мигрена

Мигрена

Главоболието е една от най-честите оплаквания на хора от всички възрастови групи. Според неговите характеристики е трудно да се определи външния вид и механизмите на възникване. Но има един вид главоболие - мигрена, която има доста специфични особености и прояви. Това може да бъде не само оплакване, но и независимо заболяване.

Какво представлява мигрена?

Мигрена е вид атаки с главоболие, чиито основни характеристики са:

  • Разпределението е строго една от половините на главата (най-често в фронто-времевата част);
  • Природата на болката е остра и пулсираща;
  • Внезапно възникване;
  • Периодично повтаряне на гърчове;
  • Болният синдром се съпровожда от симптоми под формата на фотофобия, гадене, повръщане;
  • Силна слабост след атака.

Интересно! Името мигрена е получило от древни времена. Този термин, буквално преведен от древногръцки език, звучи като gemikraniya. Първата част от думата (hemi) се превежда като "половин", а втората (cranios) е "сълза".

Хората в риск от мигрена

Според официалната статистика на Световната здравна организация, мигрена е проблем от около 15-17% от световното население. Сред рисковите фактори за развитието на това патологично състояние могат да бъдат идентифицирани, както следва:

  1. Наследствена предразположеност. Повече от 70% от пациентите с мигрена имат история на фамилна анамнеза. Вероятността за генетично предаване на болестта е най-висока за синовете на болни майки (рискът е около 72-75%). От бащата мигрена се прехвърля не по-често, отколкото в 30% от случаите. Ако и двамата родители страдат от атаки, вероятността да възникне един и същ проблем при потомството, независимо от пола, е над 90%.
  2. Възраст. Най-типичната възрастова група сред хората с мигрена е от 17-18 години до 38-42 години. Най-ранната възраст, от която болестът е потенциално способен да се прояви, е 5-годишният. При хора над 50-годишна възраст заболяването почти не се открива;
  3. Павел. Жените са болни по-често. Хормоналния фон на организма има характерен ефект. Момичетата наблюдават мигренозни атаки след появата на менструалната функция. Има връзка с определена фаза на менструалния цикъл;
  4. Начин на живот. Беше отбелязано, че мигрена е често срещана сред хора, ангажирани в активна професионална дейност, главно умствени. Често стресиращите ситуации и психо-емоционалната нестабилност могат да предизвикат образуване на мигрена дори при лица, които нямат наследствена предразположеност.

Защо има мигрена: механизми за започване на атака

Според съвременните научни данни основната патогенетична теория за мигрена е съдова. Нейната същност се крие в провала на местните механизми за регулиране на тона на съдовете на мозъка и менингите в посока на нейния упадък. Мигренозната атака по отношение на вътречерепните хемодинамични промени е увеличаване на кръвообращението на артериалните съдове на главата. В резултат на това - локално увеличаване на налягането с дразнене на болезнени рецепторни зони, което се проявява със силна специфична болка от ясна локализация.

Важно е да запомните! Действителната причина за мигрена е внезапно раздуване на съдовете на малка област от мозъка. Ето защо лекарствата, съдържащи вещество от тип спазмолитичен, с мигрена не са ефективни, въпреки че премахват други видове главоболие!

Видове мигрена: прояви и симптоми

Класификацията на мигрена се основава на комбинация от симптоми, които най-често се проявяват. Учените описват два вида мигрена: класически и прости. Характерна особеност на разпространението им е, че ако човек е трябвало да се справи с класически вид преди, съвременният човек е по-уязвим при обикновени мигрена атаки (75% от случаите). Причината за това е появата на много нови причинно-следствени фактори, които оказват неблагоприятно влияние върху мозъка.

Класическа мигрена атака

Терминът "класическа мигрена" предполага, че главоболието се предхожда от неспецифични симптоми, които се наричат ​​аура. Такива прекурсори могат да бъдат различни слухови, визуални, говорни или обонятелни нарушения, координационни нарушения. Специфичните прояви на аурата зависят от областта на мозъка, в която възникват временни нарушения на кръвообращението.

Фазите и симптомите на класическа мигрена атака

1. Prodromal (3-5 часа преди началото на главоболието)

  • Нестабилност на настроението;
  • Спад в силата и обща слабост;
  • Сухота в устата и жажда;
  • Усещане за глад и кратко увеличение на апетита;
  • Тревожност и раздразнителност;
  • Повишена чувствителност към светлина, звук, обоняние, вкусови стимули

2. Аура (в рамките на 1 час преди атаката)

  • Зрителни смущения: загуба на малки области в областите на зрението, появата на многоцветни петна пред очите, трептене на мухи и трептене;
  • Нарушения на говора: продължителна, неразвита реч;
  • Коренни нарушения: замайване, нестабилност при ходене

3. Главоболие (продължителност от 2-3 часа до 2-3 дни).

Тежка болка в една от половините на главата, локализирана област на орбитата, челото или храма. Всяко движение и физическа активност, светли и леки и силни звуци водят до повишена болка. Често при високи стойности на болезнена атака се получава сериозно повръщане. Много пациенти имат желание да притиснат главите си с ръце. На тихо, тъмно място болката намалява до известна степен.

