Как компютърната томография на мозъка - индикации за диагностика, подготовка и поведение

Предотвратяване

За да се изясни диагнозата или да се изяснят причините за болестта, пациентите често се отнасят до необичайни съвременни изследвания. Повечето процедури все още остават неразбираеми за обществеността и мистериозни съкращения предизвикват трепет. Например, не всички пациенти знаят какво може да бъде КТ на мозъка, какви томографии показват и какви заболявания помагат да се идентифицира този преглед.

Какво е CT на мозъка

Компютърният томограф е всъщност една и съща рентгенова машина, отличителната черта на която е качеството на фотографията. Ако конвенционален рентгенови лъчи прави статична снимка на органа, АТ апаратът се върти около тялото на пациента и показва изображения, направени под различни ъгли.

В този случай субективната оценка на резултата често се допълва от точни математически изчисления, например костна плътност. Инсталацията за CT може да различава тъканите, едва 0,5% различни, така че изчислената томография дава няколко пъти повече информация от рентгеновите лъчи.

Показания за CT на мозъка

Лекарят може да изпрати за разглеждане мозъчните отдели в присъствието на следните оплаквания:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • загуба на съзнание;
  • обща слабост;
  • спадът на жизнеността;
  • липса на концентрация;
  • нарушения, свързани с ориентацията в космоса;
  • промяна в качеството на зрението или слуха;
  • объркване, реч;
  • усложнения от други заболявания.

Друга основна цел на CT на мозъка е да се идентифицират последствията от наранявания на черепа. Диагнозата се използва като последващ преглед след продължително лечение. Тази проверка помага лекари откриват много неврологични проблеми, се установи наличието на тумор, изборът на алкохол, количествено костни фрактури на черепа, развитието на патологията на кръвоносните съдове, присъствието на хеморагия или мозъчен едем.

Каква е разликата между CT и ЯМР на мозъка?

Сравнете компютърна томография и магнитен резонанс не може, въпреки че и двете диагностичен метод, считан за най-информативен. Според принципа на работа и въздействие, те са много различни един от друг. Например, ядрено-магнитният резонанс ще помогне на лекаря видите тела с голям натрупване на течност, но тя е защитена от плътен костелив скелет: самия мозък, гръбначен мозък, ставите, тазови органи, междупрешленните дискове.

Компютърната томография на мозъка, дължаща се на високата разделителна способност на рентгеновата радиация, помага да се види структурата на черепа. КТ и ЯМР могат да дадат нормални, еквивалентни резултати само при изследване на храносмилателните органи, жлезите с вътрешна секреция, врата или бъбреците. Въпреки това, дори и в тези случаи, лекарите често предпочитат CT като по-бърз метод за диагностика.

Подготовка на

Самата компютърна томография е абсолютно безболезнен диагностичен метод, който не изисква пациентът да се подготви. Преди да отидете на КТ, обаче, препоръчваме да премахнете всички метални предмети, бижута, зъбни протези, слухови апарати. Трябва да се превърнем в по-удобни дрехи. Преди да приемете КТ преди да вземете КТ с него, трябва да вземете няколко документа:

  • посока от лекуващия лекар;
  • анамнеза в писмена форма или извлечение от медицинската история;
  • заключение от досега преминали лекари;
  • резултати от предишни процедури;
  • други медицински сертификати или документи, свързани с проучването.

Как

Преди да започнете да сканирате мозъка, лекарят ще постави пациента на специална маса за транспортиране. Когато бутонът бъде натиснат, устройството ще се движи гладко в специалното отделение, докато пациентът не бъде в тунела. При изследване на мозъка, по-голямата част от тялото не влиза в камерата, което е важно за онези, които се страхуват от затворено пространство. Процесът отнема 30-60 минути. През това време резултатите от 360 позиции на апарата СТ влизат в компютъра и се обработват.

Единственият дискомфорт от процедурата на КТ е необходимостта постоянно да лежи на дивана неподвижен. Това може да е проблем, ако мозъкът се изобразява при деца. За да се запази детето, лекарите трябва да използват обща анестезия. Струва си да се знае, че ако се планира CT да се извърши с контраст, пациентът може да получи минимални нежелани реакции от лекарството под формата на леко замайване, гадене или появата на метален вкус в устата.

CT на мозъка

Компютърната томография на мозъка дава възможност на специалистите да оценят функционалното си състояние и / или да идентифицират болестта, независимо от етапа на неговото развитие.

свидетелство

CT е предназначен за откриване на възпалителни процеси, мозъчни тумори, кръвоизливи и последствията от черепно-мозъчната травма (КТ).

Освен това, компютърна томография е един от ефективността на контролните методи за лечение и рехабилитация за различни заболявания - в изображения могат лесно да се види череп кост, черупки и структурата на мозъка, кръвоносните съдове и синусите.

Компютърната томография на мозъка може да бъде предписана от лекуващия лекар (терапевт) или невролог в следните случаи:

  • подозирано оток, възпаление, кървене след ККТ;
  • остри нарушения на кръвообращението (удар);
  • абсцес и кисти на мозъка;
  • инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит);
  • онкопатология (тумори, метастази);
  • аномалии в развитието на мозъчните структури и съдовете;
  • патология на кръвоносните съдове (тромбоза, аневризъм);
  • хидроцефалия ( "оток" мозък - прекомерно натрупване на гръбначно-мозъчната течност (CSF) в вентрикуларната система на мозъка);
  • конвулсии, зрително увреждане, замайване, намалена чувствителност, затъмнение на съзнанието - неврологични симптоми без видима причина;
  • неразумно главоболие за 2-3 месеца или повече;
  • предоперативно изследване;
  • индивидуални противопоказания за MRI (наличие на пейсмейкър, инсулинова помпа, метални протези).

Противопоказания за КТ на мозъка

За CT диагностиката се използват рентгенови лъчи, макар и с минимална доза. Поради това, CT сканирането не се препоръчва за бременни жени (риск от вродени малформации при детето).

Към бележката: CT с разлика от кърмачки не е противопоказано, ако след лечението в продължение на 2 дни, за да отделяте детето от гърдата (контрастното вещество влиза в тайната на млечните жлези).

