Симптоми на повишено вътречерепно налягане при новородени и кърмачета, лечение и профилактика

Предотвратяване

Хипертонията най-често се свързва с възрастта. Въпреки това, вътречерепната хипертония, т.е. повишеното налягане в мозъка, често засяга най-малките деца. Ако такава диагноза беше поставена на новородено бебе с планиран ултразвук на мозъка, не се паникьосвайте. Това може да бъде само физиологични причини, например, продължителен плач по време на изследването.

Също така не е полезно да се забави консултацията с педиатричен невролог. Той ще определи точната причина за отклонението и, ако е необходимо, ще предпише лечение. Патологичното вътречерепно налягане е сериозно заболяване, което изисква постоянен мониторинг и терапия.

За разлика от възрастните, вътречереният натиск при децата е по-труден за забелязване и диагностика във времето

Защо децата имат повишен вътречерепен натиск?

Интракраниалното налягане е по-скоро симптом на друга болест, отколкото независимо разстройство. Анатомично, причината за това е нивото на цереброспиналната течност (CSF) и неговото въздействие върху мозъка. Ликворът се произвежда непрекъснато от кръвоносните съдове на мозъка и след това се абсорбира в кръвта. Когато това съотношение бъде нарушено, възниква тази патология.

Тя може да се появи в утробата или по време на раждане:

  • аномалии на развитието на мозъка, начини на изтичане на цереброспинална течност;
  • вътрематочни инфекции;
  • предсрочно затваряне на фонтан (обикновено се затваря за 12-18 месеца);
  • хидроцефалия;
  • раждания при раждане, хематом, получени при тежки раждания;
  • остра хипоксия, която причинява церебрален оток.

В такива случаи патологията се открива по време на бременност или непосредствено след раждането. С течение на времето разкритото нарушение позволява да се коригира и дава на детето възможност да расте и да се развива напълно.

Може да се появи нарушение на налягането в мозъка, а по-късно - поради:

  • наранявания на главата с различна тежест, кръвоизлив;
  • тумори от всякакъв характер;
  • възпаление в мозъка (енцефалит, менингит);
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • тежка интоксикация, която причинява церебрален оток (алкохол, наркотик, отравяне с наркотици);
  • последствията от операциите върху мозъка под формата на сраствания.

Понякога тя се проявява като временно явление при деца под 2-годишна възраст. Интракраниалното налягане намалява и се повишава в рамките на нормалните граници. Той причинява промени в тона на съдовете на мозъка с:

  • силен стрес, продължителен плач;
  • промяна на времето;
  • прекомерна физическа активност.

Симптоми на патологията

Симптомите при децата варират в зависимост от възрастта. Признаци на вътречерепното налягане при дете под 2 години:

  • раздразнителност, агресия, плаче без причина (особено през нощта), детето често крещи;
  • прекомерна сънливост, летаргия, хипотония на мускулите;
  • необичайни пропорции на главата;
  • ускорен растеж на главата, който не отговаря на възрастовите критерии;
  • силно изразени вени по главата;
  • изпъкналост на фонтанела (повече в статията: кога трябва да се доближи фланеанел до новороденото?);
  • тремор;
  • симптом на Греф (очите винаги са пропуснати и има бяла лента между горния клепач и зеницата), които детето не може да контролира;
  • изоставане в умственото и физическото развитие;
  • гадене и повръщане след хранене;
  • лошо увеличаване на теглото поради отхвърляне на гърдата или сместа, защото при смучене на черепното налягане обикновено се увеличава и тези деца започват да имат силни главоболия.

По-големи деца (на възраст 3-10 години):

  • гадене и потискане на повръщането, независимо от храненето;
  • нарушения на хормоналния фон, дължащи се на ендокринни заболявания, лошо физическо развитие;
  • закъснение в развитието на говор, афазия (отсъствие или прекъсване на речта при дете, което може да говори);
  • голямо чело;
  • често силни главоболия, изпускащи се в очите, предимно през нощта;
  • проблеми със зрението, двойно виждане, когато очите са затворени, детето вижда светкавици;
  • лоша моторна координация;
  • бързо умора, невнимание, раздразнителност, апатия, сънливост;
  • деца на възраст 3-4 години често ходят на върха, страдат от дефицит на вниманието (препоръчваме да прочетете: защо детето ходи на върха: отговорът на д-р Комаровски).

Това състояние изисква спешна медицинска намеса, тъй като може да бъде изпълнено дори с фатален изход.

Методи за диагностициране на заболяването

Много експерти смятат, че в нашата страна проблемът с предозиране на повишен вътречерепен натиск при децата. Той получава много не-опасни симптоми: треперене на брадичката, често крещене, лошо напълняване, безпокойство и т.н. Такива явления могат да бъдат причинени от напълно различни причини, например липса на кърма или колики. Открива такова нарушение и диагностицира детски невролог, но не и педиатър.

Диагнозата на истинската черепна хипертония зависи от възрастта на детето, тежестта на хода на заболяването и предполагаемата му причина:

  • Измерване на обиколката на главата на новородено. В клиниката педиатърът на всяко приемане прави това при деца от първата година от живота си. Аномалия може да даде първото подозрение за нарушения в мозъка.
  • Офталмоскопия - преглед на фонда в офталмолог. Интракраниалната хипертония се проявява чрез наличието на разширени вени, спазматични съдове или оток на оптичния нерв.
  • Невросонография - ултразвук на мозъка. Той се използва при диагностициране при новородени (за всички деца се извършва на 1, 3, 6 месеца). По-големи деца, които вече са затворили фонтанела, можете да проверите за аномалии чрез магнитно резонансно изображение или компютърна томография.
Ултразвуково изследване на мозъка при кърмачета
  • Доплер. Позволява ви да оцените кръвния поток в съдовете на мозъка и наличието на блокиране.
  • Най-надеждният начин е гръбнакът. Рядко се използва в особено тежки случаи. Игла се вкарва във венците на мозъка или в гръбначния канал, а от начина, по който тече потока от цереброспинална течност, се преценява, че има повишено вътречерепно налягане. Проучването се провежда само в болница.
  • Ако детето бъде прието в болницата, вътречерепното налягане може да бъде измерено със специален катетър, който дава указание на монитора. Тази процедура се извършва само в интензивни отделения и в отделения за интензивно лечение.
  • Новородените деца се дефинират като нарушение на вътречерепното налягане чрез пулсацията на фонтан на короната на Ladd монитора.
  • Освен това се предписва рентгеново изследване на костите на черепа. Може да се забелязва засилен съдов модел, различие на интерозираните конци и т.н.

Методи за лечение на повишено вътречерепно налягане

Методите за лечение, изборът на лекарства ще бъдат решени от невролог или неврохирург в зависимост от диагнозата, тежестта на заболяването, причината за него и възрастта на бебето. Терапията се изпраща на лечение за основната болест - основната причина за патологията.

В някои случаи детето се наблюдава само, записва се, ако вътречерепният натиск не му пречи да живее нормално и расте. Понякога се изисква сериозно лечение или дори операция. Такива случаи се лекуват само в специални медицински центрове.

Медицински препарати

За нормализиране на вътречерепното налягане се използват следните групи лекарства:

  • Диуретици - триамур, фуроземид, ацетазоламид. Освобождаване на излишната течност от тялото, включително цереброспиналната течност.
  • Ноотропични лекарства - Пирацетам, Кавинтон, Пантогам, Никотинова киселина (препоръчваме да прочетете инструкциите за употреба на таблетки "Пантогам" за деца). Подобрете кръвоснабдяването и храненето на мозъчните клетки.
  • Невропротектори - глицин, Neurochel (препоръчваме да прочетете как да се даде "глицин" на новородени: съвет на Komarovsky). Увеличете ефективността на мозъчните клетки, успокойте нервната система.
  • Антибиотици - пеницилин, цефтриаксон. Ако се установи причината за патологията, се предписват препарати с тесен спектър на действие, ако не са широки. Те премахват невроинфекцията.
  • Успокояващи средства за нормализиране на психическото състояние на бебето, подобряващи функциите на нервната система.