4. Края на болката.

Неговото начало се изразява в намаляване на интензивността на главоболието, сънливост при потапяне в дълбок сън. Лицето и крайниците стават подути поради забавяне на уринирането.

5. Възстановяване (от няколко часа до няколко дни след атаката)

Мигрена причинява изчерпване на жизнените ресурси на организма. Това е причина за силен спад на силите в периода след атаката. Пациенти с подчертана обща слабост, апатия, която постепенно намалява. Тъй като уринирането се възстановява, изпотяване изчезва, визуални, слухови, обонятелни и координационни способности се възстановяват.

Проста мигрена атака

С обикновена мигрена се има предвид атака на едностранно главоболие без предшестваща аура или неекспресиран и краткосрочен курс. Това мигрена често се случва при хора със заболявания на сърдечно-съдовата система (всички варианти на хипертензия, ангина и други форми на исхемична болест на сърцето, епилепсия, синдром на Рейно).

Симптомите, характерни за обикновената мигрена, обикновено са подобни на тези при атака на класическия вариант на заболяването. Основната разлика е, че главоболието възниква внезапно на фона на цялостно благосъстояние, без предварително аура. Ако сравнявате интензивността на болката, тогава с проста мигрена, тя е по-малко изразена, но по-отнема много време. Сред другите характеристики на главоболието може да се отбележи:

  • При всеки отделен пациент болката винаги идва от същата страна (отдясно или отляво);
  • Появява се в една точка, простираща се до целия фронтално-офталмологичен и париото-временен регион;
  • Интензивността на болката постепенно се увеличава от лека точка до интензивна половина на главата, която е обща в целия предно-страничен регион;
  • Болката може да се приложи на съответната половина на шията и раменния пояс;
  • Природата на болката: от пулсиране до разрушаване;
  • Гаденето и повръщането често са съпътстващи симптоми, които не облекчават състоянието на пациента с проста мигрена;
  • Лахримация, фотофобия, зрителни смущения от страна на окото на страната на лезията;
  • Острите звукови, визуални и други стимули незабавно увеличават болката;
  • Нарушения на координацията на движението и способността за ходене;
  • Оток на лицето и крайниците, които са в резултат на разтройство на жажда и уриниране;
  • След атака има изтощение, сънливост, която преминава след известно време.

Важно е да запомните! Няма фундаментална разлика между класическата и обикновената атака на мигрена. Изолирането на тези клинични форми на болестта е условно, тъй като техните проявления се различават само в присъствието на аура и лечението е идентично!

Фактори, предизвикващи атака

Повечето хора, които страдат от мигрена, знаят какво точно провокира възникването на болка. Тъй като потенциалните дразнители са в състояние да говорят:

  • Промени в атмосферните и климатичните условия на фона на индивидуалната метеочувствителност. Колкото по-бързо се появят, толкова по-голяма е вероятността от задействане на нарушения на кръвообращението в мозъка, които са характерни за мигрена;
  • Прекомерна реактивност на тялото към дразнещи хранителни продукти: подправки и подправки, пикантни ястия, силно кафе и чай, маринати и консерви;
  • Алкохолни напитки;
  • Психо-емоционален стрес и стрес. Характерното за началото на мигрена не е на височината на възбуда, а след него;
  • Ярки, цветни или мигащи светлинни стимули;
  • Вдишване на остри миризми;
  • Останете в условия с лоша вентилация;
  • Физическо претоварване;
  • Продължителна безсъние;
  • Промени и колебания на хормоналния фон.

Лечение на мигрена

Лечебната програма за мигрена включва такива компоненти:

  • Предотвратяване на атака;
  • Спиране на главоболието;
  • Превантивни мерки.

Основният метод на облекчение за лечение на главоболие с мигрена е медикамента. Той е ефективен във всяка фаза на атака. Използването на антимигренозни лекарства в периода на аурата, ако има такова, значително намалява интензивността на главоболието и понякога напълно може да предотврати появата му. Лекарствата, поети след синдрома на болката, намаляват времето и намаляват интензитета. Но не подценявайте нефармакологичните мерки, чието представяне намалява вероятността за възникване и тежестта на главоболието.

Важно е да запомните! Лекарството за мигрена трябва да се приема възможно най-рано преди атаката. Колкото по-навременно се взема лекарството, толкова по-добър е терапевтичният ефект!

Как да се предотврати мигрена атака?

Всяка болна мигрена знае кой провокиращ фактор най-често причинява друга атака. За да се избегнат ефектите на задействане, трябва да се избягват негативните влияния. Помощът може:

  • Отхвърляне на хранителни продукти, чиято употреба е причинила главоболие;
  • Използване на специални и слънчеви очила;
  • Умерено използване на алкохолни напитки или пълно отхвърляне на алкохолните напитки;
  • Избягвайте стресови ситуации, физически и психо-емоционален стрес;
  • Използването на методи за умствена и психологическа релаксация и физически характер. Колкото по-балансиран е начинът на работа и почивка, настроението е по-добро и по-стабилно, толкова по-рядко има мигрена;
  • Изключване или минимизиране на излагането на шум и обонятелни стимули;
  • Използване на лекарства, които увеличават адаптивните свойства на организма на фона на метеочувствителност (антифронтов).

