Как можете да предотвратите мигрена?

Сътресение

Мигрената е доста често заболяване. Това е хронично неврологично заболяване. Известно е, че е наследено. Характеризира се с тежки атаки на главоболие. По-често мигрена страда от жени, но това не е изключено и поражението на мъжете.

Атаките средно се проявяват 2 до 8 пъти месечно. Качеството на живот на пациента намалява: с течение на времето се губи инвалидността и напълно се приписва увреждането. Предотвратяването на мигрена е да се идентифицират факторите, които са предизвикали нападението и премахването на тези фактори.

Предразполагащи фактори

Най-често пациентите могат самостоятелно да идентифицират между предходните събития факта, че са станали причина за нападението или причината, поради която се е появил рецидив. Лекарите идентифицират следните фактори:

  • хроничен стрес и умора;
  • емоционално свръхекспресия поради отрицателни емоции, преживени или потиснати;
  • използването на храни, които предизвикват гърчове;
  • намалена глюкоза в кръвта;
  • промени в хормоналния фон.
Отстраняването на стреса в ежедневието става все по-трудно. Успокояващите лекарства могат да дойдат на помощ. Важно е да се консултирате с Вашия лекар преди употреба.

Неадекватният или прекомерен сън също може да причини главоболие. За възрастен в трудоспособна възраст е достатъчен нощен осемчасов сън (не по-малко от 6 часа и не повече от 9!). Все пак всичко е индивидуално и всеки вече познава нуждите на тялото си. За предотвратяване на мигрена е важно да се наблюдава сън и почивка.

Избягвайте емоционалната работа. Необходимо е да се научите как да трансформирате негативните си емоции или да ги изхвърлите без скандали. За да направите това, можете да използвате психологически облекчение: разкъсайте хартията на парчета, боя или отидете на тренировка за бокс. Всеки има свои собствени методи за разплискване на натрупания опит. Също така обръщайте внимание на чайките с мента и мелиса - отлично средство за защита.

Опасни хранителни продукти

Зависимостта на мигренозните атаки от консумирана храна е разкрита. Така че, ето списъкът с продукти, които трябва да се избягват:

  • Продукти, които включват амин. Тази добавка провокира съдовете на мозъка, които рязко се свиват и разширяват. Амините се намират в скъпи сортове сирене, колбаси, бобови растения, пилешки черен дроб, пушена риба, раци, както и някои плодове (цитрусови плодове и ананаси);
  • Кафе, както и кофеин. Дори да пиете зелен чай, си струва да се въздържате. Такъв опасен черен шоколад е особено опасен. Sladkoekhkam да се отбележи: мляко и бял шоколад не се счита за опасен продукт;
  • Алкохолни напитки. Особено шампанско, тъмни бири и сухо червено вино. И за появата на атака ще бъде достатъчно само чаша вино или половин чаша бира;
  • Подправки: канела, червен пипер, индийско орехче.
Хипогликемията е намаление на нивата на кръвната захар. От това се разкрива зависимостта от мигрена. Намаляването на кръвната захар се дължи на пропуснати ястия и леки закуски. Ето защо е толкова важно да ядете редовно и редовно.

Хормоналния фон в тялото на жените постоянно се колебае. Смята се, че главоболието е най-засегнато в първата половина на менструалния цикъл или по-скоро в самото начало. Също така мигрена атаките са засегнати от справедливия секс по време на менопаузата (менопауза). Жените, които приемат хормонални контрацептиви, също са изложени на риск.

Лечението е насочено към навременното облекчаване на гърчове и тяхното предотвратяване. Превантивното лечение може да се извърши с помощта на медикаменти или откриване с последващо елиминиране на предразполагащи фактори. По правило пациентите сами подсказват какви събития предизвикват болезнено главоболие и знаят как да предотвратят мигрена.

Профилактиката на медикаменти се състои в приемането на лекарства за повлияване на мигренозните атаки. Тяхната честота, продължителност и интензивност на главоболието трябва да намалеят. Необходимо е също така да се изключи преминаването на мигрена в хронична форма.

Показание за превенция на наркотиците

За превантивно лечение, лекарството се използва за подобряване на качеството на живот на пациенти, които страдат от чести и тежки мигрена атаки (или атаки). Решението за такова лечение се взема от невролог. Индикации за приемане на лекарства:

  • Честотата на атаките достига два пъти в месеца и още повече. В същото време, здравословното състояние е изключително трудно и оказва негативно влияние върху работния капацитет;
  • Лекарствата, които приемат пациента от атаки, не дават правилния ефект;
  • Атаки, причинени от нарушения на нервната система. Това са различни неврологични нарушения, възможни епилептични припадъци;
  • "Отнасяйте се", т.е. да спрете, атаката е необходима по-често от два пъти седмично.

Групи лекарства

За превантивна терапия, за съжаление, едно сигурно лекарство, което би помогнало на всички пациенти, със сигурност не е измислено. Следователно, въз основа на идентифицирането на причината, изборът на лекарства се извършва изключително индивидуално. И така, какви са групите лекарства, използвани за превантивно лечение?

  • Вазодилататори (бета-блокери: атенолол, метопролол, блокери на калциевите канали - флунаризин);
  • Антидепресанти - амитриптилин;
  • Антиконвулсанти - карбамазепин, топирамат, валпроева киселина;
  • Серотонинови антагонисти (съдържат ерготаминови производни). Например, vazobral;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства.

Лекарят-невролог ще определи необходимата доза от избраното лекарство (или комбинацията от тях) и ще предпише курса на лечение, режима на приемане. Важно е да потърсите помощ, а не самолечение и в никакъв случай не очаквайте, че всичко ще премине сам.

Подготовка за предотвратяване на мигрена: какви са те?

Мигрена е главоболие със специална природа, често наследена. Предимно мигрена страда от красива половина на човечеството. Как да се справяте с досадната неочаквана болка, какво да направите, за да предотвратите тази болест - можете да научите за това от тази статия.

Какво представлява мигрена?

Силно главоболие от пулсиращ тип, локализирано в една част на главата, се среща при жени на различна възраст - това е известната мигрена. Болката периодично се повтаря, понякога е невъзможно да се навлажни. И всичко от факта, че болестта има неврологичен характер. Болката се локализира в една част на главата, засягайки областите на храмовете, челото и очите.

Често на фона на болезнени усещания се появява гадене, понякога достига повръщане. В същото време няма връзка с неоплазми, удари и наранявания. Понякога главоболието може да бъде двустранно.

Редовността на изземванията може да варира от няколко случая годишно до редовни прояви няколко пъти седмично.
Мигрена не се свързва със стресова болка или с артериално налягане или атаки на глаукома. Това е специален вид главоболия, които в момента нямат оправдание и не са дефинирани във връзка със сложността на механизма на проявление.

Научно доказано, че мигрена е наследствено заболяване. Ако и двамата родители страдат от заболяването, вероятността за проявяване на болестта при децата е 60-90%. С течение на времето, признаците на мигрена и проявата на болка отслабват.

