но зависи от вас да лекувате това заболяване или не. Използването на народни средства е насочено към почистване на съдовете. Предвид сериозните промени в мозъчната тъкан, лечението на засоляването с народни средства е под въпрос, а липсата на подходящ медицински контрол може да доведе до сериозни последици.

Причини и последствия от церебрален инсулт

Много хора са чували за заболяване като мозъчен инсулт, но не всеки знае какво е то, кога и кой може да има болестта, което може да има последици. Междувременно той заема второ място в списъка на причините за смъртта, засяга все повече и повече млади хора, а в случай на откриване на явни признаци на болестта, се изисква незабавно медицинско обслужване.

Знаейки какво е инсулт, е по-добре теоретично, отколкото да се изпитате. Това заболяване, при което има рязко нарушение на церебралната циркулация, причинявайки смъртта на нервните клетки. Тази функция на организма, за която засегнатите клетки реагира, се губи изцяло или се възстановява с времето. Това може да бъде както словесно, така и моторно.

Видове удари

Ударът на мозъка, последиците, причинени от него, са били известни от времето на Хипократ. В древни времена заболяването, при което се е случило необратимо увреждане на мозъка, се нарича инсулт, а по-късно се нарича "апоплектичен инсулт". Болестта е разделена на разновидности в зависимост от причините за началото.

  • Исхемичен инсулт се получава в резултат на съсирването на церебралния съд с тромб или атеросклеротична плака. Една част от мозъка спира да доставя кислород, поради което работата му се нарушава. Основната опасност от исхемичен сорт в неговата внезапност и трудност при диагностицирането на ранните стадии. Оклузията може да се развие доста дълго време, което води до постепенно увеличаване на симптомите - от увеличаване на главоболието до рязка загуба на контрол върху собственото ви тяло. Пациентът също така изпитва тремор, повръщане и загуба на съзнание. Това състояние обикновено е краткотрайно, а пристигането на бригадата "бързи" хора вече се чувства добре. Но опасността се крие във факта, че такива атаки могат да се повтарят до пълна необратима парализа.
  • Хеморагичен инсулт се причинява от разкъсването на съда и проникването на кръв в мозъка. В резултат на кръвоизлив може да се образува хематом, който ще изтласка определени области и те ще реагират с неправилно функциониране. Тежестта на последствията, причинени от този тип мозъчен инсулт, зависи от мястото на разкъсване на съдовете. Има такава обида на мозъка, при която разкъсването на стената се дължи на аневризма - вид "чанта" на мозъчната обвивка. Пациентът в този случай се чувства остра болка, тъй като от удар в главата, гадене, може да загуби съзнание. Друг хеморагичен тип е вътречерепният кръвоизлив. Тя също така е подразделена в зависимост от местоположението на повредения кораб на:
  • Субарахноид - локализиран между мозъка и арахноидната мембрана.
  • Subdural - между церебралните мембрани.
  • Епидурално - между черепа и горната медула.

В повечето случаи, интракраниалният кръвоизлив се случва на фона на хронична хипертония. Едно от усложненията му е повишено вътречерепно налягане.

причини

Причините за удар на мозъка са в развитието на съдова патология, като например:

  • Изтъняване на стените им в резултат на възпаление или травма.
  • Съдова аневризма.
  • Атеросклерозата.
  • Тромбогенен процес.
  • Спаз на кръвоносните съдове.

Първи признаци

Ходът често се случва неочаквано, по очевидни причини. Според статистиката шокът по-често засяга пациенти през нощта или сутринта, понякога на фона на психоемоционален стрес или значително физическо натоварване. Ако подозирате, че имате инсулт, трябва да обърнете внимание на следните симптоми, когато имате церебрален удар:

  • Внезапна скованост на крайниците и лицето от дясната или от лявата страна.
  • Нарушаване на способността да се произнася всяка проста фраза.
  • Престава да вижда едно око или и двете едновременно.
  • Замаяност и "пиян", зашеметяваща походка.
  • Непоносимо главоболие.
  • Високо кръвно налягане.
  • С един или повече от тези признаци, вие също виждате зачервяване на лицето, често дишане и забавен пулс, вероятно треска.

