Последици и възстановяване след операция на аневризма на мозъчните съдове

Сътресение

Последствията след операцията на церебралните аневризми зависят от обема на издатините на съдовете, ако образуването е малко, усложненията вероятно няма да се развият.

Учените стигат до това заключение поради високия процент усложнения. Дори ендоваскуларната емболизация, която не е инвазивна манипулация, може да причини тежки усложнения при пациента. Това може да се дължи на нарушение на техниката на изпълнение, тромбоемболизъм, алергии към контрастен материал, перфорация на стената на съда. Най-голямата опасност се счита за интраоперативно разкъсване на издатината, когато се вмъкне катетър или се монтират микроби. Тези манипулации в 40% причиняват смъртоносен изход.

Ядох патология открити във времето и работата, извършена преди разкъсване на аневризмата, такъв пациент е напълно излекувана, а той няма да страдат от остатъчни симптоми. Ако се появи кръвоизлив, тогава ходът на заболяването ще прилича на хеморагичен инсулт. Въпреки навременната адекватна терапия, може да има последствия след операция на аневризма на мозъчните съдове:

  • появата на генерализирани, епилептични припадъци;
  • промени в поведенческите сфери - емоционална лабилност, агресивно поведение, апатия;
  • нарушение на движенията на червата или уриниране;
  • нарушаване на възприемането на външна информация;
  • синдром на болка;
  • намалено зрение;
  • нарушение на чувствителността, двигателна активност, подуване по време на хранене.

Качеството на живота на пациента зависи от мерките за рехабилитация, след разкъсване на церебралния аневризъм, възстановяването след операцията става по-бързо при своевременно стартиране.

Ако има нарушение на съня, използвайте хапчета за сън с астеничен синдром - седуксен. За физическа рехабилитация инструкторът LFK заедно с лекар, реаниматор развиват индивидуални дейности за всеки пациент. Те включват кашлица на бронхиална секреция, промяна на положението на тялото, масаж, респираторна гимнастика. От десетия ден пациентът може да се изправи сам. Препоръчва се да се използва психотерапевтична помощ. Неговата дейност е насочена към привличане на пациента към активно участие в рехабилитационни дейности.

За да се извърши благоприятно възстановяване след операцията, експертите препоръчват поставянето на пациента в специализиран санаториум. Продължителността на рехабилитацията е приблизително 18 месеца. Колкото по-рано е започнало, толкова повече шансове човек да не стане дълбоко невалиден. Основната задача на дома или медицинските грижи, в зависимост от състоянието на пациента, трябва да бъде фокусирана върху адаптирането на последствията от хеморагията, възстановяването на нейните функционални възможности за учене на икономическите умения. За да направите това, е необходимо максимално да помогнете на човек да се адаптира, да го подкрепя морално, да ви помогне да се развива физически.

Специалните класове ще спомогнат за развиване на реч, за запазване на паметта, за развитие на когнитивни умения. Голяма роля играят хигиенните грижи, хранителната храна, разходките, необходимо е да се включат в терапевтичната гимнастика (те могат да бъдат активни и пасивни комплекти упражнения). Аневризмът на възстановяването на мозъчните съдове след операцията преминава добре благодарение на стимулацията на електрическите мускули, използването на рефлексология, използването на хидротерапия и балнеотерапия.

Невроребилитация в Германия


В хода на съдбата, като нелепа случайност звучи ужасно диагноза СЪДОВИ мозъчна аневризма човек, който понякога не по-рано от болен и доведе здравословен начин на живот. Често, в острата фаза на болестта, която може да възникне като хеморагичен инсулт, мозъчна аневризма идентифицира, че е много трудно. Само модерните диагностични центрове са в състояние правилно да диагностицират артериалните аневризми на мозъчните съдове, да осигурят навременна помощ и да върнат човек в нормален живот.

Използването на съвременни технологии за диагностика, лечение и рехабилитация в Neuroreha.ru връщане към нормален живот, повечето хора, подложени на вътречерепен кръвоизлив след разкъсване на артериалната мозъчни аневризми.

Приблизително 75% от хората с мозъчен инсулт след руптура на артериалните аневризми на мозъка остават със значителни увреждания. Мозъкът е изключително гъвкава структура и няколко месеца или години след исхемичен инсулт много мозъчни клетки, които са претърпели, могат да възстановят някои от функциите си. В същото време други области на мозъка могат да поемат функциите, изпълнявани от мъртви клетки.

Възстановяването на загубената мозъчна функция след всеки инсулт започва с първите седмици и продължава около приблизително 18 месеца.

Това е началото на рехабилитацията след инсулт, продължаването й в рамките на 18 месеца предотвратява дълбоката инвалидност и връща човека в нормален живот.