Също така CT с контраст не е желателно за хора с тежка бъбречна недостатъчност. Когато лекарството се екскретира в урината, нежеланите реакции могат да се развият като интоксикация (отравяне).

Синдром на остра болка и патологична неспособност за поддържане на неподвижност (хиперкинеза) може да се превърне в сериозна пречка за изследването, тъй като по време на процедурата не можете да се движите.

Не можете да инжектирате контрастен агент на хора, които имат алергия към йод.

Желателно е да се избягват всякакви видове радиация, включително минимална, болна миелома и ендокринна патология.

Психологически нестабилни индивиди, както и пациенти с клаустрофобия, CT или не се предписват изобщо, или се извършват в състояние на лек медикаментозен сън.

И хората, страдащи от затлъстяване (тегло над 120-130 кг), CT просто не могат да бъдат извършени, тъй като обемът на тялото им може да надвишава диаметъра на диагностичната камера.

Подготовка на

Няма специални условия за подготовка за CT. Само изследвания с контраст се извършват стриктно на празен стомах. При пациента трябва да вземете следната документация:

  • препращане от лекар;
  • амбулаторна карта или екстракт от нея (медицинска история);
  • заключението на предишни диагностични изследвания, снимки с описания (не само CT, но и други);
  • други медицински документи, свързани с болестта.

Метод на провеждане

Продължителността на процедурата е от 2-3 минути до половин час, в зависимост от целта на проучването. Преди прегледа пациентът трябва да премахне всички бижута и метални предмети от себе си.

Пациентът се намира на мобилния диван на камерата, главата му е фиксирана със специално фиксиращо устройство (необходимо е да се поддържа пълна неподвижност). Масата с пациента се премества в томографията. Външната част на устройството ще се върти около оста си по време на сканиране, а каналът под изследваната леко ще се измести в хоризонталната равнина. Томографът произвежда малък шум в процеса на работа, който не предизвиква особен дискомфорт за пациента.

По време на процедурата медицинският персонал се намира в съседната стая и наблюдава процеса през стъклото. В същото време пациентът остава в двупосочна връзка: лекарят може да попита за своето здравословно състояние и той от своя страна да докладва за всички промени в неговото състояние.

Когато се въвежда контрастна среда, може да се почувства метален вкус в устата и усещане за топлина или студ, разпространяващи се през вените. Това е нормална реакция към въвеждането на лекарството.

Не е нормално пациентът да има гадене, замаяност, главоболие или дискомфорт в стомаха. За тези симптоми той трябва незабавно да информира лекаря. Може би това е страничен ефект върху добавената контрастна среда.

Компютърна томография за деца

CT може да се дава на деца на възраст от 3 години (за спешни случаи), ако те могат да легнат тихо за 15-20 минути. Ако това не е възможно, детето получава лека анестезия. При останалото процедурата за изследване на децата не се различава от тази при възрастни.

усложнения

Не се наблюдават сериозни усложнения след компютърна томография, с изключение на алергичните реакции към контрастните средства. Но това може да не се случи, ако медицинският персонал на институцията има компетентна и пълна анамнеза за живота и заболяването на пациента.

Резултати от CT на мозъка

Декодирането на резултатите и подготовката на заключението отнема от 1 до 1,5 часа. Също така в много клиники практика се изпращат резултати до имейл адреса на пациента. Пациентът получава снимки и / или компактдиск с триизмерен запис на изображения с подробни описания към тях.

Пациентът е наясно, ако:

  • костите на черепа, мозъка и съдовете му са с нормален размер;
  • не чужди включвания, тумори, хематоми и др.;
  • няма симптоми на кървене и натрупване на течности;
  • целостта на костната тъкан не се компрометира.

Всяко отклонение от нормата се счита за признак на заболяване. Следователно, при полученото заключение, пациентът незабавно отива при лекаря, който е разпоредил изследването.

Алтернативни методи - ЯМР

За разлика от магнитен резонанс (MRI), който е най-ефективен при изучаване на физическото състояние на мозъка, CT изследва химическата структура на тъканите. Тоест CT може да определи тяхната плътност на рентгенови лъчи, която обикновено варира в зависимост от различните заболявания.

При изследване на мозъка MRI перфектно визуализира меките тъкани, което е важно за дифузните и фокални лезии на мозъчните структури и патологиите на гръбначния мозък. Но ЯМР на костите на черепа практически не се вижда - CT на мозъка в този план дава много повече информация. Ето защо, в някои случаи и двете проучвания се дават едновременно, като се допълват и дават най-пълната картина на болестта.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

CT на мозъка

Колко по-малко от половин час разберете състоянието на човешкия мозък? Да провежда компютърна томография. Методът е разработен в края на миналия век. Днес той се предписва средно на всеки втори пациент, страдащ от тежки главоболия.

КТ на мозъка се предписва на възрастни и деца от три години. Задължително условие за провеждане на томография на главата е да остане в състояние на пълна почивка за цялото време, докато мозъкът се сканира. Ето защо минималната възраст на пациента е относителна концепция: не всички тригодишни могат да лежат тихо за пет минути. Неспокойни бебета се предписва лека анестезия, която потапя детето в повърхностния сън. Това не се харесва от всички родители, но само компютърната томография може да оцени състоянието на тумора в динамиката.

Процедурата се препоръчва редовно на пациенти с диабет. Всяка десета от тях е предразположена към ракови тумори в областта на главата.

Струва си да се запишете в КТ, ако сте замаяни, причините за които не могат да бъдат установени с други методи.

Каква е същността на метода

Компютърната томография на главата се състои в подробното сканиране на тази област със специално устройство. Методът се основава на рентгеново лъчение. Тя е в състояние да проникне в тъканите и органите на човешкото тяло, образувайки определен модел на филм с големи размери.

  • изображение на филма;
  • скорост на рентгеновите лъчи;
  • реакцията на тялото на такава намеса.

