Симптомите на епилепсията: временни и фокални

Епилепсия

Криптогенната епилепсия е невропсихично разстройство, проявяващо се под формата на конвулсивни припадъци. В повечето случаи епилептичната криза има необяснима етиология, което много усложнява диагнозата на заболяването. Нека да разгледаме клиничните симптоми, присъщи на тази болест, и да се опитаме да разберем причините за неговото развитие.

Времевата епилепсия е една от формите на епилепсия, при която фокусът на епилептичната активност е локализиран в темпоралния лоб на мозъка

Каква е опасността от заболяването?

Криптогенна епилепсия, какво е това? Преди да разгледаме подробно този въпрос, нека се съсредоточим върху характеристиките на тази форма на патология. Специалисти от областта на неврологията подразделят това заболяване на три основни етапа:

  1. първоначален - на този етап пациентът показва конвулсивни припадъци;
  2. муден - Наблюдават се румени от психични разстройства. Трябва да се отбележи, че на този етап от развитието на болестта клиничните симптоми имат непостоянен характер.
  3. разрушителна - На този етап пациентът изпитва влошаване на личността и намаляване на нивото на интелигентност.

За съжаление към днешна дата медицината не може да даде отговори на въпроси, свързани с предразположението на болестта и клиничните прояви. Припадъците, наблюдавани в най-ранния стадий на развитие на криптогенната епилепсия, са част от симптоматичния тип заболяване. Специалистите подразделят разглежданото заболяване в две категории: времеви и мултифокален тип. По време на епилептичните атаки пациентът има нарушение на невронните връзки, което води до смъртта на определени мозъчни клетки. В този контекст съществуват патологии като забавяне на физическото и психическото развитие, както и загуба на професионални знания.

В обобщената форма на заболяването, пациентите имат проблеми с функционалността на говорния апарат, комбинирани с ярки признаци на умствено разграждане.

Комбинацията от епилептични и парциални гърчове може да доведе до проблеми с концентрацията и да повлияе на нивото на физическата активност.

Причини за болестта

Според статистически данни рискът, свързан с предразположение към тази форма на болестта, нараства със сходни проблеми в близки роднини. Конфискациите се категоризират от експертите като специален тип криза, тъй като извършеното диагностично изследване не позволява да се види пълната картина на образуването на болестта. Тази патология е разделена на висцерални и вегетативни видове.

Сложна частична криза е един от видовете конфискации, които имат смесена форма. Най-често възникването на тази криза е свързано с различни стимули, предизвикващи възбуда на мозъчните отдели. В присъствието на пълно увреждане на мозъка в комбинация с тонично-клонични припадъци, можем да говорим за диагноза като генерализирана епилепсия. Според експерти има два вида дразнители, които предизвикват "тайна" епилептична криза.

Временната епилепсия се характеризира с прости и сложни частични епи-припадъци

Досадните фактори са разделени на външни и вътрешни. Вътрешните фактори включват инфекциозни заболявания, чернодробна недостатъчност, краниоцеребрална травма и бъбречна дисфункция. Сред външни фактори, водещи до развитие криптогенен епилепсия, маркирайте пристрастяване към алкохол и мощни наркотични вещества, тежки звуци, ярка светлина мига и резки температурни промени.

Горните причини водят до възбуда на нервната система, която се проявява под формата на повишен мускулен тонус и конвулсивна активност. Тогава следва развитието на нападението. Проявлението на това заболяване при бебета се развива на фона на такава патология, каквато е вътрематочната асфиксия, причинена от липсата на кислород. Според медицинските данни, много видове криптогенна конвулсивна активност са част от симптоматичните.

Разглежданата болест е трудна за лечение и има продължителен курс.

Какво предизвиква развитието на епилептичната криза

Фокалните и временни форми на епилепсия все още не са напълно проучени. Специалистите обаче, след извършване на многобройни проучвания, успяха внимателно да проучат механизма на развитие на болестта. Според лекарите основната причина за епилептични припадъци е органичните лезии в определени области на мозъка. В този брой се отделя специална роля на хуморалните патологии, които предизвикват повишена мозъчна активност. Важно е да се обърне внимание на факта, че развитието на криптогенна епилепсия допринася за промяна в метаболизма. Въпреки факта, че мастния метаболизъм в тялото на пациента практически не се променя, се наблюдава увеличение на количеството течност, което провокира началото на кризата.

Причината за горните разстройства е свързана с органично увреждане на вътрешните органи. Най-често метаболитните патологии се развиват на фона на нарушена функционалност на храносмилателната система, щитовидната жлеза и панкреаса. Нарушаването на психоемоционалното равновесие се улеснява от атеросклеротичните промени в тялото и хипоксията по време на процеса на BiR. Като провокиращ фактор могат да се появят рефлексни стимули и наличието на предишни епилептични припадъци.

Криптогенната фокална епилепсия, която има повтаряща се форма, води до увреждане на нервната система. Сред най-честите патологии трябва да се отбележат заболявания като менингоенцефалит, арахноидит и проблеми, свързани със структурата на мозъка. Поражението на темпоралния лоб на мозъка води до патологии в структурата на отделните елементи на съдовата система. Повишаването на нивото на фибрина води до унищожаването на сивото и бялото вещество, които се съдържат в човешкия мозък.

Времевата епилепсия е най-честата форма на епилепсия

Клинична картина при развитието на криптогенен епилептичен припадък

Според експерти от областта на неврологията, при пациенти, диагностицирани с криптогенен епилепсия, често се проявяват клинични симптоми, като нарушение на психиатрична, автономна, сетивни и двигателни функции. В комбинация с изброените симптоми се проявяват такива нарушения като дисфункция на говорния апарат и намаляване на мускулния тонус.

Един от ярките признаци, предшестващи развитието на епилептични припадъци, е усещането за повишена умора, проблеми с концентрацията на внимание и обърканост на възприятието.

Осъзнайте, че евентуална епилептична криза е възможна поради определени симптоми. Те включват: усещане за апатия, атаки на замайване и загуба на съзнание, афективни разстройства във връзка с неврологични патологии. На фона на наличието на множество епилептични припадъци, пациентите имат различни психични разстройства, до психоза и лична деградация.