Рехабилитацията след инсулт е процесът на постигане на оптимално ниво на социална адаптация и независимост на лице, което е претърпяло исхемичен инсулт по следните начини:

  • Изучаване на нови умения
  • Преквалификация на умения и способности
  • Адаптиране към физическите, емоционалните и социалните последици от инсулт.

Как можем да помогнем?

Рехабилитацията е важна част от възстановяването за много хора, които са претърпели инсулт. Рехабилитацията след инсулт ще помогне да се върне човек в самостоятелен живот.

Рехабилитацията не елиминира последствията от инсулт. Целите на рехабилитацията след инсулт са мобилизирането на сили и способности, придобиването на увереност, да продължат нормалните ежедневни дейности, въпреки последствията от Вашия удар.

Рехабилитацията има за цел да намери независимостта на човек, който е претърпял инсулт в много области.

Те включват:

  • Умения за самопомощ, като хранене, кърмене, къпане и дресинг
  • Умения за мобилност, като фини движения, ходене или движение на самоходни инвалидни колички
  • Умения за говорни комуникации
  • Когнитивни умения, като памет или решаване на проблеми
  • Социални умения за взаимодействие с други хора

Рехабилитационна програма

Специалистите предоставят програма за лечение, подходяща за всеки отделен индивид. Рехабилитационната програма, която ще получи човек, който е претърпял инсулт, ще зависи от всеки случай.

Рехабилитационната програма може да включва:

  • Възстановяване на храненето
  • кинезитерапия
  • Терапевтична гимнастика
  • Електроевростимулация за възстановяване на загубени двигателни функции
  • Динамична корекция на собствеността - носещи костюми за рефлексен товар. Подпомага възстановяването на двигателните функции
  • Диагностика и лечение на световъртеж
  • Балнеолечението - въздействието на минералните води - се използва за целите на лечението, профилактиката и възстановяването на организма
  • Стаходилометрия - програма, насочена към възстановяването на вестибуларния апарат
  • Методът на обучение за доброволен контрол на вертикалната стойка, базиран на био-обратна връзка, под формата на динамични упражнения.
  • Стимулиране на визуалното излагане на опорните зони на краката. Възможно е както при нормален ходене, така и при липса на възможност за движение на пациента. Този метод симулира нервните импулси, които се появяват при ходене, е ефективен за предотвратяване на тромбоза. Използва се след инсулт и инфаркт.
  • Реч терапия - възстановяване на загубени говорни умения
  • Изследване на биоелектрическите потенциали, възникващи в човешките скелетни мускули по време на възбуждането на мускулните влакна. Тя позволява да се разкрият характеристиките на функционирането на мускулите и нервните центрове, участващи в движението, а също и да се проследи тяхното взаимодействие.
  • Терапевтични и рехабилитационни ефекти върху различни рецептори
  • Различни видове хидротерапия (хидромасаж, басейн)
  • Цветна терапия - лечение с визуални цветни изображения
  • Специално въздействие върху слухови и визуални анализатори за лечение на неврологични заболявания

Нашата интердисциплинарен екип от лекари, съветници, медицински сестри, физиотерапевти, логопеди, neuropsychologists използват всички най-съвременни постижения в областта на медицината в Германия, ще се постигне оптимално ниво на възстановяване, след като получи хеморагичен инсулт се дължи на руптура на мозъчна аневризма.


Представяме клиничен пример за успешно възстановяване и рехабилитация след разкъсване на мозъчните аневризми.

Пациентът беше доставен в нашата клиника 30 дни след операцията. Беше съзнавала, не се наблюдаваха парализа и парализа. Въпреки това, речта на пациента беше нарушена, тя беше психически недостатъчна, неволно дефекация и уриниране бяха забелязани. След комплекса от прегледи се разкри хидроцефалия (хидроцефалия на мозъка). Операцията за елиминиране на падането на мозъка и рехабилитационния курс в продължение на два месеца върна пациента ни в нормален живот без никакви ограничения.

Понастоящем бившият ни пациент работи като учител в университета.

Имаме богат опит в лечението и рехабилитацията на пациенти с церебрални артериални аневризми и

Експлоатация на аневризма на мозъчните съдове: индикации, провеждане, рехабилитация след

Аневризма на мозъчните съдове е много коварна патология. От дълго време той може да бъде асимптоматичен и собственикът му дори не знае за наличието на аномалия. В същото време, всяка аневризма носи риск от кръвоизлив, последствията от които могат да станат фатални, следователно, операцията по аневризма е единственото правилно решение, когато се открие.