Ако провокиращият фактор не е бил избегнат или са се появили най-малките признаци, характерни за аурата, трябва да се предприемат незабавни лекарства против мигрена или специални процедури.

Как да облекчим болката от мигрена у дома?

Можете да спрете мигрена, която започна, по три начина.

  1. Подгответе се за атака. Пациентът трябва да може да разпознае прекурсорите и първите симптоми на мигрена и да ги отличи от други видове главоболия. Необходимо е да се опитате да се предпазите от страх и паника преди предстоящия епизод на тежко главоболие. Ако атаката не се появи за първи път, се отчита опитът от употребата и ефективността на лекарствата, използвани преди това. Те трябва винаги да са под ръка и да се приемат при най-малък признак на обостряне на заболяването.
  2. Осигурете най-удобните условия за намаляване на атаката: пациентът трябва да бъде в тъмна стая, където няма шум, прах, остри миризми и други дразнещи фактори. Не се включват никакви умствени, емоционални и физически стресове. Колежки, роднини, познати и други хора, които са в контакт с пациента, задължително трябва да са наясно с това.
  3. Лекарства и не-наркотични методи за поставяне на мигрена. Основната препоръка за използването им е строго диференциран и превантивен подход. Това означава, че ако няма съмнение, че пациентът има истинска мигрена, най-добре е първо да се прибегне до използването на специални медикаменти. Изключението е само леките пристъпи на мигрена. Те могат да бъдат изпробвани с опиоиди и противовъзпалителни лекарства (кеторолак, пентангин, цитрамон, ибупрофен, дървета и др.). Ако поне веднъж се е случило неефективността им, не се препоръчва повторно използване.

Важно е да запомните! При лечението на мигрена няма място за спазмолитици и вазодилататори. Те не само не носят облекчение, но и могат да влошат синдрома на болката!

Таблетки за лечение на мигрена

На практика при лечението на мигрена се оказаха най-ефективни следните:

  • Въз основа на суматриптан: антимигрен, амигренин, имигран;
  • Въз основа на нанатриптан: лекарство naramig;
  • Съдържащи золмитриптан: таблетки zomig;
  • Eletriptan: таблетки rhelpaks;
  • Комбинирано антимигренозно лекарство, което не е включено в групата на триптана: Nomigren.

Препоръки на специалисти относно приема на лекарства от групата на триптаните са:

  1. Силната мигрена трябва да бъде спряна само от триптаните. Други лекарства не са ефективни;
  2. При появата на предшественици или специфично главоболие минималната препоръчителна доза е една таблетка;
  3. Критерият за оценка на ефикасността е двучасовият интервал след приемане на хапчето. Ако главоболието е напълно спряно, пациентът може да се върне към обичайния начин на живот. Намаляването на интензивността, но поддържането на атаката е причина за приемането на друго хапче;
  4. Пациентите, които са взели две таблетки, за да спрат предишна атака, могат незабавно да приемат двойна доза с друго изостряне на мигрена;
  5. Пълното отсъствие на терапевтичния ефект на лекарството (две дози) е противопоказание за неговото многократно прилагане. Тези пациенти трябва да преминат към приемане на триптани от друго поколение;
  6. Ако лекарството е ефективно, то само трябва да се използва, докато ефектът му продължи. Лекарството винаги трябва да е на разположение на пациента;
  7. Ако лекарството се използва не повече от два пъти седмично, то не предизвиква пристрастяване, предозиране и нежелани реакции.

Симптоматично лечение на мигрена

Тъй като в допълнение към главоболието мигрена е придружена от множество други симптоми, по време на атака, често има нужда от тяхното облекчение. Тя може да бъде:

  • Срещу повръщане: хапчета и инжекции на метоклопрамид, церукал, домперидон;
  • Срещу подпухналост на лицето и мозъчен оток: диуретици (Lasix, фуроземид), глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизон), нестероидни противовъзпалителни средства от тип (индометацин, Ibuprom, nimesil);
  • Седиране и седативи: валокартин, корвалол, бабовал.

Нефармакологични методи за лечение по време на атака

Във всеки случай, мигрена може да извършва специални трикове, особено ако те са ефективни при предишни атаки. Помощта е в състояние:

  • Във фазата на аурата - слаб топъл сладък чай. Пиенето не е препоръчително, ако вече се е появило главоболие;
  • Елементи на акупресура. Точки на натиск може да бъде тила и храма на болезнената страна на главата. Правила за изпълнение: 10 компресия под налягане 2-3-4 пръста за 10 секунди при издишване;
  • Масаж на областта на каротидната артерия с натискане надолу за 2-3 секунди 5-6 пъти. Възможно е да се притиска не само артерията на съответната страна на лезията, но и тази, която пулсира повече на шията;
  • Студено компресиране на челото и храстите.

