Рехабилитация след травматично мозъчно увреждане

Склероза

Краниоцеребралната травма е резултат от тежък удар на главата, докато меките тъкани, костите и мозъчната субстанция са повредени. Проявите на ТБИ могат да бъдат първични, директно провокирани от травма и вторични, които са се развили в резултат на нарушения на регулаторните процеси, исхемия и други патологични промени в мозъка. Правилно организираните мерки за рехабилитация са изключително важни за пациентите със СКТ, тъй като увеличават шансовете им за възстановяване на мозъчните функции.

Видове краниоцеребрална травма

  • Алопеция. Наблюдава се в по-голямата част от случаите. Най-често засегнати са предни и временни лобове. Понякога фокалната трахеална туберкулоза може да бъде придружена от кръвоизлив, дължащ се на разкъсване на храносмилателната артерия. Видове фокусно травматично мозъчно увреждане: синини с различна тежест, сътресения, компресия на мозъка с хематоми.
  • Дифузно (дифузно аксонално увреждане на мозъка). Най-тежкият вариант на нараняване се наблюдава в 5-7% от случаите. Надеждна диагноза се прави според резултатите от компютърната томография, базирана на откриването на многобройни зони на субкортикални лезии, кръвоизливи в камерите на мозъка. Пациентът е в кома. Степента и продължителността му също са диагностичен критерий за тежестта на TBI.
  • Open. В този случай в черепа се образува дефект, поради който веществото на мозъка може да контактува с околната среда или да бъде директно повредено от някакъв чужд обект или костен фрагмент.
  • Заключен. Смущения и натъртвания. В същото време няма открита фрактура на костите на черепа, както и комуникация на мозъка с околната среда.

Прогнозата за пациентите с CCI директно зависи от тежестта на лезиите. Средно възстановяването отнема от 2 до 5 години.

Симптомите на нараняване на главата

  • Главоболие.
  • Пълна или частична загуба на паметта.
  • Гадене и повръщане.
  • Кървене от носа и ушите.
  • Ако основата на черепа се счупи от ушите, може да изтече цереброспиналната течност (цереброспинална течност).

Рехабилитация на пациенти с травматично мозъчно увреждане

Предхождаща фаза

Закрепване на гръбначния стълб, транспортиране до болницата в легнало положение, първично лечение на рани.

Болничен етап

Основно лечение

Мониторинг на основните показатели (кръвно налягане, дишане). При необходимост се осъществява връзка с устройствата за изкуствено поддържане на живота.

Дехидратиращата терапия се използва за намаляване на мозъчния оток.

При необходимост се предписват аналгетици, антипиретици, мускулни релаксанти.

Храненето се извършва чрез сонда или интравенозно, ако пациентът е в кома.

Хирургично лечение

Лечение на раната, отстраняване на хематоми.

Специално лечение

След TBI понякога има нарушения на паметта, поведението, човек може да забрави как да ходи и да говори. Във връзка с това всеки пациент се разглежда от невролог, физиотерапевт, психолог, психиатър (ако е необходимо), терапевт на речта. Въз основа на заключенията им се съставя индивидуален алгоритъм за рехабилитация.

Всеки пациент след ККТ трябва да възстанови загубените си умения или да научи нови. Това се отнася както за физическите способности (например ходене, самообслужване), така и за познавателните способности (възприятие на информация, запаметяване, възпроизвеждане). Редовното обучение под ръководството на лекар в тренировъчна терапия и обучение с психотерапевт ще помогне да се възстановят всички или повечето от загубените способности.

В някои случаи, когато нараняването е било много тежко, е невъзможно да се възстановят изцяло или частично уменията. Тогава специалистите избират класове за максимално разкриване на оцелелите възможности на мозъка, помагат им да овладеят нови способности. Това адаптира пациента не само в ежедневието (самообслужване), но и в комуникацията с други хора (социализация).

Лекарствена подкрепа: болкоуспокояващи, ноотропични средства и съдови средства (подобряване на метаболизма в мозъчната тъкан), витаминни комплекси.

Интензивен етап (в болница и извънболнична помощ)

Тази фаза започва веднага след стабилизиране на пациента и усвояване на всички необходими умения (ходене или други начини на движение, самообслужване, комуникация).

Под надзора на лекар, комплексът за упражнения изпълнява набор от индивидуално подбрани упражнения: общо физическо развитие, укрепване и разтягане на мускулите, координация и баланс.

Физиотерапевтът формира режим на лечение, който може да включва масажи, акупунктура, електрофореза на яката, магнитотерапия, електрослеп. Всички тези методи стимулират процесите на регенерация и адаптация, намаляват нивото на стреса, помагат за възстановяване по-бързо.

Курсовете с реч терапевт се възлагат на пациенти с проблеми с говора. След тежки наранявания, особено при увреждане на темпоралния мозък на мозъка, човек може да загуби способността да говори или да разбере речта, адресирана до него.

Терапевт по време на сесиите помага на пациента да разбере и приеме факта на увреждането и последиците от нея, се предлагат начини за справяне с такива неотложни въпроси като появата на сложни, нови преживявания, завладяващ мисли.

Извънболнична фаза

След максимално възможно възстановяване на изгубените функции, целта на рехабилитацията е да поддържа пациента в хармония със себе си и обществото.

Ако вредата е лека до умерена тежест, че е необходимо да продължи да упражнява, се развива с памет (четене, кръстословици, изучаването на чужд език), предаде насоки физиотерапия (масажи, рефлексотерапия), посещение на терапевт, ако е необходимо.

Ако вредата е била тежка и пациентът губи необратимо някои важни умения (движение, говор), всички усилия трябва да бъдат насочени към адаптирането на пациента в дома, формирането на новите си умения, които насърчават независимостта и комуникация.

Последиците от ТБИ могат да преследват човек за цял живот: главоболие, световъртеж, когнитивни и емоционални разстройства. В такива случаи лекарствата трябва да бъдат избрани за отстраняване на неприятни симптоми: болкоуспокояващи, ноотропични средства, съдови лекарства, витаминни комплекси.

За съжаление, не винаги е възможно да се предотврати травматично увреждане на мозъка. Обаче се опитайте да намалите риска да го получите все едно си заслужава. Тъй като по-голямата част от таксите за безмитна такса се случва по време на инцидент, трябва да носите шлем, когато карате мотоциклет и се забивате в колата.

Рехабилитация със синини на мозъка

Контузията на мозъка е сериозна травма на главата, която води до определени последици и изисква дългосрочна рехабилитация. Ето защо е толкова важно да се вземе сериозно превенцията на тази травма, за да не останеш остатъка от живота си за рехабилитация в бъдеще.

Обща идея за нараняване

Човешкият мозък е отговорен за всички функции, които прави останалата част от тялото. Дори дребни мозъчни наранявания водят до трудности или невъзможност за извършване на тези функции. Т.е. увреждане и увреждане.

Сред голяма част от наранявания на главата вземе мозъка контузия в резултат на излагане на черепа значителна сила повреден мозъчната тъкан и неговата структура, както и вътречерепен кръвоносните съдове.

