Криптогенна фокална епилепсия: лечение и симптоми

Епилепсия

Дори в древни времена хората страдали от заболяване като криптогенна фокална епилепсия, така че изследването започнало в аналозите. При превод на руски името на болестта се превежда като "скрито, немаркирано", "внезапна атака, битка". Ефективната епилепсия, диагностицирана при 70% от пациентите, означава частична симптоматика, дължаща се на непълно увреждане на мозъчната кора.

Съдържание на статията:

Симптоми на криптогенната фокална епилепсия

В този случай най-важното е, че в много случаи точната форма на епилепсия остава нелекувана. Работата е, че синдромите могат да растат от една форма на друга, а не своевременното адаптиране на лечението не води до положителни резултати. Например, епилепсионният синдром на Веста се проявява само при кърмачета, т.е. при деца под една година. Според статистиката, пикът на проявата на болестта за 4-6 месеца. След това синдромът изчезва или се преобразува в друга форма.

Обмислете основните симптоми на криптогенната фокална епилепсия:

  1. ЕЕГ дава ясно разбиране за това, с какво точно е трябвало да се изправи пациентът. При многократно предаване на анализите индикациите могат да се движат малко, но това не означава, че болестта отсъства.
  2. Много често се наблюдават пристъпи.
  3. Пациентът е в много агресивно психоемоционално състояние, докато психомоторията бързо се понижава.

Но може би най-очевидният симптом на криптогенната фокална епилепсия е внезапна капка. Най-интересното е, че в този случай пациентът не трябва да губи съзнание, може да остане в здравия разум.

Признаци на заболяването на криптогенната фокална епилепсия

По време на диагностиката с пациента могат да възникнат различни видове гърчове, но те се проявяват по специален начин. Вземете например прости частични припадъци. Те възникват в резултат на мозъчни нарушения. Съзнанието не губи пациента, но може да се появи аура. Под аурата трябва да се разбира определен симптом или сигнал, който е първият маяк, че припадъкът е много близък. Ако това е двигателна аура, тогава силната болка ще започне да удря централния дял, ако слуховият е горната част на темпоралния лоб.

Пациентът може да започне да проявява и вегетативни припадъци. Основната им особеност е, че в главата и гърлото възникват неприятни чувства на дискомфорт. Много пациенти с криптогенна фокална епилепсия също са податливи на сложна форма на пристъпи. В този случай общото съзнание на човек е силно нарушено. Има проблеми с двигателната активност, понякога с пациента и изобщо започва пълна амнезия.

Лечение на криптогенна фокална епилепсия

Ефективността на лечението ще зависи главно от навременното откриване на болестта. Напоследък епилепсията обективно се изследва по клинични методи и поради това броят на пациентите постепенно намалява. Електроенцефалографията се счита за основното изследване и най-добре се изследва мозъчната активност.

Допълнителните методи включват компютърна томография, магнитно резонансно изображение, неврорадиологично изследване. Всички тези подходи към болестта позволяват обективно да се идентифицират причините и симптомите, за да се намери индивидуален подход към лечението. Трябва да се отбележи, че процедурата за рехабилитация на пациент с епилепсия в никакъв случай не е проста и достатъчно дълга, може да отнеме от три до пет години, а това не е ограничението.

Всеки орган реагира различно на всички лекарства, но обикновено лечението е изградена на базата на комплекси на лекарства, които включват транквилизатори, седативни свойства, хидантоин киселина таблетки, лекарствени на базата е валпроена киселина. В някои случаи можете да се изправите пред индивидуална непоносимост към определени лекарства, само лекар може да реши този проблем.

Фармакорезистентна криптогенна епилепсия

Криптогенната епилепсия е заболяване, чиято причина не е ясна. Pharmacoresistance криптогенен заболявания, свързани с епилепсия, които са трудни за лечение, който се характеризира с чести и тежки пристъпи, едновременното неврологични, психиатрични симптоми, неспособност да се постигне контрол чрез използване на съвременни адекватна терапия, показват изразени странични ефекти на лекарства.

Неврологичната клиника на болницата "Юсупов" е домакин на водещите невролози в Москва, които ще помогнат да се избере подходящото лечение за различни форми на епилепсия.

Съществуват няколко вида фармакореактивност:

  • абсолютна резистентност - каквито и да е лекарства, техните комбинации в дозировки за максимален терапевтичен ефект нямат ефект;
  • относителна резистентност - причината за псевдо-резистентността е неправилният избор на антиепилептични лекарства, неспазването на терапевтичните схеми на пациентите, неблагоприятните социално-психологически фактори;
  • отрицателна резистентност - липса на терапевтичен ефект поради изразени странични ефекти на антиепилептичните лекарства;
  • условна резистентност - лекарствата, избрани за лечение, нямат забележим ефект върху тежестта на епилептичните припадъци и тяхната честота;
  • устойчивост на време.

Основната цел на лечението на болестта е да се контролират епилептичните припадъци. Фармакорезионството се развива по няколко причини:

  • диагнозата е неправилна;
  • терапевтична грешка;
  • несъгласие на пациента с предписаното лечение;
  • фармакогенни фактори.

Таблетки с криптогенна фокална епилепсия

За да се предскаже на ефективността на лечение на епилепсия не може да бъде някои лекарства, тъй като е невъзможно да се предскаже развитието на нежелани събития, за лекарства, тъй като е трудно да се избере оптималната доза. Деца криптогенен фокусно епилепсия - трудна и опасна болест, която е придружена от конвулсии, загуба на съзнание, повръщане, повишено кръвно налягане и други симптоми. Създаване на истинската причина на заболяването при спазване на прояви на заболяването, може да е в процес на продължително наблюдение на детето, ефективно диагностичен проучване. Най-често криптогенен фокусно епилепсия среща при деца, поради мозъчни дефекти, болести на развитието на мозъка, фетална хипоксия, травматично увреждане на мозъка, синдром на Даун, наследствено предразположение, спрягането на тежка жълтеница при бебето.