Експериментално е установено, че по-голямата част от пациентите страдат от мигрена, отговорни хора, целенасочени, активни.

Научете за признаците на мигрена от този видеоклип.

Механизмът на развитие на мигрена

Има няколко теории за появата на това заболяване.

Най-често срещаните са следните теоретични предположения за развитието на болестта:

  • Съдовата теория на Улф - атаката възниква на фона на внезапно стесняване на вътречерепните съдове. Исхемията и аурата се развиват. В бъдеще съдовете се разширяват рязко, което води до силна болка;
  • Тромбоцитната теория е адхезията на тромбоцитите, които имат патология при определени условия. Серотонин се екскретира, съдовете на мозъка се стесняват, производството на хистамин се увеличава. След това бъбреците отделят хистамин и серотонин, а съдовете се разширяват драстично. Това причинява силна болка;
  • Депресивната теория - се основава на възникването на вълнообразно развитие на пълзящата депресия, която е свързана с намалена нервна активност. Първоначално съдовете се стесняват и след това се разрастват рязко.
  • Невроваскуларната комбинирана теория се основава на нарушаването на връзката между тригеминалния нерв и съдовете на мозъка. Нервите отделят вещества, които понижават тона на съдовете, подобрявайки пропускливостта. Това причинява подуване на тъканите. Тази теория се смята за водеща.

Заедно с горните теории на механизма на развитие на мигрена съществуват:

Досега не е възможно точно да се опише механизмът на развитие на мигрена.

Причини за болестта

Сред рисковите фактори, които могат да задействат появата на мигрена:

  • Аромати и хранителни продукти: глутамат, подсладители, нитрати, тирамин, морски дарове, шоколад, маринати, пушени продукти, кафе и чай;
  • Околна среда и условия на живот: почистване, миене, парфюмерия и козметика, ярко осветление, промяната на времето;
  • Лайфстайл, в противоречие с нормите: липса на сън, умора, хранителни разстройства, стресови ситуации, злоупотреба с диети, промяна на часовите зони, нощен живот, повишена физическа активност, тютюнопушене, прекомерно вълнение;
  • Медицински причини: наранявания, приемане на определени лекарства, хормонални разстройства.

Списъкът с причините за появата на мигрена е обширен, но всеки пациент има свои собствени причини, понякога няколко, които се съчетават един с друг. Понякога веднъж идентифицираният фактор може да не е причина за повторение.

Предотвратяване на лечението на заболяването

Често мигрена "съобщава" за настъплението си с някои повтарящи се усещания:

  • Трептене пред очите;
  • Изкривено възприемане на заобикалящата го реалност;
  • Измама на крайниците;
  • Светлини и искри;
  • Усещане за студ в корема.

Всичко това е аура. Ако има такива предупредителни сигнали, тогава е възможно да се предприемат превантивни мерки. Но по-често мигрена протича без аура.

Ако човек страда от високо кръвно налягане, диабет, сърдечна исхемия, ако той е емоционално нестабилен, склонни към депресия и склонни към стрес, е необходимо да се извършва превантивно лечение с различни медикаменти. Цялото това лечение се свежда до възстановяване на нервната система на пациента.

Предотвратяването на превенцията на мигренозните атаки се свежда до редовното използване на аспирин, ибупрофен или парацетамол. Обикновените аналгетици няма да помогнат.

Ако припадъците често се смущават, трябва да се консултирате с лекар, който въз основа на анамнеза и диагностични мерки ще предпише по-сериозни ефективни лекарства:

  • Антагонисти на серотонин - пизотифен, ципрохептадин, вазобрал, капетамин, сандомигран;
  • Бета-блокери - анаприлин;
  • Хормонални лекарства - дексаметазон;
  • Антидепресанти - амитриптилин;
  • Антимеметици - домперидон, метоклопрамид;
  • Триптани - суматриптан (амигренин, имигран, тримигрин), золмитриптан, Zomig, Naramig;
  • Комбинирани антиспазматични / аналгетични средства - Solpadein, Trigan, Pentalgin, кодеин.

Препаратите за предотвратяване на мигрена са необходими в тези случаи, когато са налице следните фактори:

  • Атаките се повтарят повече от 2 пъти месечно;
  • Мигрена атака се случва повече от 2 пъти седмично;
  • Аналгетиците не дават необходимия ефект;
  • Неврологичните дефекти се проявяват;
  • Има епилептични припадъци.

Освен това и доста често за предотвратяване на мигрена атаки се прилагат психотерапия, масаж, акупунктура. Препоръчва се да се спазва режимът на деня и здравословен начин на живот. Тя трябва да бъде изключена от хранителни продукти и ястия, които могат да предизвикат атаки на болестта. Идеалният начин да се предотврати атака може да бъде приемането на хапчета за сън и сън. Продължителността на съня не трябва да надвишава 6 часа.

Лечение на мигрена у дома

Прилагане на традиционната медицина

За лечение на мигрена се препоръчва, комбинирайки действията на традиционната медицина и медицина служител. Във всеки отделен случай пациентите се подпомагат по различни начини.

Можете да приложите методи за физическо въздействие:

  • Нанасяне на горчични мазилки върху главата или телето на краката;
  • Компресира върху челото;
  • Душ за контраст;
  • Бани с морска сол;
  • Лосион за уиски;
  • Електростимулация на нервните окончания;
  • Самостоятелни крака.

За благотворен ефект върху церебралната циркулация можете да използвате инфузии и билкови лечебни билки:

  • планина арница;
  • цветя на кепърчето;
  • Винка малка.

Смес от свинска свинска мас и люляк пъпки се използва като мехлем за нанасяне върху уиски. Листата от прясно зеле, настъргани картофи и лимонови пили, приложени към местата на произход на болката, са добре повлияни.

Чаите са полезни на базата на:

  • телешка кора;
  • майонеза, глог, валериан и мента;
  • розови листенца, листа от невен и малина.

Традиционната медицина е богата на рецепта за лечение на мигрена.

Има дори странни препоръки:

  • Яденето на ястия на гладно, поръсени със сол;
  • Тампони, навлажнени с сок от лук и вкарани в ушите;
  • Прилагане на прясно убити птици на главата;
  • Нанасяне на главата на дървена дъска;
  • Свързване на парчетата на нарязан лук с храстите.

Изненадващо, тези методи помагат, облекчават болката, възстановяват силата.

Лечение на мигрена с хомеопатия

Хомеопатичните лекарства отдавна са част от терапевтичното лечение на различни заболявания. Мигрена не са изключение.

При лечението на мигренозни главоболия се използват следните хомеопатични средства:

  • Gelsemium sempervirens - жълт жасмин. Препоръчва се за нервно изтощение, тежки главоболия, гърчове, тригеминална невралгия, истерия, окципитална невралгия;
  • Калциум карбоникум са черупки от стриди. Помага при безсъние, главоболия, кошмари;
  • Pulsatilla pratensis или ливадна камера - помощ при главоболие, невралгия;
  • Черно Cohosh, действа ratsemoza - kistenosny черен Cohosh, че има терапевтичен ефект на мигрена, свързани с женски полови органи, както и ишиас, невралгия, невроза;
  • Belladonna или belladonna - универсален инструмент за премахване на болка от различно естество;
  • Брионя алба е бяла. Той третира менингита и проявите му, включително мигрена;
  • Магнезиев фосфор (магнезиев хидрофосфат) премахва спазмите, невралгията, тиките;
  • Пурпура на Digitalis е лилаво лилаво. Тя може да елиминира безсънието, депресията, сърдечната недостатъчност;
  • Nuks vomica (повръщане) облекчава конвулсии, ангиоспазъм с мигрена, хипохондрия, болка.