Това може да се случи в резултат на домашна или индустриална травма, злополука или умишлено криминално нападение, от тежък предмет, ударен в главата или от удар на главата срещу твърда повърхност.

Мозъчната травма има три степени на тежест:

Тежестта на мозъчната контузия зависи от симптоматиката, наблюдавана при жертвата, от начина, по който се лекува и рехабилитира.

Натъртеното на мозъка се третира изключително постоянно, не може да се направи у дома. Това е опасно за живота на жертвата. В зависимост от обстоятелствата той трябва незабавно да бъде хоспитализиран в отдела за интензивно отделение, неврохирургичен или травматичен отдел на болницата.

лечение

Натъртването е опасно, защото в резултат на увреждане на тъканта и структурата на мозъка и вътречерепните съдове пациентът може да развие церебрален оток в рамките на 2-3 дни, хематом, исхемичен инсулт и така нататък.

Предпочитание се дава на консервативното лечение, всички лекарства са насочени към борба с церебралния оток и вътречерепната хипертония.

В тежки случаи се извършва хирургическа интервенция, т.е. трепаниране на черепа и отстраняване на увреденото мозъчно вещество или неговия оток.

След освобождаване от стационарно лечение, пациентът преминава дълъг път на рехабилитация, докато не всички неврологични и психични симптоми изчезват с него в течение на времето, много остават завинаги.

рехабилитация

Контузията на мозъка, в зависимост от лезията (лезиите) и съответно степента на тежест, има много различни симптоми. Усложненията и последиците след такова нараняване също могат да бъдат различни.

При правилно проведено лечение и последващи мерки за рехабилитация лекото контузия на мозъка при възрастни и деца може напълно да компенсира негативните последици от тази травма. В резултат на това жертвата няма да загуби способността си да работи и в резултат на това няма да получи увреждане.

За съжаление със средно тежко увреждане на мозъка е трудно да се избегне увреждането и да се получи група увреждания. В такива случаи е важно навременното и всестранно лечение, както и стриктното спазване на мерките за рехабилитация според указанията на лекуващия лекар. Само в този случай жертвата може да очаква минимално увреждане и минимална група за инвалидност.

В цялостния комплекс от рехабилитационни дейности, голямо значение се отделя на физиотерапията (LFK) и масажа.

Рехабилитацията има за цел:

- общо укрепване на целия организъм,

- противопоставяне на астения и мускулна слабост,

- Постепенно пристрастяване към физически стрес,

- възстановяване на нормалното функциониране на вестибуларния апарат и т.н.

В медицинската литература целият процес на рехабилитация е разделен на четири етапа:

  1. Периодът на ранна рехабилитация започва почти веднага от началото на лечението и продължава няколко дни. По това време пациентът може да направи някои пасивни физически упражнения, както и дихателни упражнения.
  2. Междинен период рехабилитация издържа до един месец, след като Ти Би Ай и в началото на лечението и е постепенно увеличаване на натоварването упълномощен лекар на физически упражнения, както и най-различни дихателни упражнения в различни позиции.

През този период, с цел рехабилитация започва активно използване на терапевтичен масаж, както и упражнения за възстановяване на нормалното функциониране на вестибуларния апарат.

  1. В края на рехабилитационния период, започващ един месец след TBI, е възможно да се извършват активни физически упражнения, чиято цел е да се възстановят нарушените функции на организма или да се компенсират тези, които са неотменимо изгубени.

В хода на упражняване терапия за парализа и пареза, трябва да се обърне специално внимание на възстановяването на старата мускулна сила, както и премахването на патологични движения рефлексни, което жертвата научава за отпускане на мускулите. През този период също активно практикуват мускулен релаксиращ масаж.

Ако пациентът има пареза в резултат на мозъчно увреждане, тогава всички упражнения се извършват в лек формат.

По това време той трябва:

- възстановяване на способността за дозиране на мускулното напрежение,

- да се научат да променят темпото, амплитудата и скоростта на движение,

- да върнете способността си да упражнявате.

Не забравяйте, че по това време пациентът отново трябва да се научи да стои и да ходи, т.е. научете всичко, което бебето научава в рамките на 10-12 месеца.

В допълнение към ходенето по права линия, жертвата също така научава:

- се включва на място,

- се превръща в движение,

- спускане и катерене по стълбите и други неща.

Пациентът се научава да извършва обикновени домашни дейности, като постепенно ги усложнява. Той също така се научава да се движи във времето и пространството, да тренира вниманието му и така нататък.

  1. Последният период на рехабилитация е най-дългият и най-сложен. Жертвата бавно, ден след ден възстановява загубените битови и трудови функции, както и тези, които не могат да бъдат възстановени, компенсиращо обучение за други (например, за да пиша с лявата си ръка, докато парализата на дясната и т.н.).

В този рехабилитационен период, по лекарско предписание, се използват специални упражнения, трудова терапия, физически упражнения на симулатори и т.н.

Допълнителни препоръки за рехабилитация

На първо място, жертвата и близките й трябва да помнят, че процесът на рехабилитация след нараняване на главата е сложен и продължителен. Много е важно пациентът да създаде положителна психологическа ситуация. За да направите това, се препоръчва на един от роднините да прекарат дълга почивка, да бъде винаги близо до тези, които са претърпели тази сложна травма и да се погрижи за това.

Също така е важно през целия период на възстановяване да се премести в тих селски район с чиста екологична обстановка, далеч от промишлени предприятия, стрес и психологическа травма. Всеки ден е добре да се ангажира с мокро почистване и озонира въздуха в къщата, където живее жертвата.

През този период жертвите на ТБИ често имат безсъние, но не употребяват седативни и седативни лекарства, както и успокоителни средства. Те трябва да се приемат само за целите на лекуващия лекар и в дозите, посочени от тях.

Най-малко една година пациентът трябва да се придържа към терапевтична диета с много протеини и въглехидрати и ниско съдържание на мазнини. Алкохолът, силният чай, кафе, други тонизиращи и енергийни напитки се изключват напълно и в някои случаи - завинаги.

На жертвата трябва да се осигури максимална почивка и пълна почивка, всички стресови ситуации трябва да бъдат изключени, включително да гледате телевизия, да седите в интернет и т.н.

Ако внезапно се появи предшестваща симптоматика или появата на нови патологии, свързани с мозъчната активност, трябва незабавно да се свържете с невролог.

Кръвно-мозъчна травма: признаци, последици, лечение и рехабилитация

Краикоцеребралните наранявания са на първо място сред всички наранявания (40%) и най-често се срещат при хора на възраст 15-45 години. Смъртността сред мъжете е 3 пъти по-висока от тази при жените. В големите градове, от хиляда души всяка година, седем получават мозъчни наранявания, докато 10% умират преди да стигнат до болницата. В случай на малка травма, 10% от хората остават инвалиди, в случай на умерена травма - 60%, тежка - 100%.

