Сътворението - лечение при деца и възрастни, диагностика, първа помощ, терапии и усложнения

Епилепсия

Леко сътресение е травматично мозъчно увреждане, при което има краткосрочни промени във функционирането на този орган. Патологичното състояние възниква в резултат на удари и натъртвания. Първичните симптоми са почти невидими, но леко мозъчно сътресение може по-късно да причини тежки последици под формата на главоболие или болест на Паркинсон. Навременната правилна помощ и точното спазване на предписанията на лекаря ще избегнат ненужни усложнения.

Какво представлява сътресението?

Затворената, лека краниоцеребрална травма (СКТ) е сътресение на мозъка (латински комунио церебри). В същото време в мозъка не се появяват значителни смущения, симптоматиката е мимолетна. Подобни трепети съставляват 70-90% от всички случаи на ОМТ. Трудно е да се диагностицира, така че заболяването често остава незабелязано.

Приблизително една трета от пациентите получават мозъчно сътресение в състоянието на алкохолна интоксикация, жертвите не са в състояние да разберат събитието навреме и да потърсят помощ след дълго време. В този случай грешките в диагнозата могат да достигнат 50%. При сътресение на мозъка няма макроструктурни промени, целостта на тъканите не се променя. Нарушаването на между-невронното взаимодействие е от краткосрочен характер, тъканното увреждане се различава по дифузен начин.

причини

Разклащането се вследствие на механичното действие: медиирано (нараняване ускорение, инерционен), директен (въздействие травма на главата). В резултат на това, мозъчната маса се измества спрямо оста на тялото и черепната кухина, синаптичният апарат се уврежда, тъканната течност се преразпределя. Сред честите причини за наранявания на главата:

  • Аварии (пътни произшествия);
  • наказателни дела;
  • травма в ежедневието, на работното място,
  • играят спортове.

Признаци на мозъчно сътресение

Симптомите зависят от тежестта на нараняването. Патологичното състояние е разделено на градуси:

  • Първо: замъглено състояние, объркване на речта без загуба на памет.
  • Втората: амнезия е допустима, но без припадък.
  • Трето: пациентът губи съзнание.

Сътрудничеството се счита за лесна форма на ОМТ. Патологичното състояние има 3 етапа:

  • Остър период. Продължава от момента на нараняване до стабилизиране, средно около две седмици. По това време метаболитните процеси в увредените тъкани протичат по-бързо, предизвикват се автоимунни реакции към клетките-спътници и неврони.
  • Междинно. Тя трае от момента на стабилизиране на увредените функции на мозъка до тяхната нормализация, продължителността е около два месеца. В междинния период има възстановяване на хомеостазата, възможно е да се образуват други патологични състояния.
  • Отдалечен (остатъчен) период. възниква възстановяване на пациента (вероятно, произтичащи от развитието на неврологично вреда на заболяването, продължителността :. 1.5-2.5 грижи период индивидуално определя от възможностите на ЦНС (централната нервна система), наличието на неврологична патология на TBI, функции на имунната система.

При възрастен

Основният симптом на сътресение при възрастни е нарушение на съзнанието по време на нараняване. Непосредствено след инцидента все още може да се наблюдава:

  • частична или пълна амнезия;
  • главоболие; виене на свят;
  • звънене, тинитус;
  • повръщане, гадене;
  • окултотичен феномен на Гуревич (с определени движения на очните топки, статично е нарушено);
  • безсъние;
  • слабост;
  • дистония на съдовете на лицето (бледност, превръщаща се в хиперемия);
  • повишено изпотяване;
  • неврологични прояви: асиметрия на ъглите на устата, бързо преминаване, разширяване или стесняване на учениците;
  • нистагъм (вибрационни движения на очите);
  • нестабилност на походката;
  • лоши изражения на лицето.

След травматизиране и получаване на сътресение, често има амнезия. Загубата на спомени се различава по време на възникване:

  • Ретроградна: обстоятелствата и събитията, настъпили преди раната, са забравени.
  • Конграгация: пациентът изчезва от паметта за известно време, съответстващо на травма.
  • Anterograde: има загуба на спомени за събития, настъпили след травмата.

деца

Клиничната картина при децата е бърза, признаци на шок са по-показателни. Патологичното състояние е симптоматично, поради компенсаторните възможности на централната нервна система, непълното калциране на конците, еластичността на елементите на черепа. Болката на по-големите деца често протича без загуба на съзнание, наличие на вегетативни симптоми: цвета на кожните промени, възниква тахикардия. Болката се локализира на мястото на нараняването. Остър период е съкратен (има продължителност от 10 дни). Следните симптоми се наблюдават:

  • повишаване на температурата;
  • студена пот;
  • бледо на лицето;
  • силен плач, след като детето заспи.

При децата поради незначителна диференциация на централната нервна система може да няма симптоми. При деца на възраст от 2 години, звънене в ушите, краткотрайна слепота. За деца на 2-5 години се характеризират с такива симптоми:

  • пристъпи на повръщане, гадене, желание за постоянно пиене;
  • нарушена координация;
  • повишаване на температурата, детето започва да се поти:
  • нистагъм
  • липса на изражения на лицето;
  • летаргия, инхибиране.

усложнения

Пост-синдромният синдром е често диагностицирана последица от сътресение. Състояние развива на фона на прехвърления Ти Би Ай, последвано от сънливост, главоболие, замайване периоди, изтръпване, парестезия, загуба на паметта, повишена чувствителност към шум и светлина. След травматично мозъчно увреждане са възможни следните усложнения:

  • соматоформна автономна дисфункция;
  • астеничен синдром;
  • проблеми с паметта;
  • емоционална нестабилност, поведенчески разстройства;
  • безсъние.

диагностика

При диагностицирането е необходимо да се вземат предвид обстоятелствата на нараняването. Травмите на мозъка често преминават без обективни признаци. В първите часове след инцидента лекарят може да забележи загуба на съзнание, нистагъм, нестабилност на походката, двойно виждане. Когато се разклаща не счупени кости, без промени в налягането и състава на гръбначно-мозъчната течност, преглед на ултразвук не разкриват разширяването и преместването на структурите от централната линия на мозъка компютърна томография травматични отклонения няма да разберете.

Диагнозата на сътресението е трудна поради лошите данни. Основният диагностичен критерий е регресия на симптомите в рамките на една седмица. Често извършват следните инструментални проучвания:

  • Рентгенови лъчи (няма да има фрактури);
  • електроенцефалография (лекарят ще забележи дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка);
  • компютърна томография, магнитно резонансно изображение (ще покаже дали има промени в плътността на бялото и сивото вещество).

Лечение със сътресение на мозъка

Пациентите с подозрителна КТП са хоспитализирани, те се наблюдават в болницата за около две седмици (продължителността зависи от тежестта на травмата). Лечението в болницата е задължително за жертвите, ако:

  • Синкът продължил повече от 10 минути;
  • има неврологична фокална симптоматика, която усложнява патологичното състояние;
  • пациентът отрича загубата на съзнание;
  • конвулсивен синдром;
  • подозрение за фрактура на черепа, фрактура на основата на черепа, проникващо нараняване;
  • объркването се наблюдава дълго време.

Когато първоначалната степен на шок се разклати, жертвата се изпрати за лечение вкъщи, след като преди това го прегледа. Патологичното състояние се открива чрез CT или рентгеново изследване. Терапевтът може да предпише магнитно резонансно изображение (магнитен резонанс), ултразвуково изследване, преглед от окултист или неврохирург.

Домашното лечение след сътресение включва медикаментозен курс с продължителност 2-3 седмици. Пациентът се нуждае от следните условия:

  • заглушено осветление;
  • почивка на легло;
  • мир;
  • отказ да гледате телевизия, компютърни игри, да слушате силна музика;
  • липса на физическа активност, претоварване (умствено, емоционално);
  • (с кофеин, подправки, мазни храни, сладки, алкохол).

Ако следвате съветите на лекар, пациентът ще се чувства по-добре още на втория ден. Седмица по-късно патологичните симптоми трябва да преминат. След курса на лечението е по-добре пациентът да се въздържи от известно време от товарите, да повдигне тежести, да бъде по-естествен. Отдих и нежен към отношението му ще помогне да се предотврати развитието на усложнения, като световъртеж, главоболие, нарушения в кръвоносните съдове.

Първа помощ

Ако има подозрение за мозъчно сътресение и съзнанието бързо се върне на жертвата, то трябва да бъде поставено в склонна позиция, като леко повдига главата си. Ако човек не се досети, трябва да бъде поставен в спестовна позиция:

  • поставете от дясната страна;
  • наклонът на главата, така че лицето да е насочено към повърхността;
  • рамото на лявата ръка и крака под прав ъгъл, при условие че няма гръдни и крайни фрактури.

Първата помощ за сътресение ще спаси жертвата от тежки последици. В това положение въздухът лесно преминава в белите дробове и всяка течност, която се натрупва в устата, било то слюнка, кръв или повръщане, изтича. В тази ситуация се изключва възможността за усукване на езика. Очевидните рани трябва да бъдат лекувани незабавно. След това жертвата се отвежда в дежурната болница, за да изясни диагнозата. За три дни се препоръчва почивка на легло.

Медицинска терапия

Лечението с лекарства със сътресение рядко се изисква, е симптоматично. Фармакотерапията е насочена към нормализиране на функциите на мозъка, облекчаване на мигрена, замайване, премахване на безсъние, нервност. В случай на сътресение се предписват следните групи лекарства:

  • подобряване на кръвния поток на мозъчните съдове (Cinnarizine);
  • аналгетици (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Deksalgin, Maxigan);
  • ноотропични свойства (пиридол, пирацетам, глицин, ноотропил);
  • седативни средства, антидепресанти (майстор, Valerian, Corvalol, Valocordin, Afobazol, Sibazon, Grandoxin, Phenazepam);
  • подобряване на метаболитните процеси в мозъка (Instenon, Никотинат);
  • нормализиране на работата на кръвоносните съдове (Cavinton, Sermion, Instenon);
  • стремително световъртеж (Cinnarizine, Tanakan, Platyphylline с папаверин);
  • спални хапчета (Relaxon, Donarmil);
  • усилващи агенти (витамини, тонични лекарства, антиоксиданти).

Провеждането на метаболитна и съдова терапия насърчава бързото възстановяване на мозъчните функции след сътресение. Лекарите препоръчват съчетаване на съдови с ноотропични. Сред възможните комбинации: приемане на Cavinton 1 таблетка и Nootropil 2 капсули или 1 таблетка Stugeron и Noopept три пъти дневно в продължение на два месеца. Невропротекторите имат метаболитна подкрепа за мозъка.

В хода на лечението е необходимо да се включва препарати, съдържащи магнезий (Magnelis, Magne В6, Panangin) и антиоксиданти (някои са предназначени за интравенозно инжектиране): Mildronat 1 таблетка 3 пъти на ден, Citoflavin 2 таблетки 2 пъти на ден. За да се преодолее астенични явления, възникващи след разклащане, предписано: исхемичен инсулт (0.1 сутрин) Vazobral (2 мл два пъти на ден), Kogitum (20 мл на ден), витамини (Centrum, Vitrum).

Лечение на мозъчно сътресение в дома от народни средства

У дома, лечението на сътресение при възрастен включва спазването на леглото за почивка за около 2-3 седмици (за детето - около месец) и приемането на медикаменти, но игнорирането на рецептите на традиционната медицина също не струва. За възстановяване на здравето след сътресение се използват растения като жълт кантарион, низ, алое вера, сабеник, женшен и елеутерококус. Най-популярните рецепти:

Таблетки със сътресение на мозъка

От удряне на главата си срещу твърд предмет или внезапно изтръгване на тялото, мозъкът, измит с течност, се премества настрани за секунди и се връща. Ако ударът е силен, тогава мозъчното вещество удря костта на черепа. На този етап има разтягане или разкъсване на нервните влакна, съдове в мозъчните структури и жертвата има редица неврологични симптоми, които показват мозъчно сътресение. След такава травма човек се нуждае от пълна почивка и медицинско лечение под наблюдението на специалист. Той е предписан наркотици, таблетки със сътресение на мозъка с действие, насочено към премахване на патологичните симптоми.

Как да определите сътресението, симптомите и признаците

Сътресението се характеризира с остри симптоми непосредствено след удара и забавяне, които започват да се смущават 2-3 часа след нараняването. В първите минути на разклащането могат да се развият следните симптоми в зависимост от тежестта на нараняването:

  • объркване, с продължителност няколко минути;
  • загуба на памет в събитията, предшестващи нараняването;
  • главоболие с преливащ характер;
  • виене на свят;
  • атака на едно повръщане и тежко гадене;
  • появата на светкавици или трептене в очите;
  • шум в ушите;
  • аритмия;
  • загуба на баланс;
  • загуба на съзнание от няколко минути до 5-6 часа, в зависимост от степента на удара.

В края на един час интензивността на описаните симптоми в повечето случаи намалява и жертвата изпитва известно облекчение. През този период е важно да се разпознае сътресението и да се започне лечение, за да се предотврати развитието на забавени симптоми, изразени под формата на психоемоционална възбудимост, сън и слабост.

Методи за диагностика и лечение

Преди да започне лечение на сътресение с хапчета, е необходимо да се диагностицира степента на неговата сериозност. За да направите това, един невролог извършва проучване на жертвата или на роднините си, като открива подробностите за нараняването и симптомите, които се появяват непосредствено след нея.

Хората, които са в близост до жертвата по време на нараняване, трябва да запомнят всички симптоми, които го притесняват през първите 15 минути, тъй като в момента на доставката до болницата патологични симптоми обикновено се променят техния характер. Ако пострадалият незабавно след удара загуби съзнание, тогава е необходимо да посочите времето на неговото съществуване в това състояние, а след това да информирате лекаря.

При отсъствие на костни и интрацеребрални лезии, мозъчното сътресение се диагностицира чрез визуални признаци, тактилни тестове и резултатите от следните инструментални изследвания:

  • ултразвукова доплерография;
  • електроенцефалография;
  • oftalmografiya.

Ако естеството на увреждането и симптомите открие нарушение на целостта на черепа, или образуването на интракраниални тумори и хематоми, жертвата ще изисква допълнителни тестове на компютър или магнитен резонанс.

В зависимост от резултатите от изследването и диагностицираната степен на мозъчно сътресение, на пациента се предписва лечение, което може да включва следните методи:

  • лекарствена терапия под формата на интравенозни капчици, инжекции и таблетки от мозъчно сътресение;
  • физиотерапевтични процедури - предписват след отстраняване на остри симптоми на сътресение на мозъка;
  • оперативна намеса - ако сериозно травматично увреждане на мозъка или инсулт предизвикаха образуване на насипни натъртвания по време на травмата.

В хода на лечението жертвата трябва да е в покой и да наблюдава почивката в леглото. Това ще намали продължителността на престоя в болницата, бързо ще се възстанови и ще намали вероятността от неприятни последици.

Таблетки със сътресение

При лечението на леки и умерени форми на мозъчно сътресение, инжекционните лекарства се заменят с таблетки от сътресение на мозъка с по-ниска концентрация на активни съставки в състава. Така, в зависимост от естеството и интензивността на проявените симптоми, пациентът може да бъде назначен:

  1. аналгетици (Аспирин, баралин, Pentalgin). Аналгетичните лекарства в чиста форма са показани за отстраняване на главоболие от различен тип, причинено от сътресение на мозъчните структури. Комбинираните лекарства, в зависимост от действието на ексципиентите, не само премахват болката, но също така имат антиспазматичен или седативен ефект.
  2. Ноотропични вещества (Пирацетам, ноотропил, глицин). Таблетките се предписват за възстановяване на увредените церебрални функции. Приемането им помага да се подобри умствената активност, паметта, речта и възприятието.
  3. Антимеметични таблетки (Metoclopramide, Cerucal). Лекарствата са предназначени за облекчаване на постоянни атаки на гадене и повръщане, причинени от нарушаване на вестибуларните центрове. Таблетките се дават симптоматично, тъй като се развива дискомфорт.
  4. диуретици (Diacarb, фуроземид). Необходимостта от приемане на медикаменти възниква, когато пациентът с диагноза мозъчно сътресение има артериална хипертония или риск от оток на мозъчните структури.
  5. Таблетки със замаяност (Betaserc, Tanakan). Тя трябва да се приема с постоянно изразен вертиго синдром, преди интензивността на симптомите да намалее.
  6. Седативи със седативен ефект (Sedalgin, Valerian, Valocordin). Приписвайте с очевидни признаци на психоемоционална възбудимост, за да осигурите мир и добър сън.
  7. транквиланти (Phenazepam, Sibazon). Използва се под наблюдението на лекар в болница, ако лекарствата от предишната група не донесат облекчение. Разсейвателните средства са пристрастяващи, така че лечението се извършва в кратък интервал от време до момента на изчезване на стресиращо и депресивно настроение.
  8. Витаминни комплекси. Витамин В, Е, А и фолиевата киселина се предписват като спомагателна терапия, която осигурява храненето на мозъка и възстановява увредените нервни влакна.

Комбинацията от описаните групи лекарства и тяхната оптимална дозировка трябва да се определят от лекуващия лекар-невролог, независимо от мястото на лечение: в болница или у дома.

Таблетки от сътресение на мозъка

Сътворението се нарежда на първо място сред нараняванията на черепа не само при деца, но и при възрастни. Но опасността е в самата ситуация и последствията, които отмъщението може да има след известно време. Предотвратяване на развитието на сериозни заболявания след нараняване и елиминиране на симптомите, помощ хапчета от мозъчно сътресение, което може да назначи само лекар.

Краниоцеребрална патология, какво е това?

Сивата материя не влиза в контакт със стените на черепа, благодарение на специална защита - течност (течност). В резултат на тежко натъртване, мозъкът взаимодейства с костната тъкан и получава отговор от противоположната стена. В резултат на това:

  1. Нарушен метаболизъм в тъканите.
  2. В церебралната кора, сивата материя се образуват микрокрикове.
  3. Съдовете са ранени.
  4. Хранителните вещества спират да идват в мозъка.
  5. Може да има кръвоизлив.

Провокиране на мозъчно сътресение може да падне върху твърда повърхност, наранявания, претърпени при игра на спорт, автомобилни произшествия. Подобни патологии се диагностицират дори при кърмачета, които са били преувеличени с голяма усърдие в количката.

Основните признаци на нараняване

Патологичното състояние на мозъка е придружено от тежки симптоми, проявяващи се непосредствено след травмата, както и вторични, които се проявяват след няколко часа.

За първи път минути, в зависимост от тежестта на нараняването, пациентът може да има следните симптоми:

  • смътно съзнание с продължителност 2-3 минути;
  • загуба на памет - по отношение на събитията, настъпили преди нараняването;
  • Спазми, които се разпространяват в главата и създават неприятен дискомфорт;
  • замайване, непоносимо гадене и силно повръщане;
  • флаш пред очите ви или трептящи петна;
  • външни звуци в ушите;
  • дезориентация в космоса;
  • отпадане от 2-3 минути, което може да продължи до 5 часа, в зависимост от тежестта на произтичащото нараняване на главата.

След един час интензитетът на симптомите намалява и възниква релеф. Важно е да идентифицирате патологията във времето, за да започнете да приемате хапчета от сътресение, мозъчно заболяване. Само адекватно лечение ще предотврати развитието на късни признаци: слабост, повишена възбудимост, безсъние.

Първа помощ за травма на главата

При сътресение на мозъка, тоест, наличието на очевидни симптоми трябва да се нарече бригада на СПМ. Преди пристигането на медицинския персонал жертвата може да получи с квалифицирано съдействие, ако е необходимо:

  1. Поставете пациента върху твърда повърхност, само хоризонтално.
  2. Обърнете главата си на една страна, това ще предотврати поглъщането на езика, проникването на еметична течност в белите дробове.
  3. Ако липсват фрактури, огънете десния крак, поставете ръката под главата си.
  4. При очевидни повреди, увредената зона трябва да се третира с антисептик, йод.

Първата помощ е насочена само към облекчаване на трудното състояние на пациента. Самостоятелното лечение не може да бъде предписано, само квалифициран лекар след пълноправен преглед в болницата може да каже кои таблетки да пият по-добре.

Диагностика на краниоцеребралната травма

Първият алармен сигнал след мозъчно сътресение, могат да си припомнят дори след един месец. Поради цялостно изследване, включващо ултразвук, CT, ЯМР, радиография и електроенцефалограма, се прави точна диагноза.

Тежестта на полученото увреждане на черепа се определя на базата на няколко фактора:

  • характер на съзнанието;
  • жизненоважни показатели;
  • неврологични фокални признаци.

Промените в общото състояние на пациента и неговото умствено, емоционално възприемане на всичко около него в първите дни се определят на всеки 2-3 часа.

Грижа за пациента

При сътресение на лека форма след лечение и надзор, лекарят изпраща пациента вкъщи за един ден. За бързо възстановяване на пациента се препоръчва да спазва няколко правила:

  1. Почивка на леглата.
  2. Стаята, в която пациентът почива, трябва да потъмнее.
  3. От гледането на телевизия, таблет и четене ще трябва да се откажат.
  4. Можете да слушате тиха музика, но само без да използвате слушалки.
  5. Премахване на стресови ситуации.

Приемането на медикаменти е показано само със средна или тежка степен на черепно-мозъчна травма. Терапията се извършва в болница под наблюдението на невролог.

Лекарства със сътресение на мозъка

Главното условие за лечение на черепни травми - се избягва използването на агресивни лекарства, като цел на терапията - възстановяване на работоспособността на сивото вещество, което премахва главоболие, раздразнителност, световъртеж и други патологични състояния. Най-често медикаментите се предписват от група седативи, хипнотици и аналгетици под формата на капсули или интравенозни инжекции.

Медикаментите за елиминиране на болковия синдром се предписват индивидуално, като се взема предвид общото състояние на пациента. Основният списък с наркотици включва:

  • медицина "Sedalgin";
  • доказаният препарат "Analgin";
  • "Pentalgin";
  • лекарствен продукт "Maxigan";
  • Барлингът.

Възстановяването на церебралната циркулация след нараняване на главата ще помогне на тоничните лекарства и мултивитаминовите комплекси - коренът на женшен или елеутерокок.

От замайване, лекар може да предпише едно от тези лекарства, като:

  1. "Bellaspon".
  2. лекарство "Tanakan".
  3. "Бетасърк" или "Папаверин".
  4. ефективна медицина "Белоид".
  5. Микроскопът.

За възстановяване на съня пациентите пият "Фенобарбитал" или "Реладорм", въпреки че някои пациенти са ограничени до приемане на таблетки "Dimedrol".

Като седативни лекарства се прилагат:

  • "Corvalol" (таблетки или капки);
  • тинктура на лечебен валериан или майчинка;
  • капки от "валосерин".

Паралелно с отстраняването на симптомите на сътресение, се препоръчват допълнителни мерки за лечение на метаболитната и съдовата система на тялото. Това не само ще ускори възстановяването на сивата материя, но и ще предотврати развитието на евентуални разстройства след тренировка.

Най-добрите опции - "Cavinton", "Nootropilum", "Sermion", "Aminalon" или наркотикът "Stugeron".

При повишена тревожност се използват транквиланти:

За да се премахне астенични състояния могат да бъдат причислени към лекарството "Pantogam", "Kogitum" или една от мултивитамини комплекси "Centrum" витамини "Unicap-T", "Vitrum". За общия тон вземете тинктура от женшен, магнолия лоза.

Първа помощ за краниоцеребрална травма или подозрение за тях - осигуряване на пълна почивка, студени лосиони и компреси от лед. При липса на тежко повръщане, е показано приемането на лекарства за болка.

Възстановяване след шок

Приемането на медикаменти за наранявания на главата следва след изписването им от болницата. За да се избегнат възможните последици, пациентът се препоръчва да се придържа към определен режим:

  • пълно сън за 8-10 часа;
  • постоянен поток на кислород;
  • оптималната температура на въздуха е 18-20 градуса;
  • Да се ​​изключат тежки храни, шоколад, кафе и газирани напитки;
  • не пийте алкохол;
  • да се откажат от пушенето;
  • За поддържане на мускулния тонус се препоръчват леки натоварвания (ходене по велосипед, плуване, тренировъчна тренировка).

След сътресение лекарят предписва медикаменти след лечение в болницата, както и физиотерапия - камера под налягане, мануална терапия, масаж, акупунктура. Пациентът трябва да се въздържа от повишено умствено и физическо натоварване, за да се предпази от стресови ситуации.

Лечението на мозъчната травма може да се извърши у дома, но само след цялостен преглед и консултация с невролог. Въз основа на получените резултати, лекарят предписва подходяща терапия, която включва приемането на хапчета и други ефективни процедури, насочени към възстановяване на функционирането на мозъка, неговите основни функции.

Главата е важна част от цялото тяло и цялото тяло като цяло, без подходяща работа, която човек не може да води нормален живот. Следователно, когато първите тревожни симптоми се появяват след инсулт, произтичащото от тях нараняване трябва да се призове възможно най-скоро на линейка, да се подложи на пълен преглед и да започне подходящо лечение.

Таблетки със сътресение на мозъка

Травма на главата, удар на врата може да доведе до сътресение. Основното средство за лечение в такива ситуации е да се осигури мир, ако жертвата леко е травматизирана и лекувана у дома. В тежки стадии в болнични условия лекарят предписва лекарства за мозъчно сътресение. В зависимост от състоянието на пациента, характеристиките на проявените симптоми се избират като набор от лекарства.

Как е сътресението на мозъка?

Защо мозъкът е ранен? В края на краищата, сивата материя не докосва черепа, от контакта тя защитава специална церебрална течност - цереброспиналната течност. В резултат на инсулт мозъчната контузия влиза в контакт с костта и получава противоположно движение - около противоположната стена. В този случай:

  • Нарушен клетъчен метаболизъм.
  • Микрофрактури се появяват в сивата материя, в мозъка на мозъка.
  • Съдовете са повредени.
  • Яденето на сивото вещество.
  • Възможно развитие на хеморагията.

В резултат на мозъчно сътресение могат да се появят спортни травми, падащи на земята от височината на растежа им, авто инцидент. Такива увреждания се диагностицират дори при бебета, които са твърде разтърсени или разтърсени.

симптоми

Като се съсредоточава върху симптомите, проявяващи се в сътресение, лекарят избира лекарството. Според симптоматологията тежестта на жертвата е:

Първи етап. Характеризира се с краткосрочна загуба на съзнание, не повече от 5 минути. Или няма синкоп изобщо. Човек може да се оплаче от дезориентация в пространството, времето, замаяността, усещането за "мухи" пред очите му, бледа кожа.

2 етапа. Загубата на съзнание трае 10-30 минути. Жертвата отбелязва двойно виждане, звънене в ушите, главоболие. Възможно е да има изразена загуба на ориентация в пространството, скованост на пръстите.

3 етапа. Жертвата губи съзнание за дълъг период от време, има краткотрайно безсъзнание - човек не си спомня какво се е случило преди травмата. Пациентите се оплакват от гадене, повръщане, замаяност, потъмняване пред очите, тинитус. Има изтръпване на крайниците, нарушение на вестибуларния апарат.

Симптоми, характерни за умерена или тежка тежест, могат да настъпят по-късно, след известно време: ден или седмица. Ето защо, дори и след малка травма на главата, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Първа помощ

Забележете, че човекът пада, удря и губи съзнание? При първите признаци на мозъчно сътресение е необходимо да се обадите на линейка. Предварителната медицинска помощ за лице може да бъде предоставена преди пристигането на лекарите.

  1. Жертвата се поставя на твърда хоризонтална повърхност.
  2. За да се предотврати падането на езика, навлизане в дихателния тракт, потърсете слуз, глава с първа помощ на жертвата, обърнете лицето си към земята.
  3. Ако изключим счупвания на гръбначния стълб, краката, удобно положение на човешкото тяло - от една страна, с огъната на 90 градуса на десния крак, ръка под главата си.
  4. Има ли видими наранявания по главата? Раната се измива с антисептик, ръбовете на раната се третират с йод.

Първата помощ е само за облекчаване на състоянието на жертвата. Невъзможно е да се предписват лекарства за сътресение у дома. Само след преминаване на диагнозата в болница, неврологът решава кое лечение ще бъде най-ефективно.

Характеристики на грижите за ранените

Ако лекарят диагностицира пациент за леко сива материя, след наблюдение за един ден, човекът се изпраща вкъщи. За най-бързото възстановяване у дома, лечението на сътресения включва спазване на специален режим:

  • Почивка в стаята: от два дни или повече.
  • Потъмняването на стаята, от слънчевата светлина - дебели завеси.
  • Изключвайки силни и остри звуци.
  • Категорична забрана за гледане на телевизия, игра на игри на мобилен телефон, работа с компютър, четене.
  • Можете да слушате мека музика, само чрез слушалките.
  • Забранено е да се чувствате нервно, да се занимавате със скандали.
  • Не можете да пушите, да пиете алкохол.

Лекарства със сътресение се предписват, ако се диагностицира среден или тежък стадий на увреждане на сивата материя. Лечението на ранените е в болница.

Медицинска терапия

Ако пациентът има тежки симптоми, главоболието не спира, кървене от ушите и появата на носа, му се предлага хоспитализация. Жената преминава следната диагностика:

  • Рентгенови лъчи;
  • MRI;
  • компютърна томография;
  • oftalmografiyu;
  • ЕЕГ.

аналгетици

Аналгетични хапчета за сътресение се предписват, ако пациентът се оплаква от тежко главоболие, което е често срещан симптом на травма. При редки дискомфорт препоръчваната употреба на аналгетици:

Ако жертвата страда от тежки главоболия, трябва да се вземат комбинирани препарати:

Намаляване на главоболието след мозъчно сътресение може да доведе до нестероидни противовъзпалителни средства:

Моля, обърнете внимание! Изборът на болкоуспокояващи се извършва само от специалист. Ако пациентът се подлага на домашно лечение, страда от тежки главоболия, има смисъл да получи помощ в болница.

ноотропти

Лечението на сътресението включва възстановяване на нормалното функциониране на нервните клетки. Невротропните лекарства подпомагат храненето на мозъчните клетки, нормализират метаболизма в мозъка:

  • Пирацетам.
  • Nootropil.
  • Цинаризин.
  • Stugeron.
  • Pantogan.
  • Глицин.
  • Cere.
  • Tserakson.
  • Pantokaltsin.

Тези лекарства подобряват церебралната циркулация, помагат да се отървете от атаките на замаяност, да намалите честотата на главоболието.

Вазотропни агенти

За укрепване на съдовете на жертвата, за да ги направи гъвкави, лекарят предписва лекарства за вазотропната група. Те нормализират вискозитета на кръвта, стимулират активирането на метаболизма в съдовите стени. С помощта на тези лекарства елиминиран спазъм на кръвоносните съдове. Това са:

Защо е възможно тези хапчета да се приемат само в болница? За да намерите точната доза и да изчислите правилно съотношението на ноотропичните и вазотропните може да бъде само лекар.

диуретици

Понякога главоболието може да предизвика повишено вътречерепно налягане, причинено от удар. За да се изключи подуване на тъканите, лекарят предписва хапчета с диуретичен ефект, като помага и за намаляване на вътречерепното налягане със средно или тежко мозъчно сътресение:

Допускането на диуретици трябва да се извършва под медицински контрол. Прекомерното използване на диуретици води до нарушаване на баланса между вода и сол в човешкото тяло.

Предотвратяване на замаяност, гадене

Ако жертва след мозъчно нараняване често се оплаква от гадене, замаяност, той е предписан на такива лекарства:

Лекарствата със сътресение помагат да се нормализира работата на мозъка, да се намали тревожността, да се елиминира замайването.

успокоителни

След сътресение на мозъка, пациентът може да се оплаче от нарушения на съня, безсъние, развитие на безполезни страхове. За да се намали нервното напрежение, за да се изключи развитието на невроза, лекарите препоръчват употребата на седативи:

Той има успокояващ ефект върху пациентите, страдащи от нервен стрес след нараняване на главата, лайка, зелен чай.

транквиланти

Тези лекарства се предписват, за да се елиминира главоболието, да се нормализира сънят на пациента, да се подобри нервното състояние на пациента, което след травма на главата може да страда от раздразнителност, сълзи:

Моля, обърнете внимание! Приемането на тези лекарства трябва да се съгласува с лекаря. Назначаването на транквиланти се извършва само с решение на невролог. Медикаментите могат да действат депресивно върху психиката, забранено е да се приемат транквиланти за бременни жени.

витамини

За пациента се възстановява по-бързо, по време на лечението трябва да приема витамини В: тиамин, никотинова киселина, пиридоксин, фолиева киселина, както и витамин С, фосфор, магнезий. Комбинациите от тези лекарства предпазват мозъчните клетки от разрушаване, допринасят за регенерирането на тъканите.

Пиенето на витамини и минерални комплекси след сътресение трябва да е дълго време, не само по време на хоспитализация, но и у дома. За да подобрят имунитета, невропатолозите препоръчват на пациентите екстракт от Eleutherococcus, корен от женшен, лимонена трева, пантокрин. При пациенти в старческа възраст се предписват анти-склеротични лекарства

Характеристики на рехабилитационния период

Вземете хапчета със сътресение на мозъка и след освобождаване от болницата у дома. Освен това, за да се изключат възможни усложнения, пациентът трябва да спазва режима:

  • Сънят най-малко 8-10 часа на ден.
  • Вентилирайте стаята за сън в стаята, за да поддържате температура от 18-20 градуса.
  • Предайте тежка храна, лимонада, кафе, шоколад.
  • Не пийте алкохол, не пушете.
  • Осигурете физически упражнения: разходки и колоездене, плуване.
  • Извършвайте упражнения за физиотерапия.

Ако е необходимо след нараняване на главата и продължително лечение на пациента в болницата, неврологът може да ви препоръча да продължите да приемате лекарства и вкъщи. И възложи на преминаването на физиотерапия, хипербарните камери, масажи, хиропрактика, акупунктура и така нататък. Н.

Лечението ще бъде успешно, ако човек, страдащ от мозъчно сътресение, внимателно спазва препоръките на лекаря, се придържа към спестена схема. Също така е важно да поддържате психо-емоционално равновесие, да избягвате стресови ситуации, да намалявате физическия и психически стрес.

Препарати за лечение на сътресение на мозъка

Според статистиката мозъчният мозъчен удар е на първо място сред кървавокребните наранявания, получени както от възрастни, така и от деца. Според лекарите не трябва да се страхуваме само от самия инцидент, а от последиците, които може да се появят след известно време. За да предотвратите възникването на такива сценарии, трябва да знаете как да лекувате правилно болестта, какви лекарства да предприемете с мозъчно сътресение.

Първа медицинска помощ със сътресение

Причини за които човек може да получи набор сътресение, например, когато пътно-транспортно произшествие, като у дома си, през есента, на работното място, в спорта, не малка роля, изпълнявана от различни криминални фактори.

След травма, дори и с минимално съмнение за мозъчно сътресение (имаше рязък или пулсиращо главоболие, виене на свят, гадене, проблеми със слуха и координация), трябва да отиде в болницата, за да видите на дежурния лекар травматолог или невролог.

Ако човекът до вас е контузен и е загубил съзнание, или той е в състояние на зашеметен, обади на бърза помощ, изчакайте бригада скоро и подробно описание на инцидента, както и за медицинския персонал, всеки детайл е от значение.

Специалистът трябва да знае какъв вид травма е причинила сътресението, първите симптоми след това, кога пациентът е бил в безсъзнание (ако има такъв). Двойна роля може да се изиграе от следи от травма на главата и от такива фактори като наличието на проблеми с психиката, информация за употребата на алкохол от хора, наркотици или лекарства,

След повърхностен преглед се извършват необходимите изследвания. По-специално, офталмография, ултразвукова доплерография, отоневрологично изследване, електроенцефалография са доста полезни. Но с ЯМР, всяко отклонение най-често не се проследява.

Ако лекарите нямат признаци на фокално увреждане на мозъка и общото състояние на пациента не изисква активна лекарствена терапия, пациентът след 1 или 2 дни болничен престой може да продължи лечението у дома. Ако, разбира се, условията на къщата са доста благоприятни и човек има голямо желание да напусне болницата. В същото време трябва да има възможност за периодичен мониторинг на лекарите и бързо връщане в болницата в случай на непредвидени обстоятелства.

Лечение на сътресение с лекарства

сътресение Лечение Медикаменти не трябва да бъдат агресивни, тъй като тя е насочена основно към нормализиране на функциите на мозъка, облекчаване на болка, замаяност, нервност поведение, нарушения на съня и други симптоми. Обикновено диапазонът от лекарства, отпускани с рецепта, включва аналгетици, хипнотици и успокоителни средства. Най-често под формата на таблетки, а в някои случаи и на инжекции.

Сред анестезиращите лекарства, с мозъчно сътресение, се избира най-подходящото лекарство за пациента:

По същия начин таблетките се предписват със замаяност, като избират едно нещо:

Като седативи се прилагат:

И също транквилайзери:

Допълнителни препоръки

За да облекчите човек от безсъние, предписвайте съдова комбинация или фенобарбитал. Трябва да се отбележи, че при повечето пациенти сънят се коригира чрез излагане на дифенхидрамин.

Заедно със симптоматичното лечение на сътресение на мозъка, е полезно да се проведе курс на съдова и метаболитна терапия, които са полезни за по-конкретно и бързо възстановяване на увредените мозъчни функции и предотвратяване на всички видове симптоми на посткомбусиране.

Най-добър тяло реагира на комбинацията от неотропично (aminolone, Nootropilum, pikamilon, enpefabol) и vasotropic (Сермион, stuteron, teonikol, Cavintonum) препарати. Gliatilin също е доста ефективен. Тъй като различните възможности за лечение може да бъде назначен: 3 Cavintonum единична доза от една таблетка 5 мг и nootropil две капсули stugeron 0.7 мг или 25 мг от drazhzhe и encephabol на 0.1 мг таблетка в продължение на 30-60 дни.

За да се премахне астенични прояви след сътресение орално предписано: kogitum 20 мг веднъж на ден, Pantogamum при 0.5 три пъти на ден, vazobral от 2 мл два пъти на ден, и мултивитамини форма "Център" "Unicap-T", "Vitrum" и други подобни 1 tanger всеки ден.

От лекарства повишаващи тон обикновено се използва Eleutherococcus инфузия, отвара от корен на женшен, Saparal, Pantocrinum, Schisandra плодове.

Ако треперенето се получава от възрастен човек, той се подсилва с анти-склеротично лечение. В допълнение, те отделят необходимото внимание на лечението на различни сътресения, съпътстващи сътресението.

Когато историята на пациента има епилептични припадъци и ЕЕГ не говорим за изземване, извършване на превантивна противогърчови лекарства не е необходимо.

За да се предотврати възможни отклонения в нормалното приключване на лечението на човек, за цялата година се вижда от невролог в поликлиниката на пребиваване.

Неспазването на препоръки за лечение и на режима може да доведе до увеличаване на периода на възстановяване, появата на различни неприятни последици, например, съдова дистония, астеничен синдром, емоционална, поведенчески и когнитивни нарушения. Хората, които обичат да пият алкохолни напитки, могат да получат епилептични припадъци.

Сътворението - признаци и лечение вкъщи

Сътресението на мозъка е една от лесните форми на краниоцеребрална травма, в резултат на което са увредени съдовете на мозъка. Всички нарушения на мозъчната активност са опасни и изискват повишено внимание и лечение.

Сътворението се случва само при агресивно механично действие върху главата - например това може да се случи, когато човек падне и удари главата си на пода. Лекарите все още не могат да дадат точна дефиниция на механизма на развитието на симптоми на сътресение, защото дори и по време на лекарите не виждам никакви патологични промени в тъканите и органите кора CT.

Важно е да запомните, че лечението на сътресението не се препоръчва у дома. На първо място, е необходимо да се кандидатства за медицинска институция на специалист и само след надеждна диагноза на нараняванията и тяхната тежест, е възможно да се използват домашни методи за лечение, след консултация с лекаря.

Какво е това?

Сътворението - увреждане на костите на черепа или меките тъкани, като мозъчна тъкан, кръвоносни съдове, нерви, менинги. Може да се случи инцидент на човек, в който може да удари главата си върху твърда повърхност, точно това причинява сътресение. В този случай има някои нарушения в мозъка, които не водят до необратими последици.

Както вече споменахме, сътресение може да се получи от падане, удряне на главата или шията, рязко забавяне на движението на главата в такива ситуации:

  • в ежедневието;
  • върху производството;
  • в детския колектив;
  • при работа в спортни отделения;
  • при пътнотранспортни произшествия;
  • във вътрешни конфликти с нападение;
  • във военни конфликти;
  • с баротрамума;
  • с наранявания с въртене (въртене) на главата.

В резултат на мозъчното нараняване мозъкът променя мястото си за кратко и почти веднага се връща в него. В този случай механизмът на инерция и характеристики на фиксирането на мозъчните структури в черепа влизат в сила - без да има достатъчно време за бързо движение, някои от нервните процеси могат да се простират, губят контакт с други клетки.

промени на налягането в различни части на черепа, може временно да наруши кръвоснабдяването, а оттам и силата на нервните клетки. Важен факт със сътресението е, че всички промени са обратими. Няма разкъсвания, кръвоизливи, без подуване.

доказателства

Най-характерните признаци на мозъчно сътресение са:

  • объркване, инхибиране;
  • главоболие, замаяност, звънене в ушите;
  • некохерентно инхибирана реч;
  • гадене или повръщане;
  • нарушаване на координацията на движенията;
  • диплопия (двойно виждане);
  • неспособност да се концентрира вниманието;
  • светлина и фобия;
  • загуба на паметта.

Сътресението има три степени на тежест, от най-леката до третата. Относно какви симптоми на мозъчно сътресение възникват най-често, ще разгледаме по-нататък.

Светло сътресение на мозъка

В случай на леко сътресение при възрастни, има такива симптоми:

  • тежко натъртване на главата или шията (ударът "се взривява" от шийните прешлени в главата);
  • краткосрочен - няколко секунди - загуба на съзнание, често има сътресения и без загуба на съзнание;
  • ефект на "искри от очите";
  • замаяност, по-лошо при завъртане на главата и склоновете;
  • ефектът на "стария филм" пред очите.

Симптоми на сътресение на мозъка

Веднага след травмата страдащият има общи церебрални симптоми на сътресение:

  1. Гадене и повръщане рефлекс в случай, когато не е известно какво се е случило с човек и той е в безсъзнание.
  2. Един от най-важните симптоми е загуба на съзнание. Времето на загуба на съзнание може да бъде удължено или, обратно, кратко.
  3. Мозъчното увреждане е показано с главоболие и нарушена координация, а лицето също е замаяно.
  4. При сътресение на мозъка са възможни учени с различни форми.
  5. Човек иска да спи или, напротив, е хиперактивен.
  6. Директно потвърждение за сътресение е конвулсии.
  7. Ако жертвата се възстанови, той може да почувства неприятни усещания при ярка светлина или силен звук.
  8. Когато говори с човек, той може да има объркване. Може би дори не си спомня какво се е случило преди инцидента.
  9. Понякога речът може да не е свързан.

През първите 24 часа след травмата могат да се наблюдават следните признаци на мозъчно сътресение при лице:

  • гадене;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • нарушение на съня;
  • нарушаване на ориентацията във времето и пространството;
  • бледността на кожата;
  • изпотяване;
  • липса на апетит;
  • слабост;
  • неспособност да се концентрира гледната точка;
  • усещане за дискомфорт;
  • умора;
  • усещане за липса на твърдост в краката;
  • зачервяване на лицето;
  • шум в ушите.

Трябва да се помни, че не винаги пациентът ще открие всички симптоми, които са характерни за мозъчното сътресение - всичко зависи от сериозността на увреждането и общото състояние на човешкото тяло. Ето защо опитен специалист трябва да определи тежестта на мозъчната травма.

Какво да правим със сътресение в дома?

Преди пристигането на лекарите първата помощ на жертвата у дома трябва да бъде да се обездвижва и да му се осигури пълен мир. Под главата можете да поставите нещо меко, да нанесете студена компресия или лед върху главата си.

Ако лицето, което е получило сътресението, продължава да е в безсъзнание, за предпочитане е така наречената спасителна позиция:

  • от дясната страна,
  • глава, хвърлена назад, лицето обърнато към земята,
  • лявата ръка и крака са наклонени под прав ъгъл на лактите и колянните стави (е необходимо първо да се изключат фрактурите на крайниците и гръбначния стълб).

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздуха в белите дробове и свободното протичане на течността от устата навън, предотвратява нарушаването на дишането поради усукване на езика, слюнка, кръв, повръщане в дихателните пътища. Ако има кървящи рани по главата, нанесете превръзка.

За лечение на сътресение, засегнатото лице е хоспитализирано безпроблемно. Почивката за легло за тези пациенти е не по-малко от 12 дни. През това време на пациента са забранени всякакви интелектуални и психоемоционални натоварвания (четене, гледане на телевизия, слушане на музика и т.н.).

Степени на гравитация

Разделянето на сътресението на мозъка от нивото на тежест е сравнително произволно - основният критерий за това е интервалът от време, през който жертвата извършва безсъзнание:

  • 1 степен - леко разклащане, в който загуба на съзнание продължава до 5 минути или офлайн. Общото състояние на дадено лице е задоволително, практически липсват неврологични симптоми (нарушения на движенията, речта, сетивните органи).
  • 2-ра степен - съзнанието може да отсъства до 15 минути. Общото състояние е умерено, има повръщане, гадене и неврологични симптоми.
  • 3 степен - изразена в обем или дълбочината на увреждане на тъканите, съзнание отсъства в продължение на повече от 15 минути (понякога човек не идва в съзнанието до 6 часа в режим на вредата), общото състояние е тежко с тежка функция на всички органи.

Трябва да се помни, че всяка жертва, който е имал травма на главата, трябва да бъде прегледано от лекар - дори и незначителни на пръв поглед, травмата може да се развие като вътречерепен хематом, което симптомите прогресират във времето ( "светъл период"), и постоянно се увеличава. При сътресение на мозъка, почти всички симптоми изчезват под влияние на продължаващото лечение - това отнема време.

вещи

При адекватно лечение и спазване от пациента на препоръките на лекарите след мозъчно сътресение, в повечето случаи, пълно възстановяване и възстановяване на работоспособността. Някои пациенти обаче могат да получат определени усложнения.

  1. Най-тежката последица от сътресение вярвам синдром след сътресение, което се развива след определен период от време (дни, седмици, месеци) след травма на главата и един мъж, измъчван от постоянни през целия пристъпи на силна главоболие, виене на свят, нервност, безсъние.
  2. Раздразнителност, психоемоционална нестабилност, повишена възбуда, агресия, но бързо оттегляне.
  3. Конвулсивен синдром, външно напомнящ за епилепсия, лишаване от правото на шофиране и допускане до определени професии.
  4. Изразени вегетативно-съдови нарушения, проявяващи се чрез скокове в кръвното налягане, замайване и главоболие, горещи вълни, изпотяване и бърза умора.
  5. Свръхчувствителност към алкохолни напитки.
  6. Депресивни състояния, неврози, страхове и фобии, нарушения на съня.

Навременното качествено лечение ще помогне да се сведат до минимум последиците от сътресението на мозъка.

Лечение на сътресението на мозъка

Подобно на всяка травма и мозъчно заболяване, сътресението трябва да се лекува под наблюдението на невролог, травматолог, хирург, който наблюдава всички признаци и развитие на болестта. Лечението предполага задължително почивка на леглото - 2-3 седмици за възрастен, 3-4 седмици за най-малко дете.

Често се случва, че след сътресение на мозъка пациентът се наблюдава остра чувствителност към ярка светлина, силен звук. Необходимо е да се изолира от това, за да не се влошават симптомите.

В болницата пациентът трябва главно да го наблюдава, където му се дава превантивно и симптоматично лечение:

  1. Аналгетици (баралгин, седалгин, кетор).
  2. Успокояващи средства (тинктури на валериана и майонеза, транквиланти - реланиум, феназепам и др.).
  3. С виене на свят е назначен белоглав, белламаминален, цинаризин.
  4. За облекчаване на цялостния стрес, магнезиевата сярна киселина помага добре и диуретиците за предотвратяване на церебрален оток.
  5. Препоръчително е да се използват съдови лекарства (трентал, кавинтон), ноотропи (ноотропил, пирацетам) и витамини от витамин В група.

В допълнение към симптоматичното лечение, лечението обикновено се предписва за възстановяване на нарушените мозъчни функции и предотвратяване на усложнения. Назначаването на такава терапия е възможно не по-рано от 5-7 дни след увреждането.

Пациентите се препоръчват ноотропични (Nootropil, Pyracetam) и вазотропни (Cavinton, Theonikol) лекарства. Те имат благоприятен ефект върху церебралната циркулация и подобряват мозъчната активност. Приемането им се показва в рамките на няколко месеца след освобождаването им от болницата.

рехабилитация

целия период на рехабилитация, която продължава в зависимост от тежестта на заболяванията, от 2 до 5 седмици, жертвата трябва да изпълни всички препоръки на лекаря и да се съобразяват с почивка на легло. Също така всяко физическо и психическо напрежение е категорично забранено. През годината невролог трябва да бъде наблюдаван, за да се предотвратят усложнения.

Не забравяйте, че след претърпелия тремор, дори в лека форма, може да има различни усложнения под формата на пост-травматичен синдром и при хора, които злоупотребяват с алкохолна епилепсия. За да избегнете тези проблеми, трябва да посещавате лекар през цялата година.