Исхемия на мозъка: причини, симптоми и лечение. Хронична церебрална исхемия

Мигрена

Обръщайки се към лекар, често хората се оплакват от бърза умора, нарушения на паметта, главоболие, лошо настроение, безсъние. Лекарите чува за такива симптоми всеки ден. В края на краищата те периодично притесняват всички хора. Понякога тези симптоми преминават независимо и бързо, но в някои случаи се отбелязва тяхната продължителност и прогресия. Внимание! В края на краищата речта може да доведе до нарушаване на кръвообращението в мозъчните тъкани. Това заболяване се нарича церебрална исхемия. Това е едно от сериозните и опасни заболявания.

Каква е болестта?

Исхемията на мозъка е хронично тежко заболяване. Това се дължи на нарушение на доставката на кислород за тялото. Всички човешки системи страдат от това. Но мозъкът реагира на първо място.

Механизмът на заболяването е много прост. Съдовете, които транспортират кръв, са склонни да натрупват натрупвания на холестерол. Не за нищо, че диетолозите се застъпват за ограниченото използване на продуктите, които го съдържат. Разбира се, нормалният поток на кръвта през "запушените" съдове е напълно невъзможен. Има хронична атеросклероза. Тя се характеризира с блокиране на кръвоносните съдове.

Основната функция на плавателните съдове - транспорта - се губи. Кръвните съсиреци, запушени с холестеролни плаки, не могат да обогатят тялото в достатъчни количества с кислород. Такова гладуване е най-тежкият стрес за всички човешки тъкани. Трябва да се отбележи, че мозъкът е най-големият потребител на кислород. Ето защо това гладуване за него е фатално. В този случай последствията, които предизвикват церебрална исхемия, могат да бъдат фатални. В крайна сметка тези клетки не могат да бъдат възстановени.

Причини за възникване на

Достатъчно различни външни и вътрешни фактори могат да провокират развитието на такова сериозно заболяване като церебралната исхемия. Лечението, започнало преждевременно, завършва много зле. Ето защо е важно да се диагностицира заболяването в ранните етапи. И, разбира се, не се колебайте с лечението.

Основните причини за появата на исхемия при възрастни включват:

  • Атеросклерозата. Увеличаването на мастните депозити значително стеснява лумена, предотвратявайки притока на кръв.
  • Поява на тромби. Не по-малко редки причини за болестта. Пълното блокиране на церебралната артерия с кръвен съсирек напълно блокира необходимия транспорт.
  • Сърдечна недостатъчност. Един от сериозните провокиращи фактори. Острата неуспех, нарушението на ритъма на сърцето води до появата на исхемия.
  • хипертония.

Това обаче не са причините, поради които може да се развие сериозно заболяване.

Към допълнителните източници на заболяване, лекарите включват такива фактори:

  • сърдечно-съдови проблеми;
  • кръвни заболявания;
  • васкулит;
  • заболявания, свързани с гръбначния стълб;
  • тахикардия;
  • отравяне с газове (въглероден окис);
  • анемия.

В група, изложена на риск за появата на това заболяване, лекарите са записани при пациенти в старческа възраст, пациенти, които са диагностицирани със захарен диабет. Трябва да се отбележи, че любителите на недохранването и пушачите също се считат за изложени на риск.

Форми на заболяването

В медицината има две категории заболявания:

  • Остра исхемия на мозъка. Нейният външен вид е свързан с остър кислород глад. Тя изисква незабавно лечение. В противен случай има исхемични атаки. Възможно е да има пристъпи, характеризиращи се със загуба на чувствителност на определени зони, парализа на определени части на тялото, временна слепота.
  • Хронична исхемия на мозъка. Тази форма на заболяване се развива постепенно. По правило импулсът за потока му е остър етап, който не е получил подходяща стойност във времето. Необработено, постепенно се развива и води до доста нежелани последици. Апогей на болестта може да бъде инсулт. Понякога - миокарден инфаркт.

характерни симптоми

Най-важният признак на заболяването е бързата умора по време на активната мозъчна функция. Впоследствие се добавят забрава и сериозно увреждане на паметта.

Основните симптоми на церебралната исхемия са:

  • слабост;
  • виене на свят;
  • умора;
  • гадене;
  • припадъци;
  • главоболия, често се превръщат в мигрена;
  • нарушение на съня;
  • раздразнителност;
  • спадове на налягането;
  • повишена възбудимост;
  • речево увреждане.

Важно е да се разбере, че болестта има няколко степени на развитие. Горните признаци са основните, които възникват в човек, който е диагностициран с церебрална исхемия. Симптомите, лечението директно зависи от степента на заболяването. И всеки нов етап добавя към основните прояви на допълнителни признаци, характерни за това заболяване.

Степени на заболяване

Има три етапа. Всеки от тях се характеризира, както вече беше споменато, с допълнителни симптоми. Съответно, необходимото лечение също варира. Изключително важно е да не се развива болестта. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар, за да не пропуснете момента на развитие на сериозно заболяване.

  1. Исхемия на мозъка от 1-ва степен. По принцип благополучието на пациента е съвсем нормално. Понякога има леко неразположение, студени тръпки, замаяност. След физическа работа има болки в ръцете. В някои случаи има промяна в ходенето. Лице, което е "разбъркано", прави по-малки стъпки. Други могат да забележат промяна в темперамента и характера на пациента. По правило церебралната исхемия с 1 градуса причинява на пациента необяснимо чувство на безпокойство, постоянна раздразнителност, понякога дори депресия. Ако наблюдавате лицето по-внимателно, можете да разкриете липса на ум. Много е трудно пациентът да концентрира вниманието си, да се концентрира. Характерно е и бавното мислене.
  2. Исхемия на мозъка от 2-ра степен. Този етап се характеризира с увеличаване на симптомите. Човек изпитва прогресиране на главоболие, гадене. Поведенческите разстройства са по-изразени и вече забележими. Има загуба на ежедневни и професионални умения. Способността да планирате действия е все по-трудна. В същото време критичната самооценка на поведението намалява.
  3. Исхемия на мозъка от трета степен. Преди този етап се постига абсолютно бездействие по отношение на лечението. Остра лезия на почти всички неврологични функции се разкрива. Пациентът проявява синдром на Паркинсон, двигателните функции на всички крайници са нарушени и се наблюдава уринарна инконтиненция. Намалената способност за контрол на краката и загубата на равновесие водят до трудности при ходене. В някои случаи движението е напълно невъзможно. Такъв пациент губи ориентация в пространството. Понякога не може адекватно да разбере дали си заслужава, лъжи или седи. Речта е тежко нарушена, паметта е загубена, мисленето отсъства. Разстройствата на психиката достигат своя апогей, понякога можете да наблюдавате пълното разпадане на личността.

Диагностика на заболяването

За съжаление, много трудно е да се идентифицира заболяването в началния етап. Исхемията на церебралните съдове не може да причини на пациента никакви оплаквания. Трябва да се разбере, че кръвоносните съдове нямат нервни окончания, така че развитието в рамките на тяхното заболяване се развива доста неусетно. Има неприятни усещания само когато вече са настъпили неприятни последици.

За диагностика лекуващият лекар внимателно изследва симптоматиката въз основа на оплакванията на пациента. Проверява задълбочено прехвърлените заболявания, за да определи дали едно лице е изложено на риск. В допълнение, хроничната церебрална исхемия се диагностицира, като се използват различни методи за изследване:

  • кардиография;
  • лабораторни тестове (определя се нивото на холестерола и захарта в кръвта на пациента);
  • физически преглед (измерена пулсация на кръвоносни съдове);
  • ултразвукова томография;
  • електроенцефалография;
  • Доплерова томография.

Последният метод на разследване е съвсем уникално и важно изследване. Доплерография се състои в измерване на скоростта на кръвния поток. По този начин става възможно да се локализират холестеролните плаки в местата на забавяне.

Причини за заболяването при новородени

Една от най-големите патологии в детството е исхемия. Досега медицината не е намерила ефективни лекарства, които да се отърват от болестта. Причините за заболяването при деца и възрастни варират значително.

Исхемията на мозъка при новородени е последствие от хипоксия, която настъпва в интраутеринно състояние или по време на раждане. Доста често заболяването се развива при кърмачета, чиито майки са на 35 години.

Основните фактори, предизвикващи болестта:

  • многоплодна бременност;
  • токсикоза в по-късен момент, която се извършва в тежка форма и е придружена от повишен натиск и наличие на белтък в урината;
  • ексфолиация на плацентата;
  • заболяване и лоши навици на майката;
  • раждането на бебе по-рано или по-късно от срока;
  • неуспехи в плазмената циркулация на матката, което провокира некрозата на мозъка на бебето;
  • сърдечни дефекти при дете.