В зависимост от причините, причинили заболяването, предписаните медикаменти (антиконвулсанти), които помагат да се спрат атаките на епилепсията. Ако причината за развитието на заболяването е тумор, киста, други патологии, в зависимост от състоянието на детето, местоположението на локализацията на тумора се решава въпросът за хирургичното лечение. Неврологът ще даде препоръки за храненето, здравословния начин на живот и ще предпише ефективно и адекватно лечение. Спазването на всички препоръки ще спомогне за завършването на живота на детето.

Идиопатична фокална епилепсия при деца

Най-често срещаната форма на епилепсия при деца и юноши. Болестта намалява качеството на живот на детето, влошава нервната система, намалява училищните постижения. Идиопатичната епилепсия се нарича наследствено предразположение към развитието на припадъци и атаки в неблагоприятни случаи. Атаките настъпват при липса на структурно увреждане в мозъка. Когато идиопатичната фокална епилепсия не развива предишно състояние (аура), детето попада спонтанно на земята.

Криптогенна фокална епилепсия при деца: прогноза

Криптогенен епилепсия диагноза се поставя, когато синдроми на заболяването не се побират на критериите на идиопатична епилепсия, симптоматична епилепсия - скрита форма на епилепсия, неназован. В 35% от случаите е възможно да се установи причината за заболяването, останалите случаи се отнасят до смесени и криптогенни форми на епилепсия. С фокусно епилепсия отнася джексъниански епилепсия, което се характеризира с пристъпи с ясно съзнание, конвулсии в ограничен район на горните мускули на крайниците и лицето, а след това се разпространи в долния крайник. Фокалните епилепсии с установена етиология включват: временна епилепсия, фронтална, окципитална и париеална. Чрез криптогенен фокусно епилепсия включва: синдром на Уест, синдром на Lennox-Gastaut, миоклонична-астатична опция, парциални припадъци, автоматизъм, вторични генерализирани припадъци, отсъствие, друга държава.

Прогнозата зависи от много фактори - тежестта на заболяването, състоянието на здравето и много други причини. Децата с това заболяване могат да попаднат в кома, болестта се усложнява от нарушаване на функцията на дишане, нарушение на психиката, детето е ранено при падане по време на атака. Прогнозата зависи от ефективността и адекватността на лечението, спазването на диетата, нормалния дневен режим, изпълнението на всички препоръки на лекаря.

Генерализирана идиопатична епилепсия

Ако епилептичните припадъци се генерализират (в същото време се проявява активността на всички части на мозъка), епилепсията се нарича генерализирана. Общата епилепсия обединява всички форми на епилепсия, но в повечето случаи е идиопатична. Основната причина за болестта е генетичният детерминизъм. Принос за развитието на тази форма на заболяването, краниоцеребрална травма, инфекция, тумори и други патологични състояния. Най-често се среща в детството, по-рядко в юношеството, придружен от епилептични припадъци без развитие на аурата, с пълна неочаквана поява на пристъпите.

Епилепсия в МКБР10

Идиопатичната епилепсия на ICD-10 и криптогенната епилепсия съгласно ICD-10 в международната класификация на заболяванията са под номер G40.0.

Криптогенна частична епилепсия: какво е това?

Частичните гърчове най-често причиняват криптогенна фокална епилепсия. Обикновени парциални пристъпи се наблюдават с фокални смущения в мозъчните тъкани. Най-често няма загуба на съзнание, но припадъците могат да бъдат придружени от аура. Това условие, което предхожда атаката, показва началото на атака и е просто частично напасване.

Криптогенната епилепсия със сложни частични атаки се случва със загуба на съзнание и се смесва с автоматизацията. Нарушаването на двигателната активност, атаката продължава няколко минути, след това настъпва пълна амнезия, а пациентът не си спомня нищо. Може да има вегетативни и висцерални припадъци, други отделни групи от прости частични припадъци, които са придружени от развитие на илюзия, нарушаване на психиката и други разстройства.

Криптогенна епилепсия с вторични генерализирани атаки

За разлика от първичните генерализирани пристъпи на епилепсия, вторичните атаки се очакват от пациентите. Криптогенната фокална епилепсия с вторична генерализация е сериозно заболяване. Преди появата на пристъпите пациентът изпитва състоянието на аурата, главоболието, състояние на паника, вегетативни разстройства. Клонични и тонични конвулсии започват, изпразване на червата и пикочния мехур, след нападението, настъпва пълна амнезия.

Епилепсията е сериозно заболяване, което изисква дългосрочно лечение, спазване на всички препоръки на лекаря. В болницата "Юсупов" се третират всички видове епилепсия, те помагат на пациента да живее пълноценен живот, напълно да се адаптира в социалната среда. Можете да се срещнете с лекар по телефона в клиниката.

Криптогенна епилепсия

Криптогенна епилепсия - това психично-неврологично заболяване, което е придружено от серия конвулсивни пристъпи, е най-честият вид епилепсия, но в същото време етиопатогенезата остава неизвестна.

Думата "криптогенен" се превежда като "тайна" или "сам", "скрит", така че всички episindroma че генезиса на комплексна диагностика криптогенен епилепсията и да останат невежи или неизвестен, а по-нататък - криптогенен. Несъвършена комплекс диагностика на криптогенен епилепсия не може да се определи причината и в наши дни.

За първи път споменаването на криптогенната епилепсия беше описано дори и в древна Гърция, а това заболяване се свързваше с наказанието на боговете за извършени грехове, защото не можеше да се намери друго обяснение.