Аневризма на церебралните съдове често има артериална структура, може да се намира в най-различни части на черепа и може да бъде толкова голям, колкото и микроскопичен за гигант. Разбира се, рискът от разкъсване е несъизмеримо по-висок при голямото образование, но дори и при малки аневризми, това е така.

Според статистиката аномалии на мозъчните съдове могат да бъдат намерени в 5% от населението, а разликата им попада в най-активната възраст - 30-50 години. При децата кръвотечението от аневризмите е изключително рядко.

видовете аневризми на мозъчните съдове

Размерът на аневризма е малък, среден, голям и гигантски, единичен и многокамерен. В зависимост от местоположението има аневризма на каротидната артерия (вътрешна), предната и средната церебрална артерия, гръбначния стълб. Приблизително 15% от случаите са множество съдови аномалии.

От всички кървене в субарахноидален на черепа - един от най-трудните, и причината за това в 85% от случаите става съдови малформации. Така Blood прониква в Пия обвивка, компресира мозъка, прекъсва движението на гръбначно-мозъчната течност, предизвиква тежки неврологични увреждания и дислокация структури на мозъчния ствол има висок риск от смърт в острата фаза на болестта.

Оперативното лечение на аневризмите се извършва в отделите на съдовата хирургия. Тя има за цел не само да се бори с последствията от прекъсването на образованието, но и да предотврати, което е още по-важно. За диагностициране на аневризма е възможно чрез MRT, но само ако самият пациент търси помощ. Асимптоматичните форми на патология често остават извън зрителното поле на лекарите, което представлява голяма заплаха за здравето и живота на пациентите.

Когато видите някакви признаци на мозъчна дисфункция, силно главоболие, особено повтарящи се, с неблагоприятна семейна история от гледна точка на съдови заболявания на мозъка трябва да бъде възможно най-скоро, за да помоли за помощ, за да се изключи или потвърди диагнозата и своевременно хирургично лечение, което може да помогне за предотвратяване на развитието на сценария, което застрашава живота.

Индикации и време на операцията за аневризма на мозъка

Показанията за операция за мозъчна аневризма се счита за самото присъствие на аневризми, дори ако тя е малка и безсимптомно. Пациенти с аневризми живеят буквално върху буре с барут, което може да "идиот" по всяко време. Стрес и постоянни чувства на осъзнаване на този риск може да предизвика колебания в налягането и вазоконстрикция, като по този начин в момента на скъсване, така че операцията, ако и под угар, не са много време.

Само в редки случаи, лекарите могат да вземат изчакаме и да видим тактика, когато аневризмата е много малък, е дълбока и операцията може да бъде по-лошо седмица от нейното присъствие, обаче, както показва практиката, често се колебаят лекар и да забави играе отрицателна роля - патология прогресира и трябва да бъде разликата.

Неексплодирали аневризми изискват планирано хирургично лечение в неврохирургия или съдово отделение, важно е, че тя се извършва от специалисти, които имат достатъчен опит в такива интервенции, а клиниката има минимална смъртност и увреждане сред пациентите.

Често пациентите, които имат диагностициран аневризъм, страдат от въпроса: дали операцията се извършва или не? След като слушат и четат за възможните последици от лечението, страхувайки се от неврологични усложнения от интервенцията, те сериозно мислят да се откажат. В такива случаи човек все още не трябва да мисли толкова много за рисковете от планирана операция, която може да бъде минимално инвазивна и безопасна, а по-скоро за вероятността от кръвоизлив с напълно различни отрицателни статистически данни.

разкъсване на аневризма на мозъка

Разкъсването на аневризма е задължително да бъде коригирано хирургично, но има някои различия в момента на прилагането му, които са свързани с индивидуалните особености на патологията.

В острия и остър период на кръвоизливи (първите две седмици след разкъсване), индикациите за операция са:

  • Пробив в некомплицираната патология;
  • Устойчиво състояние на пациента;
  • Голям риск от повторна хеморагия;
  • Заплахата от изразен спазъм на кръвоносните съдове и вследствие на това церебрална исхемия.

Пациенти в тежко и критично състояние в този момент за извършване на хирургическа операция само за здраве - компресия на мозъчния ствол структури изместване, остра хидроцефалия, масивна некроза на мозъчната тъкан. В други случаи операцията се отлага в момента на стабилизиране на състоянието.

След първите 14 дни след изтичане на кръвта от аневризма операцията се извършва от пациенти:

  1. В тежко състояние поради сложно протичане (изразен ангиоспазъм);
  2. Аневризми, които трудно могат да бъдат премахнати.

Въпросът за хирургичното лечение на разкъсани аневризми с тежка церебрална исхемия остава открит и противоречив, Досега точните показания за операция при такива пациенти не са били ясно определени. Интервенцията и общата анестезия могат да влошат увреждането на мозъчната тъкан, така че операцията се извършва незабавно само с компенсиран ангиоспазъм, в други случаи - тактика на изчакване.

