meningoblastoma

Сътресение

meningoblastoma в повечето случаи е доброкачествен тумор, който се развива от клетките на арахноендотелиума (dura dur или по-рядко прукса на кръвоносните съдове). Симптомите на неоплазмата са главоболие, нарушено съзнание, памет; мускулна слабост; епилептични припадъци; нарушение на работата на анализаторите (слухови, визуални, обонятелни). Диагнозата се основава на неврологично изследване, MRI или CT на мозъка, PET. Лечението на менингиома е хирургично, включващо лъчелечение или стереотактична радиохирургия.

meningoblastoma

Менингиомът е тумор, най-често с доброкачествена природа, израстващ от арахноендотелиума на менингите. Обикновено туморът се намира на повърхността на мозъка (по-рядко на конвекционната повърхност или на основата на черепа, рядко в камерите или в костната тъкан). Както при много други доброкачествени тумори, менингиомите се характеризират с бавен растеж. Често не се усеща, до значително увеличение на неоплазмата; Понякога се случва чрез случайно откриване с компютърно или магнитно резонансно изображение. В клиничната неврология, менингиомът е вторият по честота след глиоми. Общо, менингиомите представляват приблизително 20-25% от всички тумори на централната нервна система. Менингиомите се срещат главно при хора на възраст 35-70 години; най-често наблюдавани при жени. Децата са много редки и представляват приблизително 1,5% от всички детски новообразувания на централната нервна система. 8-10% от туморите на арахноида са представени от атипични и злокачествени менингиоми.

Причини на менингиома

Открит е генетичен дефект в хромозома 22, отговорен за развитието на тумора. Той се намира в близост до ген за неврофиброматоза (NF2) и това се свързва с повишен риск от развитие на менингиом при пациенти с NF2. Определя се асоциацията на развитието на тумори с хормонален произход при жените, която причинява голяма честота на женския пол с менингиома. Проведена е редовна връзка между развитието на рак на гърдата и тумора на менингите. В допълнение, менингиомът има тенденция да се увеличава по размер по време на бременност.

Също така задейства туморни фактори за развитие може черепномозъчна травма, облъчване (всеки йонизиращо, рентгенови лъчи), различни отрови. Видът на туморния растеж е най-често експанзивен, т.е. менингиомът расте като един възел, разширявайки околните тъкани. Възможно е и многоцентрово израстване на тумора от две или повече огнища.

Макроскопски, менингиомът е ново образуване на закръглена форма (или по-рядко подкова), най-често свързвана с твърда материя. Размерът на тумора може да варира от няколко милиметра до 15 см или повече. Тумор с плътна консистенция, най-често има капсула. Цветът върху рязане може да варира от сиви нюанси до жълто и сиво. Образуването на циститни израстъци не е типично.

Класификация на менингиома

Според степента на злокачественост, има три основни вида менингиоми. Първият от тях включва типични тумори, които са разделени на 9 хистологични варианта. Повече от половината от тях са менинтотелиални тумори; около една четвърт са смесени менингиоми и малко повече от 10% фиброиди; останалите хистологични форми са изключително редки.

Към втората степен на злокачествено заболяване трябва да се припишат атипични тумори, които имат висока митотична активност на растежа. Такива тумори имат способността да се развиват инвазивно и могат да покълнат в мозъчната субстанция. Атипичните форми са склонни към повторение. Накрая, третият тип включва най-злокачествените или анапластични менингиоми (менингосаркома). Те се различават не само от способността си да проникват в същността на мозъка, но и от способността да се метастазират в отдалечени органи и често се повтарят.

Симптомите на менингиома

Болестта може да бъде асимптомна и не засяга общото състояние на пациента до придобиването на голям тумор. Симптомите зависят от менингиома една анатомична област на мозъка, на които се опира (областта на мозъчните полукълба, пирамиди слепоочната кост латерално синус Tentorium, cerebellopontine ъгъл и така нататък.). Общите церебрални прояви на тумора могат да бъдат: главоболие; гадене, повръщане; епилептични припадъци; нарушено съзнание; мускулна слабост, нарушена координация; зрителни смущения; проблеми със слуха и миризмата.

Фокалната симптоматика зависи от менингиома. Когато туморът се намира на повърхността на полукълба, може да се появи конвулсивен синдром. В редица случаи, при такава локализация на менингиома, има осезаема хиперостоза на костите на черепната арка.

Когато се появят лезии на паразитния синус на фронталния лоб, има нарушения, свързани с умствена дейност и памет. Ако се засегне средната му част, мускулната слабост, гърчове и изтръпване се появяват в противоположния тумор на долния крайник. Продължаващият растеж на тумора води до появата на хемипареза. Менингиомът на основата на челния лоб се характеризира с нарушения на миризмата - хипо- и аномия.

С развитието на тумор в задната черепна кост може да възникнат проблеми със звуковото възприятие (глухота), нарушената координация на движенията и походката. Когато се намират в района на турското седло, има нарушения от визуалния анализатор до пълна загуба на визуално възприятие.

Диагностика на менингиома

Диагнозата на тумора е затруднение поради факта, че от много години менингиомът не може да се покаже клинично с оглед на бавния си растеж. Често пациенти с неспецифични симптоми, приписвани на възрастта, свързани с признаците на стареене, така че погрешно определяне на съдов енцефалопатия при пациенти с менингиом не е необичайно.

При първите клинични признаци се определя пълен неврологичен преглед и консултация с офталмолог консултация, по време на която офталмолог изследва зрителната острота, зрително поле определя размера и държи офталмоскопия. Смущенията от слуха са показател за консултацията с отоларинголог с прагова аудиометрия и отоскопия.

Задължително при диагностицирането на менингиома е назначаването на томографски методи за разследване. ЯМР на мозъка ви позволява да определите наличието на образуване на обем, адхезия на тумора с dura dura, помага да се визуализира състоянието на околните тъкани. При MRI в режим Т1 сигналът от тумора е подобен на сигнала от мозъка, в режим Т2 се установява хиперинтензивен сигнал, както и церебрален оток. ЯМР може да се използва по време на операцията, за да се контролира отстраняването на целия тумор и да се получи материал за хистологично изследване. MR спектроскопията се използва за определяне на химичния профил на тумора.

CT сканирането на мозъка позволява откриването на тумор, но се използва главно за определяне на засягането на костната тъкан и туморната калцификация. Позитронната емисионна томография (PET на мозъка) се използва за определяне на повторението на менингиома. Крайната диагноза се прави от невролог или неврохирург, въз основа на резултатите от хистологично изследване на биопсичния образец, който определя морфологичния тип тумор.

Лечение на менингиоми

Добрите или типични форми на менингиоми се отстраняват хирургично. За тази цел, черепът се отваря и се извършва пълно или частично отстраняване на менингиома, неговата капсула, влакна, увредена костна тъкан и съседен на тумора на твърдата материя. Може да се получи едностепенна пластмаса на образувания дефект със собствени тъкани или изкуствени присадки.

При атипични или злокачествени тумори с инфилтративен тип растеж, не винаги е възможно напълно да се премахне туморът. В такива случаи по-голямата част от тумора се отстранява, а останалата част се наблюдава в динамиката чрез неврологични изследвания и данни от ЯМР. Наблюдаването е показано и при пациенти без симптоми; при пациенти в напреднала възраст с бавен растеж на туморна тъкан; в случаите, когато хирургичното лечение застрашава усложненията или не е осъществимо, предвид анатомичното разположение на менингиома.

Атипичен и злокачествен тип менингиом, лъчева терапия или подобрена версия - стереотактична радиохирургия. Последният е представен под формата на гама нож, системата Novalis, кибернетичен нож. Радиохирургичните методи на експозиция могат да отстранят туморните клетки на мозъка, да намалят размера на тумора, а околните тъкани и структури не страдат. Радиохирургичните техники не изискват анестезия, не причиняват болка и нямат постоперативен период. Пациентът обикновено може да се прибере вкъщи веднага. Такива техники не се използват с впечатляващи размери на менингиома. Химиотерапията не е показана, тъй като повечето dural тумори имат доброкачествен курс, но в тази област се развива клинично развитие.

