мононуклеоза

Склероза

Мононуклеоза наречена остра инфекция от вирусен произход, по-специално удари, ретикуло-ендотелната система, което води до увеличаване на множествена участието на лимфните възли в процеса на черния дроб и далака, както и към промените в кръвоносната система.

Това води до намаляване на имунитета и до развитие на типична клинична картина на заболяването, токсикоза и възпалено гърло.

причини

Към настоящия момент е известно, че заболяването се причинява от вирус Ebbshteyn-Бар вирус - вирус, който заразява предимно лимфоцитна връзка на имунната система, принадлежи към вируса на херпес, тип 4. Вирусът се класифицира като ДНК, съдържаща освен мононуклеоза, може да предизвика лимфоми, карциноми и лимфоми на Burkitt при имунодефицитни пациенти.

При децата инфекцията на вируса причинява инфекциозна мононуклеоза и след това вирусът продължава да циркулира в организма дълго време, понякога за цял живот, докато е латентно заразен.

Източникът на инфекцията - болно дете в типичен или заличени, въпреки че заболяването е слабо заразни и се нуждаят от по-дълъг и тесен контакт, целувки, за преливане на кръв компоненти, споделяне ястия.

Носителите на вируса могат да го изолират по време на първична инфекция за период до една година и половина и впоследствие може да има асимптомни периоди на вирусна изолация.

Повечето от децата и възрастните носят мононуклеоза в изтрита форма, типични форми се срещат най-вече при често или дългосрочно болни деца от 5 до 14 години.

класификация

Днес няма начин да се класифицира мононуклеозата. Днес има типични и нетипични форми, които имат клиника, която се различава от традиционната.

Също така са изолирани остри (остри остри, преминаващи през няколко седмици) и хронична мононуклеоза (процес, който продължава до шест месеца).

Отделно се изолира инфекцията с вируса Ebstein-Barr при състояния на имунна недостатъчност и HIV.

Прояви на мононуклеоза

Инкубационният период за мононуклеоза може да продължи от няколко дни до две седмици, обикновено една седмица.

  • Заболяването започва с висока температура, достигайки 38-40 ° C, рязко възникваща на фона на пълно здраве.
  • На 2-3-ия ден треската със симптоми на токсикоза достига максимум, има силна слабост и главоболие, болки в мускулите и ставите, след което се поглъщат тежки болки в гърлото и покой.
  • Температурата варира през целия ден, без да има определени закономерности, лошо се поддава на фебрифуална терапия, средната температура продължава около седмица, постепенно намалява.

Основният симптом на мононуклеозата е типичен тонзилит, ангина на фона на треска и токсикоза. Ангината може да бъде катарална или лакунарна (т.е. гнойна или не), по-рядко - филмирана или некротична, особено при тежка стенокардия при намаляване на кръвта на гранулоцитите. Характеризира се със силна болка в гърлото при преглъщане, може да има силно потене, сърбеж и сухота в гърлото.

Друга от типичните прояви е увеличаването на лимфните възли в челюстта и врата, подмишниците и ингвиналните лимфни възли. Възможно е също така да има лезии на вътречерепните и мезентериалните лимфни възли, което води до кашлица и силна болка в корема.

Приблизително половината от пациентите с мононуклеоза обриви по тялото, който е различен характер в зависимост от деня на болестта - в 3-5 дни на болестта може да бъде подобен на морбили картина може да бъде под формата на розеола, папули, или малки кръвоизливи. Обривът може да остане на кожата в продължение на 1-3 дни и изчезва без следа без пигментация и лющене. Нов обрив не се появява допълнително.

На фона на мононуклеозата при деца размерът на черния дроб и далака рязко се увеличава, те се откриват от 3-5 дни от заболяването и могат да бъдат в това състояние до 4 седмици. Особено трудно приемат иктерични форми с увреждане на чернодробната тъкан и увеличаване на количеството билирубин, нивото на чернодробните ензими, особено алкалната фосфатаза.

Типични промени в периферната кръв на деца с анализ мононуклеоза - няма изразена левкоцитоза до 10 х 10 9 / л левкоцити, докато драматично увеличаване на броя на лимфоцити и моноцити, се идентифицират специфични клетки в кръвта - атипични мононуклеарни клетки, което потвърждава диагнозата.

Промените в кръвта са най-вероятни, дисбалансът на левкоцитите и лимфоцитите може да продължи до шест месеца. На фона на мононуклеозата, имунитетът намалява, което води до повишена честота на респираторни инфекции.

диагностика

Основата на диагнозата е клиничната картина на болестта с типичните прояви, описани по-горе. Особено важно за диагнозата е изследването на кръвта с откриването на атипични мононуклеарни клетки в комбинация с повишаване на лимфоцитите и намаляване на левкоцитите.

Днес най-популярни са откриването на антитела срещу клас IgM от вируса Ebbstein-Barr (антитела с прясна инфекция) и клас IgG, които потвърждават инфекцията след факти.

Трябва да се разграничава от едва мононуклеоза тонзилит, дифтерия и цитомегаловирус поражение ХИВ, хепатит с чернодробно заболяване и морбили, рубеола и други инфекции детството на обрива.

Лечение на мононуклеоза

Лечението на мононуклеоза се извършва от педиатри и специалисти по инфекциозни заболявания.

Специфична терапия срещу вируса Ebbshteyn Barr не е разработен, за да се използва не-специфична терапия с антивирусни и имуномодулиращи средства (Arbidol, viferon, ацикловир, imudon).

Лечението е насочено главно към борбата симптомите на заболяването - използването на антисептични средства и локални анестетици стенокардия (bioparoks, Geksoral, Faringosept), антипиретични (парацетамол Nurofen).

Обръща се внимание на възстановяването на черния дроб.

В случай на усложнения, антибиотиците често се използват за предотвратяване на вторична инфекция на фона на намален имунитет. По принцип лечението се извършва вкъщи, в редки случаи на тежки течности, се осигурява лечение в болница.

усложнения

Мононуклеозата е опасна за усложненията й под формата на хемолитична анемия. Най-опасното усложнение е спонтанното разкъсване на далака поради рязкото му увеличение. Децата често имат инфекции на дихателните пътища с бронхиална обструкция и появата на пневмония.

Прогнозиране и превенция

При мононуклеозата прогнозите са благоприятни, но след продължителна инфекция се наблюдава понижаване на имунитета, което води до увеличаване на честотата на настинките. Намаляването на имунитета продължава до шест месеца.