Предоперативна подготовка

аневризма на кръвоносните съдове в образа

С планираното отрязване на аневризми, специалистите имат време да прегледат внимателно пациента и да го подготвят за намеса. Като консервативна терапия, определени антихипертензивни лекарства, лекарства, които нормализират ритъма на сърцето при аритмии, липидният спектър се коригира при наличие на аномалии.

Преди планирането на операцията пациентът е подложен на всички видове изследвания, включително кръвни изследвания, урина, коагулограма, кардиограма и др., Както и с други хирургични интервенции. За да локализират и усъвършенстват природата на съдовото образование, се извършват CT, MRI с контраст, ангиография, ултразвук с доплер.

В случай на спукана аневризма пациенти, приети в болница, клиника с остър субарахноидален или вътремозъчен кръвоизлив и се изпраща по неврохирургия отдел, времето за проучването всъщност не е, така че трябва да бъде ограничено до минимум, което позволява да се определи местоположението на малформация.

Както трепанацията, така и ендоваскуларната операция предполагат обща анестезия, въпреки че в последния случай може да се използва локална анестезия. Преди операцията пациентът разговаря с хирурга и анестезиолога (с изключение на кома и остро кръвотечение), не яде следващите 8 часа преди операцията и се опитва да заспи. Косата в трепането на мястото се обръсва.

Техническа операция за премахване на аневризми

Основните видове интервенции при мозъчни съдови малформации са разпознати:

  • Отстраняване на аневризма с отворен достъп;
  • Ендоваскуларна техника.

Лечение на аневризма по време на трепан

Ефективността на отворените операции достига 98%, те се извършват с достатъчен достъп до аневризма и в случай на счупване. Пациентът се подлага на обща анестезия, хирургът извършва трепаниране на черепа, изрязва трайната материя, търси целия аневризъм или мястото на разкъсване. Освен това е необходимо да се изключат малформациите от общия кръвен поток. Това обикновено се прави с метална скоба, напомняща на клопка, която се поставя върху съда, който захранва аневризма, и блокира движението на кръвта върху него.

След като "изключите" аневризма, здравата тъкан се зашива, костната капачка се поставя на място и шевовете се поставят върху капака на кожата. При силен оток на мозъка е възможно трепване на декомпресията, оставяйки прозореца на отворената кост, докато отокът не потъне и заплашва да измъкне структурите на стъблото. Костният фрагмент временно се поставя в целулозата в стомаха, за да се поддържа жизнеспособност, и след това се връща на мястото си.

Отворената операция на мозъка може да доведе до увреждане на тъканите и неврологичните заболявания след това, затова е важно да действате с изключителна предпазливост. При наличие на кръвоизлив, от черепа се отстраняват съсиреци и течна кръв, когато влезе в камерната система, мозъчните кухини се източват.

След отрязването на аневризма е важно да се направи оценка на безопасността на кръвния поток през здрави мозъчни съдове, още преди хирургическата рана да бъде зашита. За тази цел се използва интраоперативна доплерография с микро-сензор. Ако кръвният поток е в ред, тогава операцията може да се счита за успешна и пълна.

Видеоклип: Откриване на аневризма на вътрешната каротидна артерия

Ендоваскуларно лечение

Минимално инвазивните интервенции включват ендовазално лечение на мозъчни аневризми. Показания за него са:

  • Дълбоко и труднодостъпно място на васкулатурата;
  • Близостта на жизненоважни структури, която прави откритата операция много опасна;
  • Старост и съпътстваща патология, предотвратяваща обща анестезия и трепанизация;
  • Неефективност на отрязването при трепан.

ендоваскуларно лечение на мозъчни аневризми

Достъпът по време на ендоваскуларната хирургия се осъществява през бедрената артерия, в който се въвежда катетър, който доставя на анормалните съдове разделителен балон или специални спирали, които причиняват прекратяване на кръвния поток в образуването. Може да се използват и стентове, блокиращи аневризмата, но осигуряват безпрепятствено движение на кръвта по главните линии на мозъка.

Първо, най-голямата спиралност се установява в лумена на аневризма, а след това кухината се напълва с по-малки, което причинява тромбоза и изключва аневризма от кръвния поток. При широк врат на захранващия съд, монтажът на спирали се допълва със стент.

Разнообразие от ендоваскуларно лечение е емболизирането на съдовете за аневризъм, когато стените са залепени заедно с алкохол, хирургически гел, специални формулировки. Може да са необходими няколко такива процедури, за да се елиминира аневризма.