Ако използвате цялостна защита срещу мигрена, като се прилагат лечебни лекарства, предписани от лекар, хомеопатични лекарства и традиционната медицина, е възможно да се защити от тази странна и страшна болест.

Естествената храна, навременното лечение, спазването на препоръките и назначенията на лекар, правилният и здравословен начин на живот - всичко това ще помогне за справяне с болестта.

Характеристики на превенцията на мигрена: лекарства за профилактика и лечение на главоболие

Мигрена е често срещано заболяване, което засяга по-често жените. За профилактика на мигренозни атаки се използват лекарства и лекарства: Верапамил, Флуназирин. Това са калциеви антагонисти, допринасят за стесняване на кръвоносните съдове. Ако атаката е остра, се предписва Anaprilin.

За да блокират серотониновите рецептори, те използват Cyproheptadine и Pisotifen. Амитриптилин се приема в ниски дози, започва с 10 mg на нощ, дозата се увеличава до 70 mg. Ако мигрена в жените в предменструален период, тогава той взема мефенаминова киселина или диуретици.

Какво представлява тази болест?

Това е главоболие с повишена интензивност. Половината от главата боли, временните, офталмологичните и челните области често страдат. Човек е болен, сълзи, ярка светлина и силни звуци са отрицателна реакция. Болестта е наследствена - ако родителите са податливи на мигрена, детето ще се разболее с 60-90%.

Механизмът на развитие на болестта не е напълно разбран, социално-активните хора са по-често болни.

Сложност на лечението

Лечението на болестта е индивидуално, трудно е, че един инструмент помага на човек, а другият не го прави. Използването на традиционни лекарства води до свиване на тялото. Лекарствата спират пристъпите, но тялото вече не реагира на техните ефекти.

Лечението с лекарства, които облекчават симптомите, е ефективно. Но при следващата атака същите средства вече нямат ефект. Още веднъж трябва да се върнем към факта, че болестта не е напълно разбрана.

Възможни последици

Последиците от заболяването причиняват формирането и развитието на опасни заболявания. Исхемичният инсулт има сериозни последици - деменция, проблеми с речта.

Епилепсия се развива, до 30% от пациентите страдат от мигрена и епилептични припадъци по едно и също време. Повишен риск от увреждане на мозъка, аномалии на бяло вещество. Неврологичното заболяване увеличава риска от инсулт и инфаркт. Жените развиват кръвни съсиреци.

  • човек губи способността си да работи;
  • статус на мигрена;
  • хемикранин в хронична форма;
  • персистираща аура (без инфаркт).

Болезнените синдроми мъчат 2-3 дни, традиционните медицински средства не могат да спрат синдрома на болката, болезнените усещания се увеличават. Локализираната болка покрива цялата глава, характерът се пръска. По време на атака, мозъкът набъбва, тъй като хипоксията се удължава.

Предпазни мерки

За да се предотврати заболяването, се спазват следните правила:

  1. Изхвърлете тъмния шоколад и хранителната добавка глутамат натрий. Бялото шоколадово главоболие не се провокира, любителите на сладки могат да ядат ядливо. Отхвърляйте китайската кухня, има много консерванти и добавки. Да се ​​откаже от полуфабрикати, супи от бърза подготовка, бульон кубове. Всичко, което съдържа неприродни добавки, е вредно. Мигрена предизвикват мекотели, цитрусови плодове, сирене. Холандското сирене и извара са безвредни.

Дълготрайни активи

Така че, помислете за лекарствата за превенция на мигрена.

  1. Бета-блокерите. Блокирайте адреналиновия ефект, натоварването на сърцето се облекчава. Имайте директен ефект върху артериите. Бета-блокерите допринасят за намаляване на главоболието:
    • Пропанолите.
    • Надолол.
    • Timopol.
  • пациенти с астма;
  • емфизем;
  • бронхит в хронична форма;
  • хора с бавен сърдечен ритъм.
  • нарушения на съня;
  • проблеми със изпражненията;
  • намалена издръжливост;
  • гадене;
  • депресивни състояния;
  • проблеми на паметта и потентността.
  • Блокери на калциевите канали. Блокирайте проникването на калций в тъканите на мускулите на сърцето и артериите. Контракциите на сърдечния мускул намаляват, кръвното налягане намалява.

    Verapail има нежелани реакции:

    Други начини

    Антиконвулсантите се използват за предотвратяване на мигрена. Валпроева киселина и топимарат. Antiserotoninovym инструменти помагат стесняване на кръвоносните съдове, имат странични ефекти: болки в гърба, около белите дробове, образувани белези, болка в гърдите и недостиг на въздух.

    антидепресанти

    Dox и имипрофин предотвратяват главоболието, като променят норепинефрин и серотонин.

    1. бърз сърдечен ритъм;
    2. видението е облачно;
    3. проблеми с уринирането;
    4. в устната кухина е суха;
    5. проблеми със изпражненията;
    6. лицето получава мазнини;
    7. спадане на кръвното налягане.

    Противопоказани антидепресанти хора с тенденция към гърчове и увеличена простатна жлеза. Налягането в очите се повишава.

    Антипилептични вещества

    Бензоналните и Wimpat имат седативен ефект, инхибират активирането на невроните, активират инхибиторните нервни клетки.

    Противопоказно при бременни жени.

    Бутолоксин А включва бутилинов токсин - отрова, ако се получи свръхдоза. Той блокира нервните импулси, ефектът се вижда след 2 седмици.

    Хранителни добавки и билки

    Захаринът се замества със стевия - сладка трева без странични ефекти. От изкуствени подсладители да отхвърлят. Лавандулата успокоява раздразнените нерви. Триптофан се добавя към храната (много в пуйка). Интензивността на заболяването се смекчава от белия чип, намалява възпалението, стабилизира кръвоснабдяването на мозъка.

    заключение

    Избягването на провокатори е невъзможно, има много. Ако очаквате предварително настъпване на атака, можете бързо да предприемете действия. Ако лявата ръка започне да изтръпва, а пред очите му - черна аура, атаката е близка. Трябва да седнем в мека кресла, да отворим всички прозорци и да масажираме главата интензивно с пръстите си. В случай на усложнения, не забавяйте посещението при лекаря.