Не е разработена специфична ваксина и лекарства за предотвратяване на мононуклеоза, са взети превантивни мерки в общия план - втвърдяване, приемане на мултивитамини, измиване на лигавиците на носа и гърлото.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

Каква мононуклеоза и как да се лекува

Навсякъде се среща инфекциозна мононуклеоза. Дори в развитите европейски страни тази болест е регистрирана. Най-често те са засегнати от млади хора и юноши на възраст между 14 и 18 години. Много по-рядко се наблюдава мононуклеоза при възрастни, тъй като хората след 40 години по принцип имат имунитет към тази инфекция. Нека да разберем, мононуклеозата - каква болест е и как да се борим с нея.

Какво представлява мононуклеозата

Мононуклеозата е остро инфекциозно заболяване, придружено от висока температура, засягане на лимфните възли и орофаринкс. При болезнения процес се включват далакът, черният дроб и състава на кръвта. Мононуклеозата (кодово кодиране за ICD-10) има още няколко имена: моноцитна ангина, болест на Филатов, доброкачествена лимфобластност. Източникът на инфекция и резервоар на мононуклеоза е лице с леко заболяване или носител на патогена.

Причиняващият агент на инфекциозната мононуклеоза е вирусът Epstein-Barr на семейство Herpesviridae. Нейната разлика от другите херпесни вируси е, че клетките се активират и не се убиват. Причиняващият агент е нестабилен за външната среда, следователно, под въздействието на дезинфектанти, висока температура или сушене, бързо изчезва. Хора, заразени с вируса, го отделят за период от 6-18 месеца след лечение със слюнка.

От вируса на Епщайн-Бара е опасно

Вирусната мононуклеоза е опасна, защото непосредствено след влизането в кръвта тя атакува В-лимфоцитите - клетките на имунната система. След като удря първичната инфекция в клетките на лигавицата, вирусът остава в тях за цял живот, защото не се дава пълно унищожение, подобно на всички херпесни вируси. Инфектиран човек, дължащ се на цялото присъствие на инфекцията с Епщайн-Бара, е носител до смъртта му.

След като проникнат в имунните клетки, вирусът ги води до трансформация, поради това, че се размножават, започват да развиват антитела срещу себе си и заразяването. Интензивността на възпроизводството води до факта, че клетките запълват слезката и лимфните възли, предизвиквайки ги да се увеличат. Антителата срещу вируса са много агресивни съединения, които, ако се влеят в тъканите или органите на човешката организация, провокират такива заболявания като:

  • Лупус Еритематозис.
  • Захарен диабет.
  • Ревматоиден артрит.
  • Тиреоидит Хашимото.

Как се предава човешката мононуклеоза

Често инфекциозната мононуклеоза се предава от човешкия носител до здрава въздушна капчица или слюнка. Вирусът може да бъде заразен чрез ръце, със сексуален контакт или целувка, чрез играчки или битови предмети. Лекарите не изключват факта на предаване на мононуклеоза по време на раждането или кръвопреливането.

Хората са много податливи на вируса на Епщайн-Бар вирус, но е доминиран от износени или нетипичен мононуклеоза (лека форма). Само при състояние на имунна недостатъчност инфекцията стимулира генерализирането на вируса, когато болестта преминава в висцералната (тежка) форма.

Симптоми и признаци на заболяване

Характерните критерии за първите дни на инфекция с мононуклеоза са повишаване на размера на далака и черния дроб. Понякога по време на заболяването има обрив по тялото, коремна болка, синдром на хроничната умора. В много случаи с мононуклеоза, функцията на черния дроб се нарушава, през първите няколко дни се поддържа температурата.

Болестта се развива постепенно, като започва с възпалено гърло и висока температура. Тогава изчезват треска и обрив с мононуклеоза, нахлуват нападения по сливиците. След известно време след началото на лечението с мононуклеоза, всички симптоми могат да се върнат. Лошото здраве, спадът в силата, увеличаването на лимфните възли, понижението на апетита понякога продължава няколко седмици (до 4 или повече).

Диагностика на заболяването

Признаването на болестта се извършва след задълбочена лабораторна диагноза на инфекциозна мононуклеоза. Лекарят изследва общата клинична картина и анализа на кръвта на пациента върху CPR (полимеразна верижна реакция). Съвременната медицина е в състояние да открие вирус без анализ на изхвърлянето от назофаринкса. Лекарят знае как да диагностицира и лекува мононуклеозата чрез наличие на антитела в кръвния серум, дори на етапа на инкубационния период на заболяването.

За диагностициране на мононуклеоза се използват и серологични методи, които са насочени към откриване на антитела срещу вируса. Когато се прави диагностика на инфекциозна мононуклеоза, непременно извършва три пъти на кръв за анализ за определяне на наличието на антитела към антигените на ХИВ, като тази инфекция е в ранен етап на развитие е също така понякога се дава мононуклеоза симптоми.

Как да се лекува мононуклеоза

Една болест с лек или умерен стадий е напълно лекувана у дома, но пациентът е изолиран от останалите. При тежка мононуклеоза се изисква хоспитализация, която отчита и степента на интоксикация на тялото. Ако заболяването се случи на фона на увреждане на черния дроб, тогава болницата предписва терапевтична диета номер 5.

Не съществуват специфични методи за лечение на мононуклеоза от която и да е причина за днес. Лекарите след изследването на историята на заболяването провеждат симптоматична терапия, при която се предписват антивирусни лекарства, антибиотици, детоксикация и реставрационни лекарства. Необходимо е изплакването на орофарингса с антисептици.

Ако няма бактериални усложнения по време на мононуклеозата, антибиотичното лечение е противопоказано. При наличие на признаци на асфиксия, ако сливиците се увеличават значително, е показан курс на лечение с глюкокортикоиди. Децата след възстановяване на тялото в продължение на шест месеца са забранени да правят превантивни ваксинации, за да избегнат появата на усложнения на мононуклеозата.