Консервативната медикаментозна терапия има за цел да намали мозъчния оток и съществуващите възпалителни явления (ако те се появят). За тази цел се предписват глюкокортикостероиди. Симптоматичното лечение включва назначаването на антиконвулсанти (с гърчове); с повишено вътречерепно налягане, са възможни хирургични интервенции, насочени към възстановяване на циркулацията на цереброспиналната течност.

Прогноза на менингиома

Прогнозата на типичен менингиом с навременно откриване и хирургично елиминиране е доста благоприятна. Такива пациенти имат 5-годишна честота на преживяване от 70-90%. Останалите видове менингиоми са склонни към повторение и дори след успешното отстраняване на тумора може да доведе до смърт. Процентът на 5-годишна преживяемост при пациенти с атипични и злокачествени менингиоми е около 30%. Неблагоприятна прогноза се наблюдава при множествени менингиоми, които съставляват около 2% от всички случаи на развитие на този тумор.

Прогнозата зависи и от съпътстващи заболявания (диабет, атеросклероза, исхемична болест на сърцето - исхемична лезия на коронарните съдове и т.н.), възрастта на пациента (по-младото пациентът, толкова по-прогноза); туморните параметри - местоположение, размер, кръвоснабдяване, включване на съседни мозъчни структури, наличие на предишни операции на мозъка или данни за провеждането на радиотерапия в миналото.

Предният лоб на мозъка е често срещана цел на менингиома

Около 25% от всички първични доброкачествени новообразувания на мозъка са менингиоми. Най-често менингиомът е доброкачествен тумор, който се основава на клетките на арахноидната обвивка на мозъка или гръбначния мозък. Тази мембрана играе важна роля в обмена на алкохол, като пряко участва в нейната обратна абсорбция. Менингиомът е по-често локализиран в челните листа, а в доброкачествения му ход не може дълго време да се прояви като забележителна симптоматика.

Менингиомите са доста чести интракраниални тумори

За разлика от други мозъчни тумори, менингиоми рядко се развиват в детска възраст - средната възраст на пациента е 40-65 години. По-често заболяването засяга жените. Курсът на заболяването зависи силно от вида на тумора, неговото местоположение и размер. С ранна диагноза и добре проведено лечение, прогнозата е благоприятна - почти винаги е възможно да се отстрани туморът със стандартна хирургическа интервенция или с помощта на гама-нож.

От мозъка менингиома може години, за да се прояви само слаби, но постоянни главоболия, в случай на такъв синдром след 40 години, че е необходимо да се консултирате с вашия лекар - ранно откриване на болестта гарантира пълно възстановяване.

Причините за менингит

Сред основните причини, поради които конвективният тип менингиом на левия или десния фронтален лоб на мозъка се развива, могат да се разграничат следните причини:

  • генетично предразположение;
  • че при анамнеза - черепно-мозъчна травма - колкото повече са били прехвърлени, толкова по-голям е рискът;
  • възпалителни заболявания на мозъчните обвивки - вече две възпаления, които са били прехвърлени многократно, увеличават вероятността от развитие на менингиоми;
  • работа в опасни производства, свързани с излагане на химикали;
  • въздействието на отрицателните фактори за околната среда, по-специално потреблението на храни с високо съдържание на нитрати;
  • излагане на радиация или рентгенови лъчи;
  • рак на гърдата, неврофиброматоза.

В допълнение към радиоактивното излъчване, всички други причини не са 100% доказани и е по-подходящо да се припишат на рискови фактори, както и на възраст над 40 години.

Клинични прояви на патологията

Някои менингиоми могат да останат безсимптомни от няколко години

Въпреки факта, че мозъчният менингиом не е животозастрашаваща патология, опасността често се крие в асимптоматично развитие. Менингиомът на фронталния лоб може да не се прояви клинично от години, като постепенно се увеличава. Симптоматологията може да се прояви само когато туморът достигне голям размер. Проявите на менингиома зависят от специфичното локализиране на патологичния процес.

Така че, ако менингиомът на мозъка се намира от лявата страна на фронталния лоб, симптоматиката ще се забележи предимно на противоположната страна. Обобщените симптоми на тумор, локализиран в челния лоб, изглеждат както следва:

  • главоболие, чиято интензивност може да е незначителна;
  • пареза на долните мускули на лицето с различна степен на тежест;
  • Симптомите на психичното разстройство могат да бъдат отбелязани - летаргия, инхибиране, асптоненост или епилептиформни припадъци със значителни размери на тумора;
  • диплопия, нарушено зрение;
  • пареза на мускулатурата на ръцете;
  • може да има сензорна аура под формата на усещане за изтръпване на топлина в лицето и ръката от противоположната страна на страната;
  • моторни атаки - съвместни движения на главата, очите и ръцете.

Специфичните симптоми силно зависят от размера на лезията и точното местоположение. При локализиране на менингиома в други области на мозъка, други симптоми може да преобладават. Често се развива държава, в която пациентът може да изпитва проблеми с речта и писането.

Диагностика на менингиоми

Съвременната медицина има само четири метода, които са ефективни при диагностицирането на мозъчни тумори.

Магнитен резонанс с повишаване на контраста е водещият метод за диагностициране на менингит

  • Магнитно резонансно изображение. Това е водещият метод за откриване на мозъчни тумори, който често се допълва от контрастиращи. ЯМР позволява на лекарите да визуализират тумор с почти всякакъв размер, неговата васкуларизация, естеството на съдовата лезия, текущата връзка на неоплазмата и околните тъкани. Недостатъците на тази техника включват висока вероятност от фалшиви отрицателни резултати по отношение на малки огнища на кръвоизлив и наличие на калцификация.
  • Компютърна томография, включително с контрастни. Точно разкрива наличието на калцификация на мозъка. Около 90% от менингиомите са диагностицирани с този метод.
  • Топография на емисиите от позитрон. Новаторска техника, която все още не е намерила широко клинично приложение при диагностицирането на менингиоми поради високата цена на изследванията и ниската специфичност.
  • Ангиография. Стойността на този метод е спомагателна и "позволява" визуализирането на кръвоснабдяването на неоплазмата. Често се използва за предоперативна подготовка.

Лечение на менингит

Въпреки доброто естество на тумора, неговото лечение не винаги е лесно. Изборът на определена техника зависи в голяма степен от размера на неоплазмата, от текущото състояние на пациента, от възрастта му и от наличието на съпътстващи патологии.

гледане

Жена на рецепция с онколог

Незабавна операция с менингиома на фронталния лоб не винаги е оправдана. Процесът на лечение започва с наблюдението на неврохирург. Той е показан при пациенти с малки размери на тумора и бавен растеж. Периодично ще се извършва ЯМР и при отсъствие на растеж или злокачествено заболяване, неоплазмите на хирургичното лечение могат да бъдат избегнати.

Хирургическа интервенция

Ако менингиомът се намира далече от жизнените центрове на мозъка, възможно е да го премахнете хирургично. Това е ефективен метод на лечение. Ако е невъзможно, възниква максимално възможно изрязване на тумора. Частичното отстраняване е изпълнено с развитие на рецидив - повторното нарастване на тумора се забелязва при 10% от случаите на непълно отстраняване.

радиохирургия

Стандартната лъчева терапия за менингиоми практически не се използва, защото е неефективна. Стереотактичната радиохирургия се превръща в метод за избор, който е особено ефективен при контролиране на менингиоми, намиращи се в труднодостъпни места и близо до жизненоважни центрове. Ограничаването на използването на този метод може да служи като размер на тумора - с неоплазма, по-голяма от 3,5 мм, ефективността на терапевтичния ефект е намалена. Радиохирургията често допълва конвенционалната хирургическа интервенция, която значително увеличава ефективността на терапията.

Не се използва химиотерапия за доброкачествени менингиоми.