Рискови фактори

Рискът от атака значително се увеличава с неправилен начин на живот, а също и с възрастта - хората над 55-годишна възраст са по-податливи на шок, въпреки че напоследък са станали често случаи на атаки в по-млада възраст. Основните рискови фактори за мозъчния инсулт са:

  • Над 45 години; но след знак от 65 години почти няма разлика между честотата на поява при мъжете и жените.
  • Сърдечносъдовите заболявания в историята могат също да причинят удар на мозъка.
  • Вредни навици, по-специално пушене и прекомерна консумация на алкохолни напитки.
  • Неправилна диета, която увеличава холестерола. Също важен фактор е злоупотребата със солени храни.

Комбинацията от няколко фактора понякога увеличава риска от страдание независимо от възрастта и пола.

Последствията от инсулт

При всички видове инсулт клетките изпитват остър недостиг на кислород поради нарушения на кръвообращението. Непочтителен процес на умиране на тези клетки започва още през първите минути на гладуване с кислород. В зависимост от продължителността на деструктивния процес, обемът на увредената област, местоположението й, мозъчният инсулт причинява определени последствия.

Когато са засегнати полукълбото и церебъла

Промени, които настъпват, когато едно от полукълбото е засегнато:

  • Влошаване на координацията на движенията, ориентация в космоса.
  • Трудности при възприемането и разбирането на информация в устна и писмена форма, както и в цифров вид.
  • Нарушения на речта - от невъзможността да се произнасят отделни звуци до пълна глупост.
  • Трудности при избора на необходимите думи, както и при изграждането на устни изказвания.
  • Влошаване на зрението.
  • Дисфагия е невъзможност за преглъщане.
  • Отслабена памет, частична амнезия е възможна.
  • Промяна на поведенческите реакции.

Поражението на дясното и лявото полукълбо е различно един от друг, защото те са отговорни за различните дейности на тялото. Когато мозъкът дясно-образен ход на промените по-голямо въздействие върху лявата страна на тялото, има влошаване на пространствена ориентация, с изпълнението на домакинските задължения проблем - движи из къщата, за да намерите неща за себе си, не е емоционална нестабилност, притъпяване на страх, депресия.

Лявата страна се характеризира с промени в дясната страна на тялото, отслабване на логическото мислене, невъзможност за извършване на прости математически действия, четене, писане, овладяване на нови умения. Сред поведенческите промени - забавяне, предпазливост, нерешителност. Повечето от изброените промени са обратими, подходящи за специални методи за рехабилитация.

Малко по-рядко мозъчният удар може да удари толкова важен елемент като малкия мозък. Той отговаря за координирането на тялото в космоса, точността на движенията. Когато е ранен, настъпват следните нарушения:

  • Пациентът не може да ходи поради липса на контрол над мускулите.
  • Вертиго, главоболия.
  • Гадене и повръщане.

С увреждане на мозъчния ствол

При мозъчния удар мозъчният ствол също е склонен да шокира, поражението му обикновено има най-сериозните последици:

  • Проблеми със зрението.
  • Нарушения на речта.
  • Трудност с процесите на дъвчене и поглъщане на храна.
  • Мускулна слабост или парализа.
  • Разлики в телесната температура.
  • Неравномерен сърдечен ритъм.
  • Спрете дишането, причинявайки смъртта на пациента.

Смъртоносният резултат е почти неизбежен, когато багажникът е повреден. При правилна и навременна терапия много промени могат да бъдат предотвратени. Също така, ако те вече са станали, те могат да бъдат елиминирани или отслабени с помощта на специално лечение с медицински препарати, масаж, гимнастика и други упражнения, насочени към възстановяването на увредените функции.

Последствията от инсулт са най-непредсказуеми: дори ако няколко месеца след инсулт пациентът е възстановил всички нарушени функции, болестта може да се прояви в различни форми.