При извършване на операции на съдовете на мозъка се използва оперативен микроскоп, специална маса с фиксираща скоба, ендоскопска и микрохирургична техника. Състоянието на кръвния поток се контролира от микросензорите на ултразвук.

Видео: доклад за минимално инвазивно лечение на мозъчен аневризъм

Следоперативен период

След операция на аневризма в продължение на минимум 24 часа, пациентът е в катедрата на неврореанимацията под строг надзор на лекарите. През този период той получава лекарствена подкрепа под формата на аналгетици, диуретици, ноотропични лекарства и невропротектори в случай на кървене. Превенцията на церебралния оток и вторичните неврологични усложнения се извършва.

С подобряването на благосъстоянието след един ден пациентът се прехвърля в катедрата по неврохирургия, а при влошаване се показва спешна изчислена томография, евентуално - повторна намеса.

Всяка операция на съдовете на мозъка е изпълнена с усложнения, особено по отношение на открито трефинация и манипулация директно в близост до мозъчната тъкан. Сред последиците от операцията са вероятни:

  1. Ангиоспазъм след разкъсване на аневризма, поради което е възможна некроза на нервната тъкан и неврологичен дефицит;
  2. Повтарящи се кръвоизливи;
  3. Инфекциозно-възпалителни промени в зоната на интервенция (кранът е рядък);
  4. Тежки неврологични нарушения.

Рехабилитацията след аневризма включва двигателна активност, масаж, физиотерапия. Ако неексплодираният аневризъм е подстригнат ендоскопски, пациентът се връща в обичайния си живот в продължение на 3-4 дни, няма нужда от специални мерки за възстановяване.

При кръвотечение може да отнеме много време, за да се възстанови увредената мозъчна функция. Е, ако рехабилитационният период ще се проведе в специализиран център за пациенти с инсулт или санаториум. Специалистите ще определят необходимите физически упражнения и тяхната интензивност, ще провеждат масажни курсове, ще осигурят консервативно лечение на неврологични заболявания.

Оперативно лечение на церебрални аневризми се извършва в големи съдови центрове. Безплатно, при квота, са възможни както отворени операции, така и ендовазално подстригване. Пациентът трябва да се свърже с регионалните лечебни заведения за безплатна помощ, където може да бъде изпратен в по-големи клиники. Може да се наложи да изчакате лечението.

Операцията на аневризма също може да бъде платена. Цената на отворената операция варира между 20-50 000 рубли, ендоваскуларен - от 12-15 хиляди. Цената включва консумативи, заплащане на персонала, условия за престой в болницата и продължителност.

По принцип прогнозата за своевременно лечение на аневризма без разкъсване е благоприятна. В случай на хеморагии, това се определя от масивността на хематома и колко силно е включен мозъкът. До 80% от пациентите успешно се възстановяват, поне половината от тях се завръщат на работа.

Ситуацията е по-сложна при повторно кървене от аневризмални съдове. Смъртността в този случай достига 50% или повече, една четвърт от пациентите остават завинаги тежки увреждания. Това обстоятелство прави операции поведение при спешни случаи по време на първоначалното кръвоизлив, за да се предотврати рецидив, рискът е много висок в първите дни и седмици след руптура на аневризма.

Хирургично лечение на церебрални аневризми и рехабилитация след операция

Аневризма е малка неестествена формация, която се намира на стената на съдовете на мозъка. Той има свойството да се увеличава бързо и да се напълва с кръв. Според официалната статистика тази патология се среща при всеки 17-и човек в света. Най-често се наблюдава при лица на възраст от 40 до 60 години. Повече от 50% от пациентите умират в рамките на 30-40 дни след руптура на аневризма. При оцелелите пациенти, след операцията на аневризма на церебралните съдове, впоследствие се наблюдават различни неврологични заболявания.

Видове и причини за аневризми на мозъчните съдове

Има три вида аневризми:

  1. В медицинската практика е най-често срещаният вид на сака. Това е малка изпъкнала торбичка, прикрепена към кръвоносен съд.
  2. Типът, подобен на шпиндел, се формира на съдовете в резултат на разширяване по цялата дължина на значителна част от артерията.
  3. Смесеният тип.

Аневризмите се формират по редица причини. Основният фактор е наличието в пациента на вродена дисфункция на стените на съдовете, патологии на съединителната тъкан. Други предразполагащи фактори включват:

  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • тромбоемболизъм;
  • патологични промени в церебралните съдове (коарктация на аортата), което води до нарушаване на кръвообращението;
  • външни лезии на главата и черепа (наранявания и наранявания);
  • високо кръвно налягане;
  • атеросклероза;
  • Инфекциозен ефект;
  • наркотици и алкохол.