Усложнения на лечението и прогнозата

Основните са следоперативните усложнения:

  • увреждане на паметта до пълната му загуба;
  • затруднено с концентрация;
  • промени в личността в различна степен;
  • епилептични припадъци.

Не подценявайте менингиома - за всяка очевидна простота този тумор може да се превърне от доброкачествен до злокачествен, което е много по-трудно да се справи.

Като цяло, прогнозата за доброкачествен менингиом на фронталните листа е благоприятна - по-голямата част от пациентите се възстановяват напълно след компетентно лечение и се връщат в предишния си живот.

Менингиом на главата

Менингиом на главата е тумор, който е в мозъка, прилича на плътен възел под формата на топка или подкова. Доста често се смесва с твърда черупка на мозъка. Обикновено това заболяване може да бъде приписано на категорията на доброкачествените тумори, по-голямата част от диагностицираните се отнасят до тях. На свой ред, злокачествените видове се проявяват много по-рядко и имат висока вероятност за рецидив.

Понастоящем няма ясни причини за появата на този тумор. Има определени фактори, които се проявяват най-често. По правило, тя се развива на възраст след 40 години, жените имат три пъти вероятността от заболяването поради хормони от женски характер. По този начин мъжете, в случай на възникване на менингиом при тях, получават злокачествен вариант.

симптоми

Такива тумори се увеличават по размер доста бавно и поради това основните симптоми не могат да бъдат открити навреме. Един от основните признаци може да се нарече обикновен главоболие. И, важно, те нямат уникални характеристики. С други думи, болката може да бъде толкова глупава, колкото и остра, както при удушаването и болката. Локализирането на такава болка обикновено се случва в гърба на врата или храстите.

Всички други симптоми са пряко свързани с местоположението на тумора и по-точно с тези части на мозъка, на които може да се удържи чрез изстискване. Тези признаци се наричат ​​фокални:

  • слабост, силно отслабена чувствителност, рефлекси от патологичен характер;
  • разстройството на визуалната сфера, вероятно спускането на горната част на века;
  • проблеми със слуха;
  • рязко намаляване на възможностите за покълване, дори на халюцинации;
  • припадъци от епилепсия;
  • проблеми с внедряването на умствена дейност;
  • увеличаване на налягането в окото, в случай на почти открит менингиом;
  • проблеми от психологическо естество;
  • проблеми с координацията;
  • тежко гадене, повръщане не облекчава състоянието.

Освен това са възможни различни вторични фактори. Често хората не мислят за причините и просто използват различни болкоуспокояващи лекарства с тежки главоболия. Менингиомът може да причини такава болка, особено ако болката е редовна и тези медикаменти облекчават симптомите и човекът не ходи на лекарите навреме.

Важно е всички хора да разберат, че ако има поне един от горните признаци, определено трябва да потърсите необходимата медицинска помощ.

Видове тумори

Говорейки за менингиоми, трябва да се отбележи, че има няколко вида тумори: доброкачествени, атипични, злокачествени. Най-често срещан е доброкачествен менингиом. Освен това, основните типове менингиом ще бъдат посочени, в зависимост от това, къде се намира фокусът на тумора.

Falk менингиома на мозъка. Прогнозата за живота в този случай може да се даде само след преминаване на биопсия. Тя се определя бързо: постепенно с развитието на болестта човешките органи започват да функционират неправилно, има голяма вероятност за парализа на долните крайници.

Паразитален менингиом. Характерна е, че тя се образува в областта на браздата в центъра на мозъка, понякога тя е прикрепена към синусите със същото име. Този тип тумор е съпроводен от скованост на части от тялото, припадъци, епилептични припадъци. И в случай, че дясната част на мозъка е засегната, лявата страна на тялото ще страда съответно, ако има проблеми в лявата част на мозъка, дясната страна страда.

Анапластичен менингиом. Този вид тумор е злокачествен и се появява по-често при мъжете. На практика няма симптоми, много е трудно да се идентифицират.

Конвексуален менингиом дясната челна област, левия фронтален участък, тилната, фронталната или пареалната част - това е съвсем общ тип тумори, поради това, че може да бъде в различни части на мозъка. В случай на неправилна хирургическа намеса се получава голям брой усложнения с различна тежест.

Псамоматозен менингиом. Настъпва в плексидите на различни съдове и съединителни тъкани. Състои се от псоммомни тела, от името на които идва и името на тумора.

Петрифицирана форма на менингиома. Обикновено се съпътства от значителна слабост на тялото, гадене, повръщане и прекомерна умора. В случай на бързо лечение, може да има проблеми, дори увреждане. И заслужава да се отбележи, че увреждането е възможно дори при успешно лечение.

Вълнен менингиом на мозъка Е вид тумор, който се състои от фибробласт подобни клетки. Те са успоредни една на друга, те приличат на снопчета, които понякога могат да се концентрират на едно място.

Диагноза на тумор

Важно е да се отбележи, че менингиомът е много опасно заболяване. Без компетентно и изчерпателно проучване е много трудно да се открие. И началният етап се характеризира с пълна невъзможност за диагностика. Неговите симптоми са много подобни на много други заболявания, което съответно води до факта, че понякога се бърка с други видове неоплазми в черепа.

За да проведете правилната диагноза, трябва да направите среща за невролог. Това е специалистът с помощта на различни тестове, които извършват най-пълното изследване на всички човешки рефлекси. Тези тестове предоставят възможност точно да се прецени степента на увреждане на различните функции на мозъка на пациента. В бъдеще се извършват много по-точни изследвания, за да се установи причината за формирането на този симптом във всеки отделен случай.

Най-често в съвременната медицина се използват рентгенови изследвания, компютърна томография и ЯМР. MRI и CT дават възможност да се определи точната картина на болестта и да се представи всеки слой на мозъка визуално на екрана, което позволява на квалифицирания лекар да определи нивото на сложността на заболяването, локализирането на тумора и да определи размера му. Ако не е възможно да се открие менингиом при конвенционално ядрено-магнитен резонанс (MRI), се използва още по-напреднало проучване - MRI с контраст. С този термин се разбира въвеждането на специална субстанция, която дава възможност за получаване на изображение по-точно и ясно.

Как да лекуваме менингиома?

По правило, за да се елиминира този вид тумор, на практика се използва сложен метод за лечение, състоящ се от два отделни метода: лъчева терапия и хирургия. Менингиомът на мозъка обикновено е доброкачествен тумор, съответно назначаването на химиотерапия като най-радикалният метод ще бъде последният вид лечение. Предписва се само след като операцията и лъчелечението показват отрицателен резултат.

Като правило първо се прави лечение, което е насочено към известно намаляване на общия оток на тъканите около менингиома. След това основната цел е елиминирането на възпалителните процеси, които се появяват в мозъка. Специализираният специалист в тази ситуация предпочита да предписва специални лекарства, които се основават на кортикостероиди. В случай, когато туморът е придружен от симптоми като конвулсии, се използват различни антиконвулсанти, чиято цел е да се елиминира тази черта. Когато се появява менингиом на определено място, в което тя пречи на нормалната циркулация на CSF, хирургията се извършва, за да се възстанови напълно.

Лечение с хирургическа намеса

Поради факта, че менингиомът е основният пример за доброкачествени образувания, той не е в състояние да има метастази и да прониква в други части на мозъка, има ясно маркирани граници и може да бъде отрязан наведнъж. Най-често лекарите не виждат противопоказания и диагностицират доброкачествен менингиом. Операцията, която е определена като основен метод за лечение, е почти винаги успешна. Ако туморът е повърхностно, тогава можете да го премахнете напълно, което е аналог на пълно излекуване. Операцията трябва да бъде назначена само, когато нейното изпълнение ще бъде относително проста и практически няма риск от увреждане на съседните здрави тъкани. Най-трудно от техническа гледна точка е премахването на менингиома на мозъка на полумесеца.