Причини и видове черепно-мозъчни травми

Комплексни увреждания на мозъка, мембраните му, костите на черепа, меките тъкани на лицето и главата - това е краниоцеребралната травма (КТК).

Най-често при черепно-мозъчните травми страдат участници в инцидента: водачи, пътници в обществения транспорт, пешеходци с моторизирани пешеходци. На второ място по честота на поява - домашни травми: случайни падания, удари. Следват наранявания, получени в производството и спорта.

Младите хора са най-податливи на наранявания през лятото - това са така наречените наказателни наранявания. Възрастните са по-склонни да получат TBI през зимата, а водещата причина е спад от ръста на растежа.

Един от първите, които се класифицират травматично увреждане на мозъка предполага, че френски хирург и анатом на 18-ти век, Жан-Луи Petit. Днес има няколко класификации на нараняванията.

  • по тежест: светлина (сътресение на мозъка, леко натъртване), среда (сериозно нараняване), тежък (мозъчна контузия на тежка степен, остра компресия на мозъка). За да се определи тежестта на космата скала в Глазгоу. Състоянието на жертвата се оценява от 3 до 15 точки, в зависимост от степента на объркване, способността за отваряне на очите, речта и моторните реакции;
  • по вид: отворен (има рани по главата) и затворен (няма нарушения на кожата на главата);
  • по вид на щетите: изолиран (увреждането засяга само черепа), Комбинирано (черепът и другите органи и системи са повредени), комбиниран (травмата се получава не само механично, организмът също е засегнат от радиация, химическа енергия и т.н.);
  • по естеството на вредата:
    • сътресение (Мала нараняване на обратими ефекти, характеризиращи се с преходна загуба на съзнание - до 15 минути, най-много жертви не се нуждаят от хоспитализация, след преглед, лекарят може да предпише CT или ядрено-магнитен резонанс);
    • нараняване (има нарушение на мозъчната тъкан поради мозъчен инсулт върху черепната стена, често придружен от кръвоизлив);
    • дифузно аксонално мозъчно увреждане (Повредени аксони - процеси на нервните клетки, предоставящи импулси, страда мозъчния ствол, в мазолестото тяло маркиран микроскопско церебрална хеморагия, и такова увреждане често се случва при авария - при внезапно спиране или ускорение);
    • задръстване (в кухината на черепа се образуват хематоми, вътречерепното пространство се намалява, се наблюдават огнища на раздробяване, спешна хирургична намеса, за да се спаси животът на човека).

Класификацията се основава на диагностичен принцип, въз основа на който е формулирана подробна диагноза, според която лечението е предписано.

Симптомите на нараняване на главата

Проявите на черепно-мозъчните наранявания зависят от естеството на лезията.

диагноза "сътресение на мозъка" се основава на анамнеза. Обикновено жертвата съобщава, че има удар на главата, който е придружен от кратка загуба на съзнание и еднократно повръщане. Тежестта на сътресението се определя от продължителността на загубата на съзнание - от 1 минута до 20 минути. По време на прегледа, пациентът е в ясно състояние, може да се оплаче от главоболие. Няма аномалии, освен бледността на кожата, обикновено не се откриват. В редки случаи жертвата не може да си припомни събитията, предхождащи травмата. Ако няма загуба на съзнание, диагнозата се поставя като съмнителна. В рамките на две седмици след сътресението на мозъка, може да възникне слабост, умора, изпотяване, раздразнителност и нарушения на съня. Ако тези симптоми не изчезнат от дълго време, тогава си заслужава да прегледате диагнозата.

при мозъчна контузия на лекаи жертвата може да загуби съзнание за един час, а след това - да се оплаче от главоболие, гадене, повръщане. Съществува потрепване на очите, когато се гледа далеч, асиметрия на рефлексите. Рентгеновите лъчи могат да покажат фрактура на костите на черепния кош, в цереброспиналната течност това е смес от кръв.

Контузия на мозъка със средна степен гравитацията е придружено от загуба на съзнание за няколко часа, пациентът не помни събития, предшестващи травми, самата травма, както и какво се е случило, след като се оплаква от главоболие и многократно повръщане. Могат да се появят: нарушение на кръвното налягане и сърдечната честота, температура, втрисане, болки в мускулите и ставите, припадъци, нарушения на зрението, неправилен размер на зеницата, говорни нарушения. Инструментални изследвания показват фрактури свод или основа на черепа, субарахноидален кръвоизлив.

при тежко контузия на мозъка жертвата може да загуби съзнание за 1-2 седмици. В този случай той разкрива груби нарушения на жизнените функции (пулс, ниво на налягане, честота и ритъм на дишане, температура). Движенията на очните топки са некоординирани, мускулния тонус се променя, процесът на преглъщане се прекъсва, слабостта в ръцете и краката може да достигне до гърчове или парализа. По правило това условие е следствие от фрактури на арката и основата на черепа и вътречерепния кръвоизлив.

при дифузно аксонално увреждане на мозъка има дълъг умерен или дълбок кома. Продължителността му е от 3 до 13 дни. По-голямата част от засегнатите хора изпитват нарушение на дихателния ритъм, различно подреждане на учениците хоризонтално, принудителни движения на учениците, ръце с висящи четки, огънати в лактите.

при компресията на мозъка могат да се наблюдават две клинични картини. В първия случай се отбелязва "светъл период", през който жертвата достига до съзнание и след това бавно навлиза в състояние на сопор, което като цяло е подобно на зашеметяване и изтръпване. В друг случай, пациентът незабавно попада в кома. За всяко от условията се характеризира с неконтролирано движение на окото, страбизъм и кръстосана парализа на крайниците.

продължителен компресиране на главата придружен от оток на меките тъкани, достигайки максимум 2-3 дни след освобождаването му. Жертвата е в психоемоционален стрес, понякога в състояние на истерия или амнезия. Подути клепачи, отслабено зрение или слепота, асиметрично подуване на лицето, липса на чувствителност в областта на врата и тила. Компютърната томография показва оток, натъртвания, фрактури на костите на черепа, огнища на мозъчна контузия и смачкване.

Последици и усложнения от нараняване на главата

След като претърпя травматично увреждане на мозъка, много са станали инвалиди в резултат на психични разстройства, движение, реч, памет, посттравматична епилепсия и други причини.

Дори лека степен на влияние на ТБИ когнитивни функции - жертвата изпитва объркване и намалява умствените способности. При по-тежки наранявания може да се диагностицира амнезия, зрителни и слухови увреждания, говорни умения и умения за преглъщане. В тежки случаи речта става неразбираема или дори напълно изгубена.

Нарушения на подвижността и мускулно-скелетната функция изразена в пареза или парализа на крайниците, загуба на чувствителност на тялото, липса на координация. В случай на тежка и умерена травма, недостатъчност на запушване на ларинкса, в резултат на което храната се акумулира във фаринкса и прониква в дихателните пътища.