Развитието на продължителен припадък, състоящ се от няколко етапа, също се предхожда от някои симптоми. Тези симптоми включват различни проблеми със съня, тахикардия и мигрена. Често, на фона на предстоящата атака, пациентът започва да изпитва атаки на зрителни халюцинации. На фона на наличието на симптоми, които оказват негативно влияние върху здравословното състояние, пациентът може да покаже повишена физическа активност. Значително по-рядко се наблюдават различни психологични нарушения, изразени във формата на усещане за страх за собствения живот, придобит на фона на тежки атаки на халюцинации.

Как се проявява изземването?

В зависимост от тежестта на заболяването, клиничните симптоми, характерни за епилептичния припадък, се различават. Но въпреки това съществуват някои характеристики, които са характерни за всяка от формите на разглежданата болест. Такива характеристики включват атонично потрепване и повишен мускулен тонус. При загуба на съзнание има намаляване на тонуса, което води до пълно отпускане на мускулната тъкан. На определен етап от атаката конвулсите се заместват с обширна форма.

Епилепсията се смята за една от най-честите неврологични заболявания, които се считат за хронични

Друг симптом, характерен за това заболяване, е клоничната форма на гърчове, която провокира остри движения на крайниците. На фона на развитието на епилептичната криза физиологичното състояние на човек се влошава. Този проблем се проявява под формата на високо кръвно налягане и бърз сърдечен ритъм. Повишаването на здравето на пациента води до неконтролирано движение на очните топки и образуването на нистагъм. По време на епилептична атака, пациентът може да хапе езика си, което води до повишено слюноотделяне и загуба на кръв. Често клоничните конвулсии се придружават от спонтанно уриниране и дефекация.

На последния етап от развитието на епилептичната атака пациентът идва в съзнание. На този етап от кризата се наблюдава намаляване на налягането и нормализиране на сърдечната честота. На фона на припадък, човек може да изпитва тежка умора, лоша ориентация в космоса и страдание от главоболие.

Развитие на криптогенна фокална епилепсия

За начало е важно да се каже, че това заболяване може да се появи на всяка възраст. Предшественици на развитието на епилепсията са асиметричните контракции на мускулите на лицето. Такива контракции имат дълъг интервал и се проявяват в комбинация с случайни движения на крайниците. Първите атаки се развиват бързо и рядко се съпровождат от объркване. Повишеното възбуждане на нервната система може да доведе до развитие на състояние, близко до истерия.

Самото изземване се възприема от пациента под формата на сензорни усещания. Пациентът усеща вдишването на топъл вятър, който поразява кожата. Много по-малко, поражението на префронталната зоната се проявява под формата на тонични спазми, уринарна инконтиненция и нарушения в опорно-двигателния апарат.

С местоположението на фокуса на възбуждане в областта на фронталния лоб на мозъка, пациентът губи своята връзка с реалността, която се допълва от автономни разстройства. По време на настъпването на атаката пациентът замръзва в определена позиция. Незначително потрепване на главата и крайниците поради появата на конвулсивни пристъпи, покриващи мускулите на цялото тяло.

Временна епилепсия при деца

Симптомите на временната епилепсия се проявяват като:

  • мускулни спазми;
  • повишен мускулен тонус;
  • Промяна на цвета на лицето в полза на сините нюанси.
Най-важният симптом е епипродукт, който е трудно да се контролира от човек

Това условие обаче се предшества от по-слабо изразени симптоми. Сред тях трябва да се разграничат честите атаки на мигрена и замаяност, както и чувство на гадене. Основните прекурсори на епилептичната криза са изразени в психо-емоционални разстройства. Няколко дни преди атаката детето показва неразумна агресия и раздразнителност. Припадъкът продължава около две минути, след което детето е потопено в сън. На следващия ден детето може да бъде преодоляно от мигрена и различни прояви на зрително увреждане.

Поведението на детето извън епилептичната криза практически не се променя. Все още адекватно възприема света около него и правилно се ориентира в космоса. Въпреки това, задълбочената диагноза на тялото може да разкрие промени в психиката. Често децата, страдащи от епилепсия, са подложени на слухови халюцинации, които не се съобщават на родителите си.

Основният признак за развитието на временната епилепсия, която има криптогенна форма - генерализирани припадъци, комбинирани с конвулсивни припадъци, които имат неидентифицирана етиология. Терапията на тази форма на заболяването означава лечение в болница с помощта на вазоконстрикторни лекарства и витамини, включени в група "В". Лечението обаче трябва да започне само след като пациентът е преминал задълбочен диагностичен преглед и ще бъде направена точна диагноза.

Лечението на криптогенната епилепсия се основава на монотерапия. Тази техника включва използването само на едно лекарство за спиране на гърчове. Такъв подход към лечението позволява да се намали рискът от странични ефекти на лекарства, които могат да повлияят негативно на благосъстоянието на пациента.

Как е криптогенната епилепсия опасна за хората?

В съвременната неврология, голям брой заболявания с неизвестен произход, т.е. с необясними причини за възникване. Този списък включва такова заболяване като криптогенната епилепсия. Това заболяване е симптоматично, не се различава от обичайното, главните разлики са точно причините за възникването, обаче, за всичко по ред...

Обща информация

Криптогенни (в някои източници има определение - идиопатична) епилепсията е хронично латентно заболяване с неизвестен генезис.

Това заболяване е около 60% от всички случаи сред хората, страдащи от епилептични припадъци. Останалите 40% могат да учат. Болестите не са важни в възрастта на пациента (може да се развие равномерно както в детството, така и в зряла възраст) или секс.

Ако говорим за класическия вид заболяване, тогава припадъците се предхождат от появата в мозъка на фокус на повишена невронна активност, която всъщност причинява атака. Така че, в случай на криптогенна епилепсия, такива огнища не могат да бъдат открити и затова болестта се нарича криптогенна, което означава, че е с неизвестен произход. Дори в древни времена учените и лекарите се чудеха каква болест е била. През Средновековието това дори посочваше манията на човека и те бяха осъдени на смърт чрез изгаряне или мъчения.