Традиционна медицина

Традиционната медицина може да се използва с разрешението на лекуващия лекар и само като съпътстваща терапия. С интракраниална хипертония съветва:

  • взимайте вътре в инфузията листа от моркови, глог, валериан, мента или зеленика;
  • пие бреза сок;
  • правете компреси върху главата на мента;
  • натрийте евкалипт от лавандула в уиски;
  • измийте главата си с камфор масло;
  • за да направите бани с торби, бреза или лаврови листа, детелина или вар.
Положителен ефект за вътречерепното налягане е ваната с низ и други успокояващи билки

Други методи

В допълнение към лечението на наркотици, лекарят ще назначи:

  • Упражнение с адекватно упражнение;
  • масаж на зоната на яката;
  • физиотерапия (електрофореза, магнитотерапия);
  • спазване на специална диета с ограничение на солта, пържени, пушени, мазни храни;
  • Някои спортове, например плуване;
  • акупунктура;
  • хомеопатията;
  • посещение на остеопатията (след като неговите манипулации в телесните течности на пациента циркулират добре, включително цереброспиналната течност);
  • ръчна терапия;
  • Рефлексотерапията с микроциркулация е нов начин за лечение на повишено вътречерепно налягане, при което мозъкът е засегнат от електрически импулси;
  • лечение на санаториума.
По препоръка на лекар, на детето може да му бъдат дадени процедури за масаж на яката

В тежки случаи се прибягва до манипулация, т.е. премахване на излишък на цереброспиналната течност (например, с хидроцефалия). Туморите и някои мозъчни травми изискват хирургическа интервенция.

Последици за дете с висок ПКП

Постоянното увеличаване на вътречерепното налягане води до увреждане на съдовете на мозъка, нарушаване на кръвоснабдяването му. Положителна прогноза е възможна с навременна диагноза и адекватна лекарствена терапия. Тези деца впоследствие се лекуват успешно и не изостават в развитието си от своите връстници, физически или психически.

Течещите тежки случаи водят до такива сериозни усложнения като:

  • инсулт;
  • психични разстройства;
  • хидроцефалия (препоръчваме да прочетете: как се лекува хидроцефалията при дете?);
  • епилепсия;
  • парализа, пареза;
  • координационни нарушения;
  • нарушено зрение, понякога слепота;
  • нарушение на говора (афазия);
  • изоставане във физическото и психическото развитие;
  • слабост в ръцете и краката;
  • нарушение на дишането.
Липсата на подходящо лечение е изпълнена с увреждания на физическото и психическото развитие

Списъкът от усложнения е впечатляващ. Ако интракраниалното налягане не се диагностицира навреме, то може да доведе до увреждане на детето. В някои случаи има дори смъртоносен резултат.

Препоръки относно начина на живот

Дете с вътречерепно налягане е много важно да се организира правилно начин на живот, за да се предотврати влошаване на състоянието:

  • да не пиете повече от разрешеното от лекаря;
  • осигурява пълно хранене, приема на витамини (азбука, Complivit);
  • упражнение ще бъде полезно, но в умерен режим;
  • втвърдяващи процедури;
  • да не позволяват силни психоемоционални шокове, високи умствени натоварвания в училище;
  • да се създадат къщи благоприятни, поверителни, тихи условия;
  • да осигурят достъп до чист въздух - често да излъчват стая, да ходят повече;
  • колкото е възможно по-малко да прекарват времето си на компютъра, да гледат телевизия;
  • с афазия и други нарушения на говора редовно посещават реч терапевт;
  • осигурете пълен нощен сън (поне 8 часа), добавете през деня сън.

Повишено вътречерепно налягане при детето

Обща информация

Това се случва, че едно абсолютно здраво новородено започва да плаче без видима причина, отказва да яде, силно заспива или неспокойно спи през нощта. Или по-големи деца се оплакват от силни главоболие, които могат да бъдат придружени от атаки повръщане на фона на общо намаляване на силите. В такива случаи лекарите често диагностицират повишени интракраниално налягане (наричан по-долу ICCH).

Какво представлява това МКП и какви са неговите симптоми? Какви са причините и последиците от това неразположение за здравето и благосъстоянието на човек? Този и много други въпроси по темата, които ще отговорим в този материал. Но първо, нека да разгледаме някои общи въпроси, които засягат физиологията и структурата на човешкия мозък.

Какво представлява вътречерепното налягане?

Човешкият мозък се намира в черепа и е невероятно "нежно" вещество, което може да пострада от най-слабото въздействие. Ето защо, за да го защитим, природата предостави на тялото ни три бариери:

  • Външната твърда обвивка от вътрешната облицовка на кухината на черепа се различава от останалите от силната и гъста структура, в която преобладават еластичните и колагеновите влакна.
  • Средната арахноидна обвивка се намира зад твърдото тяло, тя е тънка и прозрачна. Но за разлика от следващата мека черупка, тя не прониква в браздите на полукълбото и в пропастта между областите на мозъка. Съдовата мембрана от арахноида разделя субарахноидното пространство, което се запълва с цереброспинална течност (CSF).
  • Вътрешна съдова или мека мембрана, плътно прикрепена към повърхността на мозъка и прониква в браздите и пукнатините. Състои се от съединителни тъкани, които подхранват човешкия мозък и формират съдовите плексуси, отговорни за производството на цереброспинална течност.

Така, интракраниално налягане - налягането върху мозъка структура цереброспиналната течност (CSF), който предпазва от наранявания и повреди, който е изпълнен субарахноидален и епидурално пространство, и мозъчните вентрикули. С прости думи ICP е разликата между атмосферното налягане и налягането вътре в черепната кухина.

Нарушаването на циркулацията на цереброспиналната течност води до нейната липса и натрупване в някои части на черепа. Абсолютно здравият човек на ден произвежда среден литър цереброспинална течност, която захранва венозните съдове на мозъка. При наличие на каквато и да е патология, течността не се абсорбира в своята цялост и нейната излишна маса води до повишаване на вътречерепното налягане.

Структурата и работата на мозъка са толкова сложни, че не са изследвани до наши дни. Въпреки че вече е известно, че нормалните стойности на ICP зависят от:

  • тонът на корабите;
  • церебрално перфузионно налягане (ниво на кръвоснабдяване на мозъка);
  • церебрален кръвоток;
  • резорбция и продуциране на цереброспинална течност, както и нейната колоидна осмотична хомеостаза;
  • степента на пропускливост на кръвно-мозъчната бариера между нервната система и системата за кръвоснабдяване на тялото.

Ако се промени поне един от горните фактори, тогава се задейства защитен механизъм под формата на компенсаторна реакция. В резултат на това той повдига артериално налягане и има стесняване на кръвоносните съдове на мозъка, което се отразява на нивото на ICP и церебралната циркулация.

Високото кръвно налягане, колко? При нормална работа на всички жизненоважни системи на човешкото тяло стойностите на ICP варират от 7,5 до 15 mm Hg. Важно е да се отбележи, че скоковете през деня са съвсем нормални, ако не се отразят на здравето на човека и се изчерпват.

Така че нашето тяло може да реагира, например, на физическа активност или на стресова ситуация. Друго нещо е, ако постоянно повишеното ниво на ICP е фиксирано. В тази ситуация човек започва ясно да усеща изразените симптоми на неразположение.

Признаци за повишен ПКП при възрастни

  • силен главоболие;
  • скокове на кръвното налягане;
  • няма свързани с храната пристъпи на гадене или течащи повръщане, което не носи облекчение;
  • сърцебиене (тахикардия);
  • бърза умора;
  • повишена възбудимост;
  • задух;
  • синини или синини под очите, които при по-внимателно изследване представляват купчина малки вени близо до кожата на долния клепач;
  • мускулест пареза;
  • намалена подвижност на ставите;
  • нервност;
  • метеорологична зависимост;
  • хиперестезия (свръхчувствителност на кожата);
  • увеличава изпотяванеиливтрисане;
  • болка в гърба;
  • намалена сила или обратно повишаване на сексуалното желание;
  • увеличава вътреочното налягане;
  • зрително увреждане (двойно виждане, фоточувствителност, мъгла, краткотрайна слепота).

Важно е да се отбележи, че при възрастни практически няма видими признаци интракраниална хипертония, с изключение, може би, на неравномерно разширени ученици и издути очи. В допълнение, в рамките на един ден нивото на вътречерепното, както и артериалното (кръвното) налягане може да варира в зависимост от степента на активност или моралното и психологическото състояние на дадено лице.

И това се счита за вариант на нормата, защото това е как тялото ни "реагира" на външни фактори. Затова винаги трябва да слушате тялото си и да не пренебрегвате неговите сигнали, да отписвате всичко за умора или временно лошо здраве. Например, първият предшественик на ICP се разглежда главата болка най-често сутрин или през нощта, което се засилва драматично чрез накланяне или завъртане на главата, кихане или кашляне.

Този симптом е пряко свързан с такива причини за повишено налягане през нощта и след събуждане като:

  • апнея (Хъркане);
  • стрес;
  • неправилно хранене;
  • наднормено тегло;
  • синдром на хроничната умора;
  • лоши навици;
  • излишната сол в ежедневната диета;
  • нарушение на събуждането и съня;
  • липса на физическа активност.