Някои оцелели от синдрома на болката - Остри или хронични. Синдромът на острата болка продължава един месец след раждането и е придружен от замайване, гадене, повръщане. Хроничното главоболие придружава лице през целия си живот, след като получи ОМТ. Болката може да бъде остра или зачервена, пулсираща или натискаща, локализирана или даваща например на очите. Атаките на болката могат да траят от няколко часа до няколко дни, да се усилват в моменти на емоционално или физическо натоварване.

Пациентите трудно преживяват влошаването и загубата на функциите на тялото, частична или пълна загуба на ефективност, така че страдат от апатия, раздразнителност, депресия.

Лечение на ТБИ

Лице, което е получило черепно-мозъчна травма, се нуждае от медицинска помощ. Преди да пристигне линейката, пациентът трябва да бъде поставен на гърба или на неговата страна (ако е в безсъзнание), да сложи превръзка върху раните си. Ако раната е отворена - покрийте ръбовете на раната с бинтове и след това нанесете превръзка.

Екипът за линейка отвежда жертвата до отделението по травматология или реанимация. Има пациентът се разгледа, ако е необходимо, да направи рентгенова снимка на черепа, шията, гръдния кош и гръбначния стълб, гръдния кош, таза и крайниците, извършва ултразвуково изследване на гърдите и корема, като анализ на кръв и урина. ЕКГ може да се прилага също. При липса на противопоказания (шокови условия) се извършва томографско изследване на мозъка. След това пациентът се изследва от травматолог, хирург и неврохирург и се диагностицира.

Неврологът изследва пациента на всеки 4 часа и оценява състоянието му според скалата на Глазгоу. Ако пациентът е нарушен, на пациента се показва интубация на трахеята. На пациента в състояние на сопор или кома се предписва изкуствена вентилация. Пациентите с хематоми и оток на мозъка редовно измерват вътречерепното налягане.

На жертвите се предписва антисептична, антибактериална терапия. Ако е необходимо, антиконвулсанти, аналгетици, магнезий, глюкокортикоиди, успокоителни средства.

Пациентите с хематом се нуждаят от хирургична интервенция. Забавянето с операция за първите четири часа увеличава риска от смърт до 90%.

Прогнозата за възстановяване с CCI с различна тежест

В случай на мозъчно сътресение, прогнозата е благоприятна, при условие че ранените следват препоръките на лекуващия лекар. Пълното възстановяване на работния капацитет се отбелязва при 90% от пациентите с леко тирологично заболяване. При 10% когнитивни функции, рязкото изменение на настроенията остава нарушено. Но тези симптоми обикновено се случват в рамките на 6-12 месеца.

Прогнозата за умерена до тежка ТБИ се основава на резултата от Глазгоу. Увеличаването на оценките показва положителна динамика и благоприятен изход от вредата.

Жертвите с умерена до умерена туберкулоза също успяват да постигнат пълно възстановяване на функциите на тялото. Често се наблюдават главоболие, хидроцефалия, венозно-съдова дисфункция, нарушения на координацията и други неврологични нарушения.

При тежка ТБИ рискът от смърт се увеличава до 30-40%. Сред оцелелите почти сто процента увреждане. Неговите причини са изразяващи умствени и говорни нарушения, епилепсия, менингит, енцефалит, мозъчни абсцеси и др.

Голямо значение за завръщането на пациента в активен живот играят комплексът от мерки за рехабилитация, приложени към него след арестуването с остра фаза.

Рехабилитация след травматично мозъчно увреждане

Световната статистика показва, че 1 долар, инвестиран в рехабилитацията днес, ще спести 17 долара, за да осигури утре живота на жертвата. Рехабилитация след TBI ангажирани невролог, лекар-специалист рехабилитация, рехабилитатор, ерготерапевт, терапевт, психолог, невропсихолог, логопед и други специалисти. Тяхната дейност, като правило, има за цел да върне пациента в социално активен живот. Работата за възстановяване на тялото на пациента до голяма степен определя тежестта на нараняването. Така че, с усилията тежка травма на лекарите, насочени към възстановяване на функциите на дишането и гълтането, за подобряване на работата на органите на малкия таз. Също така, специалистите работят върху възстановяването на висши умствени функции (възприятие, въображение, памет, мислене, реч), които могат да бъдат загубени.

Физическа терапия:

  • Бобат-терапията предполага стимулиране на движенията на пациента поради промяна в позициите на тялото му: къси мускули са опънати, слабите мускули са подсилени. Хората с увреждания в движението имат възможност да научат нови движения и да усъвършенстват наученото.
  • Войта терапията помага да се свърже мозъчната дейност и рефлексните движения. Физиотерапевтът раздразнява различните части на тялото на пациента, като по този начин го подтиква да извърши определени движения.
  • Mulligan-терапията спомага за облекчаване на мускулното напрежение и анестезиращите движения.
  • Монтаж на "Exert" - окачващи системи, с които можете да премахнете болката и да се върнете към работата на атрофирани мускули.
  • Класове на симулаторите. Представени са класове на сърдечно-съдовата техника, симулатори с биологична обратна връзка, както и на стабилна платформа - за обучение по координация на движенията.

ерготерапия - посоката на рехабилитацията, която помага на човек да се адаптира към условията на околната среда. Ерготерапевтът учи пациента да служи в ежедневието, като по този начин подобрява качеството му, като му позволява да се върне не само в обществения живот, но и да работи.

Kinezioteypirovanie - налагането на специални залепващи ленти върху увредените мускули и стави. Кинезитерапията помага за намаляване на болката и подуването, без да се ограничава движението.

психотерапия Тя е неразделна част от качественото възстановяване след ОМТ. Психотерапевтът извършва невропсихологична корекция, помага да се справи с апатията и раздразнителността, характерни за пациентите в посттравматичния период.

физиотерапия:

  • Лечебната електрофореза комбинира въвеждането на засегнатите лекарства в организма с действието на постоянен ток. Методът позволява да се нормализира състоянието на нервната система, да се подобри кръвоснабдяването на тъканите, да се премахне възпалението.
  • Лазерната терапия ефективно се бори срещу болка, оток на тъканите, има противовъзпалителен и репаративен ефект.
  • Акупунктурата може да намали болката. Този метод е част от комплекс от терапевтични мерки при лечение на пареза и има общ психо стимулиращ ефект.

Медицинска терапия е насочена към предотвратяване на мозъчната хипоксия, подобряване на метаболитните процеси, възстановяване на активната психична активност, нормализиране на емоционалния фон на човек.

След тежки и тежки тежки наранявания на мозъка, жертвите трудно могат да се върнат към обичайния си начин на живот или да приемат принудителни промени. За да се намали риска от развитие на сериозни усложнения от травма на главата, трябва да следвате тези прости правила: не се откаже от болницата, дори и да изглежда, че състоянието на здравето, за да не се пренебрегва различните видове рехабилитация, че интегрираният подход в състояние да покажат значителни резултати.

Кой център за рехабилитация след TBT мога да се свържа?