Според световните статистически данни в днешно време само 40% от епизодичните заболявания трябва да определят основната причина за епи-припадъци, докато останалите 60% от епизоотиите се приписват на криптогенни форми.

Задачата на медицинското развитие на настоящия етап е създаването и изследването на естеството на появата на неуспехи в електроактивните импулси, продуцирани от мозъчната кора в нервната глия. Особено сложна сграда е диагностицирането на криптогенната епилепсия при деца, тъй като болестта е в ранна детска възраст и е станала.

Това е криптогенна епилепсия при деца, която може да се превърне в вече позната форма и да се трансформира с възрастта или дори да избледнее. В детска възраст такава диагноза може да се нарече междинен, важно е да се наблюдава развитието на процеса при такова дете, като се използва електроенцефалографски мониторинг.

Етиологията на промените, настъпващи в мозъка в хода на заболяването, е криптогенна епилепсия, но освен всичко това заболяването няма специфичен възрастов диапазон и определено комплексен комплектен симптом.

Криптогенната епилепсия е мултифокална и криптогенна временна епилепсия.

Криптогенна епилепсия: какво е това?

Криптогенен епилепсия - хронично изтичане, нервнопсихиатрично разстройство с неизвестен произход. Заболяването, което се проявява склонност към внезапна поява epipristupov - конвулсии (моторни провали с временно увреждане на материални, психични процеси и автономни механизми), краткосрочни прекъсвания на човешкото съзнание (абсанси прояви, особено често срещани в по-млада възраст, период) и често преправят на личността.

Когато възникне криптогенен епилепсия кора прекомерни спонтанни импулси, водещи до предаване нервна превъзбуждане да образуват конвулсивно gipersinhronnogo камера под влиянието на невронална разряд. Този фокус предизвиква епилептична атака, това е следствие от органични патологични процеси или функционални промени в специфични области на мозъчната кора.

Причините за конвулсивно фокуса: исхемична модификации циркулационни, перинатална аномалии, вътрематочни хипоксични събития, наследствена идиопатична епилепсия предразположение, травматични наранявания на главата, соматични заболявания, вирус, свързани с болестта, неоплазма тумор характер, neyroinfektsy, аномалии в развитието на мозъчни клетки, нарушения на реалния обмен, инсулт, токсико-химични увреждания, други симптоматично увреждащи фактори,

Епипрупването може да бъде обобщено в тялото или фокално (ограничено до обхвата на проявленията). Фокалните epipriplets са разделени на мястото на откриване на патологично активния фокус на епилепсията в мозъка върху криптогенната временна епилепсия, фронтална, париеална и тилна.

Криптогенната форма на фокалните епикустипи се развива много често и засяга по-голямата част от възрастовата група, а симптоматичните epipripages се появяват при деца. В детството има склонност към преминаване на криптогенния вариант на епипразовото в класическата симптоматична форма, ако при периодични изследвания все пак е възможно да се установят специфичните причини за епиказата.

За да се даде доказателство за симптоматичния характер на криптогенната епилепсия, се използва диагнозата криптогенна епилепсия - пълно изследване на пациента. Локално значими епи-offs могат да бъдат определени чрез извършване и декодиране на томограма, получена с магнитно резонансно изображение.

Криптогенната фронтална форма на епиказата е подвид, тясно свързан с подкормата. С този тип epiprip започнете внезапно без аура-прекурсор. Често краткото епипразври продължава последователно, понякога дори се превръща в обобщен и еписстатус. Атаките се случват не само по време на будност на болен човек, но и по време на сън. Характеризира се с автоматични неконтролирани движения - сложни жестове - автоматизации.

Разделен криптогенен епилепсия под формата на заболяването, те включват: обща генерализирана форма или синдром на синдром на Lennox-Gastaut (генерализирана криптогенен епилепсия, е присъщо на възрастовите граници между 3 - 8 години често е продължение и следствие от съществуващата синдром Запад), neposredstenno самият Уест синдром (често е присъща в популацията на дете, особено в обхвата на проучен 4 - 6 месеца) подтипове с характеристика миоклонична-астатична epipripadki (типично за деца от 1 - 3 години, главно proya S НА epipristupy както генерализирана и миоклонична с миоклонични-естетически epipripadki).

Диагнозата "криптогенна епилепсия" е по-скоро предварителен или междинен етап за откриване и установяване на крайната причина за болестта за ефективно лечение. Развитие на диагностично невровизуилизация предполага, че в близко бъдеще с помощта на съвременни методи за диагностика разкрита etipopatogenez ще изцяло, тъй като на този етап на част криптогенен епилепсия постоянно се умножава.

Причините за риска от възникването на криптогенната епилепсия на болестта са следните:

- наркотични вещества и вещества, съдържащи алкохол, злоупотребата им (особено важно е да се съсредоточи вниманието на обществото, родителите или настойниците по този въпрос върху младите юноши);

Травматизиращи краниоцеребрални лезии;

- паразитни и вирусни инфекции, особено тези, прехвърлени в историята на невроинфекциите;

- патологични състояния на органни системи, неправилно функциониране, особено в пикочната система, бъбреците и черния дроб;

- мига и рязка промяна в ярките лъчи, които могат да предизвикат пренасищане на нервните връзки в мозъка;

- Изключително силни звуци;

- критични промени в температурния индекс (например при летене от горещи страни до студ и обратно, посещение на сауната);

- основна причина за метаболитни нарушения при криптогенна епилепсия: панкреатична патология, чернодробна дисфункция и стомашни нарушения;

- исхемия и удар;

- инфекциозни заболявания на мозъка (менингокоцемия, енцефалит, менингоенцефалит, мозъчен абсцес);

- Епи-припадъци на новородени при критична хипертермия;

- млада възраст до дванадесет години и възрастна възраст - над шестдесет години;

- генетични наследствени предразположения;

- дисбаланс между мозъчните процеси на възбуждане и инхибиране.