Диагностика на заболяването

По време на диагнозата има очевидни и допълнителни симптоми на аневризми. Първата категория включва признаците, открити при почти всеки пациент:

  • обща слабост;
  • влошаване на зрението;
  • страх от светлина;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • увреждане на слуха;
  • бифуркация в очите;
  • често главоболие;
  • изтръпване на лицето, крайниците.

Също така пациентите могат да имат допълнителни признаци на патология:

  • шум в ушите;
  • разширени зенитни очи;
  • слабост в краката;
  • пареза на лицевия нерв;
  • пропуск на клепача;
  • изтръгване на учениците.

Диагнозата на патологията се извършва чрез MRI или CT (най-ефективният метод все още е ЯМР). Съвременните диагностични мерки са в състояние да определят 98% за наличието на аневризма, включително преди действителното му разкъсване. Един от най-точните методи за откриване на патологията е под-пластовата ангиография. Извършете диагностични мерки, ако откриете горните симптоми.

Методи за лечение на аневризми

Развитие и растеж на аневризми води до необратими последиците от тях - чупене, които, от своя страна, е причина за субарахноидален кръвоизлив или интрацаребрални хематоми. Когато пауза й в пациента се наблюдава парализа, повръщане, незабавно болка в главата, вероятно обиден кома.

В този случай се извършва операция за отстраняване на аневризма на мозъчните съдове. Има два основни метода на лечение.

  1. Боравенето на открито (стреляйки мозъчната аневризма) се състои в извършването на черепа trephination пациента, при което неврохирург намерени на аневризма в кръвоносен съд. Освен това извършва блокиране на притока на кръв към аневризма чрез създаването на клипове на шията му.
  2. Затворената операция е лечението на церебрални аневризми чрез интраваскуларния метод. При тази операция лекарите използват малка епруветка (катетър), която прониква в аневризма и блокира по-нататъшен поток от кръв в тялото й.

Рехабилитация след лечение на церебрални аневризми

След отстраняването на аневризма на мозъчните съдове пациентът се нуждае от продължителна и последователна рехабилитация. Продължителността на рехабилитацията е около 2 години. Медицинското и домашно наблюдение на пациента е насочено към възстановяване на паметта, адаптиране към негативните последствия от кръвоизлив, възпроизвеждане на социални и физически функции.

Съвет! Рехабилитацията след аневризма на мозъчните съдове включва обучение за подобряване на паметта, речта. Необходимо е да се осигури хигиена, правилна диета, леки физически упражнения.

Превантивни мерки за предотвратяване на патологията

Предотвратяването на аневризма на мозъчните съдове практически не се развива. Лицата, които са предразположени към образуването на тази патология, се нуждаят от чести медицински прегледи с невропатолози и неврохирурзи. Частните превантивни мерки включват:

  • активен начин на живот;
  • контрол на стреса в живота;
  • диагностика и лечение на сърдечни и съдови патологии, хипертония.

заключение

По този начин, аневризма представлява широко разпространена опасна патология на нашето време, откриването на което на ранен етап е почти невъзможно. В същото време, навременната диагноза и правилното лечение в съвременната медицина може да спаси живота на пациента и да го върне в нормални условия на живот.

Аневризъм на мозъчните съдове

Аневризма на мозъка е малка формация в кръвоносен съд, който се напълва с кръв, поради което се увеличава. Особено опасно е разкъсването му, което води до кръвоизлив в мозъка. Сложността на патологията зависи от съда, на който е образувана аневризма, в много случаи, ако няма разкъсване, пациентите просто не подозират присъствието на патологичния процес. Аневризма може да бъде вродена или придобита, разкъсване често се случва между четиридесет и шестдесет години, а средната травма е 13 души на сто хиляди от населението.

Причини на възникване ↑

Подобен патологичен процес се счита за многофакторен и няма нито една версия на проблема. В случай на конгенитална аневризма се смята, че възниква в резултат на нарушения в развитието обикновено се припокрива с други патологии, диагностицирани при раждането, като съединителната тъкан дисплазия или коарктация на аортата.

По отношение на придобитите видове, в този случай факторите, които биха могли да повлияят на развитието повече, включват:

  • черепно-мозъчна травма;
  • инфекциозни заболявания на мозъка;
  • генетично предразположение;
  • заболявания на съдовата система, по-специално, атеросклероза и хипертония;
  • наличието на неоплазми в черепната кухина;
  • употреба на наркотици и пушене;
  • радиационна радиация.