"За съжаление, няма нито една рехабилитационна програма след травматични мозъчни наранявания, което ще позволи 100% гаранция за връщането на пациента на предишното му състояние" казва специалист в рехабилитационния център "Три сестри". - Основното нещо, което трябва да запомните, е, че при ТБТ много зависи от това колко скоро ще започнат мерките за рехабилитация. Например, "Три сестри" взима жертви веднага след болницата, ние помагаме дори пациенти с стома, рани от залежаване, които работят с най-младите пациенти. Ние приемаме пациенти 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата, а не само от Москва, но и от регионите. Прекарваме 6 часа на ден в рехабилитационни сесии и непрекъснато наблюдаваме динамиката на възстановяването. В нашия център, невролози, кардиолози, neyrourologi, кинезитерапевти, ерготерапевти, neuropsychologists, психолози, логопеди - всички от тях са експерти в рехабилитация. Нашата задача е да подобрим не само физическото състояние на жертвата, но и психическото. Ние се помогне на човек да придобият увереност в това, че самото прехвърляне на сериозна травма, тя може да бъде активен и щастлив. "

Лиценз за осъществяване на медицинска дейност LO-50-01-009095 от 12 октомври 2017 г., издаден от Министерството на здравеопазването на Московския регион

Медицинската рехабилитация на пациент, който е претърпял травматично мозъчно увреждане, може да спомогне за ускоряване на възстановяването, както и да предотврати възможни усложнения.

Рехабилитационните центрове могат да предложат услуги за медицинска рехабилитация на пациент, който е претърпял черепно-мозъчна травма, насочен към елиминиране на:

  • моторни нарушения;
  • нарушения на говора;
  • когнитивни разстройства и т.н.
Повече за услугите.

Някои центрове за рехабилитация предлагат фиксирани разходи за престой и медицински услуги.

За да получите съвет, да научите повече за рехабилитационния център и да резервирате времето за лечение, можете да използвате онлайн услугата.

Минете възстановяване след травматично увреждане на стойност в специализирани центрове за рехабилитация, които имат богат опит в лечението на неврологични патологии.

Някои центрове за рехабилитация провеждат хоспитализация в режим 24 часа в денонощието и 7 дни в седмицата и могат да приемат лекувани пациенти, пациенти в остри състояния, както и малко съзнание.

Ако има подозрение за ТБТ, то в никакъв случай не трябва да се опитвате да поставите жертвата или да я повдигнете. Не можете да го оставяте без надзор и да откажете медицинска помощ.

Лечение и рехабилитация след травматично мозъчно увреждане

Една от най-честите и тежки форми на увреждане на нервната система е травматично мозъчно увреждане. Жертвите често са временно увредени или са с увреждания за цял живот. Следователно, в допълнение към лечението, рехабилитацията след травматично мозъчно увреждане е много важно.

При сложното лечение всеки от тях изпълнява задачите си. Целите на лечението са премахването на последиците от травмата, предотвратяването на усложнения. Задачите за възстановяване включват: укрепване на общото състояние, премахване на мускулната слабост, приспособяване към физически стрес.

Лечение на главата след ККТ

Преди лечението на краниоцеребрална травма се разкрива степента на тежест на състоянието на пациента и увреждане на тъканите. Има открити и затворени наранявания на черепа. От своя страна, отворената травма прониква и не прониква. Затворените наранявания включват натъртвания и сътресения. Във всеки случай на пациентите се предписва лечение.

Когато пациентите с моторни удари показаха почивка, почивката на леглото продължи до три дни. Ако няма усложнения, пациентът се наблюдава в амбулаторна болница за период до 6 дни. Медицинското лечение на главата след увреждане се свежда до назначаването на аналгетици, седативи и хипнотици, мултивитамини, антихистамини.

Пациентите влизат в разтвор на глюкоза с аскорбинова киселина, калциев хлорид, дифенхидрамин. При стресови ситуации на пациента се предписват транквиланти. Дори лека контузия на вазоактивни терапия препоръчвам задържане средства (Cavinton, умните лекарства, Aktovegin, Гинко Билоба, Cerebrolysin). При подозрение за по-тежки мозъчни увреждания е показана функция на гръбначния стълб. В болницата пациентът се лекува за около 2 седмици. Рехабилитацията се осъществява и в рамките на 2 седмици. Инвалидността на пациента се възстановява след месец.

Ако контузията на мозъка преди лечението се открива с помощта на ЯМР и КТ, локализацията на фокалните лезии се открива. Пациентите се предписват същите като при сътресение. Терапиите включват деконгестанти и лекарства, които подобряват притока на кръв.

Когато пациентът е диагностициран с малки фокални кръвоизливи, задачите на терапията включват:

  • елиминиране на отока;
  • подобряване на кръвообращението;
  • увеличено енергоснабдяване на мозъка;
  • подобряване на метаболитните процеси в мозъчните тъкани.

Пациентите предписват лекарства за краниоцеребрална травма, които ефективно се справят с възложените задачи. Тежки натъртвания с разрушаване на мозъчната тъкан се лекуват съгласно същите принципи като синини със средна тежест, но с включването на интензивна терапия. В тежко състояние пациентът се оказва, че има изкуствена вентилация. Ако пациент с травма има компресия на мозъка, следните мерки за лечение:

  • хирургическа намеса с увеличаване на компресията;
  • Възстановяване на проходимостта на дихателните пътища (интубация, вентилация на белите дробове на вентилатора);
  • предотвратяване на вътречерепното налягане (Manitol, Lasix);
  • аналгезия (Analgin);
  • борба с треска (амидопирин);
  • интензивна инфузионна терапия (интравенозно до 3-4 литра разтвор);
  • предписване на ноотропични лекарства;
  • провеждане на гръбначно пробиване за целите на саниране на цереброспиналната течност.

При лечение на мозъчно увреждане, ако пациентът е в тежко състояние, предотвратяването на пневмония е много важно. Пациентите с механична вентилация са показали, че ремонтират трахеята с помощта на протеолитични ензими (трипсин). Пациентите са в болницата, докато лекарите не възстановят остри нарушения на нервната система. В тежки случаи пациентите получават увреждане.

Методи за възстановяване на пациента

Рехабилитацията след нараняване на главата е разделена на периоди. На ранен етап, който продължава до 5 дни, ограничавайте всяка физическа активност. Тежки пациенти са показани упражнения с помощта на масаж терапевт или рехабитолог. Последващият период трае около месец. Комплексът въвежда дихателни упражнения, масажи и самостоятелни движения.

Съвет! Основното място се заема от самостоятелни упражнения за възстановяване на мускулната издръжливост и дихателните упражнения.

По време на фазата на възстановяване, пациентите се учат да стоят и да ходят. Пациентите се научават да преразпределят правилно масата на тялото на двата крака, за да преместят краката отново. Рехабитолозите подчертават възстановяването на вестибуларния апарат. Пациентите извършват накланяне и завъртане на главата си.

През останалия период на рехабилитация пациентите извършват курс на тренировки върху симулаторите. За да възстановите вътрешните умения, показани от професионалната терапия, масажирайте. Целта на мерките за рехабилитация е възстановяването на кръвоснабдяването в паритетните мускули.