Криптогенна епилепсия: симптоми

Комплексът на симптомите е разделен на три последователни етапа:

1. Неочаквано възникващи конвулсивни епиприплети;

2. Психически смущения, които имат нестабилен характер;

3. Унищожаване на личните характеристики на индивида и неговите интелектуални способности.

Признаци на криптогенния епипрам:

- Мотор. Понякога има неприятни чувства и провокира моторна дейност: бягане, викане на индивидуални фрази, фрази.

Чувствителни, вегетативни и психични разстройства. Често има немотивиран страх с халюцинации, визуални светкавици.

- Неврологични симптоми: спад в мускулния тонус, липса на говор (закъснение и изоставане при деца, деградация при възрастни), сънливост или объркване.

- По време на епируса се появява пълна апатия, често загуба на съзнание, афективни разстройства с неврологични смущения.

- Продължителното прихващане започва след такива прекурсори като: тахикардия, инвалидизираща безсъние, аура-прекурсори, халюцинаторно зрение.

Последователност на симптомния комплекс от епикази:

- човек губи съзнание и пада рязко на земята, тялото е много спокойно;

- викът или пациентът викат необичайни звуци, всичко от свиването на мускулите на ларинкса, спазмът на глотиса;

- клонични конвулсии с ритмични завои на ръцете и краката, накланяне на главата, напрежение на багажника;

- Увеличава налягането, тахикардия;

- главата кимва навреме, за да свие мускулите;

- епители сензорно усещане: докосване на вятъра, потискане на кожата;

- с прогресията на epiprip започнете въртенето на очните топки и нистагмуса;

- дрезгаво дишане, възможно при гърчове - апнея;

- кожа с мраморна сянка;

- треперене от мускулна природа;

- усукване на езика, пяна и кръв от устата;

- Epipristup завършва с гладко намаляване на налягането, има нормализация и стабилизиране на дихателните функции и импулсните характеристики. Пълна релаксация на тялото, дълбок сън, след пациента се появява мигренозно главоболие, прекомерна умора и "счупване", нарушение на визуалния характер.

Криптогенна фокална епилепсия

Криптогенният подтип на фокалната епилепсия е вариант на курса на епилепсията, с ограничен обхват на възникване на електроактивен патологичен фокус. Преходът на фокалния epiprip към генерализирания пароксизъм е възможен.

Как се проявява пароксизмът на фокалния характер зависи от откриването на епиотик в мозъчната кора. Ако epielektroaktivnost е в пирамидалните неврони (чиято функция е да контролира мотора), след това epipripadok ще се прояви като внезапна vozniknuvshey физическа активност. Когато заобикаля устройства сетивните органи на epipripadki са халюцинация тип характер (тактилна, визуални образи, звукови шумове и звуци, миризма и вкус измамна илюзия). На мястото в тилната лоб, пациентът вижда илюзорни несъществуващи неща, хора; в конвективната зона на временната кора на мозъка - слухови халюцинации; в сагиталната зона и куката на амоновия рог - илюзии, свързани с вкус и мирис; в областта на париета - сензорни епитопи в кожата по вид на парастезията.

За фокалната форма на епилепсия от криптогенен тип са характерни следните психични разстройства:

- Психопатологични ненормални промени - от вида вискозитет на мисловния процес, полярността на афективните разстройства, задълбочеността, склонността към импулсивни действия и дисфорията.

- Непсихотични промени (меланолия, тревожност, хипохондрианални феномени).

- Знаци на интелектуална деградация.

Симптомът, както е описано по-горе, зависи от засегнатите области на мозъка, но диагностичните действията, извършени са едни и същи за всички подвида веднъж: припомняне на живот и болест (внимателно се информира за естеството на атаката, е желателно от свидетелите - скица на случай пристъп на от устата на трети страни). Необходимо е изследване от невропатолог, с изолирането на пациента във фокално-неврологичния симптомен комплекс; лекар-окултист с определение за нарушения на визуални дискове. Провеждане на инструментални техники: MRI, EEG, CT, PET.

Планът за лечение е индивидуален за всеки отделен индивид. Антипилептични и седативни - това са лекарствата по избор (карбамазепин, трилептал и депакин). Предпочита се да се използва монотерапия с едно лекарство и постепенно с малка доза и постепенно да се увеличава през целия месец, като по-нататък се оценява ефектът от терапията. Този вид епилепсия може да се лекува сравнително добре.

Криптогенна генерализирана епилепсия

Криптогенна форма на генерализирана епилепсия или синдром на Lennox-Gastaut - е присъщ на деца или epientsefalopatiya болест на детството, с характерен полиморфизъм epipripadkov и доста неприсъщи отличителни промени ЕЕГ, също така отбеляза, устойчиви устойчивост на терапевтично полезни лекарства. Честотата на 3-7% от всички педиатрична episindroma възрастова група, характеризираща се с разпространението на броя на случаите, при момчетата.

Детски конвулсии при този синдром се модифицират в тонични епипетии без период на латентност и бавно преминават в синдромния комплекс. След изчезването на спазмите развитието на детето се подобрява; ЕЕГ нормално се нормализира, но след кратко време има епика и абнормни отсъствия, енцефалограмата прочита широко разпространените бавни върхови вълни.

Триадата е типична: пароксизма на паданията, топичните епика и абнормните отсъствия. Съзнанието продължава (често), след падане, при което няма конвулсии, детето веднага идва в съзнание и се издига.

Нетипичните отсъствия, са разнопосочни, мозъчните елементи в тях са непълни, може да се запази функцията на мобилното устройство и само звук gipomimiya, слюноотделяне, атония на мускулите на врата ", obmyakanie" на цялото тяло.