След появата на психиатрията, криптогенната епилепсия най-накрая се появи от сенките и се превърна в пълно заболяване, което започна да се изследва интензивно и се опитва да се лекува.

вид

Въпреки неясната природа на началото, криптогенната епилепсия има доста сложна класификация. Така че има две основни форми на заболяването:

  1. Focal (характеризираща се с индивидуалните прояви на припадъци са по-често срещани във времето фокусно епилепсия, например, ако засегнатата темпоралния лоб, се движи на заболяването до предните и напротив Според разпространението в низходящ ред са:.. Времеви (централна и времево), фронтална епилепсия при деца, тилната. Струва си да се отбележи, че симптоматичната фокална епилепсия при децата се различава от криптогенната по-ясна клинична картина).
  2. Обобщена (проявена в широка симптоматика, характерна за целия мозък и появата на огнища на патологична невронална активност в няколко от неговите листа).

Според формата на заболяването, криптогенната епилепсия се разделя на:

  • Синдром на Вест;
  • синдром на Lenox-Gastaut;
  • с миоклоно-астатични припадъци;
  • с миоклонични отсъствия;
  • с частични припадъци;
  • с висцерални и автономни припадъци;
  • със ситуационни припадъци.

Синдром на Веста

Тази форма на заболяването е доста рядко. Според статистиката около 2% от пациентите с епилепсия имат този подвид. Типично за момчетата е 4-6 месеца живот. Като правило, след достигане на 3-годишна възраст синдромът на Вест се трансформира в други видове епилепсия, по-специално в синдрома на Lenox-Gasta.

Това заболяване се характеризира с миоклонични крампи, които в крайна сметка се развиват в клонични (или тонични) и обратно. Те се появяват преди или след сън, а лекарите все още не са успели да разберат кога атаките са по-осезаеми, следобед или вечер.

Lenox-Gasto синдром

Също така не е най-честата форма на болестта. Приблизително 5% от пациентите от общия брой случаи имат това заболяване. Както при синдрома на Вест, главните болни са момчетата, но тяхната възраст варира от 4 до 6 години.

Това заболяване се характеризира с следния пасаж: атака започва с неволни смотаняци, които се превръщат в загуба на съзнание (това явление се нарича неврология - отсъствия), след което пациентът попада, защото загубата на мускулния тонус. Синдромът на Lenox-Gasto може да бъде приписван на злокачествената форма на заболяването, тъй като е възможно да се вземат припадъци под пълен контрол само в 20% от случаите.

Миоклонична-астатична форма

Тази група е вариант на генерализираното проявление на болестта. С това заболяване, пациентът е отбелязан за изтръпване на крайниците (горна и долна) в асинхронни последователности.

По правило този формуляр се формира в периода от 10 месеца до пет години. Също така, тъй като предишният подвид се отнася до умерено-злокачествени синдроми (процентът на пълно излекуване е около 30%). С течение на времето в случай на частични гърчове е възможна промяна в заболяването на синдрома на Lenox-Gastaut.

Миоклонично отсъствие

Тази група, въпреки простия характер на курса, е нелечима и почти не се поддава на лекарствена терапия. Характеризира се с конвулсивно потрепване на горните крайници и мускулите на раменете. Това състояние трае няколко секунди (минимум пет и максимум тридесет). В някои случаи има по-продължителни припадъци.

Частични припадъци

Тази форма на заболяването се нарича доброкачествена епилепсия на детството.

В този подвид съществува правилна класификация, която подразделя припадъците, на:


Много просто - това е нищо като криптогенен фокусно епилепсия (може да се нарече psevdogeneralizovannaya че да се симптоми, то прилича на обобщен вид, но е фокусна). В този случай, потрепване може да започне с всяка конкретна част от тялото и на другия край, често се случва така, че болестта започва и излезе като резултат от мускулни контракции засилени до такава точка, която засяга цялото човешко тяло.

Комплексните парциални гърчове също имат свое разделение, което включва:

  • орално (проявява се проблем при дъвчене и преглъщане);
  • (при пациента се създават автоматични движения, така че той може да се завърти с ръка или с пръст);
  • реч (проблеми с произнасянето на отделни думи и цели фрази);
  • визуални (нарушения, свързани с органите за зрение);
  • амбулаторно (пациентът изглежда е в покойно състояние или като сомнамбулист);
  • сексуални (свързани с повишена сексуална активност).

Висцерални и автономни припадъци

Този подвид е пряко свързан с обикновен частичен припадък, разликата е само в симптоматиката на тяхното проявление.

По този начин, висцералните припадъци се характеризират с нарушения, свързани с горната част на човешкото тяло, по-специално главата. Например, с този подвид има усещане за "бучка в гърлото" и това усещане може да остане за няколко минути. В някои случаи пациентът може да почувства ерекция и дори оргазъм.

Що се отнася до конфискациите от вегетативен характер, тогава основните признаци ще бъдат вегетативните реакции на организма:

  • повишена телесна температура;
  • скокове на кръвното налягане;
  • гадене;
  • имитиращи прояви.

Имаше случаи, когато два от тези подвидове бяха смесени в едно.


Трудността при диагностицирането е, че такива прояви са характерни за вегетаваскуларната дистония, така че е важно да се направи разграничение между тези две заболявания.

Ситуационни припадъци

Появяват се в внезапни гърчове и загуба на съзнание. Причините, които предизвикват такова състояние, могат да бъдат различни, но най-вече това са дразнещи фактори:

  1. Дълга работа без почивка.
  2. Хеморагии в мозъка.
  3. Ясна светлина.