Благодарение на адекватното лечение и рехабилитация, възстановяването след нараняване на главата е много по-ефективно и по-бързо. Пациентите с увреждане се връщат към домашните или трудовите процеси, бързо възстановяват личните си свойства след тежки наранявания и се адаптират към новите условия на живот.

Рехабилитация след нараняване на главата

травматично увреждане (TBI) е повреждане или унищожаване на мозъчната тъкан, в резултат от сблъсък на главата в атака, в автомобилна катастрофа, изстрела, падане, или други подобни.

. подуе ли се? Лимфните възли често се набъбват на едно място, ако има такъв проблем нараняване, инфекция или тумор, се развива вътре или в близост до тях., след нараняване, като например рязане или захапка, близо до жлезата или ако в устата, глава или шията развива тумор или инфекция. Жлезите в подмишниците.

При възникване затворен щети черепно-мозъчна травма, защото човек получава удари по главата, което е рязко се движи главата си напред и назад или от едната до другата страна (както в автомобилна катастрофа), което води до мозъка с висока скорост се сблъсква с костите на черепа, в която той поставени. Такова сътресение води до увреждане на тъканите и разрушаване на кръвоносните съдове, особено когато вътрешната повърхност на черепа е груба и неравномерна. Травмата настъпва в точката на удара (а понякога и в противоположната точка). По този начин специфичните области на мозъка - най-често фронталните и временните лобове - са повредени. Тази фокална лезия често може да бъде открита с ЯМР и компютърна томография.

Когато е затворен черепномозъчна травма бързо движение на мозъка могат също така да се простират и нарани аксони - дълги филаментозни придатъци на нервни клетки в мозъка, които се свързват клетки една към друга, различните части на мозъка един с друг и да се свърже мозъка към останалата част на тялото. Тази широко разпространена аксонова травма нарушава функционалните връзки в рамките на различните области на мозъка и понякога между мозъка и други части на тялото. Този тип дифузно увреждане обаче обикновено не може да бъде открито с наличните технологии за изображения (но благодарение на новите разработки ситуацията може да се промени). Съществуването на такава вреда обаче много ясно се проследява от значителния ефект, който травмата оказва върху функционирането на дадено лице.

В резултат, след затворена черепномозъчна травма, може да настъпи повреда в специфични области на мозъка (поради синини и кървене) и може да се намери в рамките на мозъка (поради разтягане или аксонално унищожение). Резултатите от затворената краниоцеребрална травма по правило засягат обширните области на човешкото функциониране, главно поради дифузна аксонална травма. Степента на повреда корелира със силата на удара на главата. Например, удрянето на главата на предното стъкло на автомобила при висока скорост най-вероятно ще доведе до повече тъканни щети, отколкото удар при ниска скорост на автомобила.

Открита травма на главата, втората причина за мозъчна травма, възниква, когато прониква в черепа, например с куршум. Щети, причинени от открита травма на главата, обикновено фокална, а не дифузна. По правило, последствията от по-нататъшни нарушения ще бъдат също така фокусни и ограничени. Тези наранявания обаче могат да бъдат толкова тежки, колкото и затворените наранявания на главата, в зависимост от разрушителния път на куршума или други инвазивни обекти в мозъка.

Видео за рехабилитация след нараняване на главата

Какво се случва веднага след травматично мозъчно нараняване?

Непосредствено след увреждането на черепа, се появяват два вида ефекти. Първо, мозъчната тъкан реагира на травми и увреждания чрез поредица от биохимични и други физиологични реакции. Веществата, които някога са били настанени безопасно в клетки, буквално "наводняват" мозъка. Тези процеси водят до по-нататъшно увреждане и разрушаване на мозъчните клетки, до така наречената вторична клетъчна смърт.

Вторият вид ефекти се проявява във функционирането на дадено лице. Хората с по-тежка травма изпитват загуба на съзнание, траещо от няколко минути или няколко часа до няколко седмици или дори месеци. Продължителната загуба на съзнание се нарича кома. При такива тежки наранявания през първите няколко дни след травма Възможно е също да има отрицателни промени в дишането и моторните функции.

Когато човек възвърне съзнанието (в случай на най-тежките наранявания това не може да се случи), могат да се появят различни неврологични симптоми: раздразнителност, агресивност и други проблеми. Посттравматична амнезия (PTA) също често се среща, когато жертвата възвърне съзнанието. PTA се отнася до периода, в който човек изпитва чувство на объркване и дезориентация ("Къде съм аз, какво се е случило?") И невъзможността да се припомни неотдавнашните събития.

С течение на времето тези реакции обикновено преминават, а мозъкът и другите телесни системи отново постигат физиологична стабилност. За разлика от тъканите като кости или мускули, невроните в мозъка не са способни да се възстановят. Новите нерви не растат, няма пълно възстановяване. Някои области на мозъка остават повредени и функциите, които са били контролирани от тези области, могат да станат проблематични в по-късен период.

Преди да обсъдите по-подробно какво точно се случва с човек след нараняване (и това зависи до голяма степен от тежестта на нараняването), в следващия раздел трябва да определите понятието "гравитация".

Какво означава "тежестта на нараняването?"

По правило "сериозността на нараняването" означава степента на увреждане на мозъчната тъкан. Макар че степента на подобно увреждане не може да бъде директно измерена, обикновено се приема чрез измерване на продължителността на загубата на съзнание и дълбочината на комата (а понякога и по дължината на РТА).

Мащабът, който най-често се използва за измерване на дълбочината на кома, е скалата на Глазгоу Кома (SHKG). SHG се използва за оценка на три аспекта на функциониране: отваряне на очите, двигателна реакция и словесен отговор. Хората в дълбока кома получават много ниски резултати по всички тези аспекти на функционирането, а хората с по-леки наранявания или излизащи от кома, печелят точки по-високи.

Стойността на SHK, равна на 3, показва на кого е дълбокото ниво, докато човекът изобщо не реагира на външни стимули. 9 или повече точки показват, че човекът вече не е в кома, но не е напълно съзнателен. Най-много точки (15) означава човек, който е в пълно съзнание.

Тежестта на нараняването по правило е разделена на три нива: леко (или незначително), средно и тежко. Често се използва правило, което гласи, че ако травмата е лека, загубата на съзнание трае по-малко от 20 минути и 13-15 точки в SHK. Обикновено 9-12 точки в SHK показват умерено нараняване и 3-8 точки - при тежка травма.

Въпреки че първоначалната оценка на "тежестта" обикновено може да предскаже дългосрочни смущения, тя не е тясно свързана с негативните последици в човешкия живот. Ефектите на краниоцеребралната травма при различните хора и последствията от тези ефекти зависят от различни фактори, само една от които е първоначалната "тежест" на травмата.

Колко време ще отнеме рехабилитацията?