В медицината има три степени на тежест:

  • Лесен стадий на исхемия. На бебето може да се наблюдава подчертана депресия. Или, обратно, силно вълнение, което продължава до пет до седем дни.
  • Средна степен на исхемия. Тази форма обикновено е придружена от конвулсии при новородени. Такива симптоми могат да се наблюдават при детето за доста дълъг период от време.
  • Тежка исхемия. Тези бебета незабавно се поставят в интензивното отделение.

Без значение колко ужасна е диагнозата "церебрална исхемия", лечението, извършвано от съвременната медицина, прави възможно постигането на значителен успех. Основните насоки са възстановяването на кръвообращението в мозъка и създаването на условия за пълноценното функциониране на незасегнатите области.

Основното нещо е да запомните, че само опитен лекар може да оцени всички признаци, да избере подходящите методи за лечение, които позволяват да се сведат до минимум последиците. При по-леки случаи, навременното действие напълно ще премахне хипоксията в мозъка на новороденото.

Лечение на заболяването

За съжаление, не са намерени достатъчно ефективни методи за борба с болестта. Ако пациентът е диагностициран с хронична церебрална исхемия, лечението трябва да се извършва само от компетентен невролог.

По правило борбата срещу болестта включва такива мерки:

  1. Нормализиране на кръвното налягане, превантивни методи за избягване на инсулт, исхемични атаки. За тези цели, използвайте различни кръвосъсирващи и вазодилатативни лекарства. Такива лекарства включват "Пентоксифилин", "Варфарин" и др.
  2. Възстановяване на кръвообращението в кръвоносните съдове, подобряване на метаболизма. Омарон се счита за ефективно средство. Съдържа пирацетам. А именно, това вещество има благоприятен ефект върху клетките, възстановява ги и значително подобрява насищането с кислород. "Енцефабол", който се използва широко при лечението на деца с подобно заболяване, също се оказа великолепен.
  3. Възстановяване на физиологични и поведенчески функции. За такива цели се предписват масаж, магнито- и електрофореза, тренировъчна терапия, реставрационна терапия.

Широко използвано лекарство, което може да подобри мозъка - "Cerebrolysin". Лекарства, предназначени да поддържат кръвообращението - "Bilobil", "Nimodipine".

Ако пациентът има доста напреднала исхемия на церебралните съдове, лечението се състои от хирургична интервенция. Основната цел е оперативното отстраняване на склеротичните плаки. Операциите на мозъка са най-сложен тип хирургическа интервенция. Те изискват лекар с най-високото умение. В този случай, доста често изпълнен със сериозни, понякога напълно непредсказуеми, тежки последици.

Ето защо операцията е крайна мярка. Използва се само в случаите, когато консервативното лечение не е довело до положителни резултати.

Народни средства за защита

Важно е да се разбере, че без подходящи медицински методи церебралната исхемия не може да бъде стабилизирана. Народните средства могат да се използват само като допълнителни методи за лечение. Доста ефективни са:

  • отвари от кората на дъба;
  • прясно изцеден сок от моркови;
  • отвари от мента;
  • Адонис;
  • компреси от различни билки.

Превантивни мерки

Както вече беше казано, няма начин да се излекува напълно заболяването, което се случва в сериозна форма. Във връзка с това важен фактор е превенцията на болестта.

Отличен намалява риска от развитие на такова сериозно заболяване, като исхемията на мозъка, активен начин на живот. Спортните дейности, физическата активност повишават кръвообращението, стимулират метаболизма. Това предотвратява образуването на кръвни съсиреци, отлагането на холестерол и затова предпазва от появата на плаки.

Доста ефективно е напълно да се отхвърли никотинът и алкохолът. Това позволява да се премахне един от основните рискови фактори за появата на заболяването.

Поради факта, че симптоматиката в ранните етапи може да не се прояви или да бъде изразена достатъчно слабо, важен годишен аспект е общото медицинско изследване. При необходимост ще бъдат определени допълнителни диагностични методи. Ако пациентът има повишен риск от исхемия, лекарят ще препоръча курс на лечение. По правило включва използването на антикоагуланти.

Много ефективна е хирудотерапията, незаслужено забравена от хората. С помощта на медицински пиявици, предотвратяване на исхемия, се извършват тромботични образувания.

Значително значение се отделя на така наречената средна профилактика. Това предполага навременно лечение на сърдечни заболявания, хипертония.

Правилното хранене

Най-важното оръжие срещу образуването на холестеролни плаки е предотвратяването на вредни компоненти в организма. В това отношение е много важно да се установи правилното хранене. Много диети са разработени. Някои от тях са насочени към намаляване на холестерола и захарта в кръвта. Професионалният диетолог може да помогне да разберете това разнообразие. Има дори специални анти-холестеролни диети. Няма да разглобим конкретни опции.

Основното нещо е да се разбере същността:

  • Делът на мазнините не трябва да надвишава третата част от цялата диета.
  • Въглехидратите в организма се попълват само за сметка на плодовете и зеленчуците. От печене, захар, сладкарски продукти трябва да бъдат напълно изоставени.
  • Животинските мазнини трябва да се свеждат до минимум. Свинското месо трябва да бъде изключено от менюто му, като се предпочитат постно месото, като пуйка, пиле.
  • Намалете количеството използвана сол. В храната трябва да добавите много малко, по-добре е да махнете солената маса от масата.
  • Необходимо е значително да се намали количеството консумирана храна в даден момент, като същевременно се увеличи броят на приеманията. Диетолозите препоръчват да се яде пет или шест пъти на ден.
  • Много е важно строго да се контролира употребата на холестерол. За да направите това, трябва да знаете съдържанието му в продуктите. Например, в черния дроб (100 г) има 438 мг холестерол, а в заквасена сметана, обезмаслено мляко и кефир - само 2 мг.

заключение

Човек, който прекарва много време на открито, правилно яде, има отлично здраве. В края на краищата, по време на разходката, той диша чист въздух, съдържащ кислород. Този компонент е просто необходим за правилното функциониране на всички вътрешни системи. След като създаде "антихолестерола" храненето, такъв пациент ще предпази кръвоносните съдове от замърсяване. Следователно нищо не се поставя върху свободното кръвообращение.

В противен случай може да се развие церебрална исхемия. Това заболяване принадлежи към групата от заболявания, които са по-лесни за избягване, отколкото да се опитате да лекувате по-късно. Не пренебрегвайте прости методи на превенция, активно се движите. Не забравяйте, че за да защитите здравето си трябва да бъде, когато не се загуби.

Исхемия на мозъка: какво е това и как да се лекува?

За поддържане на мозъка, подобно на всички останали органи, е необходим кислород. Ако кръвоснабдяването му е нарушено, той престава да се справя с неговите функции. Исхемия на мозъка се формира. Това заболяване с продължителен курс преминава в хронична форма и причинява тежки последици - до епилепсия, парализа и удар.

причини

Основната причина за развитието на исхемия на мозъчните съдове, лекарите наричат ​​атеросклерозата на съдовете на органа. Вътрешните й стени бързо растат с мастни натрупвания, които започват да засягат цялото тяло. Съдовите лумени се стесняват и движението на кръвта става трудно.

Мозъчната исхемия може да предизвика и различни сърдечно-съдови заболявания, особено ако те са придружени от сърдечна недостатъчност в хронична форма. Сред такива патологии има:

нарушения на сърдечния ритъм;

патологията на венозната система;

артериална хипер- и хипотония;

заболявания на кръвоносната система;

Съвременната медицина разграничава два патогенни варианти на хронична исхемия, които се различават по характер и парцел, който се развива най-голямата сума от щети. Вакуумният вариант на заболяването произтича от запушването на малки церебрални съдове. Дифузните атаки се дължат на повтарящи се атаки на рязко понижение на налягането.

Те могат да бъдат предизвикани от неправилна терапия на хипертония или намаление на сърдечния дебит. Провокиращите фактори също стават кашлица, хирургия, ортостатична хипотония при наличие на съпътстваща вегетативно-съдова дистония.

Все по-често се диагностицира церебрална исхемия при новородени. Както при възрастните, при кърмачетата това заболяване се развива като последица от гладуването на кислорода, но обикновено се дължи на фактори, свързани с особеностите на бременността и процеса на раждане:

тежка токсикоза в края на бременността;

плацента previa или ексфолиация;

нарушение на кръвообращението на утероплацента;

вродени малформации на сърдечно-съдовата система;

Клинични прояви на заболяването

Хроничната церебрална исхемия е най-честата неврологична болест, при която възрастните хора са по-склонни. Има много клинични прояви на патология, свързани с първоначалната причина и локализация на лезията. Същото лице често заменя периоди на тежко увреждане на мозъчната активност и относителното благосъстояние. Съществуват и такива варианти на хода на заболяването, при които човешкото състояние непрекъснато се влошава, което води до пълна деменция.