Важно е да запомните! Диагностиката и лечението на мигрена трябва задължително да се извършват под наблюдението на специалист - невропатолог. Това се дължи на факта, че под маската може да скрие голям брой патологични състояния!

Възможно ли е предотвратяване?

Според експерти спазването на превантивните мерки значително намалява броя на мигренозните атаки. Ефективното може да бъде:

  • Ограничаване на контакта или пълно изключване на ефектите от провокиращи фактори;
  • Избягвайте продължителен престой пред телевизора или компютъра;
  • Увеличете максимално продължителността на обажданията в телефона;
  • Спазване на принципите на здравословното хранене, физическата активност и съня;
  • Поддържане на индивидуален дневник, който показва честотата на гърчове, продължителността им, провокиращи фактори и ефективни интервенции. Това ще ни позволи да направим изводи за прогнозата на болестта и перспективите за лечение;
  • Приемане на лекарства, съдържащи магнезий и витамини В;
  • Приемане на лекарства от една от групите лекарства: адреноблокери (пропранолол), антиконвулсанти (топирамат), антидепресанти (венлафаксин).

Интересно! Към днешна дата са разработени инжекционни лекарства, назални спрейове и физиотерапевтични техники, които в най-кратки срокове спират дори най-силните атаки на мигрена. Но най-голямо значение в борбата срещу този проблем принадлежи на организацията на медицинската помощ, обучението на пациентите да спрат и предотвратяват гърчове, пълната стойност на взаимодействието между специалистите и пациентите!

Мигрена: Симптоми и лечение

Мигрена - основните симптоми:

  • Шум в ушите
  • главоболие
  • слабост
  • виене на свят
  • гадене
  • Нарушение на кръвообращението
  • повръщане
  • втрисане
  • Нарушаване на речта
  • Нарушаване на координацията на движението
  • Зрително увреждане
  • Загуба на съзнание
  • Удвояване в очите
  • фотофобия
  • Намаляване на зрителното поле
  • шумобоязън

Мигрена е доста общо неврологично заболяване, придружено от тежко пароксизмално главоболие. Мигрена, симптомите на които всъщност са в болка, се фокусира върху едната половина на главата най-вече около очите, храмове и челото на гадене и, в някои случаи и повръщане, не е задължителен, за да туморни образувания в мозъка, инсулт и тежки наранявания по главата, въпреки че и може да посочи неотложността на развитието на определени патологии.

Общо описание

Главоболие мигрена рядко локализиран и в двете половини на главата, докато, както вече установихме, външния му вид не е свързана с никакви съпътстващи състояния, които могат да го обяснят. Природата на тази болка не е свързана с традиционното главоболие, което се случва на фона на напрежението, но с кръвоносните съдове. В този случай, като мигрена няма нищо общо с кръвното налягане (с нагоре или надолу), но това е свързано с повишено вътречерепно налягане или глаукома атака, която определя в комбинация с горните описания като специален вид на проявление на главоболие.

Като основен фактор, предизвикващ риск от мигрена, предразположението към наследствеността, въпреки че като цяло причината, която служи като оправдателен фактор, не е определена за днес поради сложността на механизма на развитие на това състояние.

Сред отключващи фактори разграничи физически и емоционален стрес, консумация на алкохол (по-специално, това шампанско, червено вино, бира), нарушения в храненето и съня, прекомерно излагане на шум и слънчева светлина (прегряване), тютюнопушене, изменението на климата и общите метеорологични условия, промени в хормоналния фон в женското тяло (включително и на фона на употребата на хормонални контрацептиви), както и промени, свързани с менструалния цикъл. Трябва да се отбележи, че наситените тирамин хранителни продукти (като какао и шоколад, сирене, кафе, ядки, цитрусови плодове и пушена) води до смущения в централната нервна система, свързани с серотонин процеси, което от своя страна позволява внимание фактори като, които са пряко свързани с развитието на мигрена.

Когато разглеждаме на по-дълбоко ниво, ситуацията с развитието на мигрена на фона на посочените фактори изглежда както следва. По-специално, те водят до развитието на вазоконстрикция в системата на каротидна или вертебробазиларната, което от своя страна предизвиква типичните симптоми под формата на photopsias, загуба на зрението поле, скованост в един от крайниците. Всичко това може да се сведе до определението за конкретен етап, на който тази симптоматика показва, че етапът е продромален. Постепенно започва следващия етап, придружен от ясно изразен дилатация, който обхваща артериоли и артериите, вените и венули, по-специално методът се изразява в клоновете на външната каротидна артерия (средна обвивка, тилната и времева).

Освен това има бързо нарастване на съдовите стени амплитуда подложени на разширяване, при което дразнят рецептори в стените на съдовете, които, съответно, и води до локализирано и тежко главоболие. След това, поради повишената пропускливост, стените на съдовете започват да се набъбват. Като правило, на този етап от процеса се образува мускулна контрактура на областта на шията и скалпа, в резултат на което се увеличава значително притокът на кръв към мозъка. След това се случи доста сложни промени на нивото на биохимични процеси, които активно освобождаване на хистамин и серотонин от тромбоцитите, поради което капилярите станат по-пропускливи, които, от своя страна, стеснени заедно със стесняване на тона на артериите. Всичко това води до третия етап на курса на мигрена.