При ЕЕГ - регистрирани по време на проучването, неправилна и бавна вълна върхова активност. При невроизобразяване на омазаната картина.

Карбамазепин и Lamycal се използват при лечението. Прогнозата е сложна, едва 9-20% от пациентите с епилепсия получават поне най-малкото подобрение, а останалото - разпространението на епиказата и силното интелектуално разграждане.

Криптогенна епилепсия: лечение

Навременната диагноза на криптогенната епилепсия помага да се определи адекватна лечебна програма и да се предотврати развитието на сериозни нежелани реакции от използването на антиепилептични лекарства. Лечението може да се извърши в две версии: на амбулаторна или болнична болница.

Терапията на криптогенната епилепсия се осъществява съгласно протоколите и стандартите за лечение на пациенти с епилепсия. Лечението се препоръчва само след определяне на диагнозата и самите терапевтични мерки започват в края на втората епипозиция при пациента.

Етап преди лечението:

- Предоставяне на първа помощ и избор на схеми за лечение.

Целта на терапевтичните процедури е следните под-позиции:

- epipristupov аналгезия, изравняване при получаване антиконвулсант или аналгетични лекарства, корекция храна (храна обхващащ калций и магнезий или приемане на витамин комплекси);

- предотвратяване на нови епика, прибягване до хирургична намеса или консервативен метод - перорално лечение;

- Намаляване на честотата на възникващите епикази и свеждане до минимум на продължителността им;

- в идеалния случай да се постигне пълно оттегляне на употребата на наркотици;

- минимизиране на страничните ефекти от използваните лекарства.

За лечението на криптогенна епилепсия се използват следните групи лекарства:

- Антиконвулсанти (намаляване на честотата и продължителността на епиказата), това е карбамазепин, леветирацетам, етосуксимид.

- Невротропи (потискат или стимулират процеса на произход като нервен импулс на мозъка).

- Психотропни (промяна на психоза на човек и функциониране в нервната сфера на лицето).

Нефармакологични методи: хирургични интервенции - неврохирургия, метод на Wojta, специална диета.

Досега няма начин за цялостно излекуване, но анти-епилептичните мерки на терапията помагат в 60-80% от епи-деликатесите.

Какво представлява криптогенната фокална епилепсия?

Когато един човек е да се появят припадъци, но не може да се установи резултатите от проучванията на причината за заболяването, лекарите установяват пациент с диагноза "криптогенен фокусно епилепсия", която е скрита, а не с етикет.

Видове и причини за епилепсия

Смята се, че тази болест трябва да се наследи, в този случай конвулсии и гърчове могат да се появят само в неблагоприятни случаи за пациента - този вид заболяване се нарича идиопатична епилепсия.

Ако причината за епилептични припадъци е засегнатите части на мозъка поради наличие на наранявания или други заболявания, тогава се нарича този тип епилепсия симптоматичен. Но, като правило, е невъзможно да се определи етиологията на болестта, причините, които провокират нейното формиране са също много много.

Епилептичните припадъци могат да имат генерализиран характер, т.е. в този случай всички части на мозъка са активно включени, този тип се нарича генерализирана епилепсия.

Има и фокални видове, тези гърчове засягат определени части на мозъка. Фокалната конфигурация на заболяването се различава по отношение на локализацията: във фронталната, временната, париеталната или тилната част.

  • Времевите. Характеризира се с доста силни прекъсвания на съзнанието на пациента, незабавно прекъсване на умствената или двигателната енергия, без появата на припадъци.
  • челен. От предходните се различава, тъй като в този случай може да се появи и сънливост, загуба на разума и конвулсии и т.н.
  • Тъмно или тихо. Те могат да се проявят абсолютно различно, естествено, не толкова ярко изразени като предишните случаи, не се появяват често.

Симптоми на криптогенна фокална епилепсия при възрастни

За да се опровергае или потвърди симптоматичната форма на заболяването, се извършва пълно изследване. Локализацията на заболяването може да бъде открита с помощта на ЯМР. Когато етиологията и причините не могат да бъдат определени, се установява диагноза криптогенна епилепсия.

При възрастни се появява много често фокална криптогенна епилепсия. Провокаторите на заболяването могат да бъдат травма на главата, различни тумори, нарушения на кръвообращението в мозъка. Също така, болестта може да се образува в ранна детска възраст, вероятни причини: перинатално увреждане на мозъка, травма на главата и невроинфекции. Ако лекарите не успеят да установят причината за заболяването, в детството криптогенната епилепсия може по-късно да се превърне в симптоматична форма след известно време.

Липсата на информация за причината за заболяването усложнява диагнозата и лечението. През целия период на заболяването може да се случи множество гърчове при лице. Например, ако приемате тривиални парциални гърчове, те могат да се появят само поради мозъчни нарушения.

Пациентът не губи ума си, но може да се появи аура. Съгласно тази концепция е необходимо да се разбере сигурно сигнал за сигнал, че атаката скоро ще дойде. Аурата може да бъде двигател - има остра и силна болка, която засяга централната част на мозъка, когато слуховият е горният регион на времевата зона.

Вегетативни гърчове могат да се появят и при пациента. Основната им характеристика: в черепа и ларинкса има неприятни усещания. Много често пациентите, диагностицирани с криптогенна епилепсия, също са податливи на по-сложни форми на гърчове.

Какво означава това? При сложна конфигурация човек трябва да разбере:

  • В някои случаи има амнезия.
  • Има проблеми с моторната апаратура.
  • Значително нарушение на общото съзнание.

Основните припадъци почти винаги се придружават от: повишено кръвно налягане, повръщане, спиране на дишането, загуба на разум, конвулсии, аномалии на очните ябълки, най-често се търкалят и т.н. Специфични характеристики, прояви на това заболяване не могат да се установят без продължително наблюдение от лекарите зад пациента за определено време.