Причините и последствията от вътречерепната хипертония

  • вродени патологии на венозни синуси, пътища на цереброспиналната течност или хидроцефалия, в резултат на неблагоприятно развитие на бременност или травма на главата;
  • продължителен труд;
  • заплитане на пъпна връв;
  • ранна травма;
  • повишено вътречерепно налягане по време на бременност в майката;
  • инфекции, засягащи централната нервна система (енцефалит, менингит, невросифилис);
  • хематом и неоплазми (злокачествени, доброкачествени, кисти, паразитни клъстери, абсцеси);
  • отит;
  • малария;
  • мастоидит;
  • бронхит;
  • гастроентерит;
  • заболявания на ендокринната система (прекалена пълнота, чернодробна енцефалопатия,хипертиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност);
  • церебрален оток, в резултат от нараняване(ССТ), удар или след операция;
  • приемате лекарства (пероралноконтрацептиви, бисептол, ретиноиди, тетрациклинови антибиотици, нитрофурани, кортикостероиди).

Без навременна обработка интракраниална хипертония води до:

  • частична или пълна загуба на зрение;
  • увредена дихателна функция;
  • умствени патологии;
  • спазми на церебелеца;
  • объркване на съзнанието;
  • отокимозъчна смърт;
  • конвулсивни състояния;
  • припадъци;
  • хеморагична или исхемична удар;
  • кома.

Как да измерваме вътречерепното налягане?

Постоянно увеличените индекси на ICP оказват неблагоприятно въздействие върху работата на мозъка и могат да доведат до развитието на много сериозни патологии:

  • нарушаването на мозъчната активност и увреждането на стволови структури засягат нивото на интелигентност и също така провокират развитието епилептичен синдром;
  • спирането на церебралната циркулация поради повишено налягане на цереброспиналната течност върху нервните тъкани и кръвоносните съдове води до исхемичен инсулт;
  • компресията на мозъчната тъкан е изпълнена със смъртта на нервните клетки и бялото вещество на мозъчната кора, което засяга човешките емоции и поведение;
  • Натрупването на цереброспинална течност около оптичния нерв го компресира и води до нарушено зрение с различна тежест.

Следователно, при най-малко съмнение, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ от лекар. В допълнение, вътречерепното налягане, за разлика от артериалното налягане, не може да бъде измерено независимо. За съжаление, за тези цели няма специализирано устройство, като например тонометър, който може да се използва у дома.

Как се измерва вътречерепното налягане при възрастни и деца

Как да проверите дали вътречерепното налягане е нормално? Експерти смятат, че единственият абсолютно точен метод за измерване на ICP е пункцията на вентрикулите на мозъка и спиналния канал. Това обаче е крайна мярка, която се прилага, ако пациентът има най-много симптоми на лицето си интракраниална хипертония.

Процедури като ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, разширяване на зениците преглед, електроенцефалография, рентгенови лъчи на черепните кости, пулсация фонтанелата на проучване следят Лад, neurosonography, ултразвуков доплер или КТ може да разкрие само косвени признаци на страдание. Следователно, в този случай всички те имат място, но все пак се прилагат само за помощни диагностични инструменти.

Това се дължи на трудността на откриване на тази болест, много от нашите лекари са презастрахован и сложи новородено диагностициран с повишено вътречерепно налягане, без достатъчна диагноза в присъствието на поне няколко общи симптоми на неразположение. В допълнение, те също предписват лекарства на деца за симптоматична терапия, въпреки че такова сериозно състояние трябва да се лекува в интензивно отделение или в отдела за интензивно лечение на здравно заведение.

Все пак, ако все още имате подозрения, че детето интракраниална хипертония, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите невролог. Лекарят ще изследва фонанела на новороденото, ще измерва обиколката на главата, Синдром на Греф или да разкрият отклонения в рефлексите. Тези данни, заедно с информация от родителите за състоянието на съня и събуждането на бебето, неговия апетит или поведенчески характеристики, ще помогнат на специалиста да диагностицира.

Офталмологът може да помогне и за идентифициране на проблеми с вътречерепното налягане, като изследва визуалните органи на детето. Тъй като наличието на заболявания може да се отбележи видими промени във фундуса (изпъкнал или подуване на зрителния нерв, артериите, вените спазми).

Когато става въпрос за разглеждане grudnichka чиито фонтанела все още не е обрасло, на neurosonography (ултразвук) ще ви помогне да се съберат данни за размера на камерите на мозъка, неговата структура и развитието, се установи наличието на тумори или увеличаване на размера на interhemispheric фисура. В съответствие с препоръките на Министерството на здравеопазването на Руската федерация е препоръчително провеждането на такова проучване на 1, 3 и 6 месеца.

Интракраниално налягане при детето

Нека да поговорим за това как да разберем, че едно дете има увеличение интракраниално налягане. Първо, отбелязваме, че при деца от различни възрасти може да се установят някои признаци на това заболяване. Това се дължи на особеностите на развитието на човешкия мозък.

Ето защо, ICP симптоми при новородени, чиито фонтанела все още не е напълно отглеждат заедно, различни от деца или по-големите тийнейджъри. Като правило, първите признаци интракраниално налягане лекарят на детето съобщава за ултразвук на мозъка, който се провежда около месец след раждането.

Истината не винаги е потвърдена диагнозата, т.е. когато провеждате такава процедура, новородено бебе може да изпитва дискомфорт и вик, което пряко засяга всички физически параметри, включително натиск. Затова е важно да не се забавя консултацията с невролог, ако има дори и най-малкото съмнение за наличие на симптоми на черепно налягане при деца от първата година от живота.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане при деца

От раждането до 3 години:

  • Тежък плач, често събуждане, проблеми със съня и неспокойното поведение, което се проявява следобед или през нощта. През деня детето може да се чувства добре, да играе и да яде нормално, но всичко се променя с появата на тъмното време на деня. Това се дължи основно на структурата на цереброспиналната течност и венозната система.Ние спим в хоризонтално положение, при което изтичането на венозна кръв от мозъка се забавя, че в присъствието на всяка патология провокира натрупването на цереброспинална течност и увеличаване на ICP.
  • Гадене, честа регургитация или повръщане, които не са свързани с хранене, се отнасят до рефлексните реакции към вътречерепната хипертония. По този начин тялото се опитва да облекчи състоянието си и да нормализира натиска.
  • Непропорционално увеличаване на размера на главата, челната част, пулсацията и изпъкналостта на фонтанелите, отклонението на костите и шевовете на черепа. Това е един от очевидните и следователно истински признаци на патология (хидроцефалия). Това състояние се дължи на повишено количество цереброспинална течност в пространствата на мозъка.
  • Видима венозна мрежа, която се появява под кожата на главата на детето. Хипертонията води до прекомерно запълване на вените с кръв и стагнация.
  • Синдром на Грефили симптом на "залязващото слънце". Под това поетично име има признаци на нарушаване на действието на очните нерви. Това състояние може да бъде резултат от повишена ПКП, травма при раждане или неразвита нервна система. Най-често тази диагноза се дава на недоносени деца. Синдромът се проявява като неконтролирано отклонение на очните топки, докато между горния клепач и ръба на ириса на окото се появява бяла лента (склера).
  • Конвулсии или периодични потрепвания.
  • Отказ от хранене. Детето не иска да яде. Смучещият рефлекс увеличава вътречерепното налягане и усилва усещанията за болка.
  • дистония,мускулен тон.
  • Забавянето на физическото и психо-емоционалното развитие, липсата на наддаване на тегло е следствие от постоянно лошото здравословно състояние на бебето и недохранването.
  • атаки на гадене и повръщане, които не допринасят за облекчение, за разлика от хранителното отравяне;
  • нарушен хормонален фон;
  • забавяне в развитието, например, проблеми с говора в детето, което може да говори;
  • тежки главоболия вечер и през нощта;
  • непропорционално голямо чело;
  • невнимание, сънливост, раздразнителност, умора и често апатия към всичко;
  • нарушена координация на двигателя, често деца на възраст 3-4 години започват да ходят на пръсти;
  • проблеми с зрението (двойно виждане, мига пред очите и т.н.);
  • болка зад очните топки;
  • тремор на брадичката;
  • замаяност и често припадък;
  • giperkativnost;
  • неспокоен сън.

Интракраниално налягане при кърмачета

Всички родители са щастливи, когато новороденото им бебе яде добре, спи спокойно и плаче малко. Но това се случва, че бебето отказва от гърдата, непрекъснато попива и плаче ридания. В такава ситуация лекарите често записват признаци при деца до една година интракраниална хипертония.

Какво е ICP при кърмачета и как това състояние може да бъде опасно за децата от първата година от живота. Според съвременните педиатри, включително известния д-р Комаровски, повишеното вътречерепно налягане не е независимо заболяване, а само симптом на сериозно неврологично отклонение.