Лекарства: наркотици

Инфекциозната мононуклеоза, дори при пълно отсъствие на лечение, може да преминава независимо с времето. Но че заболяването не навлиза в хроничен стадий, препоръчва се пациентите да бъдат лекувани не само с народни средства, но и с лекарства. След консултация с лекар с мононуклеоза се предписва пастелна схема, специална диета и следните лекарства:

  1. Ацикловир. Антивирусно лекарство, което намалява появата на вируса на Epstein-Barr. За мононуклеозата лекарството се предписва 5 пъти на ден за възрастни, по 200 mg всяка. Вземете го трябва да бъде за 5 дни. Дозата на детето е точно половината от тази на възрастен. При бременност лечението с лекарството се предписва в редки случаи под строг медицински надзор.
  2. Amoxiclav. При инфекциозна мононуклеоза този антибиотик се предписва, ако пациентът има остра или хронична форма на заболяването. Възрастните трябва да приемат до 2 грама лекарства на ден, подрастващи до 1,3 г. Децата под 12-годишна възраст се предписват индивидуално от педиатър.
  3. Supraks. Полусинтетичен антибиотик, който се предписва за инфекциозна мононуклеоза веднъж на ден. Възрастните имат право на еднократна доза от 400 mg (капсула). Курсът на приемане на лекарството по време на заболяването трае от 7 до 10 дни. За деца (6 месеца - 2 години) с мононуклеоза се използва суспензия от 8 mg на килограм телесно тегло.
  4. Viferon. Антивирусен имуномодулатор, който увеличава имунитета. При първите признаци на мононуклеоза се предписва гел или мехлем за външно приложение върху лигавиците. Наркотикът се прилага по време на заболяването в засегнатата област за седмица до 3 пъти дневно дневно.
  5. Парацетамол. Аналгетик, който има антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Определете острата форма на мононуклеоза при пациенти от всички възрасти (главоболие, треска) за 1-2 таблетки. 3 пъти / ден 3-4 дни. (Вижте подробните инструкции за парацетамол.)
  6. Faringosept. Анестезия, която помага за облекчаване на болката в гърлото с мононуклеоза. Признайте, независимо от възрастта, 4 разтварящи се таблетки на ден. Не приемайте повече от пет последователни дни.
  7. Tsikloferon. Имуномодулаторни и антивирусни лекарства, ефективни при херпесния вирус. Потиска възпроизвеждането си в най-ранното време на мононуклеоза (от 1 ден). При деца под 12 години и при възрастни се предписват перорални дози от 450/600 mg дневно. За деца на възраст от 4 години дневният прием е 150 mg.

Лечение на мононуклеоза с народни средства

Можете също така да лекувате мононуклеозата с естествени средства, но съществува риск от различни усложнения. Намаляване на хода на заболяването и облекчаване на симптомите ще помогне на следните народни рецепти:

  • Цветен бульон. Приемайте в еднакви дози прясно прибрани или изсушени цветя от лайка, градински чай, невен. След смесване, изсипете вряла вода, оставете за 15-20 минути. За да увеличите имунитета и да намалите интоксикацията на черния дроб по време на инфекциозната мононуклеоза, пийте 3 пъти на ден за 1 стъкло (150-200 ml) бульон, докато се подобри състоянието.
  • Билкови Decoction. За да се намали инфекцията в гърлото, изплакнете на всеки 2 часа с отвара от натрошени рози бедрата (1 супена лъжица) и суха лайка (150 г). Изпийте съставките в термоса за 2 часа, след което изплакнете гърлото до пълно възстановяване.
  • Зелен бульон. Витамин С, който е в големи количества в зеле, ще помогне за бързо възстановяване и премахване на треска. Готвене зеле листата за 5 минути, след бульон, настояват за охлаждане. Вземете 100 мл зехтин отвара на всеки час, докато температурата се спре.

Терапевтична диета

Както вече беше споменато, инфекциозната мононуклеоза засяга черния дроб, така че по време на заболяването трябва да се яде правилно. Храните, които пациентът трябва да консумират през този период, трябва да бъдат обогатени с мазнини, протеини, въглехидрати и витамини. Приемът на храна се разпределя частично (5-6 пъти дневно). По време на храненето са необходими следните храни:

  • нискомаслени млечни продукти;
  • постно месо;
  • зеленчукови пюрета;
  • пресни зеленчуци;
  • сладки плодове;
  • рибни супи;
  • нискомаслена морска риба;
  • морски дарове;
  • хляб от пшеница;
  • каша, тестени изделия.

По време на лечението диета, да се откажат от сметана и растително масло, сирене от твърди сортове, мастна заквасена сметана, колбаси, колбаси, пушени продукти. Не можете да ядете маринати, туршии, консерви. По-малко да ядат гъби, торти, кексове, хрян. Строго е забранено да се яде сладолед, лук, кафе, боб, грах, чесън.

Възможни усложнения и последствия

Инфекцията с мононуклеоза летално завършва много рядко, но болестта е опасна за усложненията й. Вирусът на Epstein-Barr има онкологична активност още 3-4 месеца след възстановяване, така че не можете да останете на слънце през този период. След заболяването, понякога се развива мозъчно увреждане, възпаление на белите дробове (двустранно) с тежък поток на недостиг на кислород. Разцепването на далака е възможно по време на заболяването. Ако детето е отслабен имунитет, мононуклеозата може да доведе до жълтеница (хепатит).

Предотвратяване на мононуклеоза

По правило прогнозата на заболяването е винаги благоприятна, но симптомите на мононуклеоза са подобни на много вируси: хепатит, ангина и дори ХИВ, така че при първите признаци на заболяване, консултирайте се с лекар. За да избегнете инфекция, опитайте се да не ядете от чужди ястия, ако е възможно, не целувайте отново на устните, за да не поглъщате инфекциозната слюнка. Основната превенция на заболяването обаче е добър имунитет. Водете правилния начин на живот, заредете тялото физически, вземете здравословна храна и след това няма да ви победят инфекции.

Инфекциозна мононуклеоза: симптоми, лечение. Мононуклеоза - какво е това?

Мононуклеозата се отнася до тези заболявания, които в практиката на съвременните лекари са изключително редки. Трябва обаче да отбележим, че това е много опасно заболяване. Особено когато става дума за деца. В допълнение, в повечето случаи заболяването се появява внезапно. Така че, предлагаме да разберете какво се крие зад диагнозата "мононуклеоза", какъв вид заболяване и как да се предпази детето от заболяването.

особеност

Според статистиката мононуклеозата при възрастни е изключително рядко. Почти 90% от населението е имунизирано срещу вируса на Epstein-Barr, тъй като тази инфекция е била прехвърлена в юношеството. Наличието на антитела в кръвта показва, че те са имали поне едно време да имат заболяване. Най-често вирусът се открива при юноши и деца. Момичетата са най-податливи на това заболяване на 14-16 години, а момчетата - в периода 16-18 години.

Каква болест е мононуклеозата? Това е остро инфекциозно заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr. Той е достатъчно стабилен във външната среда. Вирусът причинява първична специфична инфекция. От всеки 10 души, заразени с него, приблизително 9 са с хронична форма. Тя не е придружена от остри епизоди.