Клинична картина ↑

Аневризмът на мозъчните съдове може да не се прояви в продължение на години, без никакви симптоми, ако е вродено дете, което расте и се развива нормално, по никакъв начин не се различава от връстниците. Придобитата форма в повечето случаи също не пречи на притежателя си и понякога се открива в случай на случайна диагноза, като се изследва друга болест. Но, за съжаление, опасността от заболяването е изпълнена със значителни, тъй като разкъсването на аневризма често води до фатален изход. Така че животът на такива известни личности като Андрей Миронов, Алберт Айнщайн, Юджин Белошов и други бяха прекратени.

Също така, симптомите на патологията зависят от размера на образованието, ако те са малки, като правило пациентът не изпитва дискомфорт, тъй като аневризма не пречи на нормалното функциониране на мозъка. В случай на голям размер и растеж на образованието, невроните на мозъка могат да бъдат притиснати и дори преди да се разрушат, човек може да почувства различни симптоми, като например:

  • частична скованост на лицето;
  • болезнени усещания в областта на очите;
  • потъмняване в очите;
  • замаяност и слабост.

Прекъсването е придружено от изразени симптоми:

  • тежко и тежко главоболие;
  • повръщане;
  • често загуба на съзнание;
  • зрителни халюцинации и двойно виждане;
  • повишена чувствителност към светлина;
  • конвулсии;
  • кома (изключително редки).

Някои пациенти отбелязват, че за няколко дни или седмица са почувствали тежки главоболия, които не са подложени на анестезия. Смята се, че такъв симптом е тревожен сигнал за предишното разкъсване. Всеки четвърти пациент е диагностициран неправилно, поради атипичния ход на патологията. Болестта може да бъде маскирана за мигрена, менингит или хипертонична криза, което често води до преждевременно осигурено адекватно лечение.

В зависимост от това кой съд е разкъсал аневризма, може да се появят фокални симптоми, например:

  • с увреждане на предната церебрална артерия, възникват психични заболявания, могат да бъдат различни и да се проявяват като намаляване на интелигентността или паметта, разсеяно внимание, повишена възбудимост. Има и електролитни смущения;
  • ако средната артерия е повредена, фокалните симптоми са конвулсии, скованост на единия крайник, зрително увреждане, сензорна афазия и други;
  • ако на вътрешната каротидна артерия е настъпило разкъсване, се наблюдават симптоми като главоболие, локализирано в предната част, зрителни нарушения и пареза на оптичните нерви;
  • за артериална аневризма на базиларната характеризира със силно инхибиране на съзнанието до кома, околомоторна нерв пареза, дисфагия, разширени зеници, няма реакция настъпва;
  • увреждането на гръбначната артерия е придружено от дисфагия, загуба на чувствителност, дизартрия, без навременна помощ от кома.

Диагностични мерки ↑

Диагнозата на церебралните аневризми е трудна поради честата липса на симптоми до момента на разкъсване. Следователно, като правило, диагнозата на заболяването започва само след кръвоизлив. Има много инструментални методи на изследване, една от най-добрите е ангиографията. Този метод дава възможност да се определи точно мястото на разкъсване, е проучване на рентгенови лъчи с помощта на контрастна материя, която стартира в кръвта и дава възможност да се разгледат всички изображения от повреда и повреда на кръвоносните съдове.

Компютърната томография не е по-малко информативна. Това изследване помага да се установи не само мястото на формиране на кръвоизлив, но и мащаба, интензивността, истинската причина за събитието и наличието на хематоми. Най-голямата информативност се постига през първите дванадесет часа след почивката, точността на информацията е повече от 90%, тя намалява с размера на миналото. Изследването се счита за задължително за този вид патология, поради което носи високо информационно съдържание и възможност за предвиждане на последствията.

Магнитният резонанс е незаменим диагностичен метод за хронична и субакутна текуща патология, проучването е по-чувствително от CT. Заедно с откриването на хеморагията, ЯМР позволява да се идентифицира исхемия и естеството на нейното формиране и развитие.

Транскраниална доплерова ви дава възможност да се определи скоростта на потока кръвта през кръвоносните съдове, наличието на спазми, вижте стесняването на артериите, аневризма локализацията на.

Какво представлява опасната патология? ↑

Скъсване на мозъчни аневризми е опасно не само се появи кървене и свързани с него патологични процеси, но и допълнителни последствия, като например:

  • повторение на руптурата. На практика в 20% от случаите има повторно кървене в рамките на две седмици след руптурата, за първия ден се появява рецидив при 4% от пациентите;
    Церебралният ангиоспазъм често се случва в първите 14 дни;
  • исхемия засяга повече от половината от пациентите и в 15% от случаите е причина за смърт след руптура на аневризмата;
  • хидроцефалия или хидроцефалия, възниква в резултат на натрупване на излишък от течност в мозъчните тъкани, се диагностицира при една четвърт от пациентите.