В бъдеще пациентите на фона на тези процеси могат да се сблъскат с такава симптоматика, което показва, че те са замесени в хипоталамуса. Тази симптоматика се появява под формата на студени тръпки и ниско кръвно налягане, ниска температура и бързо уриниране.

В края на атаката от началото на съня главоболието при събуждането на пациента изчезва, но вместо това може да се забележи обща слабост в комбинация с неразположение.

Четвъртият стадий на мигрена се проявява под формата на постмигренозен симптом, както и под формата на нарушения на алергичния тип и ангиостостения.

Връщайки се отново към причините за мигрена, важно е да отбележим, че водещата роля при неговото развитие е възложена на процеса на активиране в ядрото на тригеминалния нерв. В тази версия мигрена е действително условие за хора с повишена социална активност, както и за хора, които са прекалено амбициозни и тревожни.

Най-често заболяването се наблюдава в млада възраст, с начало на 20-годишна възраст и пик на възраст от 25 до 35 години. Съвременните статистически данни показват, че мигрена е диагностицирана в 20% от случаите сред жените и около 6% сред мъжете. Не е изключено и мигрена при деца - симптомите на това състояние се забелязват в около 4% от случаите.

При разглеждане на наследствеността в полза на последващия появата на мигрена при дете, присъствието му и в двата родителя увеличава този риск до 90%; в присъствието на мигрена само в майката - рискът от развитие достига 70%; присъствието само на бащата определя риска от развитие на мигрена в диапазона до 20%.

Мигрена: Симптоми

Основното проявление на болестта, както вече разбрахме, е пароксизмално главоболие, най-често се концентрира от едната страна на главата на фронтотемпоралната област. Често болката е пулсираща и интензивен, а в някои случаи, придружена от гадене (а понякога и повръщане), фотофобия, не е изключено и шумобоязън. По-специално болезнените усещания се увеличават с прекомерно натоварване от различни видове (психически стрес, емоционален или физически стрес).

Можете да покажете атака на болестта напълно по всяко време и често се случва, че мигрена се появява по време на сън (през нощта), по-близо до сутринта или при събуждане. Преобладаващо болката е едностранчива, но по-късно ярко се разпръсква от двете страни на главата. Що се отнася до гадене (със свързан, в някои случаи повръщане), а след това се оказва, най-вече на приключване на фазата на болка, въпреки че не изключва вариант на външния му вид, заедно със себе си атака.

Периодът на атаката по правило води до желанието на пациентите за неприкосновеност на личния живот, при затъмняването на стаята от излишната слънчева светлина и приемането на наклонена позиция. Според честотата на гърчовете те могат да се появят като вариант на няколко епизода през целия живот и във варианта с появата няколко пъти седмично. Повечето пациенти получават до два гърчове на месец. По принцип нападението може да трае от един час до три дни, въпреки че главно продължителността му се отбелязва в рамките на 8-12 часа.

Мигрената по време на бременност обикновено отслабени в проявите, въпреки че не е изключено и обратен ефект, при който гърчове прояви, напротив, засилва или напълно своя дебют в този момент. Природата на мигрена, както вече отбелязахме, е по-наследствена и по принцип наследствеността идва от майчината линия. Interictal периодът не определя неврологичните нарушения при неврологично изследване на фокалния тип.

Помислете за някои от основните типове мигрена по-подробно от гледна точка на техните проявления и характеристики на клиничната картина.

Мигрена без аура: симптоми

Този тип мигрена се определя и като обикновена мигрена. Този тип е най-разпространеният, той е около 2/3 от общия брой на разглежданата болест. Трябва да се отбележи, че жените се сблъскват с мигренозни атаки по-често преди появата на менструацията или директно по време на нея. Също така се случва, че атаки от този вид мигрена се забелязват само в определени дни от цикъла.

При диагностицирането на мигрена без аура се ръководят редица критерии, които включват по-специално следното:

  • появата на пристъпи поне пет пъти;
  • общата продължителност на всеки от тези пристъпи е от порядъка на 4 до 72 часа при липса на адекватна терапия в техния адрес;
  • съответствието на действителното главоболие с най-малко две характеристики на следното:
    • пулсиращ характер на проявлението;
    • локализация от едната страна;
    • средната степен на интензивност на проявите или сериозната степен на тяхната проява, въз основа на която пациентите губят възможността да провеждат обичайната си дейност;
    • значително увеличаване на проявите при физическо натоварване или ходене;
    • появата в комплекс с главоболие на гадене (възможно - при повръщане);
    • шумобоязън;
    • фотофобия.

Офталмоплегична мигрена: симптоми

Този вид мигрена е доста рядък с преобладаващия симптом на поражението на очните топчета с едностранна парализа. Характеризира се с развитието на редица окуломоторни нарушения, които могат да бъдат преходни в техните прояви. Те могат да бъдат на върха на болка с главоболие или в самото начало, стигнах до заключението следните състояния: страбизъм, мидриаза от страната на болезнени прояви на локализация, двойно виждане, увиснали на горния клепач на страната на болковите симптоми и така нататък.