    Мигрената - акцент върху превантивното лечение

    Г.Р. Табеева, Й. Е. Азимова
    Първият медицински университет в Москва. ИМ Сеченов

    Мигрената е хронично заболяване, характеризиращо се с повтарящи се пристъпи на едностранно пулсиращо главоболие (GB), придружени от вегетативната и емоционални увреждания. Въпреки пароксизмалния ход на заболяването и относително благоприятна прогноза, мигрена значително влошава качеството на живот на пациентите. Предизвиква значително лоша настройка на пациенти, страдащи от мигрена, са с висок интензитет на болката и придружаващи симптоми, висока честота и продължителност на пристъпи на мигрена, симптомите предходните мигрената (увод) и рязък спад в представянето си в следващите няколко дни.

    Мигрена е заболяване, което придружава човек през по-голямата част от живота, а върховата честота пада върху най-способната възраст. Средно всеки пациент с мигрена има загуба от 3,2 работни дни годишно. Част от пациентите, които са принудени да продължат да работят по време на атаката на GB, се характеризират със спад в трудовата активност с повече от 46%.

    Лечението на мигрена има две направления:

    1. Kupirovanie директно вече развити migrenoznogo атака.
    2. Предотвратяване на развитието на мигренални атаки.

    В момента ролята на превантивното лечение на мигрена е подценена. Според традиционната представа за здравето на практикуващите за мигрена като prognostically благоприятна форма GB изисква преразглеждане, тъй като става ясно, че честото мигрена влияе силно на дейностите от ежедневния живот и качеството на живот на пациентите. Ролята на профилактична терапия трябва да се състои не само за намаляване на честотата, интензивността и продължителността на мигренозен пристъп, подобряване на отговор обхващайки и намаляване на неправилно поставяне на пациенти, но също така за превенция на прогресирането на заболяването, особено хронична развитието мигрена. Предотвратяването се счита за оправдано при чести мигрени атаки (повече от 2 пъти месечно) или при тежки атаки или други признаци. Основните индикации за провеждане на превантивна терапия са:

    1) чести (2 или повече на месец) припадъци през последните 6 месеца, рязко влошаване на благосъстоянието, увреждане;
    2) ниска ефективност или наличие на противопоказания за употребата на лекарства, които прекратяват атаката;
    3) употреба на лекарства, използвани за спиране на мигрена, повече от 2 пъти седмично;
    4) специални ситуации (пристъпи на мигрена с персистиращ неврологичен дефект, мозъчен инсулт при анамнеза, мигрена-предизвикваща епилептична атака);
    5) желанието на пациента да намали честотата на пристъпите. Известно е, че е почти невъзможно да се лекува пациент с мигрена. Основната цел на превантивната терапия е да се намали честотата на атаките на GB, които значително засягат ежедневната активност на пациентите.

    За се препоръчва профилактика на мигрена да се използват следните лекарства: бета-блокери (атенолол, метопролол, пропранолол), антиконвулсанти (топирамат, валпроева киселина), антидепресанти (амитриптилин), блокери на калциевите канали (флунаризин). Тези лекарства са доказали своята ефективност в редица големи клинични изпитвания и се препоръчват за употреба от водещи експерти по GB. Въпреки това, има 10-20% от пациентите, за които традиционното превантивно лечение на мигрена е неефективно. Причини за неефективност на традиционната превантивна терапия:

    1) ниско съответствие на пациента;
    2) неадекватна доза на лекарството или продължителност на терапията (по-малко от 6-8 седмици);
    3) неправилна първоначална диагноза на мигрена;
    4) прекомерно използване на средства за арест.

    Друг важен аспект при оценката на ефективността на превантивното лечение на мигрена е реалистичните очаквания на пациентите. Необходимо е да се обсъди с пациента, че лечението се счита за ефективно, което позволява да се намали броят на дните с GB на месец поне наполовина, докато останалите пристъпи ще се извършват в по-лека форма.

    Въпреки това, дори и при всички правила за използване на средства за предотвратяване на мигрена, не всички пациенти успяват да постигнат ефекта си. Наскоро се появи концепцията за рефрактерна мигрена, т.е. мигрена, резистентна към традиционната лекарствена терапия. В сърцето на развитието на рефрактерната мигрена очевидно са генетично определени характеристики на фармакодинамиката на лекарствата за превенция на мигрена. Следователно, в арсенала на практикуващ лекар трябва да има средства, с отличен механизъм на действие. Сред изискванията за лекарства за превантивно лечение спектърът на нежелани реакции като седация или наддаване на тегло е изключително важен, поради което при избора на превантивно лекарство винаги трябва да се има предвид неговата безопасност.

    Едно от лекарствата обикновено се използват в RF лекари невролози за профилактика на мигрена е Vazobral представлява комбинация от α-дихидроергокриптин и кофеин. Това до голяма степен се дължи на богатия опит от използването му, включително за лечението на GB. Въпреки че ефективността на по-голямата част от вазоактивните и метаболитните лекарства по отношение на превенцията на мигрена е много ограничена, въпреки това Vazobral е изключение в тази серия. Механизмът на антимигреновото действие на Vazobrala е свързан с активния компонент α-дихидроергокриптин. α-дихидроергокриптин следователно desensetizatsiyu причинява централната допаминергични, серотонергични рецептори и норадренергични има централно аналгетично действие. Невролитици и вазоактивен ефект Vazobral няма ефект върху честотата на мигренозните пристъпи, но поради тези ефекти, лекарството може значително да се подобри състоянието на пациенти с комбинация от мигрена и хронична исхемия или церебрален астения. Ефективността на а-дихидроергокриптин в превенцията на мигрена е доказана в няколко контролирани проучвания. Показано е, че а-дихидроергокриптин значително надвишава ефективността на пропранолол, дихидроерготамин, флунаризин. Според проучвания, проведени контролирано ефективност α-дихидроергокриптин (процентът на пациентите с намаляване на честотата на пристъпи на мигрена с 50% за месец или повече) е 51-66%. Целта на това изследване е да обобщи клиничния опит от използването на Vasobrail от лекари в различни градове на Руската федерация.

    Материали и методи
    В изследването са участвали 5475 пациенти от 27 руски градове (Москва, Санкт Петербург, Новосибирск, Казан, Самара, Воронеж, Челябинск, Нижни Новгород, Иркутск, Краснодар, Перм, Волгоград, Barnaul, Уфа, Екатеринбург, Красноярск, Рязан, Ростов по-дон, Magnitogorsk, Kursk, Толиати, Zelenodolsk, Kurgan, Семилуки, Новоалтайск, Orekhovo-, Жуковски). Пациентите са наблюдавани от 271 лекари от 170 центъра. Критериите за включване бяха:

  • диагностика на "мигрена без аура" (1.1) или "мигрена с аура" (1.2) в съответствие с критериите за Международната класификация на главоболието от 2003 г.;
  • на възраст 18-70 години;
  • честота на пристъпи на мигрена - 2 или повече на месец;
  • липса на бъбречна, чернодробна недостатъчност, неконтролирана артериална хипертония, глаукома, бременност, лактация, свръхчувствителност към компонентите на лекарството при анамнеза.