Първо, черепът на пациента се отваря на мястото, където самият тумор се намира. След това, с помощта на специални инструменти, цял екип от специалисти продължава да извършва действия, целящи пълното отстраняване на менингиома. Някои проблеми възникват само ако туморът е проникнал колкото се може по-дълбоко в мозъка на пациента. Освен това трябва да се уточни, че в случай на непълно отстраняване на менингиома, възможно е тя да се завърне след няколко години.

Отделно, е необходимо да се отбележат сроковете, необходими за хирургичния вид лечение. Когато човек е диагностициран с менингиом, продължителността на операцията и периодът на възстановяване ще бъдат уникални в почти всички случаи. Всичко зависи от характеристиките на тумора, характеристиките на човешкото тяло, квалификацията на лекарите и редица други много важни фактори.

Радиационна терапия

Въпреки факта, че радиацията може да бъде една от причините за образуването на тумор, тя се използва като лечение. Обикновено отнема най-малко 5 сесии с продължителност около 40 минути. Менингиома в процеса на тези сесии се облъчва от същата позиция. Понякога, когато ситуацията е изключително бягане, този тип на лечение, използвани за няколко седмици, което може да доведе до частична плешивост пациент на мястото на кожата, при което облъчването се извършва. Като страничен ефект има едем след радиационна терапия на менингиома.

Като цяло, заслужава да се отбележи, че в момента радиационната терапия губи своя собствена позиция. Разбира се, той се използва в случаите, когато е невъзможно да се операция, но има и по-модерни технологии, постепенно изтласкване на лъчевата терапия от основните начини за лечение на мозъчни тумори като цяло и по-специално менингиомите.

Модерна радиационна хирургия

Това е стереотактична лъчева терапия, която дава възможност да се извърши облъчване от няколко позиции. Това се постига чрез използването на фундаментално нови технологии. Тромът в много кратък период от време получава критична доза радиоактивно облъчване, докато здрави области на мозъка, съседни на образуването, не се облъчват. Този вид лечение се използва, когато хирургичната интервенция е невъзможна. Това е абсолютно безболезнено. Активно се развива.

Когато след продължително заболяване менингиомът на мозъка се отстрани, последствията и отговорите при различните пациенти се различават в зависимост от метода на лечение, неговата сложност, тежестта на заболяването. Най-често обаче те са положителни и дори в по-неблагоприятни ситуации, когато лекарите трябва да се видят, хората наистина са доволни от факта, че могат отново да живеят пълноценен живот.

Менингиом на левия фронтален регион

Мозъчна менингиома - обикновено е доброкачествен тумор с екстрацеребралните първоначален растеж на субарахноидално клетки (субарахноидално) мозъчни мембрани, а не от дура (ТМТ), въпреки широкото вярата. Самият термин и класификация, които се използват до днес, беше представен за пръв път от американския неврохирург Кушинг през 1922 г. Субарахноидално - тънка тъкан около мозъка в черепната кухина, и твърдата мозъчна обвивка - плътна тъкан, която обгражда мозъка и се намира над субарахноидално мембраната.

Тъй като растежът на менингиома интимно нараства до dura mater и след това има основните източници на кръвоснабдяване от него. В допълнение, менингиоми понякога покълват и кости на черепа. Често са калцирани (осифицирани) изцяло или частично.

Това обикновено е бавно нарастващ и извънцелев тумор, т.е. ясно очертан от мозъка и има около себе си капсула. По-рядко срещани са злокачествени форми на менингиом с бърз растеж. Рядко, менингиомите на мозъка са многобройни, когато растат едновременно в различни анатомични области на черепната кухина. Менингиомите могат да растат навсякъде, където има арахноидните клетки, така че не са само в черепната кухина, но в рамките на гръбначния канал, както аракноидните покриване на гръбначния мозък, също. В тази статия се разглеждат само интракраниални менингиоми. Менингиоми на гръбначния мозък ще се разглеждат в изделие за тумори на гръбначния мозък.

Менингиомът на мозъка е най-честият доброкачествен вътречерепен тумор. Това е по-често на възраст от 40 до 70 години. По-често тази болест засяга жените.

Пълното отстраняване на доброкачествения менингиом, което, за съжаление, не винаги е възможно и зависи от локализацията, води до пълно възстановяване.

Причината е менингиома.

Всъщност, причината за образуването на менингиома, както и други мозъчни тумори в човешкия организъм, не е известна.

Класификация на менингиомите.

В хистологията менингиомите се разделят на:

  1. Типични или типични (доброкачествени менингиоми): менинготиоматозни, влакнести и преходни, т.е. комбиниране на двете предишни форми.
  2. Атипични или атипични (втората степен на злокачествено заболяване, според степента на класификация), характеризиращи се с по-бърз растеж и по-висока честота на повторение.
  3. Злокачественото (третата степен на злокачествено заболяване според класификацията по степен) се характеризира с още по-бърз растеж и честота на повторение: анапластична, папиларна, рабдоидна.

Клас - класификация на туморите на централната нервна система от степента на злокачественост, в зависимост от хистологичния модел, въведен от Световната здравна организация (СЗО).

Локализирането на менингиомите на мозъка е:

Често са разделени в менингиома и предната, средната или задната трета от горния сагитален синус - един от голям венозен резервоар, разположен между листовете на твърдата мозъчна обвивка.

Има малко по-рядко parasagittal, растат върху covexual (от латинската дума "Convexitas" -изпъкнал) повърхност на мозъка, т.е. повърхността близост до тези части на предна, тилната, париетални и времеви костите, които образуват черепната свод. Така например менингиома разделена на convexital менингиома предна област, париетални област convexital менингиома, менингиома convexital временната област и тилната област convexital менингиома.

  1. Менингиом на основата на черепа.

Има по-малко от предишните. Изолиран обонятелната ямка менингиома, менингиома голям и малък основен крило (клиновидна форма) костите, менингиома нарастък Sella, petroklivalnye менингиома, менингиома форамен Magnum, менингиома слепоочна.

  1. процес полумесец менингиомите (falx) или falx менингиом, и церебрална менингиом или по-точно Tentorium малък мозък (Tentorium).

Те растат в областта на данните на анатомичните образувания, които са процеси на продължителността. Стволовият процес е разположен между церебралните полукълба, нервите на малкия мозък разделят малкия мозък от тилната част на мозъка.

Има редки, растат в орбита, кухината, където се намира очната ябълка, източникът е арахноидната обвивка на оптичния нерв.

Във връзка с основата на черепа, менингиомите могат да бъдат разделени на менингиоми на предния, средния и задния череп.

По отношение на очертае церебрална менингиома може да бъде разделена на супратенториален менингиом, т.е. тези, които са над Tentorium и subtentorial менингиома - тези, които се намират под хващате на малкия мозък.

Симптомите на менингиомите.

Доброкачествените менингиоми могат да бъдат асимптоматични в продължение на много години и могат да бъдат случайни находки по време на изследването по други причини.

Симптоматологията може да бъде разделена на два вида - церебрална и фокална.

Общи церебрални симптоми на менингит.

Често единствената клинична проява на менингиома на мозъка е само мозъчна симптоматика. Това включва главоболие, замаяност и гадене. Обезпокояващият може обикновено да е само главоболие.

Фокална симптоматика на менингиомите.

Фокалната симптоматика е симптоматика, свързана със загуба на всякакви функции на нервните структури и зависи от локализирането на тумора.

Например, менингиомът на обонятелната фиша може да се прояви като нарушение на функцията на обонятелните и оптичните нерви, т.е. нарушение на усещането за миризма и зрение. Също така, този менингиом може да доведе до смущение на психо-емоционалната сфера, тъй като се намира близо до фронталните лобове. В моята практика има случаи, при които пациентите са били наблюдавани в продължение на няколко години в психиатър, а менингиоми са били открити само с случайно изследване.

Менингиома средната черепна ямка (крило на клиновидна кост и тумор седлото) освен визуални смущения, свързани с компресирани оптични нерви могат да проявяват и разстройства околомоторна поради компресия III (околомоторна нерв), IV (trochlear нерв) и VI (abducens) черепната нервите, участващи в движението на очната ябълка.