Възстановяването след нараняване обикновено е доста различно при хора с умерена или тежка травма в сравнение с хора, които са леко ранени. И трябва да имате предвид, че възстановяването е силно зависимо от индивидуалните характеристики. По този начин възстановяването няма да е същото за всеки двама души с травматично мозъчно увреждане.

С лека черепно-мозъчна травма един човек може да се възстанови бързо и напълно, докато другият може да изпита сериозни проблеми дори и няколко години след нараняването. Възстановяването след леко увреждане на черепната кухина е описано по-подробно в следващия параграф "Какви проблеми възникват след травматично мозъчно увреждане?"

При по-тежки наранявания възстановяването е многоетапен процес, който обикновено продължава по различни начини в продължение на няколко месеца и години. Продължителността на този процес на възстановяване обаче не е същата, а етапите на възстановяване, които са типични за хората като цяло, могат да бъдат много различни за всеки отделен човек. Етапите не могат да продължат последователно, могат да се припокриват, един етап може да бъде заменен от друг, или един или повече етапи могат да бъдат пропуснати. Ранните етапи на процеса на възстановяване са описани по-пълно в следващия параграф.

Как се измерва процесът на възстановяване след нараняването?

Напредък се наблюдава по време на следващия период на възстановяване при пациенти с умерено до тежко травматично увреждане на мозъка, често наблюдавано от Ранчо Лос Амигос Scale, което определя нивата на осем - от дълбока кома преди да се върне на информираността и целенасочена дейност. Тези нива на възстановяване на функционирането отразяват процесите в мозъка, тъй като той "се възстановява", стабилизира и реорганизира себе си до известна степен.

Въпреки че скалата на Ранчо предполага, че възстановяването ще премине през осем етапа, малък процент от хората с тежки наранявания се задържат на нива от I до III в продължение на няколко месеца или години. Те остават в кома или в относително несъзнателно състояние и не могат да се върнат към целенасочено правилно функциониране.

Скала на Ранчо Лос Амигос

  • Ниво I (без отговор): човек е в дълбока кома и не реагира на никакви стимули.
  • Ниво II (обобщен отговор): човекът спи по-голямата част от времето, периодите на събуждане са много кратки. Отговорите и движенията в основата си са рефлексни и не целенасочени.
  • Ниво III (локализиран отговор): човекът е буден за по-дълго време. Той реагира непоследователно на командите, но отговорите му са свързани с типа стимул. Например, хората ще започнат да слушат шума.
  • Ниво IV (смутено и притеснено): като повишаване на осведомеността, поведението на отделния човек отразява чувството му на объркване и дезорганизация. Може би появата на агресивно и / или глупаво поведение, вербална злоупотреба, раздразнение и неразбираема реч. Концентрацията на вниманието на човек е твърде кратка, за да позволи пълноценно сътрудничество в лечението, а човек не е в състояние да изпълнява основните задачи, например да яде, сам.
  • Ниво V (смутено, неподходящо, но не възбудено): лицето реагира стабилно на прости команди; дългосрочната памет се връща и сега тя може да изпълнява придобити умения като хранене. Сложностите се проявяват в разбирането на по-сложните екипи, в краткотрайната памет, в обучението на нови умения и поддържането на концентрация за повече от няколко минути.
  • Ниво VI (смутено, от значение): човек започва да показва целенасочено поведение, но обикновено все още се нуждае от указания. Човек е по-добре запознат с неговите нужди, членове на семейството и т.н. Той може да изпълнява повече задачи самостоятелно и да запазва новите си умения в последващи ситуации.
  • Ниво VII (автоматично, подходящо): човек извършва ежедневни дейности автоматично и по-добре научава нови умения, макар и по-бавно, отколкото преди нараняване. Лицето все още има лоша краткотрайна памет; преценката и решаването на проблемите все още са нарушени.
  • Ниво VIII (целенасочено, подходящо): човек отново може да функционира в обществото. Нарушаването на когнитивните, социалните и емоционалните функции в по-голяма или по-малка степен може да продължи.

Прочетете повече на темата за главата и травмата:

Характеристики на възстановяване след травматични мозъчни травми

Рехабилитацията след мозъчна травма е дълъг и труден, но изключително необходим процес. За съжаление, не винаги роднините на жертвата разбират колко е важно да се възстанови от ТБИ и да пренебрегват инструкциите на лекуващите лекари. Но пълното съответствие с тях може значително да съкрати периода на рехабилитация, като по този начин даде на пациента надежда за пълно възстановяване.

Значението на рехабилитацията

Всяка пострадала от травма на главата е показател за хода на рехабилитационната терапия. Има огромен брой възможности за възстановяване след катастрофа и всяка от тях е насочена към подобряване на една или друга функция на човешкото тяло. При липса на такива дейности пациентът има повишен риск да остане инвалиден до края на живота си.

Възстановяването след церебрална травма включва въвеждането на набор от терапевтични процедури, насочени към:

  • пълно възстановяване на когнитивните функции на тялото;
  • реставрация на речта;
  • изпълнение на упражнения, предназначени да развият моторни умения;
  • премахване на проблеми с функционирането на опорно-двигателния апарат;
  • облекчаване на болковия синдром;
  • подобряване на психическото състояние на пациента (психотерапия);
  • възстановяване на способностите за самообслужване и физически труд (ерготерапия).

Всеки от тези подходи за възстановяване след CCT е избран в зависимост от типа му. Но невропатолозите и неврохирурзите са склонни към общо мнение: преди да предпишат тези или тези възстановителни техники, е необходимо пациентът да бъде наблюдаван за определен период от време. Само след изтичането му лекарят ще може да прецени колко щастлива е прогнозата. Поради тази причина е много важно да се обърне внимание на въпроса за рехабилитацията много преди освобождаването на пациента от клиниката.

Както виждате, всеки човек, който е претърпял сериозни увреждания на костите на мозъка или черепа, се нуждае от квалифицирана медицинска помощ, насочена към бързото му възстановяване след получените наранявания. се изисква мултидисциплинарен подход в този случай, тъй като манипулацията се извършва при пациенти с мозъчен контузия, са поразително различни от тези, които ще се прилагат на пациент с сътресение или компресия GM.

Когнитивно възстановяване

Много е трудно да се възстанови по-висока нервна дейност, но е изключително необходимо, защото това е гаранция за пълния живот на човека. Памет, внимание, въображение - всичко това е само част от онези функции, за които е отговорна човешката нервна система, но пълното им възстановяване трябва да се даде максимално време и усилия. Както казват лекарите, дори работата на мускулно-скелетната система не е толкова важна, колкото изпълнението на когнитивните функции на тялото.

Често такава програма за рехабилитационни сесии се провежда при пациенти с фокални мозъчни лезии. При тези обстоятелства рехабилитацията е възможна изключително в стените на болницата, тъй като е невъзможно да се проведе такава терапия у дома поради липсата на подходящи условия.