причини

Във връзка с неясната природа на пристъпите, при криптогенна епилепсия, е трудно да се установи истинската причина за тяхното възникване. В тази връзка лекарите свързват този вид болест с причините, характерни за други видове болести. По-специално, заболяването може да се развие в резултат на:

  • генетична предразположеност (всяка форма на епилепсия може да бъде наследена, затова криптогенната му форма също е включена в този брой);
  • чернодробна травма (TBI е втората най-честа причина, тъй като всяка травма има своето въздействие);
  • удар (всяко нарушение в мозъка може да причини проблеми, включително инсулт);
  • ярки светлинки (може да са като слънчевата светлина и светлината на стетоскоп и т.н.);
  • нарушения в работата на вътрешните органи (пикочната система, бъбреците и черния дроб);
  • силни звуци;
  • резки промени в температурата (гмуркане в ледената дупка, посещение на банята);
  • нарушения в панкреаса;
  • интоксикация (предозиране на някои лекарства или наркотици, точно като работата в опасни среди може да доведе до развитието на епилепсия. Детето в тази ситуация страда повече, тъй като дори и малка доза от вредни вещества, за да може да бъде фатално, от гледна точка на развитието на заболяването).


Независимо от това, няма доказателства за влияние върху образуването на това заболяване, точно поради изброените по-горе причини.

симптоми

Симптоматологията на това заболяване има известни различия. Защо? Поради причината, че има няколко възможности за това заболяване. Въпреки това, общите симптоми, които характеризират това заболяване са, по-специално, епилептичната атака има следните фази:

  1. Основната разлика между криптогенната епилепсия е липсата на аура или прекурсори на приближаващ припадък. Някои хора могат да почувстват известно ранен симптом, но се генерира чувството, с течение на времето, както и децата страдат най-вече (не винаги, но както се оказа), те не са в състояние по очевидни причини, за да обясни чувствата си.
  2. Атаката започва с тонични контракции, които се характеризират с огъване на цялото тяло поради мускулно напрежение. Вторичният знак на тази фаза е, че пациентът може да спре дишането, поради спазми на дихателната система. В повечето случаи се отбелязва синята кожа. В пика на тази фаза пациентът може да загуби импулса, така че е важно да го наблюдавате непрекъснато.
  3. Следващата фаза е фазата на клоничните припадъци. Издънката на тялото преминава и пациентът започва ритмично да премества крайниците и цялото тяло в конвулсивни припадъци. Възрастният пациент може да навреди на себе си по време на тази фаза, тъй като въздействието на крайника е по-високо от това на детето. В допълнение към тези симптоми, пациентът започва да увеличава слюноотделянето, което е под формата на пяна (типичен симптом за такова заболяване).
  4. Следващата фаза се характеризира с пълна релаксация на всички мускулни групи. В резултат на това човек става бавен, може да настъпи неволно уриниране и изпотяване. Пациентът в тази фаза не е в състояние да контролира опорно-двигателния апарат. В допълнение, типичен симптом за тази фаза е загуба на чувствителност. Като правило този етап завършва с мечта. Сънят в тази ситуация може да бъде доста продължителен.

Разбира се, бебето и възрастта ще издържат по различен начин на едно и също припадък, освен това те ще се различават и времевите показатели на фазите.

диагностика

Диагностичните мерки не се различават от диагностицирането на конвенционалните форми на епилепсия, тъй като няма други възможности за определяне и диференциране на болестта от други форми.

Така че, комплексната диагностика включва:

  • биохимичен кръвен тест (в хода на този анализ се изследва нивото на глюкозата, уреята и креатина);
  • Ултразвук на вътрешните органи;
  • магнитно резонансно изображение (ЯМР);
  • електроенцефалография (ЕЕГ).

Като правило ЕЕГ не показва отклонения, тъй като увеличената невронна активност просто липсва. Изхождайки от това, както и обобщаването на параметрите на въпросите на пациента, лекарят диагностицира и предписва лечение.

лечение

При диагностициране криптогенната епилепсия показва антиконвулсивно лечение, което включва различен набор от лекарства. Струва си да се отбележи, че при лечението на това заболяване е важно да се използва всяко едно лекарство и само при липса на ефект лекарят може да го замени с друг. Освен това, ако лекарството не може да помогне, може да е необходимо да увеличите дозата (този въпрос трябва да се обърне и от лекуващия лекар).

Така че, може да бъдете лекувани за това заболяване:

  1. Антиконвулсанти (карбамазепин, етосуксимид).
  2. GABA-рецепторни агонисти (Aminalon, Pikamilon).

При повишено внимание към назначаването на лечение трябва да се лекува, ако момичето е на позиция. Бременността намалява дозата, тъй като може да навреди на бебето.

В допълнение към горепосоченото лечение, с фокалния тип, е възможно да се назначи допълнителен вид лечение (локално), което включва:

  • диуретици (намаляване на церебралния оток);
  • хемодиализа или пречистване на кръвта (при наличие на нарушения на бъбреците);
  • може би назначаването на диета;
  • отказ от лоши навици (алкохолът, например, може да предизвика атака на алкохолна епилепсия).

В някои случаи може да се наложи спешна медицинска намеса. Например, ако epipriphoid не завършва за пет минути, и продължава, те казват за статуса epilepticus. Това състояние може да се превърне в сериозен здравен проблем и дори да доведе до фатален изход. Ето защо е опасно пациентът да остане сам.

Епилепсията е заболяване, при което пациентът често се нуждае от спешна помощ, а в някои случаи пациентът трябва да разчита само на себе си. Какво да правим в ситуация, при която пациентът е оставен на себе си и как да се справи с изземването, прочетено в статията - първа помощ за епилепсия.

перспектива

Прогнозата за по-нататъшен живот е доста благоприятна (ако не вземете под внимание формите, които се считат за злокачествени). Да се ​​каже, че това заболяване е напълно лечимо, тъй като дори при липса на симптоми в продължение на няколко години, е възможно те да могат да се възобновят с провокиращи фактори.

При деца до една година е възможно 100% контрол на гърчове.

При наличие на криптогенна епилепсия може да се регистрира увреждане на третата група. Що се отнася до група II, тя се възлага в присъствието на умствени аномалии и чести атаки.

Така че криптогенната епилепсия е сериозно заболяване, което изисква внимателно внимание от страна на пациента. Ако имате най-малко съмнение за това заболяване с вашето дете или себе си, незабавно се консултирайте с лекар, може би все още можете да го коригирате и да приемете болестта под ваш контрол. Грижете се за себе си и бъдете лекувани незабавно!