И списъкът с такива условия всъщност е малък и се ограничава до няколко дузини причини, които могат да бъдат предизвикани от раждаемост, генетична наследственост или придобити болести. По време на диагнозата на такава патология и да претърпите подходящо лечение е наистина важно, защото животът и здравето на детето зависи от това.

Трябва да се отбележи, че лечението на вътречерепното налягане при кърмачета трябва да бъде обосновано и обосновано. За съжаление, според статистиката, много лекари в ОНД диагностицират вътречерепната хипертония и предписват лечението със сериозни лекарства на новородени деца, без да провеждат достатъчно проучване.

Ето защо всички майки се страхуват от ICP като огън. Но нека трезво да оценим ситуацията. При всяко лице, вътречерепното налягане може да се колебае във всяко конкретно време или при определени обстоятелства.

Не забравяйте, ICP - е нестабилен стойност и най-здрава и силна бебето, нивото му се променя непрекъснато и зависи от много фактори (спане, игра, бягане, седнал на гърнето, да плаче, да крещи, които ходят по улицата, когато топлина, студ или дъжд и т.н.).

Следователно, от гледна точка на основаната на доказателства и цивилизованата медицина, лекарят не трябва да третира ICP като независима диагноза и дори още повече да третира признаците на това състояние. Специалистът трябва да намери причината за трайно повишеното ниво интракраниално налягане, което се свързва с други неврологични симптоми.

В по-голямата част от случаите хидроцефалия (оток на мозъка) се счита за основна причина за вътречерепна хипертония при новородени. Това заболяване се характеризира с натрупване на прекомерно количество цереброспинална течност във венците на мозъка. Гръбначномозъчната течност се натрупва, защото Той не се движи от мястото на секреция до мястото на усвояване.

Най-често това е вродено заболяване, причинено от наследственост, тежка бременност, лекарство от страна на майката, травма при раждане, вътрематочни инфекции. Това заболяване обикновено се диагностицира веднага след раждането. Въпреки това, хидроцефалия може да бъде придобит и поради мозъчни увреждания и прехвърлени инфекциозни заболявания.

Симптоми на ПМП при кърмачета

Признаците за вътречерепно налягане в бебето могат да бъдат намерени първо от родителите. Въпреки това, както казахме по-рано в повечето случаи, майки и татковци паника за нищо. Но е по-добре да сте в безопасност след всичко и да отидете при лекар за по-задълбочен преглед, ако има дори и най-малкото подозрение.

Основните симптоми на повишено вътречерепно налягане при кърмачета:

  • непрекъснат плач през нощта и безпокойство с абсолютно нормално поведение през деня;
  • проблеми със съня и заспиването, чести събуждания (последствия от първия симптом);
  • увеличеният размер на главата не е от гледна точка на възраст, изпъкнали фонанели, ясно видима венозна мрежа на главата, отклонение на черепните конци;
  • отказване от гърдата;
  • Синдром на Греф;
  • конвулсивен синдром;
  • изоставане във физическото и психическото развитие, поради всички изброени по-горе причини.

Как да определите вътречерепното налягане при новородено? Споменахме по-горе, че няма устройство за измерване на ICP, което да може да бъде използвано вкъщи независимо. Надеждна информация за нивото на вътречерепното налягане може да даде само пробиване на вентрикулите на мозъка или гръбначния канал.

Тази процедура се извършва само в болнични условия и само когато има достатъчно доказателства за това. Тъй като фентанелът на кърмачетата все още не е излекувал, т.е. съществуват и други диагностични методи, които не дават 100% сигурност, защото определят само косвени признаци на неразположение. При по-напреднала възраст обаче тези процедури се считат за още по-малко ефективни.

Първото нещо, което неврологът или педиатърът ще обърне внимание, е динамиката на увеличаването на обиколката на главата на бебето. Това означава, че не са конкретни цифри, които са важни, но колко бързо те се увеличават. Например, на 3 месеца детето има обиколка на главата от 43 см, което обикновено се счита за критично висок индекс.

Но по-нататъшните темпове на растеж се забавят и се вписват в нормални граници. Ето защо няма причини за безпокойство и паника. Това е друг въпрос, ако обиколката на главата се е увеличила рязко с 7 см през следващия месец от живота на детето. Такъв скок се счита за отрицателна динамика и сигнализира за развитието на опасна патология.

Може би най-достъпният и в същото време сигурен метод за диагностициране може да се счита за невросонография на мозъка (с прости думи на ултразвук). Той дава възможност да се прецени размерът на вентрикулите, увеличаването на което се счита за признак на вътречерепна хипертония.

Компютърното или магнитно-резонансно изобразяване е по-скъпо и далеч от винаги оправдани методи от гледна точка на безопасността на много малки деца, които се използват след затварянето на фонтанела. Приемането на тяхната помощ е само ако има реални подозрения за развитието на сериозни патологии, придружаващи МКП.

Как да се лекува вътречерепната хипертония при деца?

Преди да говорим за методите на терапевтично лечение на заболяването, трябва да разберем какъв натиск трябва да има на децата на различна възраст. В края на краищата физиологичните показатели, включително натиск, при деца на 10 години може малко да се различават от установените за 8 години стандарти, предвид малката възрастова разлика.

Можете също така да кажете за нормата на натиск при дете на 6 години и на 5 години. Друго нещо, в сравнение с бебета или малки деца. За новородени са установени нормални стойности на ICP на ниво от 1-2 mm Hg, за деца от една година и по-големи, 3-7 mm Hg, за юноши 5-15 mm Hg.

Това обаче са много условни данни, тъй като те се различават не само според възрастта, но също и, например, положението на тялото (детето седи или лежи в измерването). В допълнение, досегашните учени все още не могат да се споразумеят за това какви максимално допустими граници на стойностите на ICP попадат в границите на нормалните индекси и които се считат за отклонение.

Как да облекчите вътречерепното налягане в детето

Първото нещо, за което мисли майката, когато вижда как бебето страда, е как да облекчи атаката на ICP и да облекчи състоянието на детето. Методите на лечение обаче трябва да бъдат избрани от лекаря, въз основа на причината за това неразположение. Ето защо е важно да не се опитвате да се справите със симптомите на вътречерепната хипертония, а да откриете основната причина за това.

За да се нормализира нивото на ICP, използвайте следните медицински средства:

  • диуретични лекарства, които отстраняват излишната течност (Ацетазоламид, фуроземид, Triompur);
  • Ноотропични лекарства, които подобряват церебралната циркулация и насищат мозъчните клетки с кислород (Pantogamum, пирацетам, Никотинова киселина, cavinton);
  • невропротективни лекарства, които повишават ефективността на мозъчните клетки и успокояват нервната система (Nervohel, глицин);
  • седативи и седативи;
  • антибиотици (в присъствието на невроинфекции).

В тежки случаи, като травма или мозъчни тумори, се използва хирургическа интервенция, когато става въпрос за живота и смъртта на дете. хидроцефалия се лекуват чрез изместване на вентрикулите на мозъка за изтичане на излишната течност.

Освен това, за да се подобри благосъстоянието на дете с вътречерепна хипертония, може да се потърси помощ:

  • лечебно физическо обучение;
  • масаж на зоната на яката;
  • физиотерапия (магнитотерапия, електрофореза, рефлексотерапия с микровълни);
  • плуване;
  • акупунктура;
  • Остеопат, който разтваря течност в тялото, включително алкохол.

Освен това, като всички останали деца, е полезно за децата с ICP да ходят много на свеж въздух, напълно балансирано и балансирано, както и да се придържат към здравословен режим на сън и будност.

В заключение ще бъде полезно отново да подчертаем, че ICP:

  • това не е независима диагноза, която изисква отделно лечение в клиниката или у дома;
  • Това е симптом на опасни, но наистина редки заболявания (например,, хидроцефалия болни 1 дете за 2-4 хиляди здрави), които изискват незабавно настаняване на пациента в болница.

Как да проверите вътречерепното налягане в детето

Как да измервате вътречерепното налягане при възрастни или деца

Интракраниалното налягане в установените норми е естествен феномен, характеризиращ постоянното присъствие и безпрепятственото циркулиране на цереброспиналната течност в цереброспиналния канал и вентрикулите на мозъка. ICP може да се променя под влияние на природни фактори, като например по време на тренировка при възрастни или сукалчета кърмачета, но често проява на интракраниална хипертония може да бъде показателно за патология развива в мозъчни структури.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане

Симптомите на хипертония на мозъка са кумулативни, причинявайки следните видове болка и дискомфорт при човека:

Бъдете внимателни

Главоболието е първият признак на хипертония. При 95% от главоболието възниква нарушението на кръвния поток в човешкия мозък. И основната причина за нарушаване на кръвния поток е запушване на кръвоносни съдове, дължащо се на недохранване, лоши навици и начин на живот с ниска активност.