Това може да бъде депресия, причинена от дългосрочно лечение, както и промени в същността на комуникацията със семейството, приятелите, загубата на любима работа и други нарушения на обичайния начин на живот. В този случай пациентът ще се възползва от повишено внимание и грижи за другите, промяна на природата и възстановяване на почивката. Помощта на психолог или психотерапевт, пребиваващи в рехабилитационни центрове, заобиколени от медицински специалисти, ще помогне да се избегнат сериозни нарушения на нервната система.

Първа помощ

Ако наблизо имаше лице, което показа признаци на удар, първото нещо, което другите трябва да направят, е да се обадят на линейката. За да се улесни задачата на лекарите, че е важно да се опишат симптомите, които разказват за своите подозрения проява на симптоми на мозъчен инсулт жертва на - в този случай специален неврологично екип ще бъде изпратен на пациента.

Лице с тревожни признаци трябва да бъде поставено в положение с повдигната глава, да осигури чист въздух, да разхлаби всички крепежни елементи и колани на дрехите си. Ако има повръщане и пациентът е в безсъзнание, важно е да почистите устата на повръщаното и да го обърнете от дясната страна. Измерете кръвното налягане на пациента, дайте лекарството да го понижи. Ако това не е на ръка, можете да поставите краката му в гореща вода. Важно е да не се паникьосват, да се успокои жертвата, за да не утежнява хода на атаката.

Знаейки какво е мозъчен инсулт, какви са неговите симптоми, можете самостоятелно да диагностицирате болестта. Затова попитайте пациента:

  • Вдигнете ръцете си: двата крайника трябва да се издигнат едновременно и да са на едно и също ниво.
  • Затваряйки очи, сложи ръце напред напред: едната ръка неконтролируемо ще отиде настрани и надолу.
  • Показване на език: неестествената му позиция би трябвало да предизвиква загриженост;
  • Усмивка: един ъгъл на устата не се издига.
  • Назовете името или адреса си: пациентът няма да може да произнесе фразата или да я смали, нечетлив.

Смъртта на нервните клетки се осъществява мигновено, затова колкото по-рано жертвата получава квалифицирана медицинска помощ, толкова по-бързо и по-лесно ще бъде да я възстанови.

лечение

Методите за лечение на инсулт се избират в медицинска институция, в зависимост от нейното разнообразие, което се установява чрез провеждане в ранните часове на компютърна томография и ЯМР. Общите аспекти на лечението на исхемични и хеморагични сортове са:

  • Препарати за нормализиране на сърдечно-съдовата система.
  • Установете нормален ритъм на дишане.
  • Отстраняване на церебрален оток.
  • Предотвратяване на последиците и усложненията.

В останалите случаи с различни видове мозъчен инсулт се използват различни методи за корекция на състоянието на пациента.

Когато е исхемична:

  • Елиминиране на тромб или плака, които блокират лумена на съда с лекарства за разреждане на кръвта; Понякога се използва хирургическа интервенция за отстраняване на препятствието.
  • Използването на лекарства, които стимулират правилното функциониране на центровете на мозъка.

При хеморагичен:

  • Отстраняване на нарушението на целостта на стената на съда, образуването на тромб в мястото на нараняване.
  • Хирургическа интервенция за възстановяване на разкъсан кораб.

Когато се извършва необходимото медицинско лечение на мозъчен инсулт, а понякога и по време на него се използват методи на физиотерапия, терапевтични упражнения, работа с лекари, психолози и рехабилитатори за максимално оползотворяване на функциите на мозъка и тялото като цяло.

Захранване

След щети инсулт на мозъка е отишъл, е важно да се обърне специално внимание на нормализирането на диетата, защото тя е с храната тялото получава необходимите вещества и микроелементи, и грешен избор на храни и ястия ще се изправи пред повторение на нападение или трудности с възстановяването след него. Участващият лекар ще ви предостави точно меню и списък на разрешените и забранените продукти. Но има общи препоръки, които са задължителни за лица, които са претърпели инсулт или които са изложени на висок риск да го получат:

  • Достатъчно използване на чиста вода. В същото време е по-добре да се изключат напълно кафе, газирани напитки, алкохолни напитки.