Във всеки случай, след разкъсване на аневризма е необходимо дългосрочно лечение и рехабилитация, дори когато кръвоизливът е надлежно навременно и не са настъпили тежки последствия.

Класификация ↑

Има много видове класификации на аневризма, които се отличават по форма, местоположение и размер. Що се отнася до формата, те могат да бъдат от два вида: сакрални или фузиформни. В зависимост от местоположението и честотата на възникването им на този кораб:

  • предната церебрална артерия, честотата на възникване на аневризъм върху нея е най-честата, е 45% от всички случаи;
  • каротидната артерия е засегната в 32% от случаите;
  • средният мозъчен съд е засегнат при малко под 20% от пациентите;
  • Няколко или повече лезии на различни артерии се срещат в 13% от случаите;
  • вертебробазалната артерия се подлага на аневризма по-рядко, честотата му е по-малка от 5%.

В зависимост от размера на образованието може да бъде:

  • милиарните, когато размерът им е не повече от три милиметра;
  • те обикновено се наричат ​​на стойност от четири до петнадесет милиметра;
  • Големи се считат, ако размерът варира от 16 до 25 милиметра;
  • гигантски аневризми са повече от 25 милиметра.

Размерът на образованието зависи от риска от разкъсване. Така че, с милиард аневризми, рискът от кръвоизлив е болезнен и през целия си живот не е повече от 3%. В същото време, ако неговите размери достигнат десет милиметра, рискът нараства до 40% и до стойност до 15 мм. е малко по-малко от 90%. Ако има аневризъм с огромен размер, рискът от кръвоизлив намалява, тъй като в него се образуват кръвни съсиреци.

Терапия ↑

Основният метод и единственият ефективен е хирургическата интервенция, независимо от това дали аневризма е разкъсан или не. Има две основни схеми на действие. Първата, отворена микрохирургична операция, в този случай, отваря черепа и отрязва. Вторият метод е ендоваскуларната интервенция, прибягва се до случаи, когато е невъзможно да се изпълни първият вариант, например, старост или недостъпен аневризма. Същността на метода се състои в поддържането в съда на специален катетър с микро-оръжия, които премахват аневризма от кръвния поток. В повече от 90% от случаите, хирурзите се опитват да прибягват до открита хирургическа намеса, тъй като този метод е най-ефективен. Ендовазалната намеса може да причини различни усложнения, като например:

  • оперативно разкъсване;
  • алергична реакция и отхвърляне на въведения материал;
  • перфорация на стената на съда.

Смъртността след отстраняването на разкъсания аневризъм варира в рамките на 10%.

По отношение на консервативните методи за лечение, те могат да бъдат предприети с леко разширяване на съда и като постоперативна терапия. Всички лекарства се избират индивидуално за всеки пациент, като по принцип курсът на лечение е подобен на терапията за остра церебрална циркулаторна смущения. Лекарите наблюдават състоянието на кръвното налягане, тъй като високите му стойности предизвикват разкъсване на аневризма, така че пациентите са предписвани лекарства, за да го нормализират.

За облекчаване на симптомите, като гадене, повръщане и главоболие, на пациентите се предписват антимеметични и анестезиращи лекарства. За да се предотврати церебрален спазъм, се предписват блокери на калциевите канали, както и лекарства, които спомагат за укрепването на стените на кръвоносните съдове. Заедно с лечението на наркотици пациентът получава пълна почивка и денонощно наблюдение от медицинския персонал.

Моля, обърнете внимание! Всички методи за лечение трябва да се извършват само от квалифициран специалист, самолечението не насърчава възстановяването и води до смърт. Когато се появят първите симптоми, незабавно се консултирайте с лекар!

Възстановяване след третиране ↑

Рехабилитацията винаги е трудна и мъчителна работа, изискваща дълго време за възможността за пълно възстановяване на пациента. Опасността от разкъсване на аневризма при поражение на мозъчните неврони, основните механизми, отговорни за абсолютно всички функции в тялото. В резултат на хеморагията клетките на невроните атрофират и престават да изпълняват функциите си. За да се предотврати тяхната некроза, е необходимо да се започнат мерки за рехабилитация възможно най-рано, те трябва да включват:

  • масаж;
  • физиотерапевтични процедури;
  • приемане на лекарства за поддържане;
  • терапевтично физическо обучение.

Ако се идентифицират умствени или физически увреждания, се подготвя програма за възстановяване на нормалното социално ниво на пациента. Процесът на рехабилитация отнема около година и половина средно.

Прогноза ↑

Скъсване на мозъчни аневризми е много спорен прогноза, по-младите пациенти толерират патологията по-лесно от по-стар. Но всичко зависи от много фактори, като например:.. Степента на образуване съдови, неговото местонахождение, интензивността на кръвоизлива, актуалност на