Има огромно количество лекарства за главоболие, но всички те влияят върху разследването, а не върху причината за болката. В аптеките се продават болкоуспокояващи, които просто удавят болката и не лекуват проблема отвътре. Оттук и огромният брой сърдечни атаки и удари.

Но какво трябва да се направи? Как да се лекуваме, ако навсякъде има измами? Доктор на медицинските науки Бокерия Лос Анджелис проведе свое собствено разследване и откри изход от тази ситуация. В тази статия Лео Антонович описва как БЕЗПЛАТНО спасен от смърт в резултат на запушени кръвоносни съдове, удари под налягане, както и да намали риска от инфаркт и инсулт с 98%! Прочетете статията на официалния уебсайт на Световната здравна организация.

  • болки в главата с продължителен или постоянен характер. Увеличена през нощта, с внезапни движения и наклонности;
  • гадене и обилно повръщане, което не облекчава състоянието;
  • намаляване на зрителните и слуховите рефлекси, паметта, концентрацията на внимание;
  • бързо умора, слабост, раздразнителност, от която се развива апатията и депресията.

Всеки симптом може да бъде предвестник на развиващата се патология, но само редица симптоми могат да показват повишаване на ICP. В този случай трябва да преминете към диагностика и да измерите вътречерепното налягане, за да разберете причината за появата на хипертония на мозъка.

Методи за измерване на ICP

Диагностицирането на аномалии и индикации на МКП се извършва изключително в условията на лечебни заведения или стационарни. В зависимост от възрастта, диагнозата и състоянието на пациента се използва визуален преглед или съвременно оборудване за изследването, което ни позволява да идентифицираме инвазивно причините, които допринасят за увеличаването на ПКИ. Инвазивните методи чрез хирургическа намеса се използват за получаване на ясни показатели за мозъчно налягане.

Инвазивна процедура

Инвазивно изследване на пациента се извършва, ако е необходимо бързо да се измери вътречерепното налягане при възрастен или дете и да се определят точните стойности на ICP. Причините са инфекции, които причиняват церебрален оток, тежки ТБИ, подозрение за мозъчен кръвоизлив и тумори. Процедурата изисква операция в болница, по време на която в черепа се пробива трептящ отвор. В него е поставено устройство - сензор или катетър.

В съвременната медицина измерването на ПКП в черепа и отнемането на ПМС в случай на натрупване в големи количества се извършват чрез инвазивни методи:

  1. Поддулният метод. Използва се в ситуации, в които съществува заплаха за живота на пациента и той трябва бързо да измери натиска. За да направите това, поставете поддухващ винт в трепанационния отвор, го фиксирайте между черупката на мозъка и черепа и направете измерване. Недостатъкът на метода е липсата на възможност за намаляване на натиска върху мозъка чрез изваждане на натрупаната течност.
  2. Епизодният метод. Използва се по същия начин като предишния метод за измерване само на налягането. За да направите това, през дупката в черепа се вкарва епидурален сензорен сензор в кухината между черепа и обвивката на мозъка, чрез която се правят измервания.
  3. Интравентичен метод. Смята се за най-ефективния прогресивен метод, който предполага не само получаване на точни стойности на ICP по време на измерването, но и премахване на излишната течност, която създава натиск върху менингите. За да направи това, се добавя брус отвор intraventikulyarny катетър, който е оборудван с докосване сензор за канали за отводняване на CSF следене на налягането и дренаж. Някои катетри също са снабдени със сензори за температура, които позволяват наблюдение на нивото на температурата на мозъка.

Инвазивните методи се използват от специализирани неврохирург специалисти само в случай на остра необходимост с внимателна оценка на състоянието на пациента и сравнение на наличните рискове.

Неинвазивна процедура

С помощта на методи за неинвазивно изследване е възможно да се открият патологични промени, настъпващи в мозъка, и да се диагностицира вътречерепната хипертония, но няма да е възможно точното измерване на налягането. Неинвазивните процедури са безопасни, безболезнени, провеждат се без операция и необходимостта от хоспитализация. Веднага след изследването пациентът може да се прибере вкъщи.

Аз съм ангажиран в изследване на причините за възникване на главоболие вече много години. Според статистиката в 89% от случаите главата боли поради запушени кръвоносни съдове, което води до хипертония. Вероятността, че безвредно главоболие ще доведе до инсулт и смърт на човек, е много висока. Сега около две трети от пациентите умират в първите 5 години от заболяването.

Следващият факт - можете да пиете хапче от главата, но това не излекува самата болест. Единственото лекарство, официално препоръчано от Министерството на здравеопазването за лечение на главоболие и използвано от кардиолозите в тяхната работа, е PhytoLife. Лекарството действа върху причината за болестта, което прави възможно напълно да се отървете от главоболие и хипертония. Освен това във федералната програма всеки руски гражданин може да го получи безплатно!

  • Спинална пункция - най-надеждният неинвазивен метод, посредством който индексите на налягането се изчисляват, като се вземат предвид индивидуалните параметри на пациента и неговият възрастов критерий. В гръбначния канал се вкарва игла, която е свързана със специално устройство, предназначено да измерва налягането на флуида. Въз основа на резултата, който се показва на монитора на устройството, се извършва изчисляването на индикаторите.
  • echoencephalography - ултразвуковия метод, който позволява да се определи наличието на вътречерепна хипертония от размера на вентрикулите и местоположението на мозъчните структури. Този вид проучване има информативен характер и е предназначен за първична диагностика на състоянието на мозъчните структури. По същността на процедурата, процедурата не се различава от обичайния ултразвук, няма противопоказания, продължителността му не надвишава 15 минути.
  • Доплеров ултразвук - метод за оценка на естеството и скоростта на кръвообращението чрез артериални и венозни съдове чрез ултразвук. По време на изследването са установени съдови патологии, които могат да причинят цереброспинално налягане върху мозъка и да провокират развитието на вътречерепна хипертония.
  • MRI или компютърна томография - с помощта на магнитно или радиографско лъчение визуализира в тъканите и структурите на мозъка развитието на патологичните процеси, които причиняват ICP, но е по-скоро предполагаем. Процедурата е скъпа, така че е предписана, ако предишните методи на изследване не ви позволяват да разпознаете патологията.
  • Отоакустичен метод - вида на визуалното изследване на ушния барабан. Тъй като ПДП се издига в ушната капсула, налягането на перлимфата възниква и местоположението на мембраната се променя.
  • Офталмологичен преглед - метод за визуално изследване, който позволява да се разпознават индиректните признаци на хипертония на мозъка. При повишаване на мозъчното налягане пациентът изпитва оток на очните нерви и нарушение на структурата на очната ябълка. Тези симптоми могат да бъдат основа за по-точна диагноза на мозъчните структури.

Характеристики на контрола на вътречерепното налягане при деца

Признаците за церебрална хипертония при деца са по-изразени, отколкото при възрастните, така че те могат бързо да диагностицират патологично състояние и да се консултират с лекар за проучване.

При новородените, увеличаването на ICP е придружено от следните симптоми:

  • подуване на фонанела и венозни съдове под скалпа;
  • бързо нарастване на главата, което не отговаря на възрастовите критерии;
  • тревожност и плач на бебето, засилване през нощта, често събуждане;
  • промяна в структурата на окуломоторните нерви, която се проявява в неволно изпъкване и отклонение на очните ябълки;
  • обилна регургитация и чести повръщане, несвързани с храната;
  • отказ от хранене;
  • физическо и умствено изоставане в развитието, вследствие на развитието на патологията в мозъка и липсата на хранителни вещества, дължащи се на отказ за хранене.

При деца от една година и по-старши вече няма "fontanel", поради което признаци на натиск на мозъка са показани по различен начин:

  • главоболие, чиято интензивност се увеличава през нощта;
  • атаки от гадене и повръщане, които не облекчават състоянието;
  • раздразнителност, последвана от внезапна слабост, бърза умора;
  • болезнени усещания, които се появяват зад очните топки;
  • нарушение на визуалните рефлекси, изразено в оплаквания от петна, мигане и двойно виждане;
  • конвулсии със значително увеличение на ICP.