Трябва да се разбере, че както възрастовата криптогенна епилепсия, така и децата, са еднакво опасни за хората. Въпреки факта, че по правило се появява в детството, не са изключени случаи на скръб и заболяване в зряла възраст.

Причините за появата на дете криптогенна фокална епилепсия

Мозъкът при децата има биоелектрическа енергия, през който се образува електрически разряд. Ако бебето е здраво и пълно, тогава редиците имат ясно определена посока и плътност.

По време на нарушения на неправилната мощност и изпускане може да възникне епилептична атака. По принцип, появата на заболяването ще зависи от областта на мозъка, където се появяват патологични разряди.

Причините, които провокират при децата развитието на фокална криптогенна епилепсия, са както следва:

  • нарушения в развитието на мозъка;
  • дефекти в структурата на мозъка - киста, хематом или различни тумори;
  • травма на главата;
  • кислородно гладуване (хипоксия) на фетуса в утробата;
  • Болест на Даун;
  • наследствен фактор;
  • тежка форма на съединителна жълтеница в бебето.

Има случаи, когато заболяването се формира спонтанно, причините за това са почти невъзможни за определяне.

Как децата проявяват криптогенна фокална епилепсия?

При новородени деца гърчове могат да се появят на върха на хипертермия. Когато имат само един знак, няма смисъл да се смята, че детето е болно. Сегашните пристъпи на епилепсия са редовни и постоянни. Симптоматичната картина на епилепсията може да варира в зависимост от нейното разнообразие. В допълнение, симптомите на появата на заболяването при кърмачета и юноши са много различни.

Основните симптоми на заболяването при бебета:

  • краткотрайно спиране на дишането;
  • конвулсивни атаки с продължителност 1-15 минути;
  • пълна загуба на съзнание;
  • неволно уриниране и дефекация;
  • атонични атаки и припадъци;
  • също е възможно изправянето на коляното и огъването на лактите с неволен характер.

За тийнейджърите е характерно появата на пяна от устата и ухапването на езика. По правило тези припадъци завършват със заспиване.

Нежеланото изпразване и уриниране, както и заспиването след припадък не са типични за деца под 2-годишна възраст. При някои форми на епилепсия при деца, припадъците могат да засегнат само някои части на тялото, като: език, крака или ръце. Фокалните припадъци приличат на сензорни халюцинации на вкус, слухова или визуална ориентация.

Какво се случва по това време с детето:

  • Дете може изведнъж да спре, да спре дишането.
  • Няма реакция към външни стимули.
  • Може би, без да откъсва очите си, през цялото време (докато продължавате припадъците), погледнете в една точка.
  • След това, когато нападението приключи, детето може безопасно да продължи да прави това, което е направил преди атаката.

Деца на гърдата по време на замразяване fit, може да наклони главата. Липсва поглед, стесняване на очите, треперене на клепачите.

Възможни последствия и усложнения:

  • Поредица от спазмични припадъци.
  • Продължителността на пристъпите е от порядъка на половин час, за даден период едно дете просто не може да успее да се възстанови напълно.
  • Продължителна аспирационна пневмония.
  • Вероятни наранявания по време на припадък.
  • Емоционална нестабилност, която може да се прояви в сълзи, в лошо настроение или детето стане агресивно.
  • Умствено изоставане в развитието от връстници.
  • Смъртен изход: ако по време на атака детето се задушава с повръщане или поглъща езика.

Какво да направите за родителите: съвети и трикове

Съвети и съвети за родители, които имат деца като епилептици:

  • През лятото децата нежелателно дълго дъбене, главата на бебето трябва да бъде покрита през цялото време.
  • Децата са диагностицирани с фокална криптогенна епилепсия е забранено да присъстват на такива спортни отделения: борба, ски, бокс и др. Изберете по-безопасни секции: ски бягане, тенис, бадминтон и др.
  • Опитайте постоянно подобряване на имунитета дете.
  • За болни деца не можете сами да се къпете или плувай във водата.
  • Забранено е да оставяте дете само, когато се появят пристъпи.

Като се има предвид факта, че тези видове заболявания като има толкова много, и, както вече бе споменато, много от тях в съвременната медицина остава неизследван, когато първите симптоми или изолирани гърчове трябва незабавно да се показват, лекар на бебето.

Някои деца, около ден преди конфискацията, могат да имат така наречените прекурсори. Възможна е агресивност с различна интензивност и раздразнителност, внезапни промени в поведението, нарушение на детския сън.

Прогноза за хода на заболяването

По време на припадък не се препоръчва да се отваря устата на дете, да се вмъкват различни предмети. Също така, не трябва да ограничавате пристъпите или да извършвате сърдечен масаж. В случай, когато детето престане да диша, атаката продължава повече от 4-7 минути, трябва да бъде наречена линейка.

В ранна детска възраст фокусно криптогенен епилепсия дава добри прогнози: до една година болестта реагира добре на лечението, по-големи деца в крайна сметка припадъци постепенно намалява.

С правилния избор на лечение на наркотици в юношите можете да постигнете пълен контрол над болестта и гърчове. Освен това, ако в рамките на 5 години и конфискация не се появи по време на прегледа лекарят на ЕЕГ не показа никакви аномалии, на антиконвулсанти може да бъде отменена.

Лечение на криптогенна фокална епилепсия

Припадъците от това заболяване са напълно контролирани, с изключение на фронталната епилепсия, която е трудно да се лекува с антиконвулсанти. Лечението на фокална криптогенна епилепсия ще зависи от изследваните и открити причини за болестта. Основната задача е не само да се спрат гърчове, но, ако е възможно, да се премахне основата на заболяването.