Менингиома задната ямка (petroklivalnaya, слепоочна, форамен тилово, очертае малкия мозък subtentorial) може да доведе до дисфункция на мозъчния ствол и опашната група черепните нерви, че проявява нарушена преглъщане, пресипналост може да бъде нарушения на вкуса, нарушения на речта от тип дизартрия поради парализа на мускулите на езика, парализа на лицевите мускули и нарушаване на чувствителността на лицето, може да има хемипареза (слабост) или gemigipestezii (нарушение чувствителност) в рамото и краката, това е, както в ръката и крака в ляво или в дясната ръка и крак. Често хемипареза и gemigipesteziya комбинирани заедно, и е свързан с компресия и щети пътища от мозъка на гръбначния мозък, които са разположени в мозъчния ствол. Като цяло, тумори, разположени в близост мозъчния ствол, са изключително опасни и декомпенсация с развитието на оток, може да доведе до смърт, като в багажника са важни за живота на вазомоторен и респираторни центрове.

С конвекционалните менингиоми, в зависимост от локализацията, фокалната симптоматика се проявява под формата на разрушаване на активността на различни функционални области на мозъчната кора. И ако центърът на лезиите, а в нашия случай е менингиом, е отляво, то нарушенията се проявяват от дясната и обратното. Съществуват и функционални центрове, които се намират само в доминиращото полукълбо, т.е. дястели вляво и левичари отдясно. Това ще бъде разгледано по-долу.

За фронталния лоб на това може да бъде говорни нарушения по вид на моторни афазия, това е, когато пациентът не може да се каже, пареза (слабост), и по-точно monoparesis в крайниците, когато има слабост в някоя ръка или крак може да пострада от психологическа и емоционална сфера.

Когато менингиомите на темпоралния лоб могат да бъдат сензорна афазия, когато пациентът не разбере речта, адресирана до него. Трябва да се отбележи, че корупционните центрове, отговорни за речта, всеки човек е само от едната страна. Следователно, двигателна или сензорна афазия може да възникне само ако фокусът на увреждане на кортикалния център е върху доминиращата страна. Десните дръжки отляво и лявата ръка отдясно.

Менингиомите на париеалния лоб могат да причинят нарушение на чувствителността в ръката или крак по-често на монотип. Може да страда от практика. Praxis е автоматизирано, целенасочено действие, което се постига чрез упражнения и повтарящи се повторения. Например, един прост умение да завърже връзките на обувките или да направите чай, а квалификацията на управление на автобус или да работят на пациента, дори и механичната способността да пише - всичко, което е практика. Нарушаването на практиката се нарича апраксия. В допълнение, може да има тактилна агнозия, т.е. загуба на способността да се определят обектите и техните характеристики чрез докосване. Например, ако един пациент със затворени очи, да предаде обекта, той няма да бъде в състояние да опише и го разбирам, но ако целта е просто да се покаже на пациента веднага отговори на това, което е целта и какво се нуждае.

Тихият лоб на мозъка е кортикален анализатор на зрението. Следователно, при менингиоми на тилната лобка, зрението се нарушава. Някои зрителни полета могат да изчезнат. Възможно е да има нарушение на такава сложна чувствителност като зрителната агнозия. Например, ако ви даде пациент писмено писалката в ръката си, след което докоснете той ще разбере, че това дръжка, но ако е само за да покаже на пациента ще бъде в състояние да опише някои от неговите елементи, но не разбират, че тази дръжка.

Всички менингиоми, дразнещи мозъчната кора, могат да предизвикат атака на епилепсия.

Все пак трябва да се знае, че когато декомпенсация с развитието на оток и дислокация (изместване) на мозъка, може драстично да се появи главоболие, гадене, повръщане, повишаване рязко фокални симптоми и дори може да се появи депресия на съзнанието до кома.

Диагностика на менингиоми.

Методът за избор при диагностицирането на менингит е магнитен резонанс (MRI) с увеличаване на контраста, тъй като това изследване в този случай дава най-подробна информация. Можете ясно да видите самия тумор, връзката му с околните структури на мозъка, степента на увреждане на артериите и венозните синуси, което ви позволява да избирате най-оптималните тактики за лечение. Единственото отрицание е по-лоша диагноза на калцификации и огнища на кръвоизлив в тумора в сравнение с компютърната томография (CT).

При наличие на противопоказания за ядрено-магнитен резонанс или при отсъствие на магнитен резонансен томограф, CT от мозъка с подобрение на контраста е друг метод за диагностика. Туморът на СТ се вижда доста добре. Предимството на CT е по-доброто разбиране за наличието на калцификации и огнища на кръвоизливи в тумора, както и връзката му с костните структури.

При извършване на ЯМР или СТ без повишаване на контраста, менингиомът има почти същия цвят като мозъчната тъкан, така че в този случай може да бъде трудно да се диагностицира.

ЯМР на мозъка с контраста на пациента с обонятелната влага на обонятелната кост. 1 - менингиом (оцветен в контраст в бяло); 2 - мозъка. ЯМР на мозъка с контрастен пациент с конвективен менингиом. 1 - мозъка; 2 - менингиом (оцветени в контраст в бяло). A - CT на мозъка без контраст, менингиомът е слабо видим. В - CT на мозъка с контраст, менингиомът е ясно видим. 1 - менингиом; 2 - мозъка.

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е допълнителен метод за диагностика, т.е. когато трябва да сме сигурни, че менингиомът причинява епилепсия.

Друг важен диагностичен метод при определяне на вида на менингиома е хистологично изследване. Но се извършва след отстраняване на тумора. Но ни дава информация за степента на злокачественост и ни позволява да решим нуждата от по-нататъшно лечение, като лъчетерапия.

Лечение на менингиоми.

С бавния растеж на асимптоматични менингиоми с малък размер е по-добре да се ограничи наблюдението до динамиката. Периодично да правите MRI на мозъка. За цял живот туморът не може да расте и да не дава симптоми. Ако менингиомът се проявява само от епилептични припадъци, които могат да бъдат коригирани с антиконвулсанти, тогава може да се направи и без операция

В други случаи основният метод за избор на лечение на менингиома на мозъка е хирургично лечение.

Хирургично лечение на менингиома на мозъка.

Индикация за операцията:

  • Наличие на симптоми.
  • Голям размер на тумора.
  • Наличие на оток и (или) дислокация на мозъка според MRI или CT на мозъка.
  • Бързо нарастване на тумора със съмнение за злокачествено заболяване.

Противопоказания за операция:

  • Наличието на декомпенсирани съпътстващи заболявания.
  • Много сериозно състояние на пациента.
  • Наличието на инфекциозен процес в тялото.
  • Възрастна възраст и старческа възраст на пациента.
  • Многобройни злокачествени менингиоми. При липсата на други противопоказания в този случай, можете да опитате да премахнете най-големите фокуси.

Трябва да се разбере, че операцията - агресивен метод за лечение, които неизбежно се случва, когато механичното взаимодействие с тъканите и органите на пациента, и операция под обща анестезия понася още по-трудно. Следователно, неврохирургът при определянето на целесъобразността на хирургичното лечение претегля ползите и рисковете от операция за отстраняване на менингиома на мозъка въз основа на индивидуалните характеристики на всеки отделен пациент.

Достъп до тумора се избира в зависимост от местоположението му. Трудно е да се получат достъп до менингиоми и менингиоми в близост до важни функционални области, като най-често такива като менингиоми на основата на черепа, орбита, горния сагитален синус, не винаги могат да бъдат напълно отстранени. При пълно отстраняване на конвективни доброкачествени менингиоми може да се постигне пълно "излекуване".

Отстраняването на менингиома на мозъка обикновено се извършва с помощта на микроскоп и микрохирургичен инструмент.