Ако детето показва комбинация от тези симптоми, тогава трябва да видите лекар за диагнозата. За да се определят отклоненията на МКП от нормата, на детето могат да бъдат присвоени следните тестове:

  1. Очен преглед - позволява откриването на симптоми на ИКП: промени в структурата на фонда, оток на оптичните нерви, разширение и спазми на кръвоносните съдове.
  2. neurosonography - изследването на мозъчните структури чрез ултразвук се извършва за деца до една година, докато "fontanel" се затвори. Изследването разкрива патологични промени в камерите, необичайно подреждане на мозъчните структури, тумори и промени в интермехисферичната пукнатина. Процедурата е безвредна, няма противопоказания, така че може да се извършва по лекарско предписание неограничен брой пъти, докато "фонтанелът" е отворен. Задължителната невронография се провежда на бебето 1 на всеки 3 месеца до 6 месеца.
  3. Компютърна томография или ЯМР - Задайте на децата, които имат "fontanel" затворен. Процедурата позволява да се разкрият патологични промени, настъпващи в мозъка. Компютърната томография е предписана за деца само в случай на остра необходимост, тъй като организмът на детето е податлив на вредни рентгенови лъчи. Диагнозата на ЯМР няма противопоказания за бебето, тъй като магнитното поле, в което е поставено, няма отрицателен ефект върху тялото му.
  4. encephalography - процедура на ултразвук, диагностициране на съдовете на мозъка и позволяване на техните пулсации да направят заключение за степента на тяхната проходимост и вероятността от увеличаване на ПМП.

Описаните диагностични методи помагат да се определят патологичните процеси, които се появяват в мозъка на детето и причиняват вътречерепна хипертония. Често това е достатъчно, за да се предпише лечение и да се наблюдава състоянието на детето. В тежки случаи, когато е необходимо да се идентифицират ясни индекси на МКБ за спасяване на живота, детето се диагностицира с инвазивни методи: вземете пункция от гръбначния или черепния регион.

Повече материали по темата:

Шумът в главата и в ушите (тинитус) Главоболие при 37-38 Причини за световъртеж при мъжете Болки в главата и сложи на ушите, или шум в ушите менингит при възрастни: как да се разпознават болестта

Нашите истории за читателите

Отърва се от главоболие завинаги! Измина половин година, откакто забравих какво е главоболието. О, не знаеш как страдах, колко неща се опитах - нищо не помогна. Колко пъти отидох в поликлиниката, но ми беше предписано безполезно лекарство отново и отново, и когато се върнах, лекарите едва не вдигнаха ръце. Накрая се справих с главоболието и всичко това благодарение на тази статия. Всеки, който често има главоболие - прочетете непременно!

Прочетете цялата статия >>>

Интракраниално налягане при деца: основните признаци, причини и лечение

Доктор-педиатър Зиновиев 06.25.2015

Вътречерепно налягане при деца в Русия и страните от бившия Съветски съюз са диагностицирани толкова често, колкото прословутия дисбиоза. В същото време в чужбина, този симптом се счита за рядък, но изключително опасен. Какво има? Заместването на понятия и термини, в манталитета на функциите в нивото на тревожност на родителите и от компетентността на лекарите.

Такова сериозно диагноза като интракраниално налягане (ICP), е интракраниална хипертония (ICH) от същата серия хипертонична-hydrocephalic синдром (SHS) на вътрешния педиатрия се поставя на базата на непреки оплаквания: безсъние, ходене на пръсти, треперене брадичката, хипертоничност мускулите, хиперактивността на детето, раздразнителност и т.н. Но това са само допълнителни признаци, които могат да говорят за различни нарушения. Увеличаването на ПКЗ при кърмачета не може да бъде определено от тях. Особено, тъй като ICP не е независимо заболяване. Това е симптом на сериозни заболявания и патологии, които не се лекуват в поликлиника, а в специализирани медицински центрове. И ако те не се лекуват, може да има необратими последици: в някои случаи, увреждане и смърт. Симптомите на вътречерепното налягане при кърмачета могат да се проявят с планова проверка на педиатър, но потвърдени само след обстоен преглед и консултация с невролог и неврохирург.

Защо се случва ICP?

За да се справите с този проблем, трябва да помните нещо от курса на училищната анатомия. Мозъкът в черепа се поставя статично, т.е. не се движи. При постоянно движение има кръв и спинална течност (цереброспинална течност), те измиват мозъка, подхранват го с кислород, полезни вещества. Ликьор от гръбначния канал навлиза в камерите на мозъка и след това се връща обратно по специални канали - венозни синуси. Ликворът и кръвта могат да се движат по различен начин, в зависимост от това къде се намира тялото и какво прави тялото (сън, бягане или плач). В този случай ICP се увеличава, но това е физиология, а не патология. Мозъкът отнема около 85% от черепа, 7% от цереброспиналната течност и 8% от кръвта. Нормалната ICP се поддържа поради тези пропорции. Ако обемът на мозъка се увеличи, цереброспиналната течност се натрупва, кръвообращението и кръвообращението се нарушават, ICP се повишава. И това са вече сериозни причини.

Вътречерепно налягане при новородени може да се подозира, ако майката по време на бременността е претърпял тежка инфекция, плодът е бил хипоксия (недостиг на кислород) по време на вътрематочно развитие, различни неврологични заболявания, асфиксия (задушаване) при раждане, вродени увреждания, детето е родено преждевременно.

Признаци за повишено вътречерепно налягане при новородени и кърмачета:

  • фонтанът силно излиза и пулсира;
  • интензивен растеж на главата, диспропорция в размера му, изпъкнало чело;
  • поради динамиката на растежа на главата, шевовете на черепа се различават;
  • смяната на очната ябълка надолу с видимата склерална лента отгоре се нарича "симптом на залязващото слънце";
  • добре видими подкожни вени - "мраморна кожа";
  • страбизъм, мигли;
  • намален мускулен тонус, слабост в ръцете и краката;
  • конвулсии;
  • тремор на брадичката;
  • повръщане, обилна регургитация;
  • отказ за ядене;
  • загуба на тегло;
  • изостава в развитието на моторните умения, детето по-късно държи главата си, преобръща се на стомаха си, пълзи, седи;
  • изоставане в психоемоционалното развитие;
  • тревожност, често плачене;
  • нарушения на съня.

Признаци на вътречерепното налягане при по-голямо дете:

  • продължителни главоболия;
  • оплаквания от болка в очите;
  • нарушено зрение: двойно виждане, пожар;
  • гадене и повръщане;
  • неспокоен сън;
  • промяна в настроението.

Характерна черта на повишено вътречерепно налягане при дете на всяка възраст е неспокойствие по време на нощния сън. В легнало положение, изтичането на цереброспиналната течност се забавя, ICP се повишава. Това причинява главоболия, дискомфорт.

Какви са причините за ICP?

VChD е за всички абсолютно здрави деца. Тя може да се движи нагоре и надолу, в зависимост от това, с което детето е зает. Активно суче, опитвайки се да седне, преобърне, напрежение, много плаче - всичко това води до преходно повишение на вътречерепното налягане. Ако бебето е спокойно, спокойно лъже, спи, а след това ICP отново се връща към нормалното. То е опасно, когато е издигнато във всяка ситуация. Какво може да предизвика това състояние?

  • Хидроцефалия. Опасно, по-често вродено заболяване, при което цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите. Натрупването на течност води до ICP.
  • Краикоцеребрална травма. Има хематоми, церебрален оток. Това води до увеличаване на обема на мозъка и увеличаване на кръвното налягане.
  • Бързо сливане на фонтан и шев на черепа. Това създава условие за повишено кръвно налягане при мозъчен растеж.
  • Тумори. Неоплазми от различна природа засягат структурата на мозъка, което води до увеличаване на ICP.
  • Отравяне с тежки метали, пари от токсични газове. В резултат на това, интоксикация и церебрален оток.
  • Менингит, менингоенцефалит, енцефалит. Възпалението на мозъчните пликове води до увеличаване.
  • Кръвоизлив. В резултат на компресията на мозъчните тъкани ICP се увеличава.

Принципи на лечение

Лечението на вътречерепното налягане при деца е сложно и зависи от причината за това.