Повечето пациенти изпитват развитие на болестта, когато се редуват с гърчове, при които се появява типична аура. Зрителните патологии в това състояние с появата на аурата са обратими, т.е. те изчезват след известно време.

Хемиплагична мигрена: симптоми

Хемиплагичната мигрена е сравнително рядко разнообразие от болестта, която разглеждаме, нейната особеност се състои в появата на временна и повтаряща се слабост от едната страна на тялото. Самият термин "хемилегия" се определя като мускулна парализа, която засяга една от страните на тялото.

Хемиплагичната мигрена се забелязва предимно при онези пациенти, чиито родители също имат тенденция да развият такива пристъпи. Докато диагнозата не бъде установена при този вариант на заболяването, те не се основават единствено на действителни атаки на мускулна слабост, но е достатъчно за това да се използват компютърни томограми.

Мигрена на очите: Симптоми

Очно мигрена, което се определя като атриална скотомата или мигрена с аура, заболяване, чиито симптоми се редуцира до периодична изчезване в дадена област на виждане изображения. Бележки очни пациенти с мигрена достатъчно често, и въпреки, че името на основната част от план, определящ го показва болката наистина е заболяване, което е негово, тъй като не е придружена. В същото време, да се изключи, че комбинираният поток, т.е. комбинация от очна мигрена мигрена рутинна, причинени от нарушения в мозъка на кръвния поток.

Определяйки характеристиките на очната мигрена, трябва да се отбележи, че това предполага неврологичен процес, който се появява под формата на отговор на определени промени в организма. По-специално, такива промени включват промени в хормоналния фон, промени, свързани с характеристиките на химичния състав на консумираните продукти, промени, предизвикани от лекарствата, използвани от пациентите и др.

В резултат на това може да има главоболие и може да продължи няколко часа и няколко дни. Поради нарушената циркулация в мозъчно-отговорните области на мозъка (те са съсредоточени в областта на тилната либла), очната мигрена може впоследствие да се развие.

Очната мигрена, чиито симптоми, според неговото име, са в зрителни патологии, може да се прояви по различни начини. Главно проявява с очна мигрена скотомата (или така наречените "очни петна"), малък размер, концентрира се в центъра на зрителното поле на пациента, освен това, той може да се прояви под формата на зиг-заг мълния или трептене светлина в мъртвата зона. Петната, на свой ред, може да се увеличи по размер, движейки се по зрителното поле. Продължителността на този феномен може да бъде от порядъка на няколко минути, но главно изчезва след около половин час.

Този вид мигрена съставлява около една трета от случаите на заболяването като цяло. Прави впечатление, че в някои случаи, специфични за визуални симптоми на мигрена са придружени от появата на добре едностранни парестезии (т.е., усещания, при които е налице скованост в определени области на тялото), по-рядко се диагностицира и говорни нарушения. Скованост по-специално могат да бъдат засегнати, като половината тяло и половината от лицето, езика, много по-малко отбелязани слабост на крайниците в комбинация с говорни нарушения.

Важна особеност е, че появата на неврологични разстройства, например, от дясната страна (т.е., нарушения на тези симптоми) показва, че правилното локализация главоболие фокусира върху противоположната страна, т.е. отляво. Ако локализацията е центрирана от лявата страна, тогава болката, съответно, се усеща вдясно.

Само около 15% от случаите на локализиране на неврологични заболявания и главоболие съвпадат. След завършване на аура, което само по себе си е дефиницията на изброените комплекс на неврологични симптоми, които се появяват преди мигрена с придружител болка или симптоми, беше отбелязано, непосредствено в началото на мигрена, има болка пулсиращ характер, се фокусира в фронтотемпорална-орбитална област. Ускоряването на тази болка се случва в рамките на половин час и половина, което може да бъде придружено от гадене и в някои ситуации и повръщане. Вегетативната форма на това състояние е придружена от появата на страх и паника, появи се треперене, дишането става по-честа. Прави впечатление, че всички симптоми, характерни за мигрена с аура идване, са обратими, който също е бил преди това наблюдавано от нас.

Също така се случва, че мигрена води до усложнения, един от които е статус на мигрена. Това предполага поредица от доста тежки атаки на мигрена, които следват един друг в комплекс с повторно повръщане. Появата на атаки се случва на интервали от около 4 часа. Това условие изисква лечение в болница.

Мигрена: симптоми при деца

Главоболието при деца не е необичайно, освен това бдителните родители не изключват необходимостта от лечение по тази причина за лекаря, което обаче не винаги дава възможност да се установи причината за това състояние. Междувременно болковите атаки, придружени от общо неразположение, в много случаи не означават нищо повече от мигрена.

Тази болест не е придружена от конкретни обективни данни, тъй като температурата и налягането с нея съответстват общо на нормалните индекси, а анализите също не показват уместността за малкия пациент на всякакви отклонения. Всъщност, разглеждането на деца в този случай не определя каквито и да е конкретни промени, свързани с работата на отделните системи и органи. Какъвто и да е случаят, статистическите данни за децата показват, че до 14 години, около 40% от тях са преживели мигрена, освен това около 2/3 от тях и са го наследявали от родителите си.