    Общо 4,886 пациенти от 5,475 отговарят на критериите за включване и съставляват ITT популацията (население с намерение за лечение на пациенти, които се интересуват от лечение). Ние не отговаря на критериите за включване 589 от 5475 пациенти (не се потвърди диагнозата на мигренозните пристъпи са рядкост), но въпреки това те са били Vazobral разбира се и влезе населението на оценка на безопасността на наркотици. Пациентите от ITT популацията приемат Vazobral 2 ml два пъти дневно в продължение на 2 месеца. Оценката на състоянието се извършва на фона след 1 и 2 месеца лечение сред пациентите на ИТТ популацията. Основният показател за ефективност е процентът на пациентите с намаляване на честотата на мигренозните атаки с 50% или повече (съотношението на респондентите) след 2 месеца лечение. Допълнителни параметри за ефикасност са динамиката на интензитета на болка, продължителност на атаки GB съпътстващи симптоми (гадене, повръщане, леки и фонофобия) и общото състояние на работоспособността на пациента, броят на дозите на лекарства за облекчаване на GB. Също така пациентите оценяват ефективността на лечението. Нежеланите реакции са забелязани при второ и трето посещение.

    Дозов режим
    Прибавете таблетка 1 / 2-1 или 2-4 ml разтвор 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 2-3 месеца; При необходимост са възможни повторни курсове.
    Лекарството трябва да се приема с храна, с малко вода. Разтворът трябва да се разреди с малко количество вода преди употреба.

    Резултати и обсъждане
    Средната възраст на пациентите от ITT популацията е била 40,1 ± 11,9 години; 80% (3904 души) от пациентите са жени, 20% (982) са мъже. При 4114 (84,2%) пациентите са имали мигрена без аура, при 772 (15,8%) - мигрена с аура. Продължителността на заболяването е средно 9,7 ± 7,3 години. Честотата на пристъпите на мигрена е 3,8 ± 2,9 на месец, продължителността на атаките е 11,5 ± 14 часа. Силата на главоболието по време на атаката е много висока при 13,5% от пациентите, висока - 56,7%, умерена 28,2%, слабо - в 1,6%. Гадене се забелязва при 79% от пациентите, фотофобията - при 64,4%, фонетиката - в 52,3%. 15.2% от пациентите са имали нужда от почивка на легло по време на атака, 56.6% са имали общо състояние и резултати, 25.4% са имали малки нарушения, 2.9% не са имали увреждания и не функционират. За облекчаване на атаките пациентите са приемали средно 5,8 ± 9,7 дози лекарства на месец. Преди това 70,1% от пациентите са имали опит с профилактично лечение на мигрена с други лекарства, 40,2% са недоволни от лечението, 29,4% са доволни до известна степен.

    Само 74.5% (3640 души) от пациентите са били анкетирани, 25.5% (1246) - не-респонденти. Динамиката на честотата на мигренозните атаки е показана на Фиг. 1.

    Фиг. 1. Динамиката на честотата на мигренозните атаки във фонов режим след 1 и 2 месеца лечение.

    От фиг. 1 може да се види, че след 1 месец вазобрално приложение се наблюдава надеждна регресия на честотата на мигренозните атаки, докато съществено намаление продължава след 2 месеца прием. Продължителността на пристъпите също значително се понижава от 11,7 ± 8,7 до 10,9 ± 12,8 часа през първия месец и до 5,3 ± 7,3 часа през втория месец на Vasobral (p

    Превенция на превенцията на мигрена

    За мигрена

    Хората, които страдат от мигрена (мигрена за повече информация, вижте нашата статия "Мигрена"), изпълняват редовни пристъпи на едностранното пулсираща умерено или тежко главоболие, придружени с гадене и фотофобия или шумобоязън, или всички от тях заедно. Такива припадъци обикновено започват след 40 години, но могат да се появят в детството и юношеството. Честотата на пристъпите варира значително при различните пациенти. Хроничната мигрена се диагностицира, когато пристъпите настъпват повече от 15 дни в месеца.

    Накратко за тези, които са твърде мързеливи, за да прочетат цялата статия

    • мигрена засяга около 10% от населението, най-вече жени,
    • причините за мигрена не са напълно разбрани и лечението на болестта все още не е възможно,
    • лекарства, използвани за лечение на мигрена, могат да причинят нежелани реакции,
    • да се намалят дозите на лекарствата, използвани при лечението на гърчове, тяхната превенция е подходяща,
    • превенцията на наркотиците трябва да се извършва при пациенти, чието качество на живот е значително намалено от мигрена,
    • превенцията на наркотиците помага за намаляване на честотата, продължителността и интензивността на пристъпите,
    • За профилактика се използва широка гама от лекарства, подборът се извършва индивидуално
    Международни критерии за мигрена без аура

    Най-малко пет конфискации, отговарящи на критериите в точки A-C

    А. Атаката от главоболие трае от 7 до 72 часа (без или на фона на лечение),

    Б. Главоболието има най-малко две от изброените характеристики:

    • е локализирана от едната страна на главата,
    • има пулсиращ характер,
    • има средна или висока интензивност,
    • утежнени с нормална физическа активност

    C. При болка възниква поне едно от следните:

    • гадене или повръщане,
    • фотофобия или фобия

    Г. Няма връзка с други заболявания

    При популационните проучвания разпространението на мигрена се оценява на 10%. Болестта засяга жените повече от мъжете. Важната роля на наследствеността в развитието на мигрена е ясно проследена.

    Световната здравна организация поставя мигрена на 19-то място сред болестите, водещи до увреждане.

    Напоследък методите за лечение и превенция на мигрена се развиват бързо, но обхватът на пациентите с адекватно лечение остава недостатъчен.

    В какви случаи е необходимо да се предотврати мигрена?

    Не съществува недвусмислен подход към проблема с превенцията на мигрена. Повечето специалисти считат предписанието за превенция на наркотиците със следните критерии:

    • качеството на живот, способността за изпълнение на служебни задължения или посещаване на обучителни сесии са значително намалени,
    • две или повече мигрена атаки на месец,
    • Атаките на мигрена са слабо спирани от предписаната за спиране на лечението им,
    • има честа, продължителна аура, която причинява дискомфорт

    Целта на превантивното лечение изисква пациентът да разбере, че неговата ефективност може да бъде намалена чрез неправилна употреба на наркотици в случай на гърчове. Така че аналгетиците не трябва да се употребяват по-често от 15 дни в месеца, а комбинациите им с други лекарства за облекчаване на атаките - 10 дни в месеца.

    Какви са целите на превантивното лечение на мигрена?

    Основната цел е да се намали честотата и тежестта на атаките. Важно е да се разбере, че мигрена в момента е неизлечима и е важно да се намали неблагоприятният ефект, който има върху живота на пациента.

    Важна цел на превантивното лечение е да се намалят опасностите, които водят до активно лечение на мигренозни атаки (странични ефекти на използваните медикаменти) и честотата на търсене на медицинска помощ.

    Какви медикаменти се използват за предотвратяване на мигрена?