  • Медикаменти. Лечението се определя от невролог. Те могат да бъдат средства, които подобряват притока на кръв към мозъка и по-ниски ICP, диуретици. Преди назначаването си, лекарят внимателно изучава медицинската история на детето, взема предвид всички рискове. Родителите трябва ясно да следват инструкциите на лекаря, особено за лекарства, които намаляват повишеното вътречерепно налягане в бебето. Ако получите някакви нежелани реакции, незабавно трябва да се свържете с Вашия лекар.
  • Хирургическа интервенция. Тя е жизненоважна за истински хидроцефалия, злокачествени тумори, след някои увреждания на черепа. Мозъчната кора се обработва успешно чрез шунтови операции. За хидроцефалия при деца и начини за лечение на него повече подробности в друга статия на нашия уебсайт.
  • Допълнителни мерки. Лекарят предписва физиотерапия и масаж. Имаше и нова медицинска технология - рефлексотерапия с микровълни. С помощта на електрически импулси проблемите на неврологията, психичните разстройства, забавянето на развитието на моторните, говорните умения се коригират. Най-често микрокристалната рефлексотерапия се предписва за хипертензивно-хидроцефаличен синдром, хидроцефалия. Тези мерки не са самостоятелно лечение, те винаги се предлагат в комбинация с лекарства.
  • Методи на алтернативна медицина. Много положителни отзиви за лечението на ICP и леки форми на хидроцефалия при лекар-остеопат. Остеопатията е вид мануална терапия. След сеансите на остеопатията всички видове течност в организма циркулират добре, включително гръбначния флуид. Изтичането на течност елиминира признаци на вътречерепно налягане при кърмачета. Разбира се, трябва да се прилага само за професионалист - а именно остеопат за деца. Фитотерапията и хомеопатията също се използват успешно. Ако родителите решат да лекуват дете само чрез неконвенционални методи, това е тяхната отговорност. Най-често хомеопатите, фитотерапевтите, остеопатите работят заедно с методите на традиционната медицина.
  • Начин на живот. Важно е да се обърне внимание на диетата, събуждането и съня на детето. Колкото е възможно по-често, трябва да сте на чист въздух. Модерни физически дейности, втвърдяване процедури, плуване в басейна ще бъдат полезни. За да премахнете повишеното вълнение, лекарят може да предпише успокоителни средства. Хиперактивността, която често се свързва с ICP, се дължи още повече на наследственост, хипоксия при продължителен труд, в крайна сметка начин на живот и хранене. И истерията може да бъде следствие не на неврологията, а на неправилното образование. Да, не винаги е приятно да разпознавате тези факти, по-лесно е да пишете всичко за хиперактивност и ICP.

При увеличаване на ICP може да има опасни последици: епилептични припадъци, конвулсии, зрително увреждане. Също така възможни удари, дихателни нарушения, физическа неспособност, различни психични разстройства. Ако има съмнения за хидроцефалия, менингит, енцефалит, мозъчен тумор, кръвоизлив, детето трябва да бъде хоспитализиран и се изследват. ICP не се лекува при педиатър. Наблюдава се от невролози и неврохирурзи.

Измерване и диагностика на вътречерепното налягане

Интракраниалното налягане при кърмачета не се измерва с някакво специално устройство. Например, нещо подобно на тонометър, който измерва кръвното налягане. Най-надеждният метод е въвеждането на игла в гръбначния канал в лумбалната област (пункция). Процедурата е сложна, нестандартна, изисква подготовка, не се прави в обичайната поликлиника. Този метод за измерване на лекаря на ICP назначава само когато е абсолютно необходимо. Също така, с мозъчна травма ICP може да бъде измерена чрез вмъкване на специален сензор в черепа. Съществуват и други косвени методи за диагностика, които не измерват, но помагат да се открият признаци за увеличаване на ПМП. Те включват:

  • консултация и преглед с офталмолог;
  • задължителна невросонография (NSG);
  • Компютърна томография (CT);
  • за точна и надеждна информация, изображения с магнитен резонанс (MRI);
  • такъв остарял метод като ехо-енцефалография (Echo-EG), почти никога не се използва.

Само резултатите от всички допълнителни изследвания, консултации с тесни специалисти могат да потвърдят повишената стойност на ICP. Ако се установи, е необходимо незабавно лечение.

Повече за невронографията

NSG е ултразвук на мозъка чрез отворен фонтан и тънки кости на времето. Ясно е, че този метод за диагностициране се извършва само при кърмачета, докато фланеанелът се затвори и костите на черепа не стават по-плътни. Според заповедта на Министерството на здравеопазването, невросонографията трябва да се извърши три пъти: на 1, 3 и 6 месеца. е необходимо Тази честота, за да определи динамиката на растеж на мозъчните вентрикули, промени в interhemispheric цепнатината, за откриване на изместване на мозъчни структури, появата и растежа на различни лица в тъканите.

NSG е абсолютно безвреден за здравето на бебето. Добре е, че има такъв достъпен и безопасен метод. Това наистина помага да се открие проблемът на ранен етап и да се започне своевременно лечение. Има обаче и друга страна на медала - прекомерна диагноза и презастраховане на лекарите. Симптомите на ПМП при кърмачета се откриват при почти всеки трети случай на изследване. Децата са твърде често диагностицирани с вътречерепна хипертония (HFG) след НШ (без по-точно изследване на ЯМР). Непосредствено назначени лекарства, от които детето има много странични ефекти, и родителите - стрес.

Още веднъж подчертаваме: ICP е сериозен и опасен симптом. Това не може да бъде пренебрегнато, ако се потвърди не от един специалист, а не от един метод на проучване.

Интракраниалното налягане при кърмачета се лекува успешно, ако е навременно да се консултира специалист и да се подлага на сложна терапия. Понякога, например, при тежки форми на хидроцефалия или тумори, само хирургия може да помогне. Понякога е достатъчно да се справяте с лекарства. Важно е да не пренебрегвате назначенията на лекаря. И още по-важно - да се намери специалист, който да оцени адекватно състоянието на бебето и който може да бъде поверен на здравето и живота на детето.

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!

348 12 "Complivit Калций D3 за деца": Кога да се назначава и прилагане разполага 612 12 "Bifidumbacterin": използвайте за чревната флора на новородени бебета и по-възрастни 482 12 "Лактобактерин" за новородени и по-големи деца: дозата по възраст

Повишено или понижено вътречерепно налягане при дете - колко сериозно е това

Увеличен вътречерепен натиск при дете - патология, която е доста често срещана в практиката на всеки педиатър. За съжаление, в почти 50% от случаите, диагнозата се прави, без да се взема под внимание реалната тежест на протичането на проявите и възможната опасност за здравето на бебето.

В някои случаи причината за краткосрочна промяна във вътречерепното налягане може да бъде банална инфекция или промяна в метеорологичните условия - това състояние не е опасно и не изисква специфична терапия.

Причините, поради които вътречерепното налягане при дете се повишава или значително намалява за дълъг период от време, е много сериозно и може да изисква постоянен медицински контрол и дори хирургическа интервенция.

Механизмът на развитие на промените във вътречерепното налягане при деца

Нивото на налягане на мозъка на гръбначния мозък върху мозъка зависи от връзката между неговия синтез и абсорбцията му в кръвта.

Обикновено това съотношение не се нарушава - ликьорът редовно се синтезира от малки съдове на мозъка в обема, който след това се абсорбира в кръвта през съдовите стени.

Ликьорът се намира във вентрикулите на мозъка и субарахноидното пространство (пропастта между двата плика на мозъка), като неговите функции са:

  • екскреция на метаболитните продукти на мозъчните клетки;
  • защита на нервните клетки от ефектите на патогенната микрофлора;
  • предотвратяване на травма от мозъчна тъкан.

Ежедневно в тялото на здраво дете се синтезира от 400 до 500 ml цереброспинална течност и същият обем в кръвта. Поради този баланс, вътрешното черепно налягане в детето се поддържа постоянно ниво.

Интракраниална хипертония (високо кръвно налягане)

Развитието на вътречерепната хипертония води до увеличаване на налягането на цереброспиналната течност върху мозъчната тъкан. Повишеното черепно налягане не може да се нарече независима болест, а по-скоро симптом, придружаващ различни заболявания.

Основните причини за повишаване (ICP)

Има две форми на патологична хипертония:

В допълнение, има и временно хипертония, която се развива в резултат на съдова дистония, при смяна на мускулния тонус и кръвоносните съдове, продължително писъците, съблекални метеорологични условия, стрес и повишена физическа активност. Обикновено такава хипертония преминава самостоятелно, а едногодишното дете рядко се диагностицира. В някои случаи симптомите могат да се наблюдават, докато бебето е на 2 години.

Вродена форма на хипертония - причини и признаци

Вродената форма на повишено вътречерепно налягане обикновено се диагностицира при кърмачета при следните патологии:

  1. Генетично дефинираните дефекти и аномалии в развитието на пътя на изтичане на цереброспиналната течност предизвикват стагнация на цереброспиналната течност.
  2. Твърде ранно сливане на черепните кости - при деца под една година мозъкът активно се разраства и по-рано закриването на фентанела може да предизвика развитие на повишено кръвно налягане.
  3. Хидроцефалията е заболяване, предизвикано от нарушение на изтичането на ликьор с непроменено производство.
  4. Кръвоизлив - хематом, получен по време на генеричния процес, упражнява определен натиск върху мозъчната тъкан, като по този начин увеличава налягането на цереброспиналната течност.
  5. Оток на мозъка, провокиран от остра фетална хипоксия по време на бременност или в генеричния процес.

Причините за развитието на вродена вътречерепна хипертония в почти 90% от диагностицираните случаи са травма по време на раждане, хипоксия и вътрематочна инфекция на плода.