Причината за главоболието при деца с мигрена е, че това състояние е придружено от повишено производство на адреналин (което всъщност е от значение и за възрастни). Според хормон, от своя страна, е стесняване на мозъчните съдове за определен период от време (което, както вече бе отбелязано, може да бъде от няколко часа до няколко дни), съдовете в този случай вече не отговарят на влияния под формата на терапия на някои лекарства, които значително усложнява въпроса. По-специално, поради стеснения лумен на кръвоносните съдове, процесът на притока на кръв към мозъка е значително нарушен, заедно с доставката на необходимите хранителни вещества към него.

На фона на такова гладуване се появяват тежки главоболия. Също така отбелязваме, че като фактор, предизвикващ такава атака с адреналин, се определя нервната надпревара, която, вие ще приемете, е доста честа държава за децата. Трябва да се отбележи, че напрежението може да бъде действително както за отдих (компютърни игри, телевизия и др.), Така и за повишено обучение със стрес на фона на отговорността, свързана с това обучение. Трябва също така да се отбележи, че мигрена може да доведе до определени храни, както и предишната забележителна предразположеност, наследена от родителите.

И ако наследствената предразположеност е повече или по-малко ясна, тогава хранителните продукти в този контекст изискват известно внимание, ако мигрена се появява срещу техния произход. Бъдете тя може да бъде в елементарна нетърпимост към някои храни, които от своя страна, определя необходимостта от промяна в диетата, както и назначаването на подходяща диета се фокусира върху превенцията на мигрена въз основа на експозицията на фактор на храните. Ще очертаем основните симптоми, придружаващи мигрена при деца:

  • главоболие (предимно едностранно);
  • гадене, в някои случаи - повръщане;
  • повишена чувствителност към светлина;
  • нарушения на говора;
  • виене на свят;
  • намаляване на визуалното зрително поле.

Травма на мигрена: Симптоми

Когато разглеждате мигрена, не можете да пропуснете този вид. Той има няколко имена: това всъщност и "цервикална мигрена" и "симпатичен цервикален синдром (заден)" и "синдром на гръбначните артерии". Всеки от горните варианти може да се използва за диагностициране на определено състояние, но в който и да е от вариантите му, всъщност става въпрос за състоянието на същото.

Травмата при мигрена предполага състояние, при което притокът на кръв към мозъка се разрушава през басейна на една или две гръбначни артерии едновременно. Нека да разгледаме по-подробно същността на този процес.

Кръвоснабдяването на мозъка, както вероятно знаете, се осигурява от два пула. Първият от тях, каротидният басейн, съдържа каротидните артерии. В тяхна сметка (за да бъдем точни - за сметка на основните отрасли на вътрешните каротидни артерии), осигурени около 85% от общата кръв към мозъка печалба, както и поемане на отговорност за различни видове заболявания, свързани с кръвообращението (по-специално те включват инсулт ). По време на прегледите внимателно се обръща внимание на каротидните артерии и по-специално се дава на техните атеросклеротични лезии в комбинация с реални усложнения.

Що се отнася до втория басейн, това е гръбначния стълб, към който принадлежат вертебралните артерии (ляво и дясно). Те осигуряват кръвоснабдяване на задните части на мозъка заедно с около 15-30% от общото кръвоснабдяване. Поражението от този тип, разбира се, с лезия при инсулт не се сравнява, но не е изключено увреждането с него.

Когато се засягат артериите, се отбелязват следните условия:

  • виене на свят;
  • тежки главоболия;
  • зрителни и слухови нарушения;
  • липса на координация;
  • загуба на съзнание.

Що се отнася до причините, които могат да предизвикат такава победа, те могат да бъдат разделени на две групи:

  • не-ембрионални лезии (Т.е. поражение, поява на който не е свързан с гръбначния стълб) - лезия води обикновено атеросклероза или тип вродени аномалии, свързани с инсулт разполага артерии и техния размер;
  • поражение vertebrogenic (Съответно, разрушенията, причинени във фонов патология, свързана с гръбначния стълб) - тук по-специално става дума за конкретно заболяване на гръбначния стълб, в качеството на предразполагащ фактор за поражението. Не е изключено, травматичен характер на лезията, които могат да бъдат свързани с цялостната юношество в историята на пациента и нараняванията съпътстващите този период, обаче, промените най-ясно изразени мащаб са отбелязани по-голяма степен при възрастни, която е свързана с развитието на тях остеоартрит.

Изброените първоначално причинява досадно симпатична плексус в вертебрални артерии, което води в крайна сметка до спазъм, и след изстискване всички артерии настъпва по хода на костния канал или артерия на изхода от него, което, от своя страна, води до развитието на заболявания на кръвообращението. Последните имат краткотраен характер на проявление и възникват в момента на наклон на главата или на завоите, а също и когато човек променя положението на тялото.