Изрязва се мека тъкан със същата форма и дължина, което ще позволи на неврохирурга да извърши адекватно следващия етап от операцията. След това краниотомия - краниотомия, която е базирана в трион кости желаните диаметър и форма на черепа, в края на операцията капака на костната непременно основат, затваряне на дефекта в черепа. Ако костта е напълно размножена от тумора, тогава костната клапа не трябва да бъде поставена на неподходящо място. В този случай операцията ще се нарече кранеектомия. В бъдеще можете да направите краниопластика, т.е. да затворите дефекта на костите на черепа с титанова плоча. След отстраняването на костния капак се демонтира твърда материя, която се отваря с разрез, подходящ за основната фаза на операцията. Ако менингиом convexital, след разкриването на ТМО ние веднага се кача на тумора, менингиом, ако намира в основата на черепа, ще бъде необходимо, преди да стигнат, предотвратяване структурата на мозъка или малък мозък специален прибиращо с шпатули. Освен менингиома отстранява напълно или частично, в зависимост от местоположението и мястото близо до критичните анатомични структури, които могат да покълнат менингиома. Трябва да се отбележи, че менингиомът е доста добре снабден с кръв, поради което е възможна загуба на кръв. В хода на операцията, ако е необходимо, се извършва хемостаза на стадий - спиране на кървенето. Операцията е завършена чрез шиене на тъканите и меките тъкани. Ако TMO покълнали тумор, лезията може да се отстрани, и след това да бъде направена от пластмаса или апоневрозно TMO притежават изкуствен дура.

Усложнения след отстраняване на менингиома.

Както при всяка операция, с премахването на менингиома на мозъка, може да има усложнения.

На първо място, това са инфекциозни усложнения, като супресиране на постоперативната рана, менингит (възпаление на менингите), остеомиелит на костите на черепа, лигатура на фистулата. Инфекциозните усложнения ще трябва да бъдат лекувани с антибиотици и / или хирургически. При пациенти с коагулопатия и / или хипертония на фона на повишено кръвно налягане в ранния следоперативен период е възможно кръвоизлив в леглото на отдалечен меноигом. Загубата на кръв, която, в зависимост от степента и тежестта на анемията, може да изисква по-нататъшна трансфузия на кръвни съставки и прием на железни препарати. Постоперативна ликнорея (секреция на цереброспиналната течност през шева) и "възглавница за течности".

Друго важно усложнение може да бъде появата или развитието на неврологична фокална симптоматика. Всичко зависи от местоположението на менингиома по отношение на функционалните зони, кръвоносните съдове и мозъчния ствол, както и черепните нерви. По правило, когато предсказвате операция, неврохирургът ще ви предупреди предварително за вероятността от такива усложнения.

Рецидиви на менингиоми.

Както пишех по-горе, с пълно отстраняване на доброкачествени менингиоми с пълно отстраняване на засегнатите области на твърдото тяло и костите, може да се постигне пълно "лечение".

В междинната сума, която е непълна, отстраняването на менингиома е възможен. Възможно - не означава, че ще бъде. Е, трябва да разберем, че злокачествените менингиоми се появяват по-често и по-бързо от доброкачествени.

Консервативно лечение на менингиома или менингиома без хирургия.

Консервативната терапия не може да бъде излекувана от менингиома на мозъка. Можете да облекчите симптомите, например главоболие, аналгетици или повръщане, като вземате анти-еметични лекарства.

Ефективно лекарство по избор при лечение на церебрален оток е дексаметазон.

Вземете витамини, всички метаболитни и съдови лекарства с менингиом не трябва, тъй като това може да провокира и да ускори растежа на тумора.

Радиационна терапия с менингиом.

Радиационната терапия (облъчване) обикновено се счита за неефективна като основен метод на лечение. Възможно е да се използва като допълнителен метод с непълно отстраняване на менингиома. Освен това съществува риск от усложнения под формата на радиационен дерматит, косопад и радиационна некроза.

Стереотактична радиохирургия на менингиоми.

Извършва се чрез поставяне на гама-нож или кибер-нож. Методът се основава на прилагане на голяма доза радиация на строго ограничена патологична област вътре в черепа, докато се излагат нормалните тъкани на безопасни дози.

Премахване на менингиома Гама-ножът се използва в случаите, когато обичайното хирургично отстраняване на менингиома не е възможно или се използва като допълнителен метод след частично отстраняване на менингиома.

При менингиоми, повече от 3,5 см, рентгеновите снимки не се използват.

Усложнението на радиохирургията на менингиомите е оток на тъканите на облъчения тумор и периферията на тумора. Ето защо, с менингиоми, които изтласкват мозъчния ствол за прилагане на тази техника, е опасно, поради високия риск от неврологични усложнения.

Тази статия очертава общите принципи на класификация, симптоматика, диагностика и лечение на церебрални менингиоми. В следващите статии имам намерение да говоря по-подробно за всеки тип менингит, в зависимост от степента на злокачественост и локализация.

Статията е предвидена за запознаване с особеностите на болестта. Не е ли възможно самолечение и самооценка! Ако нещо не е наред с вашето здраве, консултирайте се с лекар.

Менингиом на мозъка

Тежките болести могат да бъдат улавяни на всяка крачка от пътя. Ракът може да предизвика шок дори при морално силни хора. Неговата коварност се крие във факта, че в началния етап не може да се почувства. Симптомите често се появяват на последния етап на менингиома на мозъка, когато лечението е почти невъзможно.

Характеристики на болестта

Менингиомът е мозъчен тумор, в основата му има доброкачествен характер. Делът на менингиомите е около 15% от всички мозъчни тумори. Този тумор се състои от арахноидната черупка на мозъка. Най-доброкачествените менингиоми имат бавен растеж и достигат големи размери, останали незабелязани. Възможно е растеж в няколко части на мозъка.

Менингиомът се намира по протежение на основата на черепа и корпуса на венозния синус. Много често се случва в паразитния синус, тилната формен, в областта на церебралните полукълба и мозъка на мозъка.

Причини за възникване на

Най-честият менингиом се среща при жени и възрастни хора. Оздравяването на заболяването се извършва в интервала от 50 до 70 години. Дългосрочни проучвания показват, че причините за образуването на менингиоми на мозъка при жените често са свързани с хормонални неуспехи по време на менопаузата.

Това се случва главно, ако менингиомът се намира в основата на черепа, където се намират артериите и нервите.

Рискови фактори

Следните фактори могат да повлияят на менингиома на мозъка:

  1. Paul. Два пъти по-често туморът се среща при жени, но мъжете са по-податливи на злокачествени новообразувания.
  2. възраст. Болестта може да бъде открита при деца и юноши. Но в областта на най-голям риск са хората на възраст 40 - 70 години.
  3. Радиационно облъчване. Увеличава риска от заболяването, особено при високи дози.
  4. хормони. Рискът от развитие на мозъчен менингиом е свързан с ефектите на естроген, андроген и прогестерон. За да провокира заболяването, може да има хормонални неуспехи по време на менструалния цикъл, бременността и рака на гърдата.
  5. Генетични нарушения. Повишеният риск от развитие на менингит може да бъде неврофиброматоза. При такива заболявания, появата на злокачествен тумор или мултифокален менингиом.

Знаете ли какво се характеризира със синдром на недостиг на серотонин? Причини, симптоми, лечение.

Всичко за методите за лечение на миофасиален синдром може да се намери тук.

Симптоми и признаци

Растежът на менингиома се случва най-често бавно, така че в ранните етапи може да няма симптоми.

Първото проявление на болестта е главоболие от всякакъв вид (болезнено, зачервено или спукване). Локализира се във временните и тилната зона.

Другите симптоми на менингиома на мозъка са:

  • епилептични припадъци;
  • зрителни нарушения (зрително увреждане, бифуркация на предмети, понижаване на горните клепачи);
  • обща слабост и намалена чувствителност;
  • загуба на слуха;
  • виене на свят;
  • психични разстройства;
  • гадене и повръщане;
  • влошаване на координацията;
  • повишено вътреочно налягане.