    Бета-блокери (бета-блокери)

    Ефикасността на пропранолол и метопролол в превенцията на мигрена е проучена в големи проучвания. Установено е, че пропранололът е ефективен за краткосрочна употреба, няма данни за продължителна употреба. Използването на лекарства с продължително действие създава удобство под формата на единична доза през деня. Бета-блокерите се предпочитат при пациенти с високо кръвно налягане. Употребата при пациенти с астма е противопоказана. Употребата с депресия трябва да се извършва с повишено внимание.

    Блокери на калциевите канали

    Някои пациенти могат да получат благоприятен ефект, като приемат общи лекарства от тази група, като амлодипин и верапамил. Трябва да се подхожда с повишено внимание при пациенти, получаващи лекарства за лечение на хипертония, поради вероятността от прекомерно понижаване на кръвното налягане.

    Други лекарства срещу хипертония

    Като потенциален означава предотвратяване на мигрена препарати бяха изследвани групи на ангиотензин-конвертиращия ензим и ангиотензин рецепторни блокери, въпреки че поради липсата на определени данни, тези лекарства се считат като второ средство, третия ред при лечението на мигрена.

    В проучванията се установява, че лизиноприл намалява броя на дните на мигрена. Така е неговата интензивност.

    И двата вида лекарства могат да бъдат алтернатива на приема на бета-блокери и калциеви антагонисти.

    антидепресанти

    Трицикличният антидепресант амитриптилин показва положителния си ефект в няколко рандомизирани проучвания и се счита за лекарство от първа линия.

    Дозата амитриптилин за профилактика на мигрена е по-ниска от дозата, препоръчвана за лечение на депресия, а положителният ефект на мигрена е независим от този при депресия. Има и положителен ефект от други трициклични антидепресанти, като протриптилин и нортриптилин, въпреки че данните за включване в клиничните насоки са все още недостатъчни.

    При приемането на антидепресанти може да има запек и сухота в устата.

    Ефективен при предотвратяване на мигренозни атаки и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (венлафаксин). Тези лекарства могат да бъдат средство за избор при пациенти, страдащи от фибромиалгия.

    Антипилептични средства

    Според данните от проведените проучвания, Valproate и Topiramate се считат за лекарства от първа линия в превенцията на мигрена. Има причина да се смята, че целият клас антиепилептични лекарства се понася добре от страдащите от мигрена и може да намали продължителността, честотата и интензивността на пристъпите. Употребата на Valproate трябва да бъде внимателно оценена при жени в детеродна възраст във връзка с възможни ефекти върху развитието на феталната нервна система. Когато се употребява лекарството, може да се получи наддаване на тегло, загуба на коса и треперене. На свой ред, приемането на Топирамат води до загуба на тегло. Относително противопоказание за употребата му са бъбречните камъни. Топирамат се счита за средство за избор при пациентите. Прием на прекомерни количества наркотици, за да се спрат пристъпите на мигрена. Ламотрижинът може да бъде полезен при предотвратяването на мигрена с аура.

    Хранителни добавки и билки

    Някои от витамините, минералите и билковите лекарства могат да се използват при пациенти, които отказват редовно лечение. Хибридната гъбичка намалява честотата на мигренозните атаки (според някои данни, с почти 50%). Обаче тези, които са решили да се занимават с фитотерапия, трябва да бъдат запомнени. Листата от това растение са канцерогенни и могат да се използват само в преработена форма. Честотата на пристъпите намалява коензим Q10, но не влияе на тежестта на гърчовете и по този начин не намалява количеството лекарства, взети по време на атака. Данните за ефективността на момичетата не бяха потвърдени.

    Ботулинов токсин А

    През последните години вниманието на лекарите е привлечено от употребата на ботулинов токсин А. Все още няма точни данни за ефикасността, но емпиричното приложение е разрешено в много страни. Лекарството се прилага на всеки три месеца като инжекция на 31 точки. Сред тях са челото, временните мускули, субкоциталната област, цервикалните и трапецови мускули.

    Човешки моноклонални антитела

    Може би проблемът с лекарствената превенция на мигрена ще бъде напълно решен с помощта на лекарства от класа на моноклоналните антитела. Възможност за широка употреба на едно от тези лекарства, erenumaba (Aymovig [Aimoivg] и Кооперативния развитието Amgen Novartis) вече са обхванати от Службата на средствата по храните и лекарствата на САЩ (FDA). Получаване на надеждни данни, че Aymovig значително намалява честотата и тежестта на мигренозните пристъпи чрез инхибиране на активността на невропептид (нервна sistmy хормон) на, калцитонин генно кодиран.

    По отношение на подхода и други лекарства от този клас: ептинезумаб, галаканезумаб и фреманезумаб.

    Кога трябва да се преустанови профилактичното лечение на мигрена?

    Превантивното лечение се преустановява при пациенти, при които мигренозните атаки продължават да имат същата честота, продължителност и интензивност. Т.е., превантивното лечение на мигрена е неефективно.

    В случаите на ефективна терапия решението за прекратяване на лечението се взема индивидуално.

    Медикаменти за профилактика на мигрена

    Така че, днес имам последната (надявам се) статия за мигрена и този път ще разгледаме как да се предотвратят нови изземвания. В предишната серия: как да разберете, че имате мигрена, а след това да облекчите атака на мигрена.

    Ако започнете да забележите, че атаките са повече от 2 пъти в месеца, те са трудни, а вие напълно губят, когато тяхната възможност да се направи нещо, или просто да си лежи и страда - че е време да се направи превантивни атаки. За пореден път, аз ви съветвам да поиска назначаване на лечение на лекар, най-добре - специален лекар, който се занимава с главоболие - tsefalgologu. Ако това не е така, обичайната, но само невролог, който е добър и знае как да работи с мигрена.

    Аз трябва да кажа, че най-често предписваните лекарства сърдечно-съдови не помагат в превенцията - и това е много обичан от невролози dorogushchy vazobral, и най-малко dorogushchy, но тя не разполага с доказателства база cortexin, както и всички видове пирацетам с цинаризин. Ако ви се предписват тези лекарства - потърсете друг лекар, това с предотвратяването на мигрена не е напълно познато на думата.

    Така че всички лекарства, които могат да намалят честотата на вашите атаки и да подобрят ефекта на дехидраторите, са разделени на три групи в зависимост от изследването на тяхната ефективност. Трябва да се отбележи, че в международната практика всичко това отдавна е било проучено и написано количество за това, какво да се разгледа ефективно лечение и какво не. Е, ние, както винаги, малко късно, но има в нашата страна, такива изследвания.

    Първата линия на препарати за предотвратяване на мигрена

    Тези средства получиха най-висока оценка по време на изследването, което означава, че те вероятно ще ви помогнат с голяма вероятност.

    Бета-блокерите. Това са лекарства, използвани за лечение на хипертония и всички видове сърдечни заболявания. В допълнение, те също имат способността да действат като превантивни средства за мигрена. Това са най-добрият вариант, ако имате високо или нормално налягане, а не много добро, ако сте хипотоничен - станете от леглото не може. Също така, тези лекарства не отговарят на хората с депресия, тъй като те могат да я влошат. Най-ефективните лекарства в тази група са метопролол и пропранолол (анаприлин). Първият, който вече съм пиян, толерантността му не е лоша, но той не ми помогна много. Така че сега приемам анаприлин, страдам по-лошо (натиск и пулс се опитват да паднат почти до нула), но резултатът е от първия ден - 10-дневно главоболие, когато една атака отиде в друга, премина. Това е напълно впечатленията ми от анаприлина.