Криптогенна епилепсия

Криптогенна епилепсия - това психично-неврологично заболяване, което е придружено от серия конвулсивни пристъпи, е най-честият вид епилепсия, но в същото време етиопатогенезата остава неизвестна.

Думата "криптогенен" се превежда като "тайна" или "сам", "скрит", така че всички episindroma че генезиса на комплексна диагностика криптогенен епилепсията и да останат невежи или неизвестен, а по-нататък - криптогенен. Несъвършена комплекс диагностика на криптогенен епилепсия не може да се определи причината и в наши дни.

За първи път споменаването на криптогенната епилепсия беше описано дори и в древна Гърция, а това заболяване се свързваше с наказанието на боговете за извършени грехове, защото не можеше да се намери друго обяснение.

Според световните статистически данни в днешно време само 40% от епизодичните заболявания трябва да определят основната причина за епи-припадъци, докато останалите 60% от епизоотиите се приписват на криптогенни форми.

Задачата на медицинското развитие на настоящия етап е създаването и изследването на естеството на появата на неуспехи в електроактивните импулси, продуцирани от мозъчната кора в нервната глия. Особено сложна сграда е диагностицирането на криптогенната епилепсия при деца, тъй като болестта е в ранна детска възраст и е станала.

Това е криптогенна епилепсия при деца, която може да се превърне в вече позната форма и да се трансформира с възрастта или дори да избледнее. В детска възраст такава диагноза може да се нарече междинен, важно е да се наблюдава развитието на процеса при такова дете, като се използва електроенцефалографски мониторинг.

Етиологията на промените, настъпващи в мозъка в хода на заболяването, е криптогенна епилепсия, но освен всичко това заболяването няма специфичен възрастов диапазон и определено комплексен комплектен симптом.

Криптогенната епилепсия е мултифокална и криптогенна временна епилепсия.

Криптогенна епилепсия: какво е това?

Криптогенен епилепсия - хронично изтичане, нервнопсихиатрично разстройство с неизвестен произход. Заболяването, което се проявява склонност към внезапна поява epipristupov - конвулсии (моторни провали с временно увреждане на материални, психични процеси и автономни механизми), краткосрочни прекъсвания на човешкото съзнание (абсанси прояви, особено често срещани в по-млада възраст, период) и често преправят на личността.

Когато възникне криптогенен епилепсия кора прекомерни спонтанни импулси, водещи до предаване нервна превъзбуждане да образуват конвулсивно gipersinhronnogo камера под влиянието на невронална разряд. Този фокус предизвиква епилептична атака, това е следствие от органични патологични процеси или функционални промени в специфични области на мозъчната кора.

Причините за конвулсивно фокуса: исхемична модификации циркулационни, перинатална аномалии, вътрематочни хипоксични събития, наследствена идиопатична епилепсия предразположение, травматични наранявания на главата, соматични заболявания, вирус, свързани с болестта, неоплазма тумор характер, neyroinfektsy, аномалии в развитието на мозъчни клетки, нарушения на реалния обмен, инсулт, токсико-химични увреждания, други симптоматично увреждащи фактори,

Епипрупването може да бъде обобщено в тялото или фокално (ограничено до обхвата на проявленията). Фокалните epipriplets са разделени на мястото на откриване на патологично активния фокус на епилепсията в мозъка върху криптогенната временна епилепсия, фронтална, париеална и тилна.

Криптогенната форма на фокалните епикустипи се развива много често и засяга по-голямата част от възрастовата група, а симптоматичните epipripages се появяват при деца. В детството има склонност към преминаване на криптогенния вариант на епипразовото в класическата симптоматична форма, ако при периодични изследвания все пак е възможно да се установят специфичните причини за епиказата.

За да се даде доказателство за симптоматичния характер на криптогенната епилепсия, се използва диагнозата криптогенна епилепсия - пълно изследване на пациента. Локално значими епи-offs могат да бъдат определени чрез извършване и декодиране на томограма, получена с магнитно резонансно изображение.

Криптогенната фронтална форма на епиказата е подвид, тясно свързан с подкормата. С този тип epiprip започнете внезапно без аура-прекурсор. Често краткото епипразври продължава последователно, понякога дори се превръща в обобщен и еписстатус. Атаките се случват не само по време на будност на болен човек, но и по време на сън. Характеризира се с автоматични неконтролирани движения - сложни жестове - автоматизации.

Разделен криптогенен епилепсия под формата на заболяването, те включват: обща генерализирана форма или синдром на синдром на Lennox-Gastaut (генерализирана криптогенен епилепсия, е присъщо на възрастовите граници между 3 - 8 години често е продължение и следствие от съществуващата синдром Запад), neposredstenno самият Уест синдром (често е присъща в популацията на дете, особено в обхвата на проучен 4 - 6 месеца) подтипове с характеристика миоклонична-астатична epipripadki (типично за деца от 1 - 3 години, главно proya S НА epipristupy както генерализирана и миоклонична с миоклонични-естетически epipripadki).

Диагнозата "криптогенна епилепсия" е по-скоро предварителен или междинен етап за откриване и установяване на крайната причина за болестта за ефективно лечение. Развитие на диагностично невровизуилизация предполага, че в близко бъдеще с помощта на съвременни методи за диагностика разкрита etipopatogenez ще изцяло, тъй като на този етап на част криптогенен епилепсия постоянно се умножава.

Причините за риска от възникването на криптогенната епилепсия на болестта са следните:

- наркотични вещества и вещества, съдържащи алкохол, злоупотребата им (особено важно е да се съсредоточи вниманието на обществото, родителите или настойниците по този въпрос върху младите юноши);

Травматизиращи краниоцеребрални лезии;

- паразитни и вирусни инфекции, особено тези, прехвърлени в историята на невроинфекциите;

- патологични състояния на органни системи, неправилно функциониране, особено в пикочната система, бъбреците и черния дроб;

- мига и рязка промяна в ярките лъчи, които могат да предизвикат пренасищане на нервните връзки в мозъка;

- Изключително силни звуци;

- критични промени в температурния индекс (например при летене от горещи страни до студ и обратно, посещение на сауната);

- основна причина за метаболитни нарушения при криптогенна епилепсия: панкреатична патология, чернодробна дисфункция и стомашни нарушения;

- исхемия и удар;

- инфекциозни заболявания на мозъка (менингокоцемия, енцефалит, менингоенцефалит, мозъчен абсцес);

- Епи-припадъци на новородени при критична хипертермия;

- млада възраст до дванадесет години и възрастна възраст - над шестдесет години;

- генетични наследствени предразположения;

- дисбаланс между мозъчните процеси на възбуждане и инхибиране.