диагностика

Първата стъпка при диагностицирането на мозъка менингиом служи пълен неврологичен преглед (зрение, слух, рефлексите и двигателна координация). Въз основа на тези резултати, лекарят може да предпише следните изследвания:

  1. MRI. При диагностицирането на рака на мозъка се използва магнитно резонансно изображение. Най-ясната визуализация на съдовете, доставящи тумора, е чрез MR ангиография. Точните размери се виждат, когато се използва контраст.
  2. Компютърна томография. Това е по-рядък метод за диагностика, който ви позволява да откривате повечето менингиоми.
  3. биопсия. Част от тумора се взема за по-нататъшно изследване под микроскоп. Възможна употреба както преди, така и по време на операцията.

Снимката показва коя част от мозъка е засегната от менингиома:

Класификация на менингиома на мозъка

Най-често менингиомът на фронталния лоб на мозъка е доброкачествено образувание, но има злокачествени тумори. Според СЗО тази болест е разделена на 3 вида:

  • Степен I на менингиома. Доброкачествен тумор, характеризиращ се с бавен растеж и липса на инфилтрация на околните тъкани. Благоприятна перспектива. Възможността за релапс е ниска. В над 94% от случаите тази диагноза е диагностицирана.
  • II степен на менингиома. Той се среща в 4.7% от случаите на диагностициране на менингиома на мозъка. Характеризира се с характерен растеж и по-висока честота на повторение.
  • III степен на менингиома. Злокачественият тумор има бърз растеж, метастазира в други органи и се инфилтрира в околните тъкани. Тя се диагностицира в 1% от случаите на менингиом.

лечение

Тактиката на лечението може да зависи от много фактори: размера на тумора, неговия тип, местоположение и симптоми.

Важно е да се обмисли общото състояние и възрастта на пациента (дали той ще може да пренасрочи процедурите).

Лечението може да бъде:

лечение

Менингиомът на мозъка може да причини подуване на околните тъкани. И това е основната причина за появата на нежелани симптоми. За да се намали отокът, се предписват стероиди. Тези лекарства имат бърз ефект, потискайки или намалявайки много от симптомите. Те не действат върху самия тумор.

Drug свободна

Нелекарственото лечение включва:

  • Динамично наблюдение. Пациентите с малък или бавно нарастващ тумор могат да избегнат лечението. Необходимо е постоянно да се наблюдава неврохирургът и периодичното изобразяване с магнитен резонанс. Ако туморът расте, ще е необходимо лечение.
  • операция. Ако туморът не засяга жизненоважни структури, то той се отстранява напълно. При близко местонахождение е възможно максимално възможно отстраняване, но в този случай са възможни рецидиви. Самата операция може да завърши с кървене или инфекция. За да се сведе до минимум рискът, операцията се извършва под специален микроскоп и се използва ултразвуков аспиратор.
  • радиохирургия. Разнообразие от лъчелечение, което се основава на използването на мощен лъч от йонизиращо лъчение върху тумора. Алтернативна хирургия, когато хирургическата интервенция е невъзможна.

Средствата на хората

Лечението на менингиома в ранните етапи има благоприятна прогноза, така че е важно да се обърнете към специалист във времето. При злокачествен тумор, народната медицина препоръчва:

  • да пие отвари от плодове на Калина и вливане на цветя от невен;
  • да ядат голямо количество лук;
  • пийте много напитки от кисело мляко (кисело мляко, кефир) и сок от моркови;
  • преди хранене 2 пъти на ден да пиете инфузия на картофени цветя. За готвене, 2 супени лъжици. л. цветя и 1 чаша вряла вода. Налейте 3 часа и използвайте половин чаша.

усложнения

Появата на усложнения зависи от местоположението и размера на менингиома на мозъка. Те могат да бъдат следните:

  • слабост на краката (парези);
  • епилептични припадъци;
  • частична или пълна загуба на памет;
  • проблеми с концентрацията на внимание;
  • промяна на личността;
  • загуба на зрение.

Тактика на поведението в постоперативния период

Последиците от премахването на менингиома на мозъка чрез операция могат да бъдат различни. В случай на доброкачествена или атипична неоплазма, в почти 100% от случаите се постига пълно възстановяване без рецидиви и нарушения от системите на тялото. Ако туморът е злокачествен и засяга дълбока тъкан на мозъка, възможно е по време на операцията да се повредят важни мозъчни центрове.

Във втория случай човек може да бъде заплашен:

  • загуба на зрение;
  • загуба на слуха;
  • влошаване на чувствителността;
  • парализа на крайниците;
  • влошаване на координацията.

Не се изключва появата на рецидиви. Има два начина да се сведе до минимум тяхната вероятност за образуване: използването на лазерно или костно-пластично трепане на черепа. По-специфични по-нататъшни действия се определят от лекуващия лекар след MRI.

Миопатията на Дюшен е ужасно заболяване, което засяга само момчетата. Симптоми на миопатия, диагноза и лечение на Дюшен.

Прегледите на триптаните на мигрена могат да бъдат намерени в този раздел.

Междуребрените невралгия гръдната носи много дискомфорт в ежедневието човешкия живот, страдащи от това заболяване. Цялата информация за това заболяване, обхваната в следната статия: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevralgiya-grudnogo-otdela.html.

Последствия и прогноза

Повтарянето на менингиома на мозъка засяга и трите вида. При доброкачествени тумори вероятността от рецидив е 3%, атипична - 38%, злокачествена - 78%.

Местоположението му се отразява на 5-годишния процент на повтаряне. Най-малкият индекс сред неоплазми в черепната (3%) за седлото на площ - 19%, тялото на клиновидна кост - 34%. Най-високият индекс съотношението когато менингиома клинообразна крило и кавернозен синус (60-100%).

Тютюна степен III с всички предприети мерки за лечение увеличава продължителността на живота с 2-3 години. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-благоприятно е неговата прогноза.

предотвратяване

Превантивните мерки по отношение на менингиомите на мозъка досега не са били разкрити. Лекарите препоръчват само да се придържат към здравословен начин на живот: премахване на лошите навици, правилно хранене и грижа за здравето.

Менингиомът може да бъде доброкачествен и злокачествен. Ако малките неоплазми нямат растеж и симптоми, не се изисква лечение. Но има и по-опасни случаи - злокачествен тумор. Това носи сериозна опасност за хората. В този случай незабавно трябва да се свържете с квалифициран специалист и по-нататъшно лечение.

Правилното определяне на диагнозата и своевременното й лечение може да спести не само човешкото здраве, но и неговия живот.

Видео, което разкрива основните причини за мозъчния тумор:

12 коментара

Светлана

Което означава малко. На майка ми, на нея от 77 години са разбрали 3 вижте Тя е по-голяма или по-голяма?

Здравей, Светлана. Всички тумори не са класифицирани само по размер, те се класифицират според етапите, при които се вземат предвид няколко условия.

Етап І включва тумори с малък основен фокус (от 1-3 см в диаметър), липса на регионални лимфни възли.

За етап II се характеризира с: по-голяма, отколкото в първия етап, първичен размер на тумора (от 3-5 см) или по-ниска стойност неоплазми но в посадъчна свързаните тъкани, присъствието на регионални метастази единична измести.

За III етап характеризираща се с още по-голям диаметър на тумора (повече от 5 cm), неоплазми, които надхвърлят съседни органи, в отсъствието на далечни метастази, независимо от това дали или не са единични регионални метастази или наличието на множество подвижни регионални метастази въпреки минималния размер на тумора, който не покълва засегнатия орган.

Етап IV - местната разпространението на тумора към съседни органи или наличието на далечни метастази (независимо от размера на първичните тумори), и дори ако това не е открит по време на изследването.

Това означава, че туморът може да бъде в размер и до един сантиметър, но расте в жизнено важни структури и предизвика състояние на смърт в кратък период от време, или да бъде гигантски по размери (например бебешка главичка), но расте само в обем, има доброкачествен характер и просто изтръгнете околните органи и след отстраняване пациентът се възстановява напълно.

Ето защо, прогнозата за болестта на майка ви може да бъде дадена от лекаря в пълна консултация с резултатите от всички необходими изследвания.