    антиконвулсанти. Не се страхувайте, но това са лекарства за епилепсия. Да, те също засягат мигрена, а много от тях се хвалят. Въпреки това в прегледите често се установява, че от тях има разбивка и постоянно искат да спят. Но вероятно, при дълъг прием, тези бродчарки ще преминат или ще се случат. Ако седите у дома си и не работите, може би предпочитате тази опция - добре, спяйте повече от необходимо, една седмица, и тогава, изглежда, ще свикнете с него. Особено добри антиконвулсанти са подходящи за тези, които страдат от нестабилно настроение. Най-ефективните лекарства в тази група са валпроевата киселина и топираматът.

    триптани. Да, същите тези лекарства, които облекчават нападението, могат да го предотвратят. За съжаление само едно лекарство е най-ефективно: флуоротриптан и няма регистрация в Русия. Да, и ефектът му, той се оказа само за един вид мигрена - менструалния. Тя започва да отнема няколко дни преди началото на менструацията и да пие много кратък курс.

    Втората линия на препарати за предотвратяване на мигрена

    С тези лекарства всичко е малко по-сложно - проучванията показват, че за някои те са ефективни, за някои - не. Но вече има по-широк избор на наркотици.

    Бета-блокерите. И тук те също присъстват. Най-ефективните са атенолол и надолол.

    антидепресанти. И ето една нова група лекарства. Да, антидепресантите също добре предотвратяват мигрена, ако това е свързано най-вече със стреса. В този случай може да не сте депресирани. Те се използват в по-ниски дози, отколкото при депресия. На допинг - амитриптилин (евтин, но много го силно се възстанови и да отида като сънливи мухи) и venfalaksin (доста скъпо, но най-вероятно няма да ви приспива, а не получите по-добро).

    триптани. Те се използват само за менструални мигрени, както и за фреватриптан - кратки курсове преди менструация. Използва се натритриптан и золмитриптан.

    нестероидни противовъзпалителни средства. Вече ги срещнахме в статия за премахването на мигрена - напроксен и кетопрофен. Не са подходящи за тези, които имат стомашни и чернодробни заболявания и действат предимно при менструални мигрени.

    Трети ред на препарати за предотвратяване на мигрена

    Тук има средства, за които има дори по-малко изследвания, отколкото на втория ред. Възможно е някои от тях да ви помогнат, особено ако вече сте изпробвали нещо и точки 1 и 2 и това не ви е помогнало. Тук имаме подготовка за нови групи.

    ACE инхибитори. Най-ефективният е лизиноприл, той се приема и при повишено кръвно налягане. Но отново, ако сте хипотоничен, тези лекарства трябва да се избягват.

    След това има много ужасни имена.

    Ангиотензин рецепторни антагонисти и алфа-адреномиметици. Кандесартан, клонидин и гуаницин. Не много познати имена, дори за мен. Същото лечение на хипертония и паралелно може да действа като средство за предотвратяване на мигрена.

    антиконвулсанти. Има само едно лекарство - карбамазепин (филепсин). Той е толкова сън, че дори половината може да ви хвърли в сън за пет часа. Все пак изобщо не работи, така че всичко трябва да бъде проверено. За мен тук карбамазепин изобщо не е отишъл.

    Бета-блокерите. Е, накрая, последната група лекарства. Както можете да видите, бета-блокерите присъстват и в трите групи, но не всички от тях са достатъчно ефективни. Най-малко проучените при профилактиката на мигрена включват небиволол и пиндолол.

    Фю, това е всичко. Този списък не е ръководство за действие, а директна индикация за лекаря и с него да избере лекарства. В допълнение, те са възможни комбинации - най-често бета-блокери и антидепресанти. Например, сега приемам анаприлин и амитриптилин. Тази комбинация е ефективна, ако имате нужда от бърз ефект, след което можете да отмените амитриптилин. Но все още не съм достигнал дори най-ниската ефективна доза анаприлин, защото налягането и пулса са много понижени, така че антидепресантът скоро няма да бъде отменен.

    Максимумът, който можете да направите, е да попитате невролога за горепосочените лекарства. Ако той се съгласи да ви даде нещо от тях - за Бога. Но просто не го направете сами. Не само, че много наркотици се продават само по предписание, но вие сами не можете да вземете предвид страничен ефект или противопоказания, а след това да си направите сърце или стомаха. Като цяло - със самолечение!

    Предотвратяване на мигрена и как да се предотврати главоболие.

    Мигрена е заболяване, което засяга пациенти не само по време на атака, но и в онези дни, когато няма симптоми. Хората са в състояние на постоянно безпокойство и чакат повторение на болезнени атаки.

    Адекватното предотвратяване на мигрена помага да се установи нормален живот и да се чувстват по-уверени.

    За да намерите ефективни начини за предотвратяване на гърчове, трябва да се свържете с специалист, който въз основа на проучването не само ще даде препоръки, но и по време на лечението ще го коригира.

    Основата на превенцията на мигрена

    За ефективна превенция на мигренозните атаки най-важното е взаимното доверие и съвместната работа на лекаря и пациента.

    За да направите това от лекар се нуждае от внимателно разпит и проверка, и на пациента - поддържане "мигрена дневник", където ще трябва стриктно да записва всички обстоятелства, дори и незначителни, придружаващ атака:

    • които предшестваха главоболието: храна, напитки, лекарства;
    • метеорологична ситуация: която може да предизвика атака, да влоши или да подобри състоянието;
    • жените правят бележки за менструацията, на кой ден от цикъла се появят главоболие, когато се появяват съпътстващи симптоми: гадене, раздразнителност, безсъние.

    Основните цели на профилактиката на мигрена са следните:

    1. Намалете интензитета, продължителността и честотата на пристъпите.
    2. Нормализиране на състоянието на автономната нервна система, за да се увеличи чувствителността на тялото към лечението на остри състояния.
    3. Помогнете на пациента да се адаптира към живота, въпреки наличието на пристъпи на мигрена.

    Видове превантивни грижи за мигрена

    Корекцията или елиминирането на факторите, предизвикващи мигрена, може да бъде ефективен начин да се избегне появата на гърчове.

    Но най-често благоприятен ефект се постига чрез комбинация от правилен начин на живот и методи на медикаментозно влияние, насочени към укрепване на здравето на сърдечно-съдовата и нервната система.

    За предотвратяване на мигрена, те предпочитат да използват методи за нелекарствена терапия и, ако тя е недостатъчно ефективна или недостъпна, се предписват медикаменти.