  • Медицинска терапия. Използвайки този метод на лечение, лекарят назначава пациентските медицински антиконвулсанти, ако пациентът проявява повече от две атаки на ден. Както показва практиката, в 25% от всички случаи този метод на лечение има отлични резултати и води до излекуване на пациента. Когато формата на болестта е много тежка, антиконвулсантите помагат да се намали тежестта на пристъпите и тяхното протичане. Започнете лечението с минимална доза, с по-нататъшно увеличение. Времето на лечение зависи от тежестта на заболяването и ефективността на лекарството.
  • Хирургическа интервенция. Такова лечение се използва само ако е необходимо да се премахне патологията на тумора от мозъка, кистата, която е основната причина за развитието на епилепсия.
  • Съответствие с диетата. Механизмът на действие на диета терапия е ясна корелация в ежедневното меню на мазнини, въглехидрати и протеини. Диетата трябва да се състои от мазни храни: сметана, маслено месо, масло. Намалете продукти като: плодове, тестени изделия, зеленчуци и хлебни изделия.

Фокалната криптогенна епилепсия не е присъда, а само хронично заболяване. Съвременната медицина успешно се справя с атаките, спирайки ги с лекарства. С навременното лечение и правилния начин на живот в 80% от случаите на възрастни и болни деца е възможно да се отървете от тежестта на симптомите почти завинаги.

Задачите могат да бъдат постигнати с навременна диагноза, редовно използване на лекарства, предписани от лекарите. Дозировката на лекарствата, посочени от лекаря, се спазва стриктно. Съпътстващото лечение е правилният начин на деня, т.е. правилното разпределение на времето за почивка и натоварването на тялото, абсолютната липса на отрицателни, различни инсулти и шокове, здравословен начин на живот. Само така, чрез усилията на лекарите и директно пациентът може, ако не излекува напълно заболяването, най-малкото да намали симптомите си до минимум.

Криптогенна епилепсия при деца и възрастни

епилепсия - тежко хронично заболяване, причинено от увреждане на ЦНС. Криптогенната фокална епилепсия се характеризира с често възникващи пароксизмални състояния (конвулсивни и други пристъпи) и с продължителен поток води до промени в личността - т.нар. "Епилептична деменция". Тя може да започне както в ранна, така и в напреднала възраст, но по-често се появява до 20 години.

Исторически факти

Епилепсията е била известна още от древни времена. Според легендата тя страда от известния герой Херкулес, както и от Гай Юлий Цезар. Смятало се, че припадъкът е бил посещение на пациента от божество и, с външен знак, се опитал да определи кой от тях. Например, ако пациентът усуква зъбите си - тогава ревнив Хебе, на устните се вижда пяна - богът на войната Арес и т.н. Имаше интересен обичай да прекъсва срещата, ако един от участниците имаше епилептичен припадък - се смяташе, че боговете по този начин дават знак, че това, което се случва с тях, е нерентабилно. По времето на християнството това заболяване също се считало за Божие наказание.

Сдружение с по-високи сили там не е случайно: това заболяване, посетете вашия оператор внезапно и без видима причина, драматично да промени поведението си, че е невъзможно да не се забележи, така че религиозната лице може да изглежда като някаква неземна лице тяло жалко господар. Лекарите от древни времена се опитват да разберат какво всъщност е. Например, Авицена смята, че е причинена от епилепсия загадъчна субстанция - черна жлъчка, която идва от черния дроб към далака. Ако тялото не работи правилно, черния жлъчката от черния дроб отива директно в мозъка, както и да се предотврати това, той създава спазъм - така че има изземване.

Причини за болестта

Криптогенната епилепсия е форма на заболяването с имплицитни или неидентифицирани причини. Тази диагноза се прави в случаите, когато симптомите на болестта не се вписват в другите й разновидности и не е възможно да се установи причината за болестта дори след всички възможни анализи. Това означава, че лекарите все още не знаят точно коя криптогенна епилепсия е и откъде идва.

Факторите на възникване отчитат наследствено предразположение, последствия от механични травми на главата, удари и отравяния от отровни вещества. Това включва вирусни инфекции, сърдечни, чернодробни или бъбречни заболявания, внезапно излагане на ярка (особено мигаща) светлина, остър звук, спад на температурата.

С други форми на това заболяване, в мозъчната кора се появява патологична активност, където не трябва да бъде нормална. При криптогенната епилепсия няма очевидна локализация.

Симптоми и различия от другите форми на заболяването

Основният симптом на епилепсията е наличието на конвулсивни припадъци. Те са от различни типове, основно разделени на две групи: обобщен и частично.

При фокална или криптогенна епилепсия, частични (частични) припадъци са по-чести.

Често подходът на пристъпите се придружава от така наречената аура - симптом, който сигнализира за предстоящото им начало. По природа на този симптом е възможно да се определи локализацията на лезията на мозъчната кора. При двигателна аура, пациентът може изведнъж да се движи, което означава, че засегнатата област е в един от челните листа. В случай на зрителни или слухови увреждания, съответно, в тилната или временната лоба. Самата аура също е частично изземване.

Също така, при епилепсия, могат да възникнат така наречените състояния на здрача, придружени от зрителни или слухови халюцинации, произволна двигателна и речева дейност, психическо затъмнение. Пациентите в състояние на полумрака могат да бъдат много агресивни и дори опасни, да се опитват да извършат насилие срещу другите или себе си, или напротив, да се опитат да избягат от всички, да се скрият.

Криптогенната епилепсия има следните признаци: по-тежките гърчове, трудностите при избора на ефективно лечение и лекарствата, които са чести при други форми на това заболяване, имат слаб ефект. Има бързо регресия на психомоторното и емоционалното състояние на пациента. Ако направите EEG, промените ще бъдат ясно видими в него, но следващия път снимката може да бъде изместена.
При тази форма на заболяването един синдром може да се прояви ясно и да липсват други характерни признаци. Въпреки това, във времето те могат да се появят, или не. Като правило, самият синдром не се поддава или е слабо лечим. Например, при криптогенна епилепсия могат да се появят така наречените мотоциклетни атаки на Джаксън: човек може изведнъж да скочи и да тича, или изражението на лицето му да претърпява непрекъснати хаотични промени.