Целта на когнитивния курс на възстановяване е:

  • провеждане на класове за възстановяване на паметта, внимание, поглед, реч (масаж на езика, бузите, произнасяне на думи за себе си и т.н.), въображение и редица други функции, за които отговаря ЦНС;
  • обучение с пациента, насочено към преквалификация на уменията му, загубени след тежко сътресение;
  • провеждането на набор от класове, насочени към компенсиране на вътрешния функционален дефицит (основните аспекти на този курс ще бъдат разгледани по-долу);
  • Помогнете на пациента да се ориентира в космоса (като оставя инструкции или улики, написани на хартия по стените).

Голяма стойност по време на преминаването на курса на рехабилитация на пациента, след като ТБТ има правилното хранене. Той не може да съдържа висококалорични вредни продукти, но трябва да бъде лесно смилаем и в същото време да стимулира работата на мозъка.

Една от основните области на работа с пациента е да компенсира функционалния дефицит. Тази стратегия включва:

  • провеждане на авто-обучение;
  • samorelaksatsiyu;
  • създаване на асоциативни изображения, насочени към подобряване на запаметяването;
  • акцент върху задачата и нейното решение и т.н.

Когнитивната рехабилитация има свои собствени принципи, които съществуват. 5. В умственото възстановяване огромна роля играят:

  • дозировка, т.е. умерено количество материал;
  • систематичният характер на класовете;
  • редовността на сесиите;
  • активност на пациента по време на обучението;
  • индивидуален подход на лекарите към всеки пациент.

Когато възстановяването на терапията е много важно за преодоляване на различни трудности. Основните задачи на когнитивната рехабилитация са:

  • преодоляване на стресови ситуации;
  • изразяването на чувствата на пациента до най-голяма степен;
  • създаване на мотиви за по-нататъшен курс на рехабилитационна терапия;
  • пълно осъзнаване на проблема и основните признаци на неговото проявление;
  • осигуряване на необходимата психологическа подкрепа на всички етапи на рехабилитацията;
  • абсолютно преосмисляне на целите и ценностите на живота;
  • формирането на план за бъдещето, като се вземат предвид съществуващите психологически и физически ограничения.

Ако някой от близки хора изпитва пост-травматичен синдром, причинен от ОМТ, трябва да бъдете изключително внимателни! Много пациенти страдат от проблеми с паметта и при завръщането си в дома често забравят да затварят крановете с вода или газ. Такива случаи се случват доста често, така че не можете да забравите за това.

психотерапия

Що се отнася до възстановяването на пациента психологически, за тази цел се създават специални училища, в които се провеждат психотерапевтични сесии. Изборът на техники за психологическа рехабилитация след ККТ зависи от състоянието на пациента, възрастта, готовността за преминаване на такива сесии и други фактори. Психотерапията в пост-травматичния период може да бъде:

Рационално. В този случай терапевтът трябва постепенно и постепенно да обяснява на пациента характеристиките на неговото състояние и мозъчната травма, която е претърпял.

Също така е важно правилното мислене, а именно да се подчертае, че положителната динамика от терапията вече се е проявила и е невъзможно да се спре това, което е постигнато. Психологическата подкрепа от квалифициран специалист помага на пациента да преодолее трудностите, включително тези, свързани с това как светът около него ще възприема след травмата, която е преживял.

  • Body-ориентирани. В този случай се провежда цял комплекс от психологически дейности, насочени към подготовка за физическа рехабилитация, както и за преодоляване на синдрома на болката.
  • Когнитивна. Той си поставя за цел непосредственото въздействие върху мирогледа на пациента, в резултат на което може да промени живота си към по-добро.
  • Поведенчески. Тази психотерапия е необходима за овладяване на нови правила на поведение в сегашната ситуация (в този случай - в посттравматичното състояние на пациента).
  • Подтекст. С други думи, това предполага психотерапия. Тя може да се проведе под прикритието на хипноза сесии, позоваване, предоставяне на пациента с нови цели живот, лозунги и кредо.
  • Автогенен. Такава психотерапия се основава на метода на авто-предложение, когато пациентът се научава самостоятелно да коригира чувствата си, отношението към околния свят, начина на комуникация и т.н.
  • Релаксация. Целта му е да премахне мускулното, респираторното и психическото напрежение.
  • Група. За лица, които са претърпели сериозно състояние като ТБИ, цели групи се създават в специализирани психологически школи и клиники. По този начин преодоляването на съществуващите трудности и проблеми, възникващи в екипа, помага да се поддържа позитивно отношение и също така се предотвратява развитието на депресивно състояние.
  • Ако психологическата помощ след ТБИ може да бъде предоставена на пациент само в стените на специализирано лечебно заведение, терапията, насочена към възстановяването на физическите функции, може да се извърши у дома. Въпреки, разбира се, всичко зависи от това колко сериозно е състоянието на пациента, който е претърпял краниоцеребрална травма.

    Физическо здраве

    За да се постигне максимално възстановяване на физическите функции, рехабилитацията след травматично мозъчно увреждане трябва да започне възможно най-рано. Първите манипулации ще се извършват в болничното отделение или в специално помещение за тренировъчна терапия.

    Първият подход към физическото възстановяване е така наречената постурална гимнастика. Тя се нарича "лечение по позиция". В този случай, трябва да чакате с активни движения на главата, тъй като те могат да причинят силна болка. Веднага щом състоянието на пациента се стабилизира колкото се може по-силно и тялото стане малко по-силно, ще бъде възможно преминаването към втория етап - пасивна гимнастика.

    Активното физическо възпитание може да се проведе у дома. Основното е да изпълнявате всички упражнения точно с инструкциите на лекуващия лекар. Физическата активност помага да се възстанови напълно функционирането на мускулно-скелетната система, да се осигури тялото с кислород, да се подобри мозъчната активност и това вече е огромна крачка към пълно възстановяване след тежко нараняване на главата.

    В някои случаи, craniocereberal травма може за дълго време да ни напомня за себе си под формата на остра болка, за да се справят с това ще помогне физиотерапия. По-специално това се отнася до:

    • криотерапия, която предполага използването на студ за "замразяване" на местата, където болката е особено интензивна;
    • магнитна терапия;
    • масажни сесии;
    • кинеотерапевтичен апарат на Exart и други.

    Всички тези техники са насочени към задържане на болка и дискомфорт и в повечето случаи имат по-дълъг и по-изразен ефект от използването на медикаментозни болкоуспокояващи лекарства.

    Що се отнася до ерготерапията, можем да обясним накратко своята същност по следния начин. За да разбере как пациентът може да се грижи за себе си след освобождаване от болницата, той се помещава в специални помещения, оборудвани за нуждите на хората с увреждания. Въз основа на поведението на пациента, лекарите заключават, че има нужда от специални условия на живот или скоро ще може да се върне в обичайния си живот.

    Пълното възстановяване на всички жизненоважни функции след мозъчното нараняване е възможно! Много хора се завръщат в активен начин на живот, като преминават през всички необходими манипулации в клиниката и у дома. Основното нещо е постоянството и убеждението, че наистина ще ви помогнат опитни специалисти, както и подкрепа на роднини и приятели, която е необходима на всеки, който е претърпял травматично мозъчно увреждане.