    Елиминиране на провокиращи фактори

    Най-често при атаки на мигрена причиняват нарушения на съня, употреба на кофеинови напитки, алкохол, неправилна диета, неадекватно и вредно хранене. Поради това е целесъобразно да променим начина на живот за предотвратяване на мигренални атаки:

    • за да се минимизират дозите кофеин с напитки, е желателно да се пият не повече от две чаши кафе, кола, силен чай на ден;
    • да се откажат от алкохола или да намалят своя брой в живота до минимум;
    • установяват редовни ястия, включват здравословна храна, витамини в храната;
    • да се въведе редовна физическа активност в ежедневието;
    • напълно сън.

    Не лечебни средства за превенция

    Дори и най-известните и рекламирани методи за експозиция, различна от лекарството, могат да се окажат неефективни при пациенти с мигрена.

    Препоръчва се като превантивно лечение на мигрена

    • физиотерапия;
    • рефлексология;
    • ръчна терапия;
    • масаж;
    • психотерапия;
    • методи за използване на биологична обратна връзка (ефекти на контрастни температури, електрически импулси);
    • Поведенческа терапия - обучение за самообучение, методи за управление на емоциите, начини за избягване на конфликти и стрес.

    Медикаменти за профилактика на мигрена

    Първото нещо, което идва в съзнанието на един обикновен човек при мисълта как да се предотврати мигрена атака, е да се пие хапче. Но такъв подход не може да осигури трайно въздействие.

    Предотвратяването на мигрена с лекарства се извършва в случая на

    • често - 2 пъти седмично или продължително - повече от два дни атаки;
    • спад в работоспособността и жизненост между изземванията;
    • лечението на остри пристъпи е трудно, има странични ефекти и противопоказания;
    • когато е намалена ефективността на облекчаване на острата болка или пациентът е склонен към злоупотреба с аналгетици през този период;
    • личното желание на пациента за лечение на мигрена с превантивни лекарства;
    • наличието на форми на мигрена, които могат да провокират развитието на инсулт: базилар, хемипагична мигрена, форма с разширена аура,
    • предишен статус на мигрена или мигрена.

    Групи от лекарства, използвани за предотвратяване на мигрена

    1. Бета-блокерите.
    1. Калциеви антагонисти.
    1. Нестероидни противовъзпалителни средства.
    1. Антидепресанти.
    1. Антиконвулсанти.

    Началото на превенцията на наркотиците обикновено се извършва с малка доза от едно лекарство. При недостатъчна ефективност се увеличава, променя или комбинира с други лекарства. Препоръчваме да комбинирате

    • антидепресант и бета-блокер (антиконвулсант, антисеротониново лекарство, калциев антагонист);
    • калциев антагонист и антисеротониново лекарство.

    Съпътстващите мигрени заболявания и състояния правят корекции в лечението, тъй като те имат противопоказания за употребата на редица лекарства. С мигрена се лекува

    • бременност - не медикаменти, с остра необходимост избират лекарства, които са минимално токсични за фетуса;
    • депресия - трициклични антидепресанти, бета-блокерите са противопоказани;
    • бронхиална астма, диабет, пролапс на митралната клапа - без използване на бета-блокери;
    • епилепсия - антиконвулсанти, с изключение на трицикличните антидепресанти;
    • артериална хипертония - блокери на калциевите канали, бета-блокери;
    • Болест на Raynaud - блокери на калциевите канали, които елиминират бета-блокерите;
    • бъбречни заболявания - изключват НСПВС, метисергида;
    • исхемичен инсулт в миналото - аспирин и НСПВС.

    За да се избегне влошаване на общото състояние и усложнения, употребата на каквито и да било лекарства, дори добре известни, трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

    Отделни ефективни средства за превенция

    Vazobral

    Комбинациите също са ефективни. Например, като профилактика на мигрена, вазо баластът работи добре.

    Това лекарство съдържа ерготаминов алкалоид и кофеин. Целта на това лекарство води до нормален съдов тонус, поради блокирането на алфа рецепторите в гладките мускули на стените на артериите.

    Vazobral стимулира допаминовите и серотониновите рецептори на централната нервна система, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, подобрява тъканния метаболизъм в мозъка, има психостимулиращ и аналектичен ефект.

    Proroksan

    Предотвратяването на атаки ще помогне на пропоксан, който блокира алфа рецепторите при предаването на нервните импулси, като по този начин елиминира вазоспазма.

    Той също така намалява възбудимостта на диенсефалните структури на мозъка, нормализира тона на симпатореалната система.

    Ботокс

    Сравнително нов метод за предотвратяване на мигрена е инжекциите на Botox. Проучванията показват, че инжектирането на това лекарство не само отслабва предаването на болезнени импулси, но също така блокира отделянето на редица вещества, които причиняват неврогенно възпаление от нервните окончания.

    Тези вещества, влизащи във външната среда, причиняват стагнация на кръвта в съдовете на менингите, което увеличава болката и други неприятни усещания в случай на мигрена. Учените свидетелстват, че ботулиновата терапия значително намалява честотата на пристъпите при 72% от пациентите.

    Прилагайте ботокс от мигрена в случай на чести атаки или хронична форма на заболяването. Специалистът, който извършва медицинската манипулация, трябва да има необходимия сертификат за своята дейност. За лечението се правят 10-20 инжекции в челото, веждите, храстите, задната част на врата и носа и врата. Подобряването на състоянието се случва в първия или втория месец и ефектът трае около три месеца.

    Ботоксът има редица предимства:

    • намалява броя на лекарствата, взети от главоболие,
    • ефектът от намаляването на гърчовете позволява на хората, живеещи далеч от клиниките в столицата, да се отърват от необходимостта да посещават дълго време поликлиника за медицински грижи,
    • когато планирате бременност, ранното въвеждане на ботулинов токсин може да реши проблема с намирането на безопасни аналгетици на фетуса в ранните етапи,
    • прегледите, на които се прилага лекарството, определят приятния страничен ефект - изчезването на бръчките в областта на инжекцията.

    Spigelon

    Предотвратяването на атаки от мигрена болка може да се извърши с помощта на хомеопатични лекарства. Най-известният е Spiegelon. По време на интерциталния период той му предписва една таблетка под езика, която се разтваря три пъти на ден.

    Spigelon се състои от компоненти, които имат не само аналгетичен ефект. Наркотикът успокоява, облекчава спазмите, помага при безсъние, раздразнителност, депресия и замайване.

    Прилагайте Spiegelon не само с мигрена, но и с главоболие. При обостряне на симптомите се препоръчва таблетката да се разтваря на всеки 15 минути, но не повече от два часа. Spegelon е противопоказан при деца под тригодишна възраст, пациенти с лактозна непоносимост, алергични реакции към компонентите на лекарството.

    Хомеопатичните препарати, и по-специално спигелонът, в началото на лечението могат да влошат общото състояние на пациента. Временно спирайте приема на хапчета, за нормализиране на симптомите, можете да опитате да възобновите терапията. Ако страничният ефект се повтаря, лекарят трябва да посъветва замяната.

    данни

    Лекарят и пациентът, когато решават проблема за предотвратяване на мигрена, трябва да вземат предвид двата основни параметъра - че предписаното лекарство или начинът на лечение трябва да бъдат възможно най-ефективни и безопасни за отделния пациент.