По този начин тези хора са носители на вируса през целия живот. Те никога няма да претърпят остра форма на заболяване. В този случай, без да се разболяват, носителите изолират вируса със слюнка. Ето защо, често на въпроса: "Мононуклеоза - какво е това?", Можете да чуете отговора: "Kiss болест".

Това заболяване има много имена. Например: болест на Филатов, моноцитна ангина, болест на Pfeifer, жлезиста треска, заболяване на новороденото, инфекция с Epstein-Barr вирус, инфекция с EBV и целувка.

описание

Поради ниското разпространение на болестта малко хора знаят какво представлява мононуклеоза. Както е отбелязано по-горе, това е остра болест на вирусното естество.

Тя се проявява чрез значително повишаване на температурата, увреждане на лимфните възли и палатинните тонзили. В допълнение, болестта води до увеличаване на далака и черния дроб. Причиняващият агент на заболяването се отнася до вируса на херпес симплекс тип 4.

Неговата особеност е селективно увреждане на клетките на имунната система. От вируса страдат В-лимфоцитите. Това води до промени в тези органи, в които те са налице - далака, лимфните възли, черния дроб.

След мононуклеоза се образува стабилен имунитет при човек. Те отново не се разболяват.

Причини за патология

Основният източник на заболяването са хората с вируса на Epstein-Barr в кръвта им. Заразеният човек го разпределя във външната среда. В този случай вирусът се разпространява не само от пациенти с отворена форма. Опасно е изтритата форма на мононуклеоза. Проучванията показват, че в рамките на 18 месеца след заразяването вирусът се освобождава в околната среда. Това се случва дори и когато няма клинични прояви.

Основният начин на разпространение е във въздуха. Това обаче не винаги се случва. Вирусът може да проникне в орофаринкса на здрав човек и по начин на контакт с домакинството, например, с целувка. Това се случва много по-често, отколкото при кихане. В допълнение, вирусът може да влезе в тялото с кръвопреливания. Трябва да се помни (ако става въпрос за мононуклеоза), че това е инфекциозна болест.

След като вирусът навлезе в лигавицата на устата (най-благоприятните условия за това), той влиза в лимфоцитите. Тук се умножава. В цялото тяло инфекцията се разпространява чрез хематогенния път, заразява я по пътя и провокира признаци, характеризиращи мононуклеозата. Симптомите, които се проявяват при пациента, показват инфекцията му.

Характеристични характеристики

Инкубационният период на заболяването е от 4 до 6 седмици. В повечето случаи започва остра инфекциозна мононуклеоза. Симптомите, които характеризират заболяването, се проявяват почти незабавно.

Основните признаци на заболяването са:

  1. Главоболие.
  2. Увеличен далак и черен дроб.
  3. Възпаление на лимфните възли.
  4. Мононуклеарна ангина (на сливиците се появяват мръсни сиви филми, лесно се отстраняват с пинсети).
  5. Разширяване на лимфните възли (тяхното палпиране е доста болезнено, като размерът може да достигне размера на яйцето).
  6. Болка в ставите и мускулите.
  7. Слабост.
  8. Треска.
  9. Възможно е да има лезии на кожата на кожата с херпес.
  10. Загуба на апетит.
  11. Кървене на венците.
  12. Болки в гърлото.
  13. Хрема.
  14. Гадене.
  15. Назална задръствания.
  16. Повишена чувствителност към инфекции.

Основните симптоми, които характеризират мононуклеозата, са тежка умора, висока температура, подути лимфни възли и болка в гърлото.

Заболяването започва с общо неразположение, продължителността варира от няколко дни до седмица. След това се наблюдава повишаване на температурата, болка в гърлото, увеличаване на лимфните възли. Както е отбелязано по-горе, това са признаците, които характеризират симптомите на инфекциозна мононуклеоза. Максималната телесна температура понякога достига 39 градуса. Гърлото е достатъчно възпалено, гърлото може да се появи на задната стена.

Форми на заболяване

Това заболяване е разделено на два вида:

  1. Типична форма. Характеризира се такава инфекциозна мононуклеоза при деца, описани по-горе.
  2. Атипична форма. В тази форма отсъстват някои симптоми. Понякога има необичайни прояви на заболяване:
  • Може да бъде диагностицирана асимптоматична форма. В този случай детето е единствено носител на инфекция, която се открива само чрез лабораторни методи.
  • С изтритата форма всички признаци на инфекция са леки. Изчезват много бързо.
  • Висцерната форма се характеризира с поражение и увеличаване на вътрешните органи.

Диагностика на заболяването

Трудно е да се открие мононуклеоза при деца. Симптомите на заболяването са типични за повечето вирусни заболявания. Мононуклеозата може да се подозира, като се запазят основните признаци за дълъг период от време. В този случай незабавно трябва да се консултирате с лекар.

При първичен преглед лекарят определя симптомите на заболяването въз основа на оплаквания. В случай на съмнение за мононуклеоза, кръвният тест е най-важното изследване. В края на краищата, е възможно да се диагностицира само след внимателно събиране на лабораторни и клинични данни. Анализът на кръвта определя увеличаването на лимфоцитите, както и наличието на атипични мононуклеари.

Такова проучване, с положителни резултати, изяснява наличието на инфекция в тялото, прехода на заболяването в хронична форма. Отрицателният резултат от анализа потвърждава липсата на инфекция. За проследяване на развитието на инфекцията се препоръчва кръвотечение на всеки 3 дни.

лечение

До днес няма нито едно лекарство за борба с вируса. Ето защо, ако се диагностицира мононуклеоза, лечението при деца и възрастни се основава на контрола на симптомите.

Антибиотиците се включват в терапията, ако заболяването е причинило усложнения и има очевидни наслоявания в орофаринкса. Не забравяйте, че необходимото лекарство трябва да назначи лекар. В края на краищата някои от тях не са абсолютно подходящи за лечение на това заболяване. Например, когато избирате антибиотик, трябва да знаете, че пеницилиновите препарати и особено лекарството Ампицилин са категорично противопоказани в хода на инфекция с инфекциозна мононуклеоза. При деца, след употребата на такива антибиотици в 70% от всички случаи, се наблюдават тежки алергични реакции. По правило това е оток на Куинк, обрив.

Лекарствата се считат за достатъчно ефективни:

Препоръчва се да се използва лекарството "Wobenzym". Той има противовъзпалителен и имуномодулиращ ефект върху тялото на детето.