Аня

Майка ми се диагностицира Мененг 0,3см какво метод на лечение е най-сигурният в такива случаи? Искам да любимите хора не са загубили качеството zhizni.Slyshala относно лечението с протони кажем просто не се облъчва и безопасно от всяка мярка.

Здравейте Никой метод за лечение на ракови заболявания не е безопасен и всеки има предимства и недостатъци. Мисля, че майка ти трябва да се консултирате с неврохирург, рентгенолог и онколог, за да определи тактиката на лечение. Ако все още не можете да работите и да опитате консервативни методи на лечение, тогава никой не може да ви забрани да направите това.

терапия Proton наистина има много предимства и условно "еквивалент" на хирургичното лечение, което е особено важно за тумори, които са трудно достъпни райони и не може да се управлява по коренно https://vk.com/wall-70470218_4648 или HTTP: // ОК. / gidmed / тема / 65524054089929
Въпреки това, за да се определи най-добрият избор на тактиката на лечение, вие ще помагате на лекарите на пълно работно време.

Катрин

Здравейте, майка ми (на 56 години) има екстрацеребрален тумор на десния челен лоб, в заключение Mkt казва: относително хиперактивно образувание

63.3х67.4х74.1 с перифокален оток и изместване на средните структури до 12.2 мм
Третият вентрикул не прави разлика, страничните вентрикули са изместени, компресирани от откритата формация, десният е повече. Каква е класификацията, степента на този тумор?
Разграничаването на бялото и сивото вещество в интересната зона е нарушено.
Необходима ли е операция? Възможно ли е да не работи, ако няма опасност за живота, и Уст дали терапия, всеки (без краниотомия) за намаляване на симптомите, причинени от заболяването (загуба на чувство за време, объркване не се интересува от неговия собствен живот, семейство, социален статус и заобикалящата ни действителност. Емоционална реактивност напълно избледнява, заменен от общо безразличие към това, което се случва, главоболия, мигрена), лечение за подобряване на общото състояние на пациента? Без рискова операция, лекарят не дава никакви гаранции. Ако няма екзацербация и заплаха за живота, можете ли да го направите без или да чакате с операцията?
Благодаря ви

Катрин, според класификацията на TNM, мога да ви кажа само за размера на тумора - T2N (?) M (?). Размерът на тумора (Т) съответства на втори етап (в трети етап, инвазията на тумор в околните тъкани) на лимфен възел (N) и наличието на метастаза (М) не си. Лошият прогностичен признак обаче е туморната компресия на мозъчната тъкан и изместването на вентрикулите и другите структури. Според това и болестната клиника можем да говорим за третия етап. В идеалния случай майка ви трябва да е диагностицирана и да установи етапа на заболяването, защото ако лекарят предлага лечение, той вече знае каква диагноза е включена. Трудно е да се преценят без пълноправни данни, но съм по-склонен към третия етап.

Що се отнася до хирургичното лечение, мисля, че не можете да го избегнете. Гаранции за диагностицирането на "мозъчен тумор" няма да даде на никого. Ако обаче искате да се отървете от симптомите, то единственото решение е да премахнете тумора. Тъй като описаната от вас симптоматика (социално съответствие и т.н.) се развива точно, когато дясното полукълбо е счупено и не може да функционира нормално, тъй като то е смазано и изместено от тумора. Докато налягането на тумора остава върху околните тъкани, симптоматиката ще продължи и ще имате предвид, че туморът ще расте и състоянието ще се влоши. Няма консервативни методи за лечение, които могат физически да отстранят тумора от главата, а са насочени към спиране на туморния растеж.

Изборът е да отложите операцията или да се съгласите с нея сега, зависи от вас. Трябва да разберете, че болестта ще продължи. В този случай, според статистиката, степента на оцеляване на пациентите с втория етап на тумора не е повече от 75%, а от третата - не повече от 25%.

Елена

Здравейте Нашата баба на 90 години, е приет в болница с налягане от 180 / Не си спомням къщата при пристигането скоро открива, парализа на дясната ръка и крак. Болницата е CT на мозъка, е бил диагностициран в левия париетален лоб се определя от допълнително вещество izodensivnoe мозъка заоблени размер образование 47 * 48.4 * 45.5 mm, с разпадането на зоната в центъра на отделите, с площ от калцификация в периферията, формирането на бандата, заобиколен от перифокален оток и хеморагичен Течности с общ размер 72 * 59,8 * 64 mm се образуват в резултат на полумесеца на мозъка и на троичния регион на ТМО вляво. Медианите на структурите не са изместени, вентрикуларната система се разширява, ширината на страничните вентрикули в областта на телата е 12,6 мм. Сливиците на малкия мозък в БЗО не пролапват. Кажи ми какво да правя, как да се лекува, прогнозата, лекарите ни изхвърлят един от друг, не казвайте нищо. Разбирам, че вече е настъпила възраст, какво мога да направя, за да помогна на баба ми сега?

Здравей, Елена. Най-вероятно баба ти трябва да работи, но лекарите се страхуват, че в тази възраст няма да има операция на мозъка.
Единственият изход е да доведе пациента консервативно. Лечението се определя симптоматично от лекуващия ви невролог плюс наблюдението в динамиката (ако е необходимо, се извършва втори MRT).
Ако желаете, можете да се консултирате с баба от други специалисти, но най-вероятно резултатът ще бъде същият.

Сергей на 43 години.

След ядрено-магнитен резонанс на мозъка, без разлика бях диагностициран с менингиом частично petrifitsirovannaya средната третина на правото Valckx 2.9 * 3.2 * 2.8sm skompressiey съседен дясната предна doli.Chto нещо нередно pochuvstovat преди около шест месеца, настроението беше изчезнал. постоянна тревожност.serdtsebienie.propal интерес към всичко, апатия.rasseyannost.След това започнах да забелязвам световъртеж.styagivanie изправят.propal апетита.poyavilis бръчки.
Напоследък ми е трудно да водя разговор като несвързан, чувствам, че се влошавам, чакам квота за операция. Как смятате, че операцията на Елена ще помогне за възстановяване на симптомите? Имам три деца, от които се боя за бъдещето си. Съжалявам, че не дойде в началото! Благодаря ви предварително.

Здравей, Сергей. За съжаление, не мога да ви дам никакви благоприятни или други прогнози. Операциите на мозъка са винаги травматични и последствията от тази намеса могат да бъдат неочаквани. Спектър от възможни сценарии може да бъде от изпадане в кома след самостоятелна операция за отстраняване на хематом здрав млад мъж до рязко подобрение на неврологичния статус на пациент с тумор в мозъка, когато неврохирурзи извършват почти палиативни хирургия и след това, а напротив очакваме влошаване.
При благоприятна прогноза, най-малкото симптоматиката, която възниква от компресията на десния челен фронтален тумор, трябва да изчезне. Необходимо е да се помни възможността за постоперативни усложнения, но все пак се надяваме за най-доброто.

Сергей на 43 години.

Здравей Елена. Благодаря ви Елена за бърз и откровен отговор.
. И все пак бих искал да попитам.u кожата на ръцете, лицето, шията става в насипно състояние, загубил косата си по ръцете и краката, шията коремни преси всичко, като цяло поглед стана като starik.Kak мислите, че всичко е заради менингиом или нещо друго. Благодарим предварително за отговора.

Сергей, всяка болест има лош ефект върху пациента, ракът засяга особено отрицателно цялостното състояние и външния вид на пациента. Туморът произвежда токсини и колкото по-голям е туморът, толкова повече токсини са в кръвта на пациента. Туморът на мозъка изчерпва пациента.
Кожата обикновено изглежда бледа, може би с позлатен оттенък, стане суха и тънка, появяват се бръчки. Възможни са и други индивидуални прояви на хипер / хипопигментация, увеличен растеж на косата или обратно загубата, иктериума на кожата и др. Меките тъкани губят еластичността и бръчките, пациентът се отцежда, тънък.
Вашето състояние съвпада напълно със състоянието на онкогена.