Криптогенна епилепсия: симптоми

Комплексът на симптомите е разделен на три последователни етапа:

1. Неочаквано възникващи конвулсивни епиприплети;

2. Психически смущения, които имат нестабилен характер;

3. Унищожаване на личните характеристики на индивида и неговите интелектуални способности.

Признаци на криптогенния епипрам:

- Мотор. Понякога има неприятни чувства и провокира моторна дейност: бягане, викане на индивидуални фрази, фрази.

Чувствителни, вегетативни и психични разстройства. Често има немотивиран страх с халюцинации, визуални светкавици.

- Неврологични симптоми: спад в мускулния тонус, липса на говор (закъснение и изоставане при деца, деградация при възрастни), сънливост или объркване.

- По време на епируса се появява пълна апатия, често загуба на съзнание, афективни разстройства с неврологични смущения.

- Продължителното прихващане започва след такива прекурсори като: тахикардия, инвалидизираща безсъние, аура-прекурсори, халюцинаторно зрение.

Последователност на симптомния комплекс от епикази:

- човек губи съзнание и пада рязко на земята, тялото е много спокойно;

- викът или пациентът викат необичайни звуци, всичко от свиването на мускулите на ларинкса, спазмът на глотиса;

- клонични конвулсии с ритмични завои на ръцете и краката, накланяне на главата, напрежение на багажника;

- Увеличава налягането, тахикардия;

- главата кимва навреме, за да свие мускулите;

- епители сензорно усещане: докосване на вятъра, потискане на кожата;

- с прогресията на epiprip започнете въртенето на очните топки и нистагмуса;

- дрезгаво дишане, възможно при гърчове - апнея;

- кожа с мраморна сянка;

- треперене от мускулна природа;

- усукване на езика, пяна и кръв от устата;

- Epipristup завършва с гладко намаляване на налягането, има нормализация и стабилизиране на дихателните функции и импулсните характеристики. Пълна релаксация на тялото, дълбок сън, след пациента се появява мигренозно главоболие, прекомерна умора и "счупване", нарушение на визуалния характер.

Криптогенна фокална епилепсия

Криптогенният подтип на фокалната епилепсия е вариант на курса на епилепсията, с ограничен обхват на възникване на електроактивен патологичен фокус. Преходът на фокалния epiprip към генерализирания пароксизъм е възможен.

Как се проявява пароксизмът на фокалния характер зависи от откриването на епиотик в мозъчната кора. Ако epielektroaktivnost е в пирамидалните неврони (чиято функция е да контролира мотора), след това epipripadok ще се прояви като внезапна vozniknuvshey физическа активност. Когато заобикаля устройства сетивните органи на epipripadki са халюцинация тип характер (тактилна, визуални образи, звукови шумове и звуци, миризма и вкус измамна илюзия). На мястото в тилната лоб, пациентът вижда илюзорни несъществуващи неща, хора; в конвективната зона на временната кора на мозъка - слухови халюцинации; в сагиталната зона и куката на амоновия рог - илюзии, свързани с вкус и мирис; в областта на париета - сензорни епитопи в кожата по вид на парастезията.

За фокалната форма на епилепсия от криптогенен тип са характерни следните психични разстройства:

- Психопатологични ненормални промени - от вида вискозитет на мисловния процес, полярността на афективните разстройства, задълбочеността, склонността към импулсивни действия и дисфорията.

- Непсихотични промени (меланолия, тревожност, хипохондрианални феномени).

- Знаци на интелектуална деградация.

Симптомът, както е описано по-горе, зависи от засегнатите области на мозъка, но диагностичните действията, извършени са едни и същи за всички подвида веднъж: припомняне на живот и болест (внимателно се информира за естеството на атаката, е желателно от свидетелите - скица на случай пристъп на от устата на трети страни). Необходимо е изследване от невропатолог, с изолирането на пациента във фокално-неврологичния симптомен комплекс; лекар-окултист с определение за нарушения на визуални дискове. Провеждане на инструментални техники: MRI, EEG, CT, PET.

Планът за лечение е индивидуален за всеки отделен индивид. Антипилептични и седативни - това са лекарствата по избор (карбамазепин, трилептал и депакин). Предпочита се да се използва монотерапия с едно лекарство и постепенно с малка доза и постепенно да се увеличава през целия месец, като по-нататък се оценява ефектът от терапията. Този вид епилепсия може да се лекува сравнително добре.

Криптогенна генерализирана епилепсия

Криптогенна форма на генерализирана епилепсия или синдром на Lennox-Gastaut - е присъщ на деца или epientsefalopatiya болест на детството, с характерен полиморфизъм epipripadkov и доста неприсъщи отличителни промени ЕЕГ, също така отбеляза, устойчиви устойчивост на терапевтично полезни лекарства. Честотата на 3-7% от всички педиатрична episindroma възрастова група, характеризираща се с разпространението на броя на случаите, при момчетата.

Детски конвулсии при този синдром се модифицират в тонични епипетии без период на латентност и бавно преминават в синдромния комплекс. След изчезването на спазмите развитието на детето се подобрява; ЕЕГ нормално се нормализира, но след кратко време има епика и абнормни отсъствия, енцефалограмата прочита широко разпространените бавни върхови вълни.

Триадата е типична: пароксизма на паданията, топичните епика и абнормните отсъствия. Съзнанието продължава (често), след падане, при което няма конвулсии, детето веднага идва в съзнание и се издига.