При гнойни нападения върху сливиците, препоръчително е да се инжектират в терапията средствата за лечение на гърлото. Противовъзпалителните разтвори и спрей са ефективни. Предписание може да включва лекарства:

Ако мононуклеозата при деца е причинила симптоми на назална конгестия, препоръчва се да се измива редовно с разтвори на основата на морска вода. Едно ефективно средство са:

В допълнение, носната кухина трябва да бъде погребана за около осем дни със специални капки. Ефективно в този случай, лекарството "Protargol". Детето ще се нуждае от вазоконстрикторни лекарства. Препоръчително е да се използват лекарства:

В случай на тежко заболяване лекарят може да предпише глюкокортикоиди "дексаметазон" и "преднизолон", както и пробиотици "бифибумбактерин", "аципол".

Допълнителни препоръки

Задължително е да се следи влажността в помещението на пациента. Такава проста препоръка значително ще улесни дишането на детето през носа и ще избегне изсушаването на гърлото. Ако използвате въздушен овлажнител, е полезно да добавите етерично масло към него (за предпочитане бор и евкалипт).

Осигурете на детето богата топла напитка. Това ще го предпази от риска от дехидратация.

Много е важно да организирате правилното хранене на бебето. В никакъв случай не трябва да претоварвате далака и черния дроб. Диетата трябва да включва леки ястия, обогатени с витамини. Категорично забранени мастни, сладки, солени, пушени, пикантни.

Детето е постоянно уморено, ако е диагностициран с мононуклеоза. Лечението включва не само лекарства. В това състояние детето е полезно за сън. Тя ще осигури на организма бързо възстановяване.

Важно е да запомните, че с тази диагноза е необходимо да се защити детето от физически усилия. В никакъв случай не трябва да се поврежда коремната област, тъй като мононуклеозата при възрастни и деца предизвиква значително увеличение на далака. Органът дори започва да изпъква от ребрата. Всяко нараняване на тази област може да доведе до разкъсване на далака.

Как съветва той да лекува мононуклеоза Komarovsky? Известният лекар се съсредоточава върху следните аспекти:

  • изобилно пиене;
  • чист въздух;
  • поддържайки оптималната влажност и температурата в помещението.

Ако е необходимо, се препоръчва да се вземе антипиретично средство. Лекарят препоръчва на родителите да страдат на ден три-четири, а не на "бебешки" антибиотици и различни ненужни лекарства.

Период на възстановяване

Сега знаете какво означава диагнозата "мононуклеоза", какъв вид заболяване е това. Въпреки това, лечението не завършва изключително с премахването на симптомите. Болестта до голяма степен изчерпва тялото. Топли, болезнени, разширени лимфни възли, опасен вирус в кръвта - всичко отнема силата на пациента. Ето защо тялото на децата се нуждае от продължителна рехабилитация.

Така, въпреки че детето се е възстановило от такова заболяване като мононуклеоза, лечението при деца трябва да продължи.

Ето някои препоръки за периода на възстановяване.

  1. През първия месец малък пациент не се чувства добре, често се оплаква от слабост, неразположение. По това време той особено се нуждае от почивка и сън.
  2. Не забравяйте, че за шест месеца детето е носител на вируса. Ето защо се препоръчва да се даде на бебето отделно ястие. Това ще спаси останалите членове на семейството от заразяване.
  3. Лекарят ще препоръча преминаването на контролните тестове за урина и кръв. Много е важно тези проучвания да се провеждат. Те ще покажат състоянието на тялото на детето.
  4. За да възстановите лекаря ще ви посъветва да вземете курс на витаминна терапия. Като правило, през месеца трябва да вземе витамин-минерален комплекс. То може да бъде: "Vitrum", "Multi-tabs", "Kinder Biovital".
  5. Имуномодулиращите лекарства трябва да бъдат предписани. Те ви позволяват да укрепите тялото и да избегнете нежелани усложнения.

Ефективните имуномодулиращи лекарства, които детето се нуждае за периода на рехабилитация, са:

  1. Капки от Derinat. Осигуряване на възстановителни и укрепващи функции на носната лигавица.
  2. Свещи "Viferon". Този антивирусен агент. Той принадлежи към категорията интерферони, има антивирусни свойства и възстановява имунитета.
  3. Наркотикът "Имудон". Това е чудесен имуномодулатор, актуален препарат. Предназначен е за профилактика и лечение на орофарингеални заболявания.

Следвайки тези препоръки, значително ще подобри възстановяването на организма след заболяване като мононуклеоза. Лечението не трябва да се ограничава само до борбата срещу симптомите, а трябва да продължи и в периода на рехабилитация.

Децата за цяла година са освободени от различни превантивни ваксинации. Те трябва да ограничат физическата активност. Освен това децата, които са преминали през мононуклеоза, трябва да бъдат защитени от излагане на слънце. През следващото лято, слънчеви бани трябва да бъдат изключително предпазливи. За такива деца активното слънце е строго противопоказано.

Големият плюс е, че при правилното лечение и спазването на рехабилитационните мерки заболяването е напълно излекувано.

Диетична храна

Тъй като инфекциозната мононуклеоза при деца засяга жизненоважни органи, като черния дроб и далака, детето се нуждае от пестене на храна. Лекарите назначават номер на таблица за хранене 5.

В този случай ястията се приготвят във варена или печена форма. Препоръчително е да се храните 5-6 пъти на ден.

На детето се препоръчва да включи в диетата:

  1. Плодове и не-кисели сокове от плодове. Сокът от домат е полезен. Позволено желе, компот. Диетата включва слаб чай, кафе с мляко. Препоръчва се да се използва задух.
  2. Хлябът е ръж или пшеница, само вчерашния печене. Неприятни "бисквитки".
  3. Пълно мляко, сухо, кондензирано. Леко заквасена сметана, нискомаслено извара, слабо сирене.
  4. Разнообразие от супи, изключително на зеленчуков бульон. Плодът и млякото са добри.
  5. Растителни, масло - не повече от 50 грама на ден.
  6. Леки (нискомаслени) сортове месо във варена или печена форма.
  7. Свободно зърно. Препоръчително е да се даде предпочитание на елда и овесена каша.
  8. Нискомаслени видове риби - щука, шаран, треска, навага, щука, сребриста мерлуза. Изключително в пара или във варена форма.
  9. Полезни зеленчуци, зеленчуци, особено домати. Не се разрешава кисело кисело зеле.
  10. В диетата можете да включите не повече от едно яйце на ден (под формата на омлет).
  11. Джем, скъпа. Забранява се използването на захар.
  12. Много от плодовете и плодовете са полезни. В същото време киселинните храни не се допускат.