Удобства

Основната характеристика на вродената форма на повишено черепно налягане е, че тази патология се открива непосредствено след раждането или по време на новороденото. В някои случаи диагнозата на заболяването е възможна дори през третото тримесечие на бременността.

Съвременната медицина с ранно откриване и адекватно лечение на заболявания, свързани с увеличаване на производството или нарушение на отлив на гръбначно-мозъчната течност, може да гарантира нормалното развитие на бебето. След това практически не изостава от връстниците си.

Причини за развитие на придобита форма на хипертония

Причините за развитието на увеличаването на МКП при деца на възраст под 7 години могат да бъдат:

  1. Краикоцеребрални наранявания с различна тежест - всяка травма е придружена от подуване на увредените тъкани, което води до високо налягане на ЦНС.
  2. Доброкачествени и злокачествени новообразувания на мозъка. Те упражняват натиск върху тъканите си и причиняват увреждане на изтичането на цереброспинална течност.
  3. Възпалителните процеси в мозъчната тъкан (менингит, енцефалит) - възпаление провокира развитието на тъкан оток и промени в гнойни форми на състава и свойствата на гръбначно-мозъчната течност, тя става по-вискозни и по-трудно неговото изтичане. Особено опасни възпалителни заболявания пренесени на възраст 2-3 години.
  4. Оток на мозъка. провокирани от излагане на различни токсини.
  5. Отложени неврохирургични операции. усложнения от които често са шпайкове.

Симптоматология на патологията

Симптомите и лечението на вътречерепното налягане при деца директно зависят от възрастта на бебето.

При малките деца (до максимална възраст от 2 години), повишената ICP се проявява от следните симптоми:

  • детето често плаче без причина, е раздразнителен и неспокоен, може да е сънлив и неактивен;
  • главата придобива непропорционална форма, докато челото е прекалено високо и изпъкнало, размерът на главата се измерва ежемесечно;.gif "/>
  • Подкожните вени на главата на бебето са силно изразени, а шпагата изпъква;
  • главата расте твърде бързо, което не съответства на нормата;
  • развива симптом на залязващото слънце или Греф, което се характеризира с постоянно понижен поглед и наличието на бяла ивица между ириса и горния клепач;
  • физическото и психическото развитие на детето е значително по-бавно;
  • детето не печели тегло, а увеличенията са незначителни.

Признаци на вътречерепното налягане при по-голямо дете:

  • чести гадене и повръщане;
  • детето може да бъде разтревожено от чести и тежки главоболия;
  • появата на болка зад очните гнезда;
  • в очите на детето той се удвоява, той вижда искри или многоцветни мига със затворени очи;
  • детето е апатично, сънено, без причина, плаче, може да бъде раздразнително, бързо уморено, да изпитва постоянна слабост.

Интракраниална хипотония (ниско кръвно налягане) - причини и проявления

Ниско кръвно налягане при бебетосе развива в резултат на недостатъчен обем на цереброспиналната течност, което може да бъде предизвикано от факта, че се синтезира малка цереброспинална течност или чрез прекомерно бързо усвояване на кръвта в кръвта.

Причината за недостатъчния обем на цереброспиналната течност може да бъде:

  • неконтролирано използване на лекарства с диуретичен ефект;
  • заболявания, засягащи ширината на лумена на кръвоносните съдове на мозъка;
  • физическо и емоционално изтощение;
  • бери-бери;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • промени в хормоналния фон и нарушаване на ендокринната система (особено нарушения в работата на щитовидната жлеза);
  • продължителна интоксикация на тялото.

Прояви на понижена ICP

С намаляване на налягането вътре в черепа, бебето става бавно и неактивно, бързо се уморява и често се раздразнява. Често белязано главоболие, при малки деца може да се развият гърчове. Това са съвсем общи симптоми, подходящи за различни заболявания, така че не се опитвайте да разберете себе си каква причина причинява такива симптоми. Ако имате необичайно поведение или постоянно главоболие в детето си, по-добре е да потърсите медицинска помощ.

Диагностични методи

Как мога да разбера дали бебето е променило ICP? На първо място, трябва да потърсите медицинска помощ от невролог. След задълбочено проучване и преглед, лекарят ще назначи инструментални проучвания и консултации със съответните специалисти, ако е необходимо.

Могат да се използват следните диагностични техники:

  1. Невросонографията е ултразвуково изследване на мозъка на детето, което се осъществява чрез отворен фонтан. Тази техника е информативна само докато фонтанът е затворен.
  2. Магнитен резонанс и компютърна томография - което ще позволи да се прецени наличието и степента на промените в структурите на мозъчната тъкан, за да се определи наличието на тумори, да се идентифицират начините за промяна на лумена, чрез които се показва ликьор.
  3. Радиография - определя аномалиите на структурата на костите на черепа.
  4. Доплерография - изследване на състоянието на съдовете на мозъка.
  5. Лумната пункция е техника за изследване на цереброспиналната течност, която позволява точното определяне на промените в ICP. Но преди да проверите показателите на това проучване, предписвайте целия набор от други процедури и само ако се окажат неефективни, се предписва пункция.
  6. Методът за директно измерване на налягането във вътрешността на черепа - като мярка вътречерепно налягане този метод: в главата на бебето е необходимо да въведете иглата с манометър, който ще предостави точни стойности на налягането и да ги сравните с нормалното.

В някои случаи, интракраниално налягане се определя от детето след посещение на очен, тъй продължително повишение на вътречерепното налягане води до промени в фундуса - има разширение на лумена на вените и стесняване на артериите, подуване на оптичния диск.

Основи на лечението

На първо място, лечението на вътречерепното налягане започва с нормализирането на режима на детето, трябва да заспи, да яде и да ходи навреме. Продължителността на разходките трябва да се увеличи, да се прави гимнастика с бебето и да се направи среща за масажни сесии. Невъзможно е да се консултираме как да помогнем на дете с вътречерепен натиск, с хора некомпетентни по този въпрос, както и с методи на традиционната медицина, без да се консултираме с лекар.

Най-често неврологът ще предпише медикаменти. който се състои в приемането на лекарства от следните групи:

  • диуретици - диакарб, ласикс, триамур;
  • препарати с ноотропно действие - кавинтон, пантогам, пирацетам;
  • невропротектори - главният представител на глицин;
  • успокоителни.

Понякога родителите на наркотици избират самостоятелно, което строго не се препоръчва. Въз основа на препоръките и съветите на приятели, можете да навредите на здравето на трохи, защото тялото има индивидуални характеристики и да определи какво точно ще донесе положителен резултат във всеки случай може само на лекар.

Ако е необходимо, се извършва хирургично лечение - манипулация, отстраняване на неоплазми и големи хематоми, сраствания.

Преди да лекувате вътречерепното налягане, е необходимо да преминете през всички изследвания и да помните, че ако спазвате всички препоръки на лекаря, ICP може да се нормализира, като същевременно се избягва развитието на усложнения от патологията.

Повишено или понижено вътречерепно налягане при дете - доколкото е сериозно актуализирано: 30 март 2017 г. от автора: admin

Източници: http://progolovy.ru/zabolevaniya/kak-izmerit-vnutricherepnoe-davlenie, http://kids365.ru/vnutricherepnoe-davlenie/, http://zdorovyedetei.ru/nevrologiya/povyshennoe-ili-ponizhennoe-vnutricherepnoe -davlenie-ф-rebenka-naskolko-ETO-serezno.html

Направете изводи

Сърдечните атаки и удари са причината за почти 70% от всички смъртни случаи в света. Седем от десет души умират поради блокиране на артериите на сърцето или мозъка. И първият и най-важен признак за блокиране на кръвоносните съдове е главоболие!

Особено страшно е фактът, че много хора дори не подозират, че имат нарушение в съдовата система на мозъка и сърцето. Хората пият анестезия - хапче от главата, поради което им липсва възможността да поправят нещо, просто обречени на смърт.

Запушването на съдовете се излива в заболяване под цялото известно име "хипертония", тук са само някои от неговите симптоми:

  • главоболие
  • Сърцебиене
  • Черни точки пред очите (мухи)
  • Апатия, раздразнителност, сънливост
  • Неясно виждане
  • изпотяване
  • Хронична умора
  • Оток на лицето
  • Безпокойство и студени тръпки
  • Скокове под налягане
Моля, обърнете внимание! Дори един от тези симптоми трябва да ви накара да мислите. И ако има две, тогава не се колебайте - имате хипертония.

Как да се лекува хипертония, когато има голям брой лекарства, които струват много пари? Повечето наркотици няма да направят нищо добро, а някои дори могат да навредят!

Единственият наркотик, който даде значителен ефект
резултатът е Hypertonium

за Световната здравна организация провежда програма "без хипертония". В рамките на който се издава лекарството Хипертония безплатно, всички жители на града и региона!