Нетипичните отсъствия, са разнопосочни, мозъчните елементи в тях са непълни, може да се запази функцията на мобилното устройство и само звук gipomimiya, слюноотделяне, атония на мускулите на врата ", obmyakanie" на цялото тяло.

При ЕЕГ - регистрирани по време на проучването, неправилна и бавна вълна върхова активност. При невроизобразяване на омазаната картина.

Карбамазепин и Lamycal се използват при лечението. Прогнозата е сложна, едва 9-20% от пациентите с епилепсия получават поне най-малкото подобрение, а останалото - разпространението на епиказата и силното интелектуално разграждане.

Криптогенна епилепсия: лечение

Навременната диагноза на криптогенната епилепсия помага да се определи адекватна лечебна програма и да се предотврати развитието на сериозни нежелани реакции от използването на антиепилептични лекарства. Лечението може да се извърши в две версии: на амбулаторна или болнична болница.

Терапията на криптогенната епилепсия се осъществява съгласно протоколите и стандартите за лечение на пациенти с епилепсия. Лечението се препоръчва само след определяне на диагнозата и самите терапевтични мерки започват в края на втората епипозиция при пациента.

Етап преди лечението:

- Предоставяне на първа помощ и избор на схеми за лечение.

Целта на терапевтичните процедури е следните под-позиции:

- epipristupov аналгезия, изравняване при получаване антиконвулсант или аналгетични лекарства, корекция храна (храна обхващащ калций и магнезий или приемане на витамин комплекси);

- предотвратяване на нови епика, прибягване до хирургична намеса или консервативен метод - перорално лечение;

- Намаляване на честотата на възникващите епикази и свеждане до минимум на продължителността им;

- в идеалния случай да се постигне пълно оттегляне на употребата на наркотици;

- минимизиране на страничните ефекти от използваните лекарства.

За лечението на криптогенна епилепсия се използват следните групи лекарства:

- Антиконвулсанти (намаляване на честотата и продължителността на епиказата), това е карбамазепин, леветирацетам, етосуксимид.

- Невротропи (потискат или стимулират процеса на произход като нервен импулс на мозъка).

- Психотропни (промяна на психоза на човек и функциониране в нервната сфера на лицето).

Нефармакологични методи: хирургични интервенции - неврохирургия, метод на Wojta, специална диета.

Досега няма начин за цялостно излекуване, но анти-епилептичните мерки на терапията помагат в 60-80% от епи-деликатесите.

Криптогенна епилепсия при деца и възрастни

епилепсия - тежко хронично заболяване, причинено от увреждане на ЦНС. Криптогенната фокална епилепсия се характеризира с често възникващи пароксизмални състояния (конвулсивни и други пристъпи) и с продължителен поток води до промени в личността - т.нар. "Епилептична деменция". Тя може да започне както в ранна, така и в напреднала възраст, но по-често се появява до 20 години.

Исторически факти

Епилепсията е била известна още от древни времена. Според легендата тя страда от известния герой Херкулес, както и от Гай Юлий Цезар. Смятало се, че припадъкът е бил посещение на пациента от божество и, с външен знак, се опитал да определи кой от тях. Например, ако пациентът усуква зъбите си - тогава ревнив Хебе, на устните се вижда пяна - богът на войната Арес и т.н. Имаше интересен обичай да прекъсва срещата, ако един от участниците имаше епилептичен припадък - се смяташе, че боговете по този начин дават знак, че това, което се случва с тях, е нерентабилно. По времето на християнството това заболяване също се считало за Божие наказание.

Сдружение с по-високи сили там не е случайно: това заболяване, посетете вашия оператор внезапно и без видима причина, драматично да промени поведението си, че е невъзможно да не се забележи, така че религиозната лице може да изглежда като някаква неземна лице тяло жалко господар. Лекарите от древни времена се опитват да разберат какво всъщност е. Например, Авицена смята, че е причинена от епилепсия загадъчна субстанция - черна жлъчка, която идва от черния дроб към далака. Ако тялото не работи правилно, черния жлъчката от черния дроб отива директно в мозъка, както и да се предотврати това, той създава спазъм - така че има изземване.

Причини за болестта

Криптогенната епилепсия е форма на заболяването с имплицитни или неидентифицирани причини. Тази диагноза се прави в случаите, когато симптомите на болестта не се вписват в другите й разновидности и не е възможно да се установи причината за болестта дори след всички възможни анализи. Това означава, че лекарите все още не знаят точно коя криптогенна епилепсия е и откъде идва.

Факторите на възникване отчитат наследствено предразположение, последствия от механични травми на главата, удари и отравяния от отровни вещества. Това включва вирусни инфекции, сърдечни, чернодробни или бъбречни заболявания, внезапно излагане на ярка (особено мигаща) светлина, остър звук, спад на температурата.

С други форми на това заболяване, в мозъчната кора се появява патологична активност, където не трябва да бъде нормална. При криптогенната епилепсия няма очевидна локализация.

Симптоми и различия от другите форми на заболяването

Основният симптом на епилепсията е наличието на конвулсивни припадъци. Те са от различни типове, основно разделени на две групи: обобщен и частично.

При фокална или криптогенна епилепсия, частични (частични) припадъци са по-чести.

Често подходът на пристъпите се придружава от така наречената аура - симптом, който сигнализира за предстоящото им начало. По природа на този симптом е възможно да се определи локализацията на лезията на мозъчната кора. При двигателна аура, пациентът може изведнъж да се движи, което означава, че засегнатата област е в един от челните листа. В случай на зрителни или слухови увреждания, съответно, в тилната или временната лоба. Самата аура също е частично изземване.

Също така, при епилепсия, могат да възникнат така наречените състояния на здрача, придружени от зрителни или слухови халюцинации, произволна двигателна и речева дейност, психическо затъмнение. Пациентите в състояние на полумрака могат да бъдат много агресивни и дори опасни, да се опитват да извършат насилие срещу другите или себе си, или напротив, да се опитат да избягат от всички, да се скрият.

Криптогенната епилепсия има следните признаци: по-тежките гърчове, трудностите при избора на ефективно лечение и лекарствата, които са чести при други форми на това заболяване, имат слаб ефект. Има бързо регресия на психомоторното и емоционалното състояние на пациента. Ако направите EEG, промените ще бъдат ясно видими в него, но следващия път снимката може да бъде изместена.
При тази форма на заболяването един синдром може да се прояви ясно и да липсват други характерни признаци. Въпреки това, във времето те могат да се появят, или не. Като правило, самият синдром не се поддава или е слабо лечим. Например, при криптогенна епилепсия могат да се появят така наречените мотоциклетни атаки на Джаксън: човек може изведнъж да скочи и да тича, или изражението на лицето му да претърпява непрекъснати хаотични промени.

Специални фокални форми на болестта

Криптогенната фокална епилепсия при малки деца се проявява под формата на някои характерни синдроми. Синдром Vesta - настъпва на възраст между два и четири месеца, около година може да се превърне в друга форма на болестта. Характеризира се с рязко стартиране и неочаквано спиране на конвулсии.

Lenox-Gasto синдром - се проявява при деца от 2 до 8 години като краткосрочни атаки на дисбаланс или зашеметяване. В този случай няма загуба на съзнание, но такива епизоди са изпълнени с травматизация. Подобно на предишната форма на заболяването, придружено от забавяне в умственото развитие.

Миоклоничен-астатичен синдром - се проявява от 5 месеца до година от генерализирани припадъци и от момента, в който детето започва да ходи - епизоди на загуба на равновесие. Други форми на криптогенна епилепсия са подобни на класическия ход на заболяването и имат същия подвид.

Видовете фокални епилептични лезии се различават по локализирането на лезията.
Има така наречената времева епилепсия, в която са засегнати съответно временните лобове, отговорни за поведението, слуха и логическото мислене. С фронтална епилепсия, речта и когнитивните функции страдат на първо място. Темнайа води до конвулсии и парези, тъй като тази област на ГМ кортекса е отговорна за движението. Запушалката епилепсия причинява проблеми с визията и координацията, както и умора.

Промени в умствените функции при епилепсия

Като правило, има характерни промени в паметта, вниманието, мисълта, словото, личностни характеристики, като цяло, значително намаляване на скоростта на психичните процеси. Още в началната фаза на заболяването има известна инерция умствената дейност, например, пациент е трудно да преминат внимание, че е лесно да се открие с помощта на проба за превключване, например, Шулте маса с черно и червено цифри където е подходящо взаимозаменяемо намери и извика номера от 1 до 25 в червено - низходящ, черен - във възходящ ред.

Тяхното мислене може да бъде описан като tyazhelopodvizhnoe, вискозен, с увеличаването на епилептичен деменция става трудно да се работи сложни логически конструкции. Речът също така разкрива "конфитюри" на несъществени подробности, докато целта на вербалната комуникация не достига целта. В разговор такива пациенти са склонни да използват умалителното наставка "doktorochek", "krovatochka", "malchichek", те може да изглежда малко прекалено раболепен и захар, като че ли се опитват да угодят. В същото време, в другата крайност в личността на пациенти с епилепсия - внезапни и неконтролируеми изблици на гняв, дори и на малки поводи.

Също така характерната особеност на тези пациенти е прекомерната тенденция към поръчка, така че например те могат да поставят съдове в шкаф по размер и перфектно равномерно, да полагат дрехи в килера на цвят с идеално равномерни купчини. Тяхната реч се характеризира с характерен резонанс, различен от шизофреника: те могат да патетично или в морализационен тон за дълго време да говорят за някои повърхностни повърхностни неща. Също страда и с подчертани промени в личността няма чувство за хумор.

Опасността от епилепсия

Криптогенната епилепсия е също толкова опасна, колкото и други форми на нея. Освен факта, че това само по себе си е сериозно заболяване, което причинява тежки страдания и намалява качеството на живот, постепенно води до деградация на личността и умствени функции, тя е опасна травми, несъвместими с живота, че пациентът може да получи по време на пристъпите. Хората с диагноза епилепсия са забранени да работят на височина, с движещи се механизми, близо до огън и вода.

Освен това съществува опасност от т.нар. Статус епилептик - когато припадъците следват един след друг и пациентът почти не си възвърне съзнанието или едно припадък продължава повече от 30 минути. В този случай е необходимо спешно медицинско обслужване, тъй като съществува риск от развитие на церебрален оток, белодробен оток и други опасни и необратими усложнения в резултат на хипоксия и смърт на нервните клетки.

Лечение и профилактика

Криптогенната епилепсия е трудна за лечение поради липсата на ясно изразен фокус на заболяването, но няма друг изход от класическото лечение. Обикновено предписват антиепилептични лекарства: карбамазепин, валпроат, фенобарбитал и др. Ако едно лекарство е неефективно, заместете го с друг или го комбинирайте. Съвместно лечение на съпътстващи заболявания. Лечението започва с малка доза, като постепенно увеличава дозата. В никакъв случай не можете да спрете внезапно лечението, тъй като има голям риск от епилептичен статус.

Показва се и правилно избран режим и мощност. Криптогенна пациенти с депресия, както и други форми, за терапевтични цели често се поставят в една от четири вида диети: гладни, безсолно, с остър ограничаване на течности и т.нар кетогенна (заменен в диетата на протеини и въглехидрати за мазнини). Почти всички от тези режими са трудно да се постигне мощност, но при пациенти с епилепсия се препоръчва като минимум, да отговарят на следните ограничения в диетата: яде по-малко протеини, остър (тъй като това води до голям прием на течности), доколкото е възможно, за да се съобразят с мляко-зеленчукова диета, ограничете храната силен чай и кафе. Алкохолът е строго забранен, тъй като приемането му утежнява хода на заболяването.

Авицена отбеляза също така положителното въздействие върху състоянието на пациентите с епилепсия на бягане и ходене. Умереният физически и психически труд има добър ефект, а освен това допринася за социалната реанимация на пациентите.

За да се предотврати епилепсията, трябва да се избягват фактори за евентуалното му появяване: генерична и краниоцеребрална травма, инфекциозни заболявания на мозъка, както и медицинско и генетично консултиране