Специални фокални форми на болестта

Криптогенната фокална епилепсия при малки деца се проявява под формата на някои характерни синдроми. Синдром Vesta - настъпва на възраст между два и четири месеца, около година може да се превърне в друга форма на болестта. Характеризира се с рязко стартиране и неочаквано спиране на конвулсии.

Lenox-Gasto синдром - се проявява при деца от 2 до 8 години като краткосрочни атаки на дисбаланс или зашеметяване. В този случай няма загуба на съзнание, но такива епизоди са изпълнени с травматизация. Подобно на предишната форма на заболяването, придружено от забавяне в умственото развитие.

Миоклоничен-астатичен синдром - се проявява от 5 месеца до година от генерализирани припадъци и от момента, в който детето започва да ходи - епизоди на загуба на равновесие. Други форми на криптогенна епилепсия са подобни на класическия ход на заболяването и имат същия подвид.

Видовете фокални епилептични лезии се различават по локализирането на лезията.
Има така наречената времева епилепсия, в която са засегнати съответно временните лобове, отговорни за поведението, слуха и логическото мислене. С фронтална епилепсия, речта и когнитивните функции страдат на първо място. Темнайа води до конвулсии и парези, тъй като тази област на ГМ кортекса е отговорна за движението. Запушалката епилепсия причинява проблеми с визията и координацията, както и умора.

Промени в умствените функции при епилепсия

Като правило, има характерни промени в паметта, вниманието, мисълта, словото, личностни характеристики, като цяло, значително намаляване на скоростта на психичните процеси. Още в началната фаза на заболяването има известна инерция умствената дейност, например, пациент е трудно да преминат внимание, че е лесно да се открие с помощта на проба за превключване, например, Шулте маса с черно и червено цифри където е подходящо взаимозаменяемо намери и извика номера от 1 до 25 в червено - низходящ, черен - във възходящ ред.

Тяхното мислене може да бъде описан като tyazhelopodvizhnoe, вискозен, с увеличаването на епилептичен деменция става трудно да се работи сложни логически конструкции. Речът също така разкрива "конфитюри" на несъществени подробности, докато целта на вербалната комуникация не достига целта. В разговор такива пациенти са склонни да използват умалителното наставка "doktorochek", "krovatochka", "malchichek", те може да изглежда малко прекалено раболепен и захар, като че ли се опитват да угодят. В същото време, в другата крайност в личността на пациенти с епилепсия - внезапни и неконтролируеми изблици на гняв, дори и на малки поводи.

Също така характерната особеност на тези пациенти е прекомерната тенденция към поръчка, така че например те могат да поставят съдове в шкаф по размер и перфектно равномерно, да полагат дрехи в килера на цвят с идеално равномерни купчини. Тяхната реч се характеризира с характерен резонанс, различен от шизофреника: те могат да патетично или в морализационен тон за дълго време да говорят за някои повърхностни повърхностни неща. Също страда и с подчертани промени в личността няма чувство за хумор.

Опасността от епилепсия

Криптогенната епилепсия е също толкова опасна, колкото и други форми на нея. Освен факта, че това само по себе си е сериозно заболяване, което причинява тежки страдания и намалява качеството на живот, постепенно води до деградация на личността и умствени функции, тя е опасна травми, несъвместими с живота, че пациентът може да получи по време на пристъпите. Хората с диагноза епилепсия са забранени да работят на височина, с движещи се механизми, близо до огън и вода.

Освен това съществува опасност от т.нар. Статус епилептик - когато припадъците следват един след друг и пациентът почти не си възвърне съзнанието или едно припадък продължава повече от 30 минути. В този случай е необходимо спешно медицинско обслужване, тъй като съществува риск от развитие на церебрален оток, белодробен оток и други опасни и необратими усложнения в резултат на хипоксия и смърт на нервните клетки.

Лечение и профилактика

Криптогенната епилепсия е трудна за лечение поради липсата на ясно изразен фокус на заболяването, но няма друг изход от класическото лечение. Обикновено предписват антиепилептични лекарства: карбамазепин, валпроат, фенобарбитал и др. Ако едно лекарство е неефективно, заместете го с друг или го комбинирайте. Съвместно лечение на съпътстващи заболявания. Лечението започва с малка доза, като постепенно увеличава дозата. В никакъв случай не можете да спрете внезапно лечението, тъй като има голям риск от епилептичен статус.

Показва се и правилно избран режим и мощност. Криптогенна пациенти с депресия, както и други форми, за терапевтични цели често се поставят в една от четири вида диети: гладни, безсолно, с остър ограничаване на течности и т.нар кетогенна (заменен в диетата на протеини и въглехидрати за мазнини). Почти всички от тези режими са трудно да се постигне мощност, но при пациенти с епилепсия се препоръчва като минимум, да отговарят на следните ограничения в диетата: яде по-малко протеини, остър (тъй като това води до голям прием на течности), доколкото е възможно, за да се съобразят с мляко-зеленчукова диета, ограничете храната силен чай и кафе. Алкохолът е строго забранен, тъй като приемането му утежнява хода на заболяването.

Авицена отбеляза също така положителното въздействие върху състоянието на пациентите с епилепсия на бягане и ходене. Умереният физически и психически труд има добър ефект, а освен това допринася за социалната реанимация на пациентите.

За да се предотврати епилепсията, трябва да се избягват фактори за евентуалното му появяване: генерична и краниоцеребрална травма, инфекциозни заболявания на мозъка, както и медицинско и генетично консултиране