Диетичната храна предполага изключване на следните категории продукти от диетата:

  1. Пресен хляб, кифлички. Трябва да се откажете от сладкиши, палачинки, пържени пайове.
  2. Сало, мазнини за готвене.
  3. Супи, на базата на месо, риба, гъбен бульон.
  4. Боб, спанак, гъби, киселец, зелен лук, ряпа, репичка.
  5. Мазно месо - свинско, агнешко, говеждо, патица, гъска, пиле.
  6. Твърди варени или пържени яйца
  7. Мастна риба - белуга, стелатна есетра, есетра, сом.
  8. Консерви, кисели краставички, хайвер, пушено месо.
  9. Сладки плодове и плодове, боровинки.
  10. Пипер, хрян, горчица.
  11. Черно кафе, студени напитки, какао.
  12. Кремови продукти, сладолед, шоколад.
  13. На възрастни се препоръчва да изключват алкохолните напитки.

заключение

Въпреки такава неприятна симптоматика и сериозен ход на болестта, децата, които са претърпели инфекциозна мононуклеоза, стават имунизирани срещу нея. Въпреки факта, че вирусът остава завинаги в тялото, той никога повече няма да издържи на човек, страдащ от заболяване, на нови мъки, тъй като почти няма повторение на болестта.

Инфекциозна мононуклеоза

Обща информация

Инфекциозна мононуклеоза - какво е това?

За какво е това заболяване, как се процедира и се третира и че тази статия е посветена. Мононуклеозата е остро остро вирусно нарушение (ICD код 10: B27), което се съпровожда от увеличение на далака и черния дроб, смущения ретикулоендотелна система, промяна левкоцити и лимфаденопатия.

Какво мононуклеоза, както посочва Уикипедия, бе обявено за първи път на света през 1885 г. от руския учен НФ. Филатов и първоначално го нарече идиопатичен лимфаденит. В момента се знае, че това причинява херпес вирус тип 4 (вирус на Epstein-Barr), засягащи лимфоидната тъкан.

Как се предава мононуклеозата?

Повечето роднини и самите пациенти често имат въпроси: "Колко заразна е мононуклеозата, дали е заразна и как може да се зарази?"Инфекцията се предава по въздуха капчици, първоначално фиксиран към орофарингеален епител, а след това попада в регионалните лимфни възли след транзит през кръвния поток. Вирусът остава в тялото през целия живот, а с намаляването на естествените защити болестта може да се повтори.

Какво е инфекциозна мононуклеоза и как тя се лекува по-подробно при възрастни и деца може да бъде намерена след като прочетете тази статия в пълен размер.

Мога ли отново да взема мононуклеоза?

Един от често задаваните въпроси "Може ли инфекцията да се повтори с мононуклеоза?"Невъзможно е отново да се зарази мононуклеозата, защото след първата среща с инфекция (независимо дали болестта е възникнала или не), човек става носител за цял живот.

Причините за инфекциозна мононуклеоза при деца

Най-предразположени към тази болест са децата на възраст под 10 години. Вирусът на Епщайн-Бара циркулира по-често в затворен колектив (детска градина, училище), където се появява инфекция от въздушни капчици. Когато се излага на открито, вирусът бързо умира, така че инфекцията се случва само при достатъчно близки контакти. Причиняващият агент на мононуклеозата се определя при болен човек в слюнката, така че може да бъде предаван кихане, кашляне, целуване, използване на общи съдове.

Инфекциозна мононуклеоза при деца, снимка

Струва си да се отбележи, че тази инфекция е регистрирана 2 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Някои пациенти толерират вирусна мононуклеоза безсимптомно, но са носители на вируса и са потенциално опасни за здравето на другите. Идентифицирайте ги само чрез извършване на специален анализ за мононуклеоза.

Вирусните частици проникват в кръвта през дихателните пътища. Инкубационният период има средна продължителност от 5-15 дни. В някои случаи, според интернет форума и някои пациенти, може да продължи до един месец и половина (причините за това явление не са известни). Мононуклеозата е доста често срещано заболяване: до 5-годишна възраст, повече от половината от децата са заразени вируса на Epstein-Barr, но в по-голямата си част те продължават без сериозна симптоматика и проявление на заболяването. Инфекция сред възрастното население варира в различните популации в рамките на 85-90%, а само при някои пациенти се проявяват симптоми на вируса, въз основа на който диагностицира инфекциозна мононуклеоза. Възможно е да има следните специални форми на заболяването:

  • атипична мононуклеоза - признаците му при деца и възрастни са свързани с по-силна тежест на симптомите, отколкото обикновено (например температурата може да се повиши до 39,5 градуса или болестта да се появи без никаква температура); диета трябва да бъде задължителен компонент на лечението в тази форма поради факта, че атипична мононуклеоза има тенденция да причинява тежки усложнения и последици при децата;
  • хронична мононуклеоза, описана в същия раздел, се счита за последица от влошаването на имунната система на пациента.

Родителите често имат въпроси относно това колко температурата се запазва при описаната инфекция. Продължителността на този симптом може да варира значително в зависимост от индивидуалните характеристики: от няколко дни до един и половина месеца. В този случай, въпросът дали да се предприемат с хипертермия антибиотици или не, лекуващият лекар трябва да реши.

Съвсем често срещан въпрос: "да приемате Ацикловир или не?" ацикловир е включена в много официално одобрени схеми за лечение, но скорошни проучвания доказват, че подобно лечение не влияе на хода на заболяването и не подобрява състоянието на болните.

Лечението и симптомите при деца (как да се лекуват мононуклеозата и как да се лекуват при деца) също са описани подробно в трансфера на Е.О. Комаровски "Инфекциозна мононуклеоза". Видео от Комаровски:

Мононуклеоза при възрастни

При хора над 35 години това заболяване се развива рядко. Но атипични признаци на болестта и хронична мононуклеоза, имащи потенциално опасни последици, напротив, се срещат в процентно съотношение по-често.

Лечението и симптомите при възрастни нямат съществени разлики от тези при децата. Повече подробности за това какво да лекувате и как да лекувате възрастни са описани по-долу.