Спирайки се на симптомите, които са от значение за състоянието, което обмисляме, ще различим, че основното, както ни беше отбелязано по-рано, е главоболие. Тя е постоянна в своето проявление и в някои случаи - нараства под формата на изразени припадъци. В някои случаи тази болка е разяждаща или пулсираща, фокусира се върху тила. Възможността за разпространяване на болка и в други области на главата също не е изключена (често се отбелязва напояване, т.е. се разпространява до моста на носа и до окото на гърлото и т.н.). Увеличава се болка при движенията на шията. Често тази симптоматика се съпровожда и от болезненост, която се забелязва в скалпа, която се получава дори при леко докосване или по време на разресване.

Склоновете на главата и неговите завои са съпроводени от характерна криза, евентуално изгаряща. Също така, някои пациенти са изправени обикновено са специфични за всеки тип мигрена състояния възможно с гадене повръщане, шум в ушите, шум в тях (често във връзка с синхронен сърцебиене). Повдигането на главата е придружено от замайване, което се случва в резултат на напускане на артерията в тясната част на дупката. При версията на действителното за пациента атеросклероза в този случай се появява замайване в резултат на накланянето на главата напред.

Вече е специфично, може да се каже, симптоматиката е появата на зрителни смущения (под формата на появата на "мухи" пред очите, намаляване на общата зрителна острота, двойно виждане и замъглено виждане и т.н.). Възможно е загуба на слуха. В някои случаи е възможно възможността за преглъщане в комбинация с външния вид на чужд предмет в гърлото.

Трябва да се отбележи, че изтласкването на гръбначната артерия често води до пароксизмални състояния, които възникват в резултат на завъртане на главата. Така че, въртенето на главата може да бъде придружено от падането на пациента (пада "сякаш е подрязано"), а загубата на съзнание в този случай не се случва, той може да стане самостоятелно. Също така е възможно внезапното движение на главата да доведе до внезапно попадение, но вече придружено от загуба на съзнание. Човекът може да дойде при себе си в период от 5 до 20 минути. Може да стои самостоятелно, но за дълго време след това изпитва слабост. В допълнение към горното, възможно е вегетативно разстройство, което може да се състои от чувство на глад, студени тръпки, треска.

диагностициране

В ситуация с повтарящо се главоболие е необходимо да посетите лекар без неуспех. Диагнозата се прави въз основа на клинични показатели, основани на въпросите на пациента и общия преглед. Важно е да се има предвид, че пристъпи на състоянието на действителната мигрена (т.е. систематично се връщат го атакува) може да действа като първите симптоми на мозъчен тумор или съдова малформация (по-конкретно това означава, възможно значение за аномалиите на пациентите в развитието, в резултат на който са изразени промени във функциите на съдовете и тяхната структура).

Предвид възможната сериозност на състоянието на пациента е необходимо подробно изследване, при което органичният процес ще бъде елиминиран. По-специално, ще трябва да посетите офталмолог, за да проверите фонда, зрителната острота и неговото поле. Той ще изисква и електроенцефалография, CT и MRI процедури.

Лечение на мигрена

Лечението на това заболяване може да бъде медикаментозно и не медикаментозно. В първия случай се разбира следната подготовка:

  • противовъзпалителни (нестероидни) лекарства - по-специално такива могат да включват ибупрофен, парацетамол и др.;
  • назални спрейове на дихидроерготамин;
  • селективни агонисти стимулиращи продукцията на серотонин.

Що се отнася до втория, възможност за лечение на не-наркотици, това е, на първо място е необходимостта да се гарантира мир пациент и спокойствие, както и определен мрак на стаята, в която се намира на пациента, която се предоставя въз основа на счетоводството от него повишен отговор на излагане на ярка светлина. Масажът може да се приложи към зоната на яката и главата, както и масаж на ушите. Някои резултати могат да бъдат постигнати чрез използването на акупунктура, както и на студени или топли бинтове, използвани за главата.

По правило пациентите се ръководят от обстоятелствата, знаейки какво точно може да доведе до появата на мигрена, съответно, това изисква от тях да изключват самостоятелно такива обстоятелства и да провокират фактори в тях. Освен това са налице водни процедури (терапевтични вани) и тренировъчна терапия, насочени към поддържане на общата тонус и подходящия ефект върху гръбначния стълб. Допълнителна мярка за лечение на мигрена е диетата, с изключение на продуктите, които предизвикват атаките й (в рамките на общото описание на болестта, която разгледахме тази точка по-горе). Ако е възможно, стресът трябва да се избягва - те също играят важна роля в контекста на разглеждане на причините, които причиняват мигрена.

Между другото, важен начин за въздействие върху мигрена като част от лечението (елиминиране) е сънят. Така че, ако пациентът може да заспи в мигренозно състояние, тогава, като правило, ако се събуди, ако няма пълно изчезване на главоболието, значи значително подобрение в общото състояние и интензивността на ефекта на болката. Този метод е подходящ за леки и редки появявания на мигрена.

Когато се появи симптоматична характеристика на мигрена, е необходимо да се консултирате с невролог, а също и офталмолог.

Ако мислите, че имате мигрена и симптомите, характерни за това заболяване, неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.