Началото на развитието на церебралната исхемия е показано от спада на паметта, отсъствието, раздразнението и проблемите с нощния сън. Възрастните хора обикновено отписват тези симптоми за възрастта и простата умора, така че забавят сезирането на лекаря. При такива условия се прогресира гладуването на мозъка от кислород, което води до намаляване на работния му капацитет.

Особено важно е своевременно да се диагностицира исхемичното мозъчно заболяване при новородено, тъй като в противен случай развитието на бебето ще бъде трудно, то ще започне да изостава от връстниците. Родителите трябва да бъдат предупредени, ако детето:

Без никаква причина той вика и трепва;

има мраморен цвят на кожата;

има голяма глава и разширена фонтан;

  • слабо изсмуква гърдите си и поглъща трудно.
  • Етапи на развитие на церебрална исхемия

    Лекарите разграничават няколко етапа от хода на церебралната исхемия. Класификацията се основава на клиничните прояви на заболяването и тежестта на неврологичните нарушения.

    Първият етап

    Исхемичната болест на мозъка от първа степен се характеризира с:

    повтарящи се главоболия;

    Хипертонията ще изчезне. за 147 рубли!

    Главен сърдечен хирург: Федералната програма за лечение на хипертония е стартирана! Ново лекарство за хипертония се финансира от бюджета и специалните фондове. Така че от високо налягане, капе мед. Прочети повече >>>

    усещане за тежест в главата;

    влошаване на концентрацията;

    Жалбите на пациентите в началния етап на мозъчната исхемия са неспецифични. Те рядко се забелязват, но това не е правилно. Важно е да се види лекар в началото на развитието на исхемия, тъй като само при отсъствие на неврологични заболявания заболяването може да се излекува напълно.

    Вторият етап

    Тъй като развитието на исхемия се развива, сериозни отклонения във функциите на централната нервна система. Това се доказва от следните симптоми:

    загуба на голяма памет;

    нарушаване на координацията на движенията;

    резки промени в настроението;

    Във втория стадий на заболяването фокалните лезии на бялото вещество се проявяват като патологични рефлекси и изразени нарушения на интелекта. Пациентите на този етап вече не могат да се занимават с умствена работа.

    Третият етап

    С появата на третия стадий на заболяването са отчетени тежки неврологични нарушения и симптоми на мозъчно увреждане с органична природа:

    пълно увреждане;

    Пациентите с пренебрегван етап на исхемия може да няма почти никакви оплаквания, но това не означава, че се чувстват добре. Поради деменция при пациентите не е възможно да се разясни ясно на лекаря какво точно ги притеснява. Опитен невролог обаче лесно ще постави правилната диагноза, ръководена от характерната клинична картина на болестта и резултатите от съвременните методи на изследване.

    Исхемична атака

    Отделно, специалистите разграничават такова състояние като исхемична атака (в ежедневието се нарича микросенсулт). Това условие е придружено от:

    парализа на половината от тялото или определена област;

    атаки от локална загуба на чувствителност;

    Исхемичната атака обикновено преминава за един ден, в противен случай ударът се диагностицира.

    Остра природа

    Остра исхемия на мозъка се характеризира с фокална лезия на органа. Болестта често се проявява поради атеросклероза. Поради нарушения на метаболизма на мазнините, съдовите плаки са разкъсани, съдържанието им изтича. Формираните тромби блокират кръвния поток, който причинява некроза, която в медицината се нарича церебрален инфаркт, се развива в съответната област на мозъка. В този случай се наблюдават тежки неврологични нарушения:

    скованост и неподвижност на определена част от тялото;

  • невъзможност за самообслужване.
  • Ако лезията засяга жизнените центрове на нервите в мозъчния ствол, възможно е фатален изход.

    Усложнения на болестта

    Стартираните форми на церебрална исхемия провокират тежки последствия. Те се изразяват не само в прогресирането на основното заболяване, но и в появата на фона на нови патологии:

    склероза на церебрални съдове;

    парестезия (нарушения на чувствителността);

    Ударът води до омекване и смърт на определена част от мозъчната тъкан. Изгубените нервни клетки се попълват със стволови клетки. Въпреки че лекарите изразяват противоречиви мнения за тази техника, практикува се от много съвременни клиники.

    Енцефалопатията се характеризира с органично увреждане на мозъка, което се случва без възпалителен процес. Поради дегенерирането на мозъчната тъкан, невроните и междуклетъчното вещество се разрушават. Лезията засяга частта от тялото, която е противоположна на фокуса на болестта. Когато се унищожи голям брой неврони, може да се получи парализа на крайниците, което ще направи лицето напълно обездвижено.

    Парестезията обикновено е придружена от усещане за пълзящи пълзящи и изтръпващи усещания, които се увеличават по време на физическо усилие. Когато пациентът е в съзнание, той разбира какво се случва с него, но губи речта си.

    Ако се сблъскате с исхемична болест на мозъка при новородени, в бъдеще, едно дете може да се развие с умствена изостаналост, поради което няма да е трудно да се учат наравно със своите връстници. Поради това е много важно жената по време на бременност редовно да посещава гинеколог и да следва всички препоръки.

    Диагностични методи

    Диагнозата на церебралната исхемия е трудна, защото в клиничната картина има много общо с болестта на Алцхаймер, мозъчния тумор, болестта на Паркинсон, мултисистемна атрофия и други патологии. Освен това, проявите на исхемична болест често се смесват с типичните промени, които настъпват при възрастните хора.

    По принцип, за точна диагноза на заболяването е важно лекарят да получи от близките на пациента изчерпателна информация за това, какви промени настъпват в поведението и благополучието му. Самият пациент обикновено е възпрепятстван и съзнанието му е объркано, поради което е невъзможно да се направи пълна клинична картина само според него.

    За да се изключи грешката, невропатолозите използват сложна диагностика, като прилагат различни методи на изследване. Първоначално се извършва физическо изследване на пациента. За да идентифицира неврологичния си статус, неврологът оценява:

    Симптоми, степени, последици и лечение на церебрална исхемия

    Исхемията на мозъка е намаляване на кръвния поток, причинен от атеросклероза на мозъка (от латинския мозък-мозък).

    Мозъкът изпълнява следните функции:

    обработва информация, идваща от сетивата;

    определя настроението, създава емоционален фон;

    Неуспехът в работата му застрашава жизненоважната дейност на целия организъм. Измамата, като един от симптомите на церебралната исхемия, се дължи на факта, че сензорната информация не е правилно обработена или предавана чрез неврони. Също така са причините за временната слепота. Мозъкът е ангажиран с вземането на решения, поради което при пациенти с CHEM - хронична мозъчна исхемия - се наблюдава инхибиране на процесите на мислене.

    Всяка патология на по-високата част на централната нервна система - ЦНС негативно засяга много фактори на жизнената активност. Симптомите могат да бъдат скрити - това е характерно за началния стадий на заболяването. Колкото по-ярки се проявяват, толкова по-силна става болестта.

    Има две форми на заболяването:

    Първият се развива на принципа на преходна исхемична атака - TIA, микро удар или атака на остра мозъчно-съдова атака - ONMK. Това е преходна исхемия, в противен случай - преходно увреждане на церебралната циркулация - PNMC или исхемичен инсулт. Причината за остро състояние е препятствие на кръвния поток от емболата или пренебрегната хронична форма на заболяването. Последното, на свой ред, се развива постепенно, когато кръвта се стеснява.

    Холестеролните плаки са липопротеини с по-ниска плътност. Те са тези, които "задушат" органите, причинявайки циркулаторна хипоксия. Те могат да се откъснат от мястото на образуване и да циркулират през съдовете. Емфолите могат да бъдат холестерови или кървави. Тромбите са опасни за развитието на възпалителния процес.

    Предотвратяването на исхемия, както и много други заболявания, е да се поддържа здравословен начин на живот. Трябва да бъде възможно да се избегне стрес, не се преяжда, се придържат към "анти-холестерол" диета, упражнения, избягване на алкохол и тютюнопушенето да бъде открито.

    Симптомите на церебралната исхемия

    Симптомите на мозъчната исхемия могат да бъдат идентифицирани доста:

    дисфункция на нервната система, причиняващо разстройство на говора или проблеми със зрението;

    резки промени в настроението;

    повърхностно и чести дишане;

    усещане за студ в дланите и стъпалата на краката.

    Тъй като заболяването се влошава, симптомите могат да се увеличат. Той напредва на етапи. Специалистите разграничават 3 степени или степени на развитие на исхемия. Някои посочиха четвърти.

    Отделно, симптомите на исхемична атака трябва да бъдат изброени:

    атаки от загуба на чувствителност в зоната;

    парализа на мястото или половината от тялото;

    монокулярна загуба на зрение (едностранна слепота).