Последните две точки може да изглеждат странни: защо трябва да знае лекар, с каква скорост лъчът е сканирал тъканта? Фактът, че чрез хематома, злокачествен тумор или доброкачествен тумор, рентгеновото изследване преминава по-бавно. Ако тялото е здраво, то лъчът се разпространява със скорости до 300 хиляди километра в час - това е скоростта на светлината.

Няма наранявания на тялото и мозъчните рентгенови лъчи. Важно е да се разбере, че това е частично вредно лъчение, но при изследването се наблюдава минимално облъчване. Ползата е несъизмеримо по-висока от възможните щети.

Провеждането на процедурата е доброволно. Никой няма да накара човек да отиде на КТ без неговото съгласие. За техните деца и некомпетентни граждани, техните родители, настойници, законни представители решават.

Показания и противопоказания

Компютърната томография на съдовете се предписва в случаите, когато лекуващият лекар не може да определи естеството на болката на пациента или се съмнява в диагнозата диагноза.

Задължително CT сканиране на главата и шията с:

  • различни наранявания и наранявания в тази област;
  • подозрения за тумор;
  • често главоболие;
  • конвулсии;
  • халюцинации;
  • тежка загуба на зрение;
  • забраната на ЯМР;
  • различни вродени патологии;
  • натрупване на излишен вътрешен флуид.

Всички проблеми, свързани с главата и шията, трябва да бъдат "предавани" чрез компютърна томография. Лекарят открива от мястото, от какво да се лекува пациента, дали се нуждае от спешна помощ, дали поставянето в болницата е необходимо за по-нататъшно наблюдение.

Ако човек редовно има главоболие, включително припадъци и гадене, струва си да отидете незабавно в клиниката: ако се наложи някой от тези симптоми, CT на мозъка.

Лекарят трябва да попита дали гражданинът се съгласява с изследването, дали има някакви съмнения, противопоказания. Най-добре е пациентът да разбере цялата необходима информация в кабинета на лекаря.

Не можете да отложите диагнозата повече от месец, защото през това време туморът може да се увеличи два до три пъти.

Подготовка и поведение

За да се направи CT на мозъка, е необходимо специално обучение. Пациентът не се нуждае от гладуване, лечение, морално приспособяване. В този процес той няма да изпитва болка, напрежение, изтръпване, вибрации.

Подготовката на пациента за CT на мозъка включва пълна информация за всички подробности на процедурата.

Понякога преди CT на мозъка се препоръчва да се пие мек седатив на базата на билки, по-добре е да се консултирате с лекаря. Приемането на седатив половин час преди процедурата ще премахне вълнението и нервността. Тогава резултатите ще бъдат по-точни. При един от трима пациенти, страдащи от тежък стрес преди изследването, резултатите са неточни.

В повечето случаи томографията на мозъка не изисква въвеждането на специално вещество в кръвта. Предписва се, ако е необходимо да се изследват малки кръвоносни съдове в черепа.

Агентът, инжектиран в кръвта, съдържа йод, така че когато се поглъща, в устата се проявява метален вкус. Това е напълно нормално явление, което изчезва след 30-60 минути.

Забранено е влизането в контраст, когато:

  • лезии на мозъчните структури;
  • ако пациентът е диагностициран с болестта на Алцхаймер.

Как се извършва процедурата

Процедурата за изучаване на мозъка чрез CT не се различава от извършването на подобни манипулации в други части на тялото. По-долу е представен подробен алгоритъм:

  • върху томография на главата на гражданина покани в отделен кабинет;
  • задайте въпроси относно противопоказанията;
  • помолете да свалите всички метални бижута;
  • пациентът се поставя на дивана;
  • главата е фиксирана със задържащи устройства, така че субектът да не може да се движи, нарушавайки резултатите от CT;
  • дивана заедно с пациента се навива в томографията, където се извършва анализът;
  • след края на канапето излиза, човекът се освобождава и се моли да изчака отвън, докато резултатите бъдат разчистени.

Колко време продължава CT изследването? Скоростта на изследванията се влияе от:

  • човешко поведение;
  • техническите характеристики на апарата CT;
  • обхват на изследванията.

Процедурата обикновено трае от 15 до 35 минути.

Използване на контраст

В някои случаи компютърната томография с контраст е предписана за мозъчен преглед. В девет случая от десет тона на главата и съдовете с контраст позволява първият път да се разкрие патологията на съдовете в черепа.

CT с контрастиращ ефект не се извършва от деца до юношеския период, за да се изключи неконвенционална реакция към веществото. Ефектът на подобряващите лекарството върху организма на детето не е напълно проучен.

Ако се планира томографско сканиране на главата, е предвидено увеличаване на контраста, лекарят говори за това преди началото на проучването, а не в процеса или директно на вратата на кабинета.

Какво показва КТ на мозъка без контраст? Всички тумори, наранявания, натъртвания, но не визуализират малките съдове, включително и тези, които са запушени.

В половината случаи се използва томография с контраст за анализ на тазовите органи, успешно диагностицирани са мозъчните кръвотечения.

Контрастно вещество - абсолютно безвреден за човешкото тяло, ако не е алергично. Въпреки това все още съществуват две забрани: въвеждането му е забранено за деца и бременни жени.

Това, което показва CT на мозъка

Може да се твърди, че CT сканирането помага да се идентифицират всички заболявания, свързани с областта на черепа, с изключение на умствените заболявания.

  • CT сканирането се е доказало в откриването на мозъчен тумор.
  • Сканирането незабавно определя кистата: неговото присъствие и местоположение до милиметър.
  • Психични заболявания и разстройства, томографията на мозъка няма да се покаже, тъй като не проучва функционалните, а физическите свойства на обекта, който се изследва.

CT ангиография на мозъчните съдове

Подозрението на кръвни съсиреци или наранявания на главата е безспорна индикация за CT на мозъчните съдове. За да се направи точна диагноза, в повечето случаи ще се изисква контраст.

Да се ​​страхуваме от CT-диагностиката на съдовете на мозъка и шията не е необходимо - болезнените усещания са напълно изключени. Но CT ангиографията на съдовете ще определи състоянието на артериите, вените в мозъка и дали "сивата материя" на пациента обикновено се снабдява с кръв.

Лекарят предписва CT сканиране на мозъка с ангиография на деца и възрастни, ако ситуацията го изисква: патологии или неуспехи в артериите и вените.

Прецизна коронарна ангиография на шийните съдове се препоръчва при пациенти с преобладаващ заседнал начин на живот.

Направлението за изследването се дава от контролиращия лекар, а лекарят-рентлогът пише заключението. За да се сканира кухината на черепа, специалистът трябва да има:

  • висше професионално образование;
  • лиценз за този вид дейност.

Предимствата на метода

Съвременната компютърна томография на мозъка има следните предимства пред други проучвания:

  • хора с пейсмейкъри;
  • преминава бързо (в рамките на 15-30 минути);
  • процедурата е безболезнена;
  • е предписан за деца от 3 години;
  • не се изисква специално обучение;
  • интерпретацията на резултатите се извършва в рамките на един час (понякога по-дълъг, ако случаят е тежък).

Възможни рискове

Всяка медицинска процедура включва риск органът на даден пациент да прояви неконвенционална реакция. Ето защо, алергии, бременност, бъбречна недостатъчност, психологични заболявания трябва да бъдат съобщени на лекаря преди да се направи томографията на мозъка.

В нормалния ход на проучването, отсъстват ефектите от CT за мозъка.

CT е мозъчно увреждане? Не, ако се провежда в съответствие с инструкциите.

Обяснение на резултатите

Резултатите се дават на пациента не веднага след процедурата, но след известно време - в рамките на 30-60 минути.

Ако CT от мозъка е нормално, резултатите вероятно ще бъдат докладвани незабавно.

В частни и обществени клиники завършването на компютърно сканиране на мозъка се дава заедно с фотография в ръцете на човек или оставена в лична карта.

Рентгеновите изображения на CT на мозъка не могат да бъдат изложени на влага, високи температури и пряка слънчева светлина.

цена от

В частните клиники томографията на мозъка е платена процедура. Тя струва от 2 до 5 хиляди рубли. Това зависи от ценовата политика на лечебното заведение.

В държавната поликлиника компютърна томография на тъканите и мозъчните съдове не винаги е така, така че не всички медицински съоръжения са оборудвани със специално оборудване.

Компютърното изследване на мозъка позволява за кратко време да се открият всички патологии и да се установи точната причина за болката в тази област.

алтернативи

Днес изчислената томография на главата няма сто процента алтернатива. От всички разновидности на изследванията с нея, може би, може да се сравнят само видове като ЯМР. Вторият в списъка е SPECT (компютърна томография с единични фотонни емисии) на мозъка.

Специално място сред видовете CT е спиралната компютърна томография на тъканите и кръвоносните съдове на мозъка, която се извършва по същия начин като конвенционалните CT.

Какво показват MSCT на мозъка? При MSCT, за разлика от традиционните CT, рентгеновите лъчи се изпращат под различни ъгли, което увеличава информативните резултати и скъсява продължителността на процедурата. MSCT е незаменима при диагностицирането на удари. То трае 5-15 минути и произвежда ултра тънки секции.

Предписва се само за възрастни, а не за деца, бременни и кърмещи майки.

PET CT на мозъка

Друг вид CT е позитронната емисионна томография. Неговата особеност е, че лекарят е способен да следи метаболитните промени в тъканите вътре в главата. Това стана реално само благодарение на технологията на PET CT на мозъка.

заключение

Компютърната томография е предписана за възрастни и деца на възраст от три години. Не се препоръчва при бременни и кърмещи майки, при хора, страдащи от бъбречни заболявания. Процедурата е безболезнена и безопасна за организма. Може да се извършва с контраст и без него. Цените зависят от вида и степента на проучването, както и от района на проучването.

Как се прави CT сканиране на мозъка, какво показва томограмата на главата, има ли някакви противопоказания?

Диагностиката с помощта на компютърна томография на кръвоносните съдове ви позволява да видите патологичните състояния и структурните особености на мозъка. Тя се извършва с помощта на специално устройство - томограф, който прави снимки на меки тъкани с помощта на рентгенови лъчи. Точността на резултатите е много висока, което ни позволява да идентифицираме много патологии в ранните етапи.

За кого и в какви случаи има компютърна томография на мозъка?

MSCT се определя от лекаря в присъствието на оплакванията на пациента, свързани със следните симптоми:

  • слабост и загуба на сила;
  • лоша концентрация;
  • повторна загуба на съзнание и замаяност;
  • нарушаване на координацията на движенията;
  • често главоболие;
  • нарушения на слуха, зрението и вкуса;
  • усложнения след други заболявания.

CT на главата показва клинична картина на хода на заболяването, може да помогне за диагностициране на локализирането на увреждане на мозъчната тъкан и да се анализира патологията. Понякога CT е задължително:

  • нарушена циркулация на цереброспиналната течност, абсцеси, кисти;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • заболявания на енцефалит и менингит;
  • страдали от мозъчна травма;
  • тумори, метастази;
  • исхемичен инсулт;
  • епилепсия;
  • заболявания на кръвоносните съдове (атеросклероза, тромбоза и т.н.).

Противопоказания за CT

Проучваният процес е придружен от радиационен товар, поради което този метод за диагностика е противопоказан за определена категория лица:

  1. Ако изследването се провежда контрастиращо, противопоказанията засягат хора с диабет, черен дроб, бъбреци, щитовидната жлеза и алергични реакции към йод.
  2. Томографията на органите и системите на бременни жени не е разрешена, освен в спешни случаи, при които животът на човек е под заплаха. Радиационната радиация е доста опасна за плода, а контрастът може да предизвика токсично отравяне на нероденото бебе.
  3. Кърмачките такива диагностика също не е желателно, но ако все още имате нужда, а след това лекарите съветват за следващите 2-3 дни, за да се въздържат от храна, докато тялото ще покаже контрастното вещество.
  4. Децата са предписани томография строго според указанията на лекаря, абсолютното условие за процедурата е пълна неподвижност, поради което в някои случаи се използва лека анестезия за изследването.
  5. Предвид техническите характеристики на томографията, хората с наднормено тегло (над 120 кг) не могат да направят CT.
  6. Важен проблем е наличието на клаустрофобия на пациента - в този случай е необходима лекарствена подготовка и психологическа помощ.

Как да се подготвим за процедурата?

Компютърната томография е абсолютно безболезнена процедура, която не изисква никакво специфично обучение у дома. Документи, които се вземат за диагностика:

  • екстракт от медицинската история;
  • насока от лекуващия лекар и заключението на други специалисти;
  • резултати от предишни процедури;
  • препратки, свързани с проучването.

Преди процедурата абсолютно всички метални предмети трябва да бъдат премахнати: часовници, зъбни протези, бижута, мобилни устройства и др. Това се дължи на факта, че металът е много податлив на рентгенови лъчи и повишава облъчването, така че неговото присъствие по време на процедурата може не само да изкриви резултатите от изследването, но също така да причини значителна вреда на здравето. При CT с контраст трябва да се появи празен стомах (последното хранене трябва да е 6-7 часа преди процедурата).

Етапи на томография на главата с видео

За CT, пациентът трябва първо да извади дрехите си и да вземе правилната хоризонтална позиция на подвижната маса на томографията. Главата, ръцете и гърдите са фиксирани, за да поддържат пълна неподвижност, масата се поставя в диагностичната камера на томографията.

Процедурата е безболезнена. Единственото нещо, което може да причини дискомфорт, е лек шум на устройството. В някои клиники пациентите се предлагат да използват слушалки. Ако е необходимо, лекарят прави интравенозно инжектиране с контрастен агент, след което пациентът може да усети метален вкус, което е напълно нормална реакция на тялото.

Зад целия процес през стъклената конзола се наблюдава от технолог или рентгенолог, който с помощта на контролния панел свързва устройството и произвежда необходимите програмирани картини, като се отчита спецификата на заболяването. В процеса на диагностика, томографът се върти около дивана, на който пациентът е неподвижен. Сканиращото оборудване е тръба с цилиндрична форма, около която са поставени магнити. Подробности за диагнозата могат да се видят във видеоклипа.

В резултат на сканирането можете да получите снимки на анатомичната част от различни нива и равнини на мозъка. Технологът може да програмира сканиране не на целия череп, а на определено място. Резултатите от проучването се показват на екрана на монитора.

Колко време отнема такава сложна процедура? За провеждане на пълноправен преглед е необходимо 10 до 30 минути. Неврохирургът, невропатологът и радиологът декодират образите.

Каква патология показва томограмата, какво можете да видите на снимката?

Проучване на рентгенов камера дава на лекаря възможност не само да се направи оценка на фината структура на мозъка, но също така и да се анализира на притока на кръв, състоянието на вените и големи артерии, нивото на обмяната на веществата и се запознаете с функциите на отделните региони на мозъка.

Използването на контрастен агент увеличава възможността за изследване. В този случай структурата на меките тъкани на главата, състоянието на черепа и големите части на мозъка са ясно видими. Когато използвате контраст, можете да определите най-точното локализиране на патологията.

КТ мозъчните съдове дава възможност за идентифициране на редица заболявания: симптоми започват промени в миокарда и коронарните съдове с проблеми клапи, сърдечна недостатъчност, атеросклеротична плака, калцификация на коронарните артерии, церебрален инфаркт, и т.н.

Компютърната томография на главата прави възможно откриването на:

  • кръвни съсиреци;
  • травма на главата и кръвоизлив;
  • хематом на всяко място;
  • аневризма;
  • доброкачествени и злокачествени тумори;
  • изместване на мозъчните структури;
  • киста;
  • подуване;
  • остър менингит и др.

Разликата между CT и ЯМР на мозъка

Въпреки факта, че компютърната томография е толкова информативна, колкото и магнитния резонанс, принципите за извършване и въздействието върху организма са абсолютно различни за тях. ЯМР и КТ могат да дадат същия резултат само при анализиране на жлезите с жлези, шията, храносмилателните органи.

MRI дава възможност да се види тела с изобилие от натрупване на течност, скрит зад гъста костелив скелет: главен и гръбначен мозък, тазови органи, ставите, междупрешленните дискове, слюнчените жлези. Томографен сканиране на слюнчените жлези на устата (MRI) се осъществява с помощта на радиовълни в силно магнитно поле.

Методът е доста ефективен за изучаване на слюнчените жлези. MRI на паротидната слюнчена жлеза се предписва за подуване в паротидната зона, болка при дъвчене, главоболия. ЯМР на слюнчените жлези задължително се предписва за предполагаемо развитие на тумори, кисти и различни лезии на слюнчените жлези.

CT на мозъка, дължащо се на високата разделителна способност на рентгеновите лъчи, помага да се изследва структурата на черепа и се счита за най-бързия метод за диагностициране. Един от факторите, които влияят върху избора на MRI и CT, е значителната разлика в противопоказанията.

За осъществяване на магнитен резонанс за диагностика неприемливо наличие в тялото на пейсмейкър, инсулинови помпи на пациента и импланти с метална съдържание, както и CT е противопоказан за хора, които наскоро са преминали радиография, бременни жени и пациенти с диабет.

Характеристики на томографията на мозъка при деца и бременни жени

Малките деца, за разлика от възрастните, томографията се извършва в изключителни случаи, според строгите указания на лекар под обща анестезия, тъй като процедурата изисква пълна неподвижност. Преди провеждането на КТ е необходимо да се консултирате с анестезиолог.

Новородените деца трябва да получат храна и напитки 3 часа преди процедурата. По-големите деца могат да направят без анестезия, но трябва да се подготвите психологически: да обясните на детето, че процесът е безболезнен. По време на КТ детето трябва да има нормално дишане на носа, затова се препоръчва носът да се напълни с вазоконстриктивни капки с ринит или подуване на синусите.

След 1 триместър на бременността, компотографията е забранена. Въпреки това, ако резултатите от процедурата зависи от живота на бременната жена, CT все още се извършва (например, в исхемичен мозъчен инсулт, руптура на аневризма на кораба, травматични мозъчни наранявания и т.н.).

Разходи за диагностика

Цената на КТ зависи от много фактори. Съвременните диагностични центрове имат различни модели томографи, които се различават както по отношение на цената, така и по функционалност. Количеството контрастно средство, което се използва за диагностика, се изчислява въз основа на теглото на пациента, така че лекарят определя индивидуалната доза за всеки пациент. Във всеки случай цената за компютърна томография в Русия варира от 3 500 до 5 000 рубли, а ако се използва контраст, тя струва от 8500 до 9000 рубли.

CT на главата

Компютърната томография на главата е един от най-популярните диагностични методи, използвани в съвременната медицина. С негова помощ можете да получите пълна картина на здравословното състояние на мозъка, както и съседните костни структури и меките тъкани. Как функционира това сканиране и какво показва в какви ситуации се определя от лекаря и кои пациенти са противопоказани - отговорите на тези въпроси ще намерите в статията по-долу. Също така ще докладваме за мерките за предварителна подготовка и за болестите, които този метод може да открие. Ще ви предоставим и информация за алтернативни методи за диагностика, ползите от CT и томографията с контраст.

На кого е предписано томографско сканиране на главата?

Списък на симптомите, за които лекарят може да предпише CT пациент сканирането е доста широк, тъй като дори и най-малките отклонения в нарушения на мозъка или на развитие може да има сериозни последици за здравето на хората. Ето защо за лекаря, дори и незначителни признаци на заболяването са достатъчни, които не са пряко доказателство за увреждане на мозъка. Повечето лекари се презастраховат чрез възлагане на този вид сканиране, тъй като навременната диагноза може да спаси живота на пациента.

Симптоми и признаци, в които е показано CT

  1. Този тип преглед ще бъде един от първите, които препоръчват на човек, който страда от тежки главоболия с неизвестна природа от дълго време.
  2. Да се ​​направи томография на мозъка е необходимо за чести и продължителни прояви на гадене и повръщане, замаяност и двойно виждане. Особено ако тези симптоми на тревожност са придружени от периодични атаки на загуба на съзнание.
  3. Ако имаше нараняване на главата и имаше подозрения за увреждане на мозъка или черепа и настъпи вътречерепно кръвотечение.
  4. Томографията е незаменима за появата на оток или мозъчен хематом или за всякакви други необичайни промени, които изискват спешно лечение.
  5. Често този метод показва не само състоянието на мозъка, но и съдовете на шията, като понякога оценява тяхното състояние, помага да се открият причините за различни аномалии, например конвулсивен синдром.
  6. Компютърната диагностика се използва безпроблемно, дори при най-малко съмнение за исхемичен или хеморагичен инсулт.
  7. Предписан е на тези пациенти, които са започнали да виждат зле или да чуват зле, докато причините за това явление не са ясни и е невъзможно да се спре загубата на зрението и слуха по обичайните методи.
  8. Ако по време на предишния комплекс от диагностични процедури са открити мозъчни тумори, дори ако са доброкачествени. При откриването на туморни тумори се провежда по-задълбочено изследване, се проверява разпространението на заболяването и наличието на метастази, стадият на рака се разкрива.
  9. В тези случаи, когато преди това е била открита повишена предразположеност на пациента към инсулти, може да се диагностицира атеросклероза на мозъчните артерии.
  10. Често те правят томография и хора, които са започнали да се държат неподходящо, има внезапни разстройства на ума и психиката.
  11. Ако лекуващият лекар има подозрения за обемни неоплазми в черепната кухина, сред които и паразитен вид киста.
  12. Препоръчва се да се направи сканиране за хора, които имат ортопедично лечение в близко бъдеще, лице или челюстна хирургия.
  13. Прилагайте този метод на изследване и преди процедурата за имплантиране на зъбите.
  14. Томографията е показана от пациенти с хидроцефалия, помага да се определят характеристиките на хода на заболяването и да се избере най-подходящият режим на лечение.
  15. Тази процедура трябва да се прави и когато чужди тела навлизат в тъканта и кухината на главата.
  16. Томографията показва колко ефективно се лекува раковата болест, може да бъде предписана за тази цел след операция, курс на химиотерапия или лъчетерапия.
  17. Под контрола на този метод, сканиранията правят стереотактична биопсия на мозъка.
  18. Приложимо за оценка на съответствието с нормата на орбитата и синусите на носа.
  19. Използва се за диагностициране на възпаления и наранявания в областта на зъбите и челюстта.
  20. Сканирането на томографията се използва и за абсцеси в тази част на тялото.

Противопоказания

  1. Научните доказателства сочат, че дори и най-ниската доза от рентгенови лъчи може да доведе до аномалии в живота на плода бебето, затова CT не е приложимо за жени, бейби излюпване. В същото време нито продължителността на бременността, нито сериозността на показанията имат значение.
  2. Смята се, че е опасно да се сканира и по времето, когато момичето кърми бебето, факт е, че материалът за облъчване и контраст има отрицателен ефект върху състава на млякото. Ако не можете да правите без CT, тогава можете да хранете детето само два дни след това.
  3. Сканирането е физически невъзможно да се приложи към хората много пълно, тъй като арката на устройството е доста тясна. Някои томографи издържат теглото на пациента до 120 кг, най-новите модели - до 200 кг.
  4. Често контрастът се използва, за да се оцени състоянието на съдовете на главата или шията, но преди да се вкара в тялото на пациента, струва си да се уверите, че няма алергични реакции към йод и морски дарове. Ако такива алергии са налице, CT трябва да се изхвърли или, ако е възможно, да се извърши без контрастиране.
  5. Също така, томографията с контрастен агент е противопоказана при хора с бъбречна недостатъчност, тъй като това заболяване забавя процеса на почистване на тялото от контраста.
  6. Не използвайте този метод на диагностика, а за хора, които са в тежко физическо състояние, не могат да контролират действията си и движенията на тялото. За качествено сканиране пациентът трябва да наблюдава пълна неподвижност.

Как да се подготвим за томография на главата?

Този вид компютърно изследване може да се проведе без специални подготвителни процедури. Пациентът трябва само да се успокои предварително, е необходимо да се изключи стреса и преумората в последния ден преди КТ. Необходимо е също така да се освободи сканираната част от тялото от всички метални предмети, независимо дали става въпрос за косми, часовници, бижута или протези. С вас трябва да имате не само сезиране на лекар, но и други документи, които могат да бъдат полезни за диагностика, например, медицинска история или данни от по-ранни диагностични процедури. Също така, преди устройството да започне работата си, предупреждавайте лекаря за хронични заболявания и възможни алергични реакции. Ако се използва контраст, е необходимо да се спазва гладна стачка, тъй като сканирането с контраст винаги се извършва на празен стомах. Последното хранене и напитките трябва да бъдат не по-късно от 6 часа преди томографията.

Как се извършва тази процедура?

По време на СТ сканиране, човекът лежи на гърба си, когато се чувства удобно, мобилната томографска маса се поставя в томографски тунел. Лекарят напуска стаята по време на сканирането, но следва пациента и апаратурата от съседната стая. Комуникацията с пациента е възможна благодарение на микрофона, инсталиран директно в арката на томографията. По време на сканирането около пациентската маса се завърта пръстен, оборудван с голям брой специални сензори. Когато използвате устройството, човек не се чувства абсолютно нищо, но може да чуе шумове и пукнатини на устройството. Ако не сте сигурни, че ще бъдете в състояние да спазвате пълна спокойствие по време на процедурата, лекарят ще поправи главата ви със специални ремъци, те ще ви спестят от случайни неволеви движения, които могат да изкривят CT данните. Лекарят вижда всички резултати от проучването на екрана на монитора, те се представят под формата на изображения на органи и тъкани в различни проекции и в много много тънки участъци.

Томография с подобрение на контраста

Както отбелязахме по-рано, изследването на главата с помощта на томограф често се извършва с подобрение на контраста. Какво е това вещество и за каква цел се използва? В сърцето на това вещество обикновено е обикновен йод в по-ниска концентрация. С използването на това решение често се извършва компютърна томография на главата и гръбначния стълб, както и сканиране на съдовете на главата или шията. Контрастът променя цвета на съдовете на главата и шията, т.е. показва структурата им по-подробно. Това вещество е приложимо и за по-успешна диагноза на неоплазмите, включително тумори от различни видове. Контрастът помага да се получат обективни данни за разместването на тумора, неговото разпространение и яснотата на границите, както и злокачествеността му или доброто му качество. Ако ракът вече е открит, тогава появата на тумора може да покаже много от характеристиките на неговата хистология. Контрастното средство е приложимо за атеросклероза и кисти, както и за диагностициране на патологии на структурата на съдовете на главата и шията.

Ангиография на съдовете на главата и шията

Патологичните процеси могат да засегнат не само костите и меките тъкани, те могат да докосват съдовете на главата и шията. CT на главата често не се ограничава до оценяване на здравето на мозъка и черепа, често този метод се допълва от сканиране на съдовете на главата или шията. Сканирането на съдовете на мозъка и шията се нарича ангиография, този лъчев метод на изследване е безопасен и силно информативен. Ангиографията на съдовете на главата и шията позволява получаване на подробна информация за характеристиките на структурата и функционирането на кръвния поток. Този вид диагностика е абсолютно необходим преди извършването на рутинни операции на плавателни съдове. Ангиографията може да диагностицира:

  • анормална анастомоза и аневризми;
  • стеноза на кръвоносните съдове или оклузия;
  • малформация на кораба;
  • промени в атеросклеротичния характер.

Декодиране на резултатите от томографията

Така че процедурата е завършена, но пациентът не знае веднага резултатите от нея. Може да отнеме известно време, докато рентгенологът дешифрира данните от томографията, обикновено не отнема повече от половин час. Снимките, направени по време на диагностичната компютърна процедура, ще бъдат предоставени на пациента в ръцете или незабавно прехвърлени на лекуващия лекар, който е назначил CT. Ако се открие сериозна патология, която изисква незабавна медицинска намеса, диагностичът ще ви уведоми колкото е възможно по-скоро. След това пациентът трябва да отиде до рецепцията на специалист може да се показва допитване неврохирург, онкология, неврология, лекар и зъболекар, офталмолог, аудиологът.

Алтернативни начини за изследване на главата

По-рано изброихме противопоказанията за процедурата, както виждаме, има много от тях. Ето защо възниква редовен въпрос за възможността да се използва алтернативен по-лек метод за изследване на главата.

Рентгенов

Ако ние не говорим за комплексно заболяване, най-често се определя стандартен рентгенов на черепа, тя може да се определи огнища на възпаление в синусите или откриване на чужди тела в черепната кухина. Но в същото време рентгеновите лъчи не са в състояние да визуализират малки пукнатини в костите на черепа, както и кръвоизливи. Често този метод на изследване се определя като допълнителен метод, тъй като не е в състояние да предостави пълна картина на състоянието на мозъка и черепа.

neurosonography

Прилага се за новородени и деца на възраст под една година. Смята се, че шнурите на главата на бебето са окончателно затворени за около 12 месеца, докато до този момент с помощта на ултразвук можете да оцените състоянието на мозъка на бебето. За възрастни и деца на възраст над една година този метод на диагностика не се извършва, тъй като чрез затворената фонтанел ултразвуковата вълна не преминава и плътните кости на черепа също пречат на ултразвука да проникне в черепа.

Радиовизиография

Този тип сканиране е приложим само за откриване на патологии и аномалии в работата на dentoalveolar региона. И ако състоянието на зъбите е такова сканиране, ще ви разкаже достатъчно подробна информация, то е безсилно да диагностицира мозъчните заболявания и околните тъкани и структури.

Тази процедура ви позволява да визуализирате тъканта на главата и да оцените съответствието им с нормата. Трябва да се отбележи, че функциите на този тип диагностика са възможно най-близо до компютърна томография, поради което магнитно-резонансното изобразяване е първият алтернативен метод за заместване на CT. МРТ назначава в повечето случаи, когато пациентът е противопоказан в конвенционалната компютърна томография.

Ако е необходимо да се идентифицират аномалии или заболявания на окото и орбитите, както и вътрешното ухо, могат да се използват съвременни диагностични методи, които са предназначени специално за практикуване на офталмолози или отоларинголози.

Предимства на CT

Както виждаме, повечето алтернативни методи за изследване на главата могат да дадат пълна картина само на един аспект, изчислената томография е сложна природа. Той ви позволява да получавате подробни и надеждни данни за характеристиките на костните структури, системата на кръвоносните съдове и меките тъкани. Също така, този метод е най-чувствителен към кухи структури и места за натрупване на течности. Заслужава да се отбележи, че радиационният товар на СТ е много по-нисък от този на конвенционален рентгенов лъч.

Какво показва CT сканирането?

Метод рентгенова компютърна томография позволява точно и информационен за определяне на анатомични и функционални нарушения в мозъчните вентрикули, костите на черепа, включително неговата основа, субарахноидален пространство, слепоочната кост, параназалните синуси. В допълнение, получените изображения по време на сканиране, ясно визуализира церебрална хемисфера, мозъчния ствол, малкия мозък, както и различни сивото и бялото вещество, гръбначномозъчната течност пространства, мозъчните артерии и вени - над 200 структури.

CT сканиране на мозъка: какво показва проучването?

С информативна стойност КТ не се различава много от алтернативния метод на изследване - ЯМР, с изключение на визуализирането на микроаденомите на глиозата на хипофизата, глиозата и леките нарушения в бялото вещество. Следователно, тези два метода могат да се използват като допълващи и дават най-пълната картина на патологията.

Какво причинява CT на мозъка? CT сканирането на мозъка показва следните нарушения с висока степен на надеждност и информираност:

прехвърлени ефекти на травма на главата, включително фрактури на основата на черепа, мозъчен оток, при което в случай на черепномозъчна травма CT не е алтернативен метод за диагноза, тъй снимки видими патологични промени след 6 часа събитие;

атрофия на медулата;

хидроцефалия, CT може да определи вида на заболяването;

хеморагични и исхемични инсулти;

дегенеративни заболявания на мозъка;

метални и неметални чужди тела;

възпалителни нарушения, включително абсцеси, емпиема, грануломи;

хеморагии в мозъка;

аневризми, тромбози, малформации и други нарушения на церебралната съдова система;

арахноидни и церебрални (интрацеребрални) кисти;

отит, синузит, патологии на пирамиди на космически кости;

морфологични промени на челюстите, лицевия скелет;

остър субарахноиден кръвоизлив с подозрение за руптура на аневризма;

менингиома, хемангиобластома, епендимом, ganglioblastomy и други доброкачествени и злокачествени неоплазми поле характер метастази.

Компютърната томография на мозъка се използва успешно за предоперативно изследване, при мониторинг на ефективността на терапията и ако пациентът има отделни противопоказания за MRI.

Какво представлява томографът на мозъка?

Въпреки факта, че рентгеновата компютърна томография е метод за научни изследвания, получени по време на данните за сканиране CT е един порядък по-информативен, отколкото класическите резултати рентгенови и това, което определя СТ на мозъка е важно за точна и навременна диагноза.

В хода на компютърната томография, серия от черно-бели изображения се получават в три равнини:

Фронтална, която се осъществява в основата на логическите арки чрез външни слухови канали;

аксиално, носена от външния слухов канал на през долния ръб на орбитата и с това, че издатината е ясно визуализира временната костите, на югуларни отвор, черепна ямка и форамен Magnum;

сагитално, което разделя участъка на изследване в лявата и дясната симетрична половина.

Поредицата от получени изображения може да бъде възстановена в триизмерна картина на мозъка, която ни позволява да преценяваме пространственото подреждане на неговите структури и връзката на патологията с непроменените тъкани.

Получаването на CT изображение се основава на различната плътност на различните тъкани и структури на мозъка. Следователно, патологични разстройства могат да се проявят или затъмнени "затъмнение" области, например в случай на тумор, или части "избелване", като в случай на кисти или редуване.

Някои патологии не могат да бъдат придружени от значителна промяна в плътността на рентгеновите лъчи в сравнение с немодифицираната тъкан, но се проявяват чрез промяна в размера на структурата на главата, деформация, разширяване или стесняване на съдовете,

При интравенозен контраст патологичните фокуси се оцветяват по-интензивно от здравите области, което допринася за увеличаване на разделителната способност на CT.

Как да тълкувате патологията според CT изображения?

След сканиране, лекарят сравнява получените снимки с нормалните показатели за състоянието на черепа и мозъка, оценява скоростта на кръвния поток. Също така специалистът обръща внимание на наличието на чужди тела, признаци на натрупване на течности, разрушаване на структурата на нервните влакна.

Един от най-често срещаните заболявания - исхемичен мозъчен инсулт - се визуализира чрез потъмняване петно ​​върху мозъчната тъкан, хеморагичен инсулт се определя от бели петна по изображенията на КТ на мозъка, която показва снимката по-долу.

Също така върху изображенията му се различават туморите - в противовес на изследванията, туморният тумор, за разлика от кисти, натрупва контраст и се проявява в картините.

Обърнете внимание, че диагнозата на туморите се основава на идентифицирането на директни (образуване на сянка) и индиректни признаци (оток на мозъка, хидроцефалия и т.н.). Някои признаци, например области от мозъчна тъкан с висока плътност, се определят само в случай на контрастен агент. Също така, много големи формации или разположени в дълбочината на мозъка се диагностицират чрез разширяване, изстискване или изместване на церебралните вентрикули.

Пациентът няма никакви мозъчни разстройства, ако самото мозъка, кръвоносните съдове, костите на черепа имат нормален размер, симптоми на кървене, няма натрупване на течност, без да се нарушава целостта на костта на черепа тъкан, без тумори, увреждане на нерв, увеличаване или разширяване на мозъчните вентрикули и други признаци на заболявания.

Провеждане на дешифрирането изображения трябва само рентгенолог, но не и на пациента, тъй като тълкуването на резултати е сложен процес, както и неправилно тълкуване на данните могат да доведат до формулирането на погрешна диагноза и липса на правилно лечение.