Инфекциозна мононуклеоза, симптоми

Симптоми на мононуклеоза при деца

Досега не е развита специфични методи за превенция, описани от инфекция с вирус и ако детето не е в състояние да се избегне контакт с инфектирани, родителите трябва внимателно да следи състоянието на детето за следващите 3 месеца. Ако няма признаци на заболяването в посочения период, може да се твърди, че инфекцията или не е настъпила, или имунитетът потиска вируса и инфекцията протича безсимптомно. Ако има признаци за общо отравяне (треска, студени тръпки, обрив, слабост, разширени лимфни възли, тогава незабавно трябва да се свържете с педиатър или специалист по инфекциозни заболявания (на въпроса кой лекар третира мононуклеозата).

симптоми вируса на Epstein-Barr при деца в началния стадий на заболяването включват общо неразположение, катарални симптоми и слабост. След това има надраскан гърлото, субфебрилна температура, зачервяване и подуване на лигавицата орофаринкса, назална конгестия, уголемени сливици. В някои случаи, общ мълния форма на инфекция, когато симптомите се появяват изведнъж, и тяхната тежест се увеличава бързо (сънливост, треска до 39 градуса в продължение на няколко дни, втрисане, изпотяване, слабост, болки в мускулите и гърлото, главоболие). След това идва периодът на основните клинични прояви инфекциозна мононуклеоза, при които се наблюдава:

  • увеличаване на размера на черния дроб и далака;
  • обрив по тялото;
  • зрялост и вродено натоварване;
  • цялостен отравяне;
  • разширяване на лимфните възли.

Обрив с мононуклеоза, снимка

Обривът с мононуклеоза обикновено се появява в началния период на заболяването, едновременно с това лимфаденопатия и треска, и се намира на ръцете, лицето, краката, гърба и стомаха под формата на малки червеникави петна. Това явление не е придружено от сърбеж и не изисква лечение, то преминава самостоятелно, докато пациентът се възстановява. В случай на приемане на пациент антибиотици, Обривът започва да се сърди, което може да означава развитие алергии, тъй като при мононуклеоза кожният обрив не е сърбящ.

Най-важният симптом на описаната инфекция е полиаденилационен, Това се дължи на хиперплазията на тъканта на лимфната възел. Често на сливиците се появява островното суперпозиция на лек нападение, който лесно се отстранява. Също така се увеличават периферните лимфни възли, особено цервикалните лимфни възли. Когато обърнете главата си настрани, те стават доста забележими. Палпацията на лимфните възли е чувствителна, но не болезнена. По-малко абдоминални лимфни възли се увеличават и притискат регионалните нерви, те провокират развитието симптом комплекс "остър корем". Това явление може да доведе до неправилна диагноза и диагностична лапаротомия.

Симптоми на мононуклеоза при възрастни

Вирусната мононуклеоза при лица над 25-30 години на практика не се среща, тъй като тази субпопулация вече по правило е образувала имунитет срещу причинителя на заболяването. симптоми вируса на Epstein-Barr при възрастни, ако болестта се развие, не се различават от тези на децата.

Хепатопламномегалия при деца и възрастни

Както е посочено по-горе, описаното заболяване е характерно хепатоспленомегалия. Черният дроб и далака са изключително чувствителни към вируса, което води до увеличаване на черния дроб и далака на детето и възрастни се наблюдава през първите дни на заболяването. Като цяло, причините хепатоспленомегалия детето и възрастни включват различни вирусни, онкологични заболявания, както и кръвни заболявания и системен лупус еритематозус, така че в тази ситуация е необходимо цялостно проучване.

Симптоми на далака на пациента при човека:

  • увеличаване на размера на органа, което може да бъде открито чрез палпация и ултразвук;
  • болка, усещане за тежест и дискомфорт в лявата корема.

Болестта на далака провокира увеличаването му толкова много, че паренхимът на органа е способен да разруши собствената си капсула. Първите 15-30 дни се наблюдава непрекъснато увеличаване на размера на черния дроб и далака, а когато телесната температура е нормална, размерът се връща към нормалното.

Симптоми на руптура на далака при възрастни и деца, въз основа на анализ на данните за пациентите:

  • потъмняване в очите;
  • гадене и повръщане;
  • светкавици;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • интензифицираща коремна болка от дифузно естество.

А за лечение на далака?

Когато далакът се увеличи, се показва ограничаването на физическата активност и почивката в леглото. Ако все пак се диагностицира разкъсване на органа, тогава е необходимо спешно отстраняване.

Хронична мононуклеоза

Продължителната устойчивост на вируса в организма рядко преминава безсимптомно. Като се има предвид, че с латентна вирусна инфекция, появата на различни заболявания, трябва ясно да идентифицирате критериите, които ви позволяват да диагностицирате хронична вирусна мононуклеоза.

Симптомите на хроничната форма:

  • тежката форма на първична инфекциозна мононуклеоза, прехвърлена за период от шест месеца или свързана с големи титри антитяло за вируса на Epstein-Barra;
  • увеличаване на съдържанието на вирусните частици в засегнатите тъкани, потвърдено чрез метода на антикомплементарна имунофлуоресценция с антигена на патогена;
  • потвърдено от хистологични изследвания на поражението на някои органи (увеличение на далака, интерстициална пневмония, увеит, костномозъчна хипоплазия, персистиращ хепатит, лимфаденопатия).

Диагностика на заболяването

За целите на потвърждаването на мононуклеозата обикновено се определят следните проучвания:

  • кръвен тест за антитялозавируса на Epstein-Barr;
  • биохимична и общи кръвни тестове;
  • Ултразвук на вътрешните органи, главно черния дроб и далака.

Основните симптоми на заболяването, на основата на които се прави диагнозата, са разширените лимфни възли, възпаление на сливиците, хепатоспленомегалия, треска. Хематологичните промени са вторичен признак на заболяването. Картината на кръвта се характеризира с увеличение СУЕ, появата на атипични мононуклеарни клетки и wirokoplazmennyh лимфоцити. Трябва обаче да се има предвид, че тези клетки могат да се появят в кръвта само 3 седмици след инфекцията.

При провеждане на диференциална диагностика е необходимо да се изключи остра левкемия, Болест на Боткин, възпалено гърло, дифтерия на фаринкса и megakaryoblastoma, които могат да имат подобни симптоми.

Широкоплазмени лимфоцити и атипични мононуклеарни клетки

Моноядрени клетки и shirokoplazmennye лимфоцити - какво е това и е това и също?

Широкоплазмени лимфоцити при дете, снимка

Често между тези понятия се поставя равен знак, но от гледна точка на морфологията на клетката между тях има значителни разлики.

Широко-плазмени лимфоцити - това са клетки с голяма цитоплазма и стегнато ядро, които се появяват в кръвта при вирусни инфекции.

Моноядрени клетки в общия анализ на кръвта се появяват главно във вирусната мононуклеоза. Атипични мононуклеарни клетки в кръвта са големи клетки с разделена гранична цитоплазма и голямо ядро, съдържащо малки нуклеоли.

Мононуклеарни клетки в кръвта на детето, снимка

По този начин специфичната особеност на описаното заболяване е само външен вид атипични мононуклеарни клетки, и shirokoplazmennyh лимфоцити с него може и да не е. Заслужава си да помним и това мононуклеарни клетки може да бъде симптом на други вирусни заболявания.

Допълнителна лабораторна диагностика

За най-точна диагноза в трудни случаи се използва по-точен анализ на мононуклеозата: стойността на титъра антитяло за вируса на Epstein-Barr или да определи проучване PCR (полимеразна верижна реакция). Тълкуването на кръвния тест за мононуклеоза и общ анализ (при деца или възрастни имат подобни кръвни показатели) на кръвта с посоченото относително количество атипични мононуклеарни клетки позволява с висока степен на вероятност да се потвърди или отрече диагнозата.

Пациентите с мононуклеоза също са предписани серологични тестове за ХИВ инфекция (кръвта е ХИВ), тъй като може да доведе до повишаване на концентрацията мононуклеарни клетки в кръвта. Когато идентифицирате симптомите възпалено гърло Препоръчва се да посетите лекар на ОРТ и pharyngoscope за определяне на етиологията на нарушението.

Как да не се заразяваме от болно дете на възрастни и други деца?

Ако семейството е заразено с вирусна мононуклеоза, ще бъде трудно да не се хващат други членове на семейството поради факта, че след пълно възстановяване пациентът продължава периодично да изолира вируса в околната среда и остава негов носител до края на живота си. Следователно, няма нужда от карантина в стаята на пациента: ако останалата част от семейството не се зарази по време на заболяването на роднина, е по-вероятно инфекцията да настъпи по-късно.

Инфекциозна мононуклеоза, лечение

Как да се лекува и как да се лекува Epstein-Barr вирус при възрастни и деца?

Лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца, както и симптоматика и лечение вируса на Epstein-Barr възрастните нямат съществени различия. Подходите и лекарствата, използвани за лечение, са в повечето случаи еднакви.

Симптоми на вируса на Epstein-Barr

Няма специфично лечение за описаното заболяване, нито има общ режим на лечение или антивирусно лекарство, което би могло ефективно да се бори с вируса. По правило заболяването се лекува на амбулаторна база, в тежки клинични случаи пациентът се поставя в болница и се предвижда легло за почивка.

Показанията за хоспитализация включват:

  • развитие на усложнения;
  • температура над 39,5 градуса;
  • заплаха задушаване;
  • доказателства отравяне.

Лечението на мононуклеоза се извършва в следните области:

  • уговорена среща антипиретични медикаменти (за деца парацетамол или ибупрофен);
  • използването на местните антисептични лекарства за лечение мононуклеотична ангина;
  • местен неспецифична имунотерапия наркотици IRS 19 и Imudon;
  • уговорена среща десенсибилизиращи агенти;
  • витаминната терапия;
  • когато се установи чернодробно увреждане, препоръчваме препарати от холагог и gepatoprotektory, се предписва специална диета (лечебна таблица диета №5);
  • назначаването е възможно имуномодулатори(viferon, Anaferon, Imudon, tsikloferon) заедно с антивирусни лекарства за да постигнете най-голям ефект;
  • антибиотицис мононуклеоза (таблетки метронидазол) се предписват като предотвратяване на развитието на микробни усложнения в присъствието на интензивно възпаление на орофаринкса (пеницилин серия от антибиотици в инфекциозната мононуклеоза не е възложена поради високата вероятност за възникване тежки алергии);
  • по време на приема антибиотицидял пробиотици (Narine, Atsipol, Primadofilus);
  • в случай на тежка хипертоксична болест с риск от асфиксия е показан 7-дневен курс на преднизолон;
  • с подчертан оток на ларинкса и развитие на затруднения с дишането, се препоръчва трахеостомияи прехвърляне на пациента изкуствена вентилация;
  • ако се диагностицира скъсване на далака, изваждане на далакав случай на спешност (последиците от разкъсване на далака без предоставяне на квалифицирани грижи могат да бъдат смъртоносни).

Прогнозата и последствията от мононуклеозата

Пациентите, които са били инфектирани с вирусна мононуклеоза, обикновено получават благоприятна прогноза.

Навременно предсказване на мононуклеоза

Трябва да се отбележи, че основното условие за липсата на усложнения и неблагоприятни последици е навременното откриване левкемия и постоянно проследяване на промените в кръвната картина. Освен това е изключително важно да се наблюдава доброто състояние на пациентите, докато не бъдат напълно възстановени. В хода на научните изследвания е разкрито:

  • телесната температура над 37,5 градуса се поддържа за около няколко седмици;
  • симптоми възпалено гърлои болезненото гърло продължава да трае 1-2 седмици;
  • състоянието на лимфните възли се нормализира в рамките на 4 седмици след проявата на заболяването;
  • оплаквания от сънливост, умора, слабост могат да бъдат открити за още 6 месеца.

Заболяващите деца и възрастни се нуждаят от редовен преглед в продължение на шест месеца с задължителен редовен кръвен тест.

Усложненията обикновено са редки. Най-честите последствия са хепатит, жълтеница на кожата и потъмняване на урината, а най-сериозната последица от мононуклеозата е руптурата на лигавицата на далака, която възниква поради тромбоцитопения и свръхрастеж на капсулата на органа и изисква спешна хирургия. Останалите усложнения са свързани с развитието на вторична стрептококова или стафилококова инфекция, развитие менингоенцефалит, задушаване, тежки форми хепатит и интерстициална двустранна белодробна инфилтрация.

Ефективната и специфична превенция на описаното разстройство в момента не е развита.

Рискове при бременност

Сериозна опасност представлява болестта по време на бременност. Вирусът на Епщайн-Бара може да увеличи риска от преждевременно прекъсване, провокира фетална хипотрофия, и също причини хепатопатия, синдром на респираторни нарушения, повтарящ се хронизопсис, промени в нервната система и зрителните органи.

Когато вирусът е заразен по време на бременност, вероятността от инфекция на плода е много висока, което впоследствие може да бъде основната причина лимфаденопатия, траен състояние на субферилиране, синдром на хроничната умора и хепатоспленомегалия детето.