    Проблеми с очите възникват, защото сигналите от тях навлизат в зрителната кора, разположена в тилната лоб. Местната изтръпване се дължи на факта, че невроните на соматосензорната кора са засегнати в париеалния лоб, където се предава тактилна информация.

    За двигателната активност на човек, червената сърцевина на мозъчния ствол, основната ганглия, церебелула и не само "реагират". Когато процесите, които се появяват в моторните области на кортекса в челните листа, са нарушени, пациентът има затруднения при регулирането на движенията до парализа. Различни фактори на жизнената дейност са отговорни за различните части на мозъка. Емоциите се управляват от амигдала, внимание се отделя на ретикуларното образуване, паметта е към хипокампуса.

    Трудността при диагностицирането на някои мозъчни заболявания е, че техните симптоми са подобни на "стандартните" промени в здравословното състояние при възрастните хора. Друга особеност на церебралната исхемия - нейните признаци са много индивидуални, т.е. различни хора са засегнати от различни части на централния орган на централната нервна система. При диагностицирането на важна роля, която играят наблюденията на роднините на пациента. Те са в състояние да дадат по-точно описание на настъпилите промени. Във връзка с инхибиране и объркване на съзнанието напълно разчитат на думите на пациента не може.

    Причини за церебрална исхемия

    Има основни и допълнителни предпоставки. Първата включва недостатъчна церебрална циркулация, която води до хипоксия - кислородно гладуване. Тя произтича от стесняване на лумена на артерията или от нейното пълно препятствие - обтурация. Без кислород клетките не могат да функционират напълно. Ако този процес се забави, може да започне некроза - некрозата на тъканта, наречена и инфаркт. Хипоксията на мозъка е типична за такива патологии като артериална хипертония и атеросклероза, дължаща се на растежа на мастните отлагания върху вътрешната стена на мозъчните съдове.

    Припокриването на лумена на церебралната артерия с тромб се нарича тромбоза. Кръвният съсирек се образува директно в мозъка или се прехвърля с кръв от друга част на тялото. "Тръбният" тромб се нарича ембол. Той се образува на стената, но под влиянието на някои фактори се разрушава и се движи през кръвоносната система, докато се залепи в най-тясната точка на артериалния канал. Стесняването на лумена може да се наблюдава не на едно място, а на няколко места наведнъж.

    Други причини за церебрална исхемия включват:

    Сърдечно-съдови заболявания, придружени от нарушение на централната хемодинамика. Например, остра сърдечна недостатъчност на фона на миокарден инфаркт, брадикардия, тахикардия;

    съдови аномалии, например, компресия, местен артериален спазъм;

    компресиране на артерията отвън, например, с тумор;

    Исхемия на мозъка - видове и степени на патология, симптоми, последици и прогнози за живота

    Исхемична болест на мозъка - е сложна патология, в която мозъчните съдове да се свиват, което намалява притока на кръв към мозъка и следователно води до липса на кислород в мозъчната тъкан.

    В резултат на отлагането на холестерол плаки върху вътрешните стени на кръвоносните съдове на мозъка, те значително се припокриват преминаване към притока на кръв, а по-късно и да я затворите изобщо. Тя се проявява в главоболие и други аномалии.

    Липсата на навременна терапия води до хронична форма на исхемия, която впоследствие изисква постоянен мониторинг и поддържане на състоянието.

    Исхемия на мозъка, какво е това?

    При нормалното функциониране на всички кръвоносни съдове, всички органи се хранят с достатъчен обем кръв. През годините еластичността на стените на съдовете пада и те все повече натрупват холестеролни отлагания по стените им.

    Съдовете на мозъка са много чувствителни.

    Така че в по-старата и по-напреднала възраст е необходима по-внимателна грижа за сърдечно-съдовата система. Особено опасно е запушването на големи артерии.

    Мозъкът изисква постоянно снабдяване с кислород и други полезни вещества, съдържащи се в кръвта.

    Нарушаването на кръвния поток в мозъка води до недостиг на кислород в мозъка, което води до опасни и понякога смъртоносни болести.

    Сгъстяването на кръвта (повишена коагулация) също води до исхемични мозъчни процеси. Паралелни фактори, влияещи върху мозъчната функция, могат да бъдат сърдечни патологии, проблеми с бъбреците, диабет, тютюнопушене, отравяне с токсини и други.

    Факт! Пушенето на една цигара води до стесняване на съдовете с продължителност до един час.

    Какви са типовете исхемия?

    Подробно разглобяване на заболяването, улесняване на диагнозата и ускоряване на процеса на предписване на ефективна терапия помага за разделянето на исхемичните лезии на два вида:

    • Остра. За този тип исхемия, развитието е присъщо на принципа на остро кръвно нарушение на мозъка, или на инсулт. Неговото появяване допринася за острата неизправност в кръвообращението на мозъка. Мускулната слабост и замаяност са основните симптоми на остра исхемия. При липса на необходимото лечение, слепота и други сложни усложнения могат да прогресират;
    • Хронична. Тази форма на заболяването идва в резултат на продължително бездействие, когато се нарушава доставката на кислород за мозъка. Външните симптоми може да отсъстват от дълго време, но артериите на мозъка ще се изхабят и се разпадат отвътре и се проявяват в късен етап. Също така, хроничната форма води до продължителна липса на терапия в острата форма на заболяването.
    към съдържанието ↑

    градуса

    Разделянето на исхемичното увреждане на мозъка се извършва в степени, при които развитието на патологията се състои от три етапа (леки, умерени и тежки).

    В началните етапи на развитие на болестта, да усетите симптомите не представлява възможност.

    Прогресията се увеличава постепенно и колкото повече корабът се свива, толкова повече симптоми се появяват.

    Разграничават се следните три етапа:

    1. Първият етап, наречен също лесен. Здравословното състояние на този етап е предимно задоволително. Но въпреки това се появяват някои симптоми. Сред тях:
    • Обща умора, студени тръпки;
    • Нарушение на съня;
    • Внезапни нападения от агресия;
    • Слабото разсъждение;
    • Често промени в настроението;
    • Постоянна болка в главата (усещане за тежест);
    • Намаляване на терена, слабо повдигане на крака при ходене ("разбъркване");
    • При физическо натоварване има лека болка в мускулите на ръцете.

    На този етап лечението е най-вече лесно и без бреме. При неефективна терапия и поддържане на симптомите, след 7-10 дни болестта прогресира до втория етап.

    1. Вторият етап, също наричана средата или етапа на субкомпенсация. На този етап състоянието на здравето се влошава и се появява по-очевидно проявление на симптомите на първия стадий, както и:
    • Силно усещане за обща умора;
    • Бързо намаляване на умствените способности;
    • Не е способността да оценяваш собственото си състояние и да обслужваш нуждите си;
    • Обща апатия;
    • Отклонение в координацията на движенията.

    Общото развитие на всички настоящи симптоми продължава. Разкриват се нарушения на умствената природа, може би появата на сълзи.

    1. Третият етап, Също така се нарича тежък или етап на декомпенсация. На този етап на развитие работоспособността на мозъка силно се отклонява от нормата. Исхемичното заболяване се проявява в промяна в личността на пациента. Всички възможности на мозъка са изчерпани. Има големи космически инфаркти. Симптоми на сърцето:
    • Загуба на съзнание;
    • Неспособност за движение, поради загуба на равновесие;
    • Загуби във време и пространство;
    • Загуба на паметта;
    • Непоследователна реч;
    • Неконтролирано уриниране;
    • Психични разстройства, до деменция;
    • Синдром на Паркинсон (бавно развиващо се неврологично заболяване).

    При пренебрегване на такъв стадий, симптомите се съпътстват от внезапно понижаване на кръвното налягане, широки ученици и не реагират на светлината.

    Пулсът е слабо изразен. Също така има неадекватна силна реакция към околните действия. Опасността от последния етап е, че дори по време на терапията пациентът остава инвалидизиран.

    Факт! Мускулната релаксация може да доведе до задушаване по време на припадък, като се спре езика в дихателните пътища.

    Промените в зависимост от етапа на хронична церебрална исхемия са представени в таблицата по-долу (Таблица 1):

    За подробно декодиране на таблицата трябва да знаете, че:

    1. Левкоареозата е рядко заболяване, причинено от хронична исхемия на бялата субстанция на церебралните полукълба. Перивентрикуларната левкоареоза е намаляване на плътността на бялото вещество;
    2. Lacun - малки кухини, които възникват вследствие на исхемичен инсулт;
    3. CHEM - хронична церебрална исхемия;
    4. Подкорматични - представляващи множество разпръснати или слепени фокуси в дълбоките участъци на мозъчните полукълба, включително и в семенния център.

    Хронична церебрална исхемия 2 градуса лечение

    Хроничната церебрална исхемия (цереброваскуларна недостатъчност) се причинява от недостиг на кръвоснабдяване към мозъчната тъкан. Намаленият поток от артериална кръв през съдовете на мозъка води до лошо обогатяване на невроните с кислород. Недостатъчността на церебралното кръвоснабдяване провокира дифузно увреждане на тъканите, нарушава метаболитните процеси, като следствие появата на исхемия.

    По отношение на медицинската статистика в областта на цереброваскуларните заболявания хроничната мозъчна исхемия представлява 70% от всички случаи. Необходимостта от ранна диагностика и своевременно лечение се дължи на способността на заболяването да причинява неврологични и психични разстройства.

    Етиология на заболяването

    Причините, които причиняват патологично нарушение на микроциркулацията в съдовете на мозъчната тъкан, обикновено се разделят на два типа - основни и вторични.

    Основните фактори

    Основните фактори, които засягат липсата на кръвоснабдяване и появата на заболяването включват:

    1. Хипертонични заболявания, свързани с нарушаване на сърдечно-съдовата система.
    2. Атеросклероза, при която артериите са засегнати от натрупването на холестерол.
    3. Възпаление на кръвоносните съдове (васкулит), дължащо се на алергични или инфекциозни процеси.
    4. Болест на кръвта.
    5. Болест на Vinivarter-Burger, свързана с поражението на малки и средни артерии.
    6. Интракраниални наранявания с различна тежест.
    7. Ниско кръвно налягане (хипотония).
    8. Аневризъм, патология на церебралното съдово легло.
    9. Прекъсване на ендокринната система (рак на щитовидната жлеза, захарен диабет).

    Каквото и да е етиологията на коронарната исхемия, тя винаги се свързва с аномалията на мозъчните съдове.

    Вторични причини

    За вторични причини, довели до хипоксия на мозъчните неврони, включват:

    • възпалителни процеси и дифузни промени в гръбначния стълб, които пречат на кръвообращението в гръбначните артерии (остеохондроза, дискова херния);
    • тахикардия;
    • анемия;
    • старост.

    Провокиране на хронична исхемия може да бъде недохранване, пиене и пушене. Алкохолът, както и никотинът, подтискат стените на кръвоносните съдове, които пречат на кръвния поток.

    Симптоматология и степен на патология

    Първоначалните промени, свързани с цереброваскуларната недостатъчност, показват леко разстройство на мускулно-скелетната система, кратковременна дезориентация. Има влошаване на паметта, което води до невъзможността за възприемане на нова информация.

    Колкото повече потискат когнитивните функции на мозъка, толкова по-ясно се отразява болестта върху емоционалното състояние. Човек се оттегля, склонен към депресия. Проследява се обратната прогресия: колкото по-дълго патологията не се открива, толкова по-малко пациентът ще получава оплаквания. Следователно, за да се диагностицира, трябва да се има предвид, че няма връзка между субективното проявление под формата на оплакване и тежестта на заболяването.

    Познаването на тези признаци ще помогне във времето да се обърне внимание на наличието на исхемия и да се спре прогресията й в бъдеще. Симптоми, които са причина за търсенето на медицинска помощ:

    • периодични главоболия с чести замаяност;
    • несигурност на движенията, нестабилност на ходенето;
    • влошаване на паметта, е трудно да се концентрира върху един въпрос;
    • емоционална нестабилност, рязка промяна на настроението;
    • безсъние или летаргия и постоянно желание за сън.

    Тези клинични прояви са присъщи на редица различни заболявания, но все пак помагат на специалиста да определи степента на хронична церебрална исхемия във всеки отделен случай. Колкото по-дълго са били стеснени съдовете, толкова по-силно е фокалната лезия, която може да задейства развитието на микровреди. Въз основа на продължителността на клиничната картина, цереброваскуларната недостатъчност е разделена на три степени.

    Степени на дисциркулационна енцефалопатия

    Първа степен - начална, CHI (хронична церебрална исхемия), характеризираща се със стабилно общо състояние, нормално здравословно състояние. Понякога се забелязват случаи на студени тръпки и леки замайвания. След физическо натоварване е възможна лека болка в мускулите на ръцете. Походът се променя, като се намалява дължината на стъпалото. Емоционалното състояние обикновено е стабилно. Но хората близо до тях могат да забележат рязка промяна в настроението и характера на пациента. Той е разсеян, едва ли възприема голямо количество информация, подлежи на необосновани безпокойства, без очевидни причини, раздразнителен, склонен към депресия.

    Втора степен - субкомпенсиране - отразява динамиката на симптомите: главоболие с гадене напредва. Пациентът с трудности отговаря на изискванията на обществото. Частично загубени професионални и домашни умения. Неадекватността на поведението се забелязва не само в близката околна среда. Последователността на действията не е координирана и е хаотична. Критичното самочувствие отсъства, възприемането на собственото поведение е предубедено. Съзнателно без външна помощ, пациентът няма да може да се консултира с лекар.

    Трета степен - Декомпенсиране на болестта - възниква, ако не е имало лечение на двата предходни етапа. Тази форма на заболяване се характеризира с нарушения, свързани с неврологията. Моторните функции на ръцете и краката са разстроени, има невъзможност за баланс, което лишава пациента от възможността да се движи. Болестта на Паркинсон се развива, което води до инконтиненция (уринарна инконтиненция). Пациентът има пълна дезориентация в пространството, нарушение на говора, абсолютна липса на памет. Разстройството на психиката е подложено на необратими процеси. Пациентът престава да съществува като човек.

    Диагностични методи

    Първият етап от диагностиката изисква подробно изследване на историята и наличието на неврологични аномалии. Медицинският протокол на пациента се изследва за предаваните болести. Въз основа на данните се заключава, че лицето е изложено на риск или не. Мерките за диагностициране се извършват по сложен начин и включват:

    1. Лабораторни кръвни тестове за холестерол и наличие на захар.
    2. Кардиография, с помощта на метода, състоянието на сърцето и съдовете се изследва, нарушенията в органите се разкриват и тяхната тежест се оценява.
    3. Ултразвуковата томография разкрива патологията на вътречерепните артерии, промяната в перфузията на мозъка.
    4. Електроенцефалографията определя електрическата активност на мозъка.
    5. Методът на физическото изследване се състои в изследване на пациента от лекар с помощта на неговите сетива (палпация, перкусия, аускултация).
    6. Доплеровата томография дава възможност да се наблюдава обемна картина на кръвоносните съдове в реално време, използвана за откриване на анормални аномалии.

    Диагностичният комплекс се определя индивидуално за всеки отделен случай и след подробно изследване на заболяването се прави диагноза.

    Лечебни мерки

    След установяване на диагнозата на мозъчна исхемия лечение на хронична мозъчно-съдова недостатъчност на всяка степен е насочена към премахване на съществуващите нарушения и да се предотврати по-нататъшни преходни исхемични атаки и малки инсулти.

    При предписване на терапия за лечение на патологията е необходимо да се вземе под внимание нивото на артериалното налягане. Острите скокове ще повлияят на клиничния ход на заболяването, тъй като при исхемия има нарушение на авторегулацията на кръвния поток на мозъка.

    Дистиркулационната енцефалопатия, ако не е достигнала третата степен, не е индикатор за хоспитализация. Но само ако заболяването не е усложнено от наличието на инсулт или соматична патология в тежка форма. Промяната на обичайната среда на пациента до болничен престой при наличие на когнитивно увреждане може само да влоши състоянието му.

    Лечението на хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани се извършва по сложен начин и се насочва към:

    • предотвратяване на атеросклеротични промени и изключване на спазми;
    • подобряване на кръвния поток за обогатяване на невроните с кислород и подобряване на метаболитните процеси в тях;
    • предотвратяване на инсулт и исхемична атака и възстановяване на функцията на обезпеченото кръвообращение.

    Ако пациента, заедно с хронична исхемия, диабет, високо кръвно налягане или болка в гърба, данните трябва да се съхраняват под контрола на заболяването.

    лечение

    Антитромбоцитна терапия е насочена към използването на лекарства, които нормализират съдова пропускливост и не позволяват адхезията на тромбоцитите. Широко използвани в тази посока са клопидогрел и дипиридамол.

    Гиполипидемичната терапия включва употребата на лекарства "Аторвастатин", "Симвастатин" и "Розувастатин". Тази група статини предотвратява повишаването на холестерола и има антиоксидантен ефект.

    Комбинираната терапия се използва за нормализиране на кръвта, подобряване на венозния излив и възстановяване на микроциркулацията. Лекарствата имат невротрофичен ефект. Те включват:

    1. "Екстракт от листо Ginkgo biloba";
    2. "Vinpocetine";
    3. "Цинаризин";
    4. "Пентоксифилин."

    Тази група лекарства се предписва два пъти годишно до три месеца, в зависимост от клиничната картина на церебралната исхемия.

    За подобряване на метаболизма в клетката и способността му да функционира с недостатъчен кислород, невропротекторите помагат: Actovegin, Piracetam и Encephabol.

    Широко използван "Цитофлавин" се състои от янтърна киселина, би-боксин, никотинамид и рибофлавин. Благодарение на многокомпонентния си състав, лекарството помага на клетката да получава енергия, като действа върху различни връзки. Лекарството се използва не само за инсулт, но и по време на рехабилитация.

    Оперативна намеса

    Хирургическата интервенция е показана на пациента в случай, че лечението с консервативни методи не дава желания резултат. Причината може да бъде остър клиничен ход или ако хроничната исхемия достигне третия етап. Но основният индикатор за операцията е оклузивно-стенозначно поражение на главните артерии на главата.

    За хирургическа намеса не се прилага трепане на черепа, хирургическите операции се извършват по следния начин:

    • когато стент е поставен в лумена на каротидната артерия, ако използването на този дизайн не е възможно, тогава се образува кръгов кран от кръвния поток;
    • прилагане на метода на каротидната ендартеректомия - отстраняване на вътрешната стена на артерията, засегната от атеросклероза;
    • Тромбектомията се извършва за отстраняване на кръвни съсиреци от артериалното легло.

    Действието на хроничната церебрална исхемия е сложно. Периодът на възстановяване е достатъчно дълъг. На пациента се предписва медикамент за по-добра регенерация на тъканите. Прогнозата тук е двусмислена: няма гаранция, че такъв подход към лечението на цереброваскуларната недостатъчност ще изключи появата на рецидиви.

    Превантивни мерки

    За да се гарантира, че терапевтичните мерки за лечение на хронична церебрална исхемия са донесли резултати и за да се избегне бърза намеса в бъдеще, е необходимо да се спазват няколко прости правила.

    Съответствие с диетата

    Диетите с исхемия са насочени, преди всичко, да се предотврати образуването на холестеролни плаки в кръвта и да се повиши нивото на захарта. Диетата се избира от диетолог индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид биологичните характеристики на организма и съпътстващата исхемия на заболяването.

    Препоръчва се да се изключат храни, съдържащи мазнини, от приема на храна. Делът на мазнините в ежедневната диета не трябва да надвишава една четвърт от всички продукти. Мазнините и свинското месо са напълно изключени. Също така е необходимо да се ограничи използването на сол, така че марината, кисели краставички, пушените продукти са сведени до минимум. За да се предотврати повишаването на нивата на захарта, е необходимо напълно да се изоставят сладкарски изделия, печене и тези продукти, които съдържат захар.

    За попълване на въглехидратите в тялото в диетата се включват зеленчуци и плодове в неограничени количества. Месото от говеждо, птиче и пуешко може напълно да замени свинското месо. Ако е възможно, добавете диетичното заешко месо в менюто. От кафе и енергийни напитки трябва да бъдат изоставени в полза на сокове и ферментирали млечни продукти.

    Лекарите препоръчват да се наруши дневната норма на консумираните продукти в пет до шест приема. Не се препоръчва голям обем на едно заседание за хронична исхемия.

    Подходяща организация на начин на живот

    Много е важно да водите активен начин на живот, който включва упражнения, ходене. Да бъдеш на открито ще насърчи по-доброто обогатяване на мозъчните неврони с кислород. Времето за сън не трябва да бъде по-малко от осем часа. Трябва да се избягва значително физическо натоварване, особено при възрастните хора. Негативният емоционален стрес под формата на стрес също е противопоказан.

    По-добре е да се откажете от лошите навици: алкохолът и тютюнопушенето имат пагубен ефект върху стените на кръвоносните съдове. Ако има захарен диабет или хипертония, лечението трябва да бъде строго под наблюдението на лекаря, за да не провокира появата на хронична церебрална исхемия.

    При спазване на правилата за превенция и своевременното лечение на невролога при назначаването на подходящо лечение прогнозата за възстановяване е доста благоприятна.

    Обща информация

    Какво е CHEM, е съвсем лесно да се дефинира, но да се справя с болестта и да разкрие причините за нея не е толкова лесно. Исхемичната болест се развива с недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка (GM), което се провокира от различни патологични процеси в организма. При острите форми на исхемия тъканната некроза се появява мигновено и предизвиква удар. Хроничната форма е различна, тъй като увреждането на клетките се развива бавно, но има много съпътстващи нарушения в работата на органа.

    Хронична церебрална исхемия - цереброваскуларна недостатъчност, причинена от прогресивно влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан

    Нарушението на метаболизма първоначално води до загуба на клетъчна енергия, след което, поради липса на кислород, започват процесите на окисление на тъканите, след което клетките умират постепенно. Хроничното заболяване може да доведе до хипоксия на мозъчните неврони и образуването на микрокастри в зоната на ГМ кортекса.

    Терминът "хронична церебрална исхемия" предполага паралелно развитие на заболявания:

    • енцефалопатия (дисциркулационна, съдова или атеросклеротична);
    • цереброваскуларна недостатъчност;
    • паркинсонизъм съдов;
    • съдова епилепсия;
    • деменция на кръвоносните съдове.

    Болестта на мозъка изисква незабавно лечение, тъй като умиращите клетки на органа не могат да бъдат възстановени и при липса на ефект върху патологичния процес пациентът е изправен пред увреждане и в най-тежките случаи смърт.

    причини

    Chim се развива под влиянието на заболявания, свързани с васкуларната система. При дългосрочни прогресивни заболявания може да се получи заболяване:

    • хипертония;
    Сред основните етиологични фактори се има предвид атеросклерозата и артериалната хипертония, често е възможно да се идентифицира комбинация от тези две състояния
    • тромбангиит;
    • атеросклероза;
    • васкулит.

    Провокационните фактори включват:

    • черепно-мозъчна травма;
    • вродени аномалии на ГМ;
    • аневризма;
    • сърдечна недостатъчност и др.

    Всички горни причини, като правило, са свързани с увреждането на мозъчните съдове. Обаче нарушената церебрална циркулация може да бъде причинена от поражение на артериите. Провокативните процеси включват:

    • промяна в посоката на каротидната или вертебралната артерия;
    • нарушена структура на кръвоносните съдове;
    • компресирана вертебрална артерия със спондилартроза или остеохондроза;
    • недостатъчно обезпечение на кръвоснабдяването;
    • коронарно-мозъчен синдром с исхемична болест на сърцето;
    • скокове на кръвното налягане;
    • отклонения в хемодинамиката на мозъка.
    Аномалията на съдовете на мозъка, врата, раменния пояс, аортата

    В редки случаи се наблюдава исхемия със смесен генезис на ГМ. Причината за това са няколко патологични процеси: чернодробно заболяване, алкохолна зависимост или травматизиране на черепа.

    Симптоми и етапи

    Симптомите на CHEM имат специфични характеристики в зависимост от стадия на лезията. За разлика от много други патологии, които възникват в организма, исхемичната болест на мозъка в хронична форма се характеризира с намаляване на оплакванията на пациентите с прогресивността на заболяването, а не обратното. В този случай са налице отклонения в състоянието на пациента, но самият той не може да ги оцени адекватно.

    Чести симптоми:

    • постоянна болка в главата, придружена от усещане за "тежест";
    • нестабилност на походката;
    • виене на свят;
    • памет и нарушаване на вниманието;
    • краткосрочно увреждане на зрението;
    • промени в настроението;
    • сънливост или, напротив, безсъние.
    Основните клинични прояви на хроничната церебрална исхемия са полиформални двигателни нарушения, увреждане на паметта и способност за учене

    Въз основа на общи признаци не е възможно да се установи степента на увреждане на ГМ клетки. За да се определи по-точна клинична картина, признаците трябва да се оценяват според симптомите, характерни за всеки етап от заболяването.

    Първа степен

    В началния етап на прогресирането на заболяването, всички признаци имат лека тежест. На този етап, supratentorial (cerebellar) области страдат. Промените се отбелязват на физиологично и психоемоционално ниво:

    • бавно ходене на малки стъпки поради проблеми със стабилността и координацията;
    • проява на депресия, тревожност и раздразнителност в поведението;
    • Слабостта в отговорите на логическите въпроси;
    • невнимание.

    Общото поведение на дадено лице и неговите професионални умения като правило не страдат. Хроничната церебрална исхемия от първа степен е лесно лечима.

    Втора степен

    При втората (подкомпенсация) степента на заболяването прогресира знаците. Процесът се простира по-близо до центъра на GM. Хроничната церебрална исхемия от втора степен се характеризира с промяна в личността в психоемоционалния план.

    II етап. Характеризира се с повишаване на неврологичните симптоми с възможно формиране на лек, но господстващ синдром

    Ненатрапчив за пациента, но изразяващ се до околните симптоми:

    • апатия или дори постоянна депресия;
    • драстични промени в интересите;
    • намаляване на самокритиката;
    • частична загуба на професионални умения.

    Хроничната церебрална исхемия от 2-ра степен не засяга способността за извършване на самообслужващи дейности.

    Трета степен

    Ако исхемия е 2 градуса или необработени по някаква причина не са успели терапия, тя започва да се развива една трета (dekompensatsionnaya) степен на увреждане на GM, в които процесът на обвиване е почти невъзможно да се обърне. На този етап се откриват множество патологични огнища. При третата степен на болестта има такива признаци:

    • невъзможност за поддържане на равновесие;
    • психични разстройства;
    • неадекватна оценка на собственото състояние;
    • проблеми с паметта и речта;
    • липса на логика в мисленето;
    • невъзможност за контрол на уринирането.
    III етап. То се отличава с яркото проявление на няколко неврологични синдрома

    Постепенно човек губи способността си да се обслужва самостоятелно, защото има цял комплекс от двигателни и психически разстройства.

    диагностика

    Синдромът на хроничната церебрална исхемия може да бъде определен само чрез провеждане на няколко лабораторни и апаратурни изследвания. Поради сходството на симптомите с други заболявания (например болестта на Алцхаймер или болестта на Паркинсон) се изисква диференциална диагноза. Лабораторните кръвни тестове включват:

    Хардуерната диагностика се извършва чрез:

    • ехокардиография;
    • електрокардиограма;
    • spondylography;
    • офталмоскопия;
    • ултразвукова диагностика на кръвоносни съдове;
    • триплекс и дуплекс сканиране на артериите.
    Целта на лабораторните изследвания е да се определят причините за развитието на хронична церебрална исхемия и нейните патогенетични механизми

    Диагностиката със съвременни устройства ви позволява да определите какво е: химиотерапия или друго заболяване. Ако диагнозата бъде потвърдена, лекуващият лекар определя причините, обхвата и степента на нараняване. Въз основа на всички данни, получени по време на проучването, специалистът може точно да определи как да се лекува болестта.

    Методи на лечение

    В медицината синдромът на хроничната церебрална исхемия се разглежда като разстройство, което възниква на фона на патологията на кръвоносната система. Поради тази причина лечението се състои в премахване на симптомите и основното заболяване. Ако CHEM се диагностицира в началния етап, лечението се извършва само терапевтично у дома. Исхемичната степен 2 може да изисква хоспитализация, ако се наблюдават тежки соматични симптоми.

    Исхемичната болест изисква постоянен мониторинг на специалистите по време на обостряне, когато се увеличават рисковете от инсулт. В други случаи, дори в третия етап, пациентът може да е у дома. Освен това познатата среда има положителен ефект върху неговото състояние.

    Медицинска терапия

    Основното направление на лекарствената терапия е нормализирането на работата на ГМ и елиминирането на причините за вазоконстрикцията. За това се използват лекарства от четири групи.

    Медицинското лечение на хронична церебрална исхемия се извършва в две посоки

    • Антихипертензивна група лекарства (инхибитори и антагонисти). Наблюдава кръвното налягане, допринасяйки за стабилизирането му. Препоръчва се да приемате "Хидрохлоротиазид" или "Индапамид".
    • Понижаващи липидите лекарства. При формирането на холестеролни плаки се предписват препарати: "Аторвастатин" или "Симвастатин". Лекарствата имат допълнителен ефект върху намаляването на кръвосъсирването, подобряват функционалността на ендотела и ускоряват регенерацията на клетките.
    • Антиагрегантни агенти. За да се предотврати образуването на тромби, се препоръчва да се приемат лекарства, които разреждат кръвта. Едно от най-ефективните средства е ацетилсалициловата киселина. "Дипиридамол" или "Клопидогрел" могат да се приемат заедно.
    • Комбинирана група лекарства. Хроничната церебрална исхемия от 2-ра степен и декомпенсирания стадий изисква засилено лечение, поради което често се предписва комбинация от лекарства. Комплексни препарати "Vinpotsitin", "Piratsitam" (с "цинаризин" или "Vinpotsitinom"), "пентоксифилин", "нитроглицерин".

    Всички лекарства се прилагат по курсове. Режимът на терапия може да бъде определен само от лекуващия лекар. Не определяйте самостоятелно дозата или продължителността на курса на допускане. Нарушенията в системата на лекарствената терапия могат да предизвикат ускоряване на процеса на увреждане на мозъчните клетки.

    Хирургично лечение

    При хронична исхемия е необходима хирургична интервенция в случай на лезия в главната церебрална артерия или ако артериите са запушени с тромби (плаки). Операцията може да се извърши и с цел да се елиминират провокиращите причини, свързани с развитието на съдови заболявания (например с деформация и промяна на посоката).

    При хронична церебрална исхемия индикацията за хирургична намеса се счита за развитие на оклузивно-стенозна лезия на главните артерии на главата

    Хирургическата намеса за възстановяване на кръвния поток се извършва чрез метода на стент или ентертеректомия. На първия етап не се изисква операция. Ако хронична исхемия на степента на мозъка 2 лечимо, но продължава да напредва, е допустимо цел на операция за отстраняване на причините за съдово заболяване, свързано с нарушена кръвоснабдяване GM. На третия етап от заболяването може да се препоръча хирургия само за предотвратяване на инсулт и намаляване на скоростта на прогресиране на патологичния процес. В изключителни случаи е възможно да се възстановят засегнатите мозъчни клетки.

    препоръки

    За него се характеризира с постепенно прогресия, така че рано детектират аномалия, толкова по-вероятно да се избегне по-нататъшно увреждане на мозъка, застрашаващи пълното премахване на индивида и развитието на физиологични разстройства, които резултат става увреждания. За да се предотврати исхемия, се препоръчва да се придържате към няколко съвета на специалистите:

    • Ако е възможно, е необходимо да се изключи влиянието на външни отрицателни фактори (стрес, недохранване, лоши навици и т.н.).
    • Когато има заболявания, свързани с васкуларната система и кръвообращението, се налага своевременно лечение и постоянен мониторинг.
    • За доброто движение се препоръчват ежедневни разходки (за предпочитане на открито) и спортове.

    Не пренебрегвайте признаците на болестта. Винаги трябва да помним, че мозъчните клетки не са възстановени и колкото повече започва патологичния процес, толкова по-тежки са последствията.

    Хроничната исхемия на мозъка съдове - един вид съдово мозъчен заболяване, което се характеризира с бавно прогресивно дифузно нарушение на церебрален кръвен поток с увеличаване на дефекти в неговото функциониране.

    Причини за хронична мозъчна исхемия

    Развитието на тази патология допринася за редица фактори:

    • старост;
    • наследствено предразположение;
    • атеросклероза;
    • хипертонично заболяване;
    • захарен диабет;
    • лоши навици;
    • заседнал начин на живот;
    • недостатъчно хранене, което допринася за повишаване нивата на холестерола в кръвта;
    • затлъстяване и т.н.

    Най-честата причина за исхемия е атеросклерозата, т.е. мастните отлагания по вътрешната стена на съдовете на мозъка, което стеснява лумена им. Втората най-честа причина е оклузията на тромба на луменната артерия, която може да се образува върху мастната атеросклеротична плака на кръвоносния съд.

    Хронична церебрална исхемия - степени и симптоми

    Има три степени на клинични прояви на хронична церебрална исхемия.

    Хронична исхемия на мозъка 1 градус

    За този стадий на заболяването са характерни следните основни симптоми:

    • главоболие;
    • усещане за тежест и шум в главата;
    • виене на свят;
    • висока умора;
    • обща слабост;
    • внезапни промени в емоционалното настроение;
    • намалено внимание и памет за текущи събития;
    • нарушения на съня.

    Хронична исхемия на мозъка 2 градуса

    Допълнителното прогресиране на заболяването във втория етап се проявява чрез различни неврологични синдроми. Основните симптоми са:

    • повишено замайване;
    • дисбаланс в ходенето;
    • значително намаляване на паметта, включително професионална;
    • значително нарушение на вниманието;
    • забавяне на умствените процеси (брадифрения);
    • ограничена способност за планиране и контрол;
    • нарушаване на социалната адаптация;
    • депресия;
    • емоционални и личностни разстройства.

    В същото време се запазва възможността за самообслужване на този етап.

    Хронична исхемия на мозъка 3 градуса

    За третия, последен етап на болестта, с изключение на прояви от 1 и 2 градуса, са характерни следните симптоми:

    • тежко увреждане на паметта (до началните умения на домакинството);
    • слабост в крайниците и нарушаване на двигателните им функции;
    • уринарна инконтиненция;
    • нарушение на говора;
    • разпадане на личността;
    • загуба на способност за самообслужване;
    • необходимостта от постоянна помощ от трети страни.

    По правило тази степен на заболяване се проявява, когато няма лечение за хронична церебрална исхемия.

    Лечение на хронична церебрална исхемия

    Лечението на тази патология включва следните основни дейности:

    1. Нормализиране на кръвното налягане, профилактика на инсулт и исхемични атаки. За това се използват вазодилататори и антикоагуланти.
    2. Възстановяване на нормалния церебрален кръвоток, подобряване на метаболитните процеси, консолидиране на паметта, яснота на съзнанието и моторни функции. За тази цел широко използваните ноотропи - лекарства, които засягат биохимичните процеси в мозъка. Основният представител на тази група лекарства е пирацетам.
    3. Възстановяване на поведенчески и физиологични функции. За тази цел се предписват масаж, физиотерапия, електрофореза, реставрационна терапия.

    Мерки за предотвратяване на мозъчната исхемия:

    • правилно хранене с ограничение на животински мазнини;
    • редовна физическа активност;
    • отхвърляне на лоши навици;
    • поддържане на нормално ниво на артериално налягане.

    Какви са степените на развитие?

    Болестта е опасна поради невъзможното начало на курса, което може да се развие през годините, преминавайки в хроничната специфична форма на цереброваскуларната патологична картина.

    Прогресивни процеси, носещи разрушаване на невроните на мозъчните тъкани. На свой ред това води до намаляване на пристигащата кръв в артериите до мозъчните области.

    Продължителното свиване на кръвоносните съдове води до фокални лезии, насърчава развитието на микроинфаркции.

    Има три степени на заболяването:

    • 1 градус. Първично, придружено от главоболие, загуба на памет, объркване на събития и дати на живот, нарушение на съня, слабост, бърза умора, емоционална нестабилност;
    • 2 градуса. Характеризира се с увеличаване на симптомите, което значително променя личните качества на болните, сред които апатията, депресията, понижаване на предишните желания и интереси; неврологичните синдроми постепенно излизат на преден план;
    • 3 градуса. Има ясно изразени нарушения на неврологична природа, развиват се множество кортикални инфаркти, последвани от образуване на съдова деменция.

    Симптомите на втората степен

    Хроничната форма се формира от остри и има степен на развитие. Най-прогресивното от тях е втората степен, характеризираща се със специални симптоми:

    • повишено главоболие, усещане за тежест в главата;
    • възбуда;
    • общо неразположение;
    • бавна реч;
    • нестабилна походка, загуба на равновесие при ходене;
    • раздразнение и агресия, изолация и непредсказуемост;
    • решението за промяна на обичайния начин на живот;
    • загуба на интереси в ситуации на живот, в обществото;
    • загуба на апетит, загуба на тегло.

    В хронична форма на церебрална исхемия започне превръщане в бялото вещество с последващи microcenters за образуване на отглеждане компресия microcapillaries, деструктивни процеси в кортикални неврони и стволови връзки.

    Патологична картина

    Степента на подкомпенсация се характеризира с бързо нарастване на патологичните симптоми, появата на когнитивно увреждане. Той се проявява 3-5 дни от началото на острата форма или месец по-късно. Забавяне на активните умствени процеси. Контролът върху техния външен вид изчезва, отношението към хигиенните процеси, се появява мрака.

    Разрушаването и става незначително планиране на работата на работното място, при решаването на семейни проблеми. Интересът към делата и настроението на близките хора се губи. Пациентът често е палав, не изпълнява точно малки действия с ръцете си.

    Има симптом на паркинсонизъм, под формата на треперещи ръце, малки несигурни стъпки, треперене на главата, бавна реч. Самообслужването е запазено. Качеството на професионалната дейност се влошава.

    Причините за това състояние

    Ако този процес е нарушен, се появява заболяване - церебрална исхемия. Съществуват основни фактори, допринасящи за болестта и вторични. Основните фактори включват такива фактори като:

    • захарен диабет;
    • сърдечни заболявания;
    • тромбоза, водеща до запушване на мозъчните съдове;
    • остеохондроза на гръбнака;
    • артериосклероза на кръвоносни съдове;
    • амилоидоза на кръвоносната система, други органи;
    • нарушаване на правилния начин на живот;
    • алкохол и тютюнопушене
    • спазване на небалансирана диета;
    • възраст над 50 години.

    Допълнителните фактори на появата на заболяването са:

    Терапевтични събития

    На първо място, необходимо е да се нормализира кръвното налягане, за да се предотврати удар и атаки от исхемия. Лекарят предписва вазодилататорни лекарства, като пентоксифилин и антикоагуланти.

    Неврологът е в процес на лечение, решава задачите за възстановяване на кръвообращението и поддържане на мозъчната тъкан в състояние на жизнеспособност.

    Едно от условията за успешно лечение е възпроизвеждането на стандартния кръвен поток към мозъка, което ще подобри метаболитните процеси, настъпващи в тъканите му. Методът на лечение ще спомогне за подобряване на паметта, за привеждане на съзнанието в норма и яснота на мисленето. При преминаването двигателните функции започват да се нормализират. При лечението се използват ноотропични лекарства, сред които пирацетам е централната.

    За разреждане на кръвта се предписва кардиомагнет или аспирикар. Не трябва да забравяме витаминните препарати за поддържане на нервните клетки на мозъка. Важно е да се предотврати образуването на тромби и да се подобри мозъчната функция. Физиологичните реакции са подложени на възстановяване.

    Хирургическата намеса рядко се използва, особено по време на 2-те етапа на развитие на исхемия. Операцията е предписана в специални случаи за отстраняване на атеросклеротични плаки.

    Физиотерапевтичното лечение под формата на масаж, акупунктурата помага в регулаторните процеси.

    Доста често, лечението започва с назначаването на диета, с изключение на мастни, пикантни ястия и солени храни. Пържените ястия изчезват напълно, за да запазят стените на съдовете непокътнати от появата на атеросклеротични плаки.

    Предлага се антихипертензивна диета. Абсолютно необходимо е да се отклонявате от пушенето и да пиете алкохолни напитки.

    Народни средства в медицинския процес

    След като се консултирате с невролог, можете да се обърнете към някои рецепти за народно изцеление. Сред тях, чесънът е популярен.

    1. Черупката се натрошава с алкохол в съотношение 1: 1, влива се в продължение на 15 дни. Вземете 5 капки тинктура, разтворени в супена лъжица мляко.
    2. От листата на орех 1 супена лъжица. l сместа налейте 300 ml стръмна вряла вода, настоявайте и вземете половината чаша преди да ядете.

    Дали се очакват уврежданията на този етап?

    Всяка степен на исхемия води до намаляване на обичайното качество на живот.

    Ако клетките на мозъчната тъкан на кислорода не са в достатъчно количество, започват необратими процеси.

    Първата група увреждания е безусловно установена за пациенти с диагноза хронична церебрална исхемия от трета степен. Ако говорим за пациенти с 2 градуса, тогава всичко е индивидуално тук. Когато професията на пациента е физически или психически трудна, той се прехвърля на лесна работа. Всичко зависи от доминирането на някакви симптоми.

    Важно! 2 степента на заболяването се характеризира с нарушаване на социалната адаптация на болните, намаление на работоспособността и съответства на II или III група увреждания.

    Обикновено пациентът губи определени трудови или професионални умения и знания. По преценка на ITU, пациентът може да получи група с увреждания въз основа на проучване, моментна снимка на MRI, ЕКГ и други изследвания.

    Когато анализирате този случай, можете да оставяте само болестите, които правят възможно получаването на увреждане.

    Заключението на комисията: DE (енцефалопатия), Higman (хронична церебрална исхемия) от 2 градуса, симптомите на хронична недостатъчност вертебробазиларната пораждат назначаването на Група III увреждане.

    Сто процента гаранция не е дадена. За да направите това, ще трябва да предоставите болнични листове за лечение на хипертония, ангина пекторис.

    Превантивни мерки за HIGM

    Циркулаторната система на човешкото тяло се занимава с транспортирането на кръвния поток и неговото разпространение по органи.

    В съдовете с недохранване започват да се образуват плаки, соли, холестерол се делят на стените.

    Запушен и запушен кръвоносен съд не е в състояние да се бори сам с препятствия, които са възникнали в него. В същото време всички органи започват да изпитват стресова ситуация поради липса на кислород. Тъканите буквално "задушават", за да освободят стените на съдовете, става задачата на всяко лице, докато болестта го превземе.

    Не забравяйте! Хроничната церебрална исхемия ще доведе до церебрален инфаркт или инсулт, ако се ангажира със самолечение.

    Всеки може да понижи прага на заболяването, което води до активен начин на живот, особено след 50 години. Физическата активност трябва да замести интелектуалното напрежение. Свежият въздух преди лягане ще бъде от полза за пълноценна почивка. Лесно зареждане, ходене, катерене на стълби, здравословна храна и добро настроение ще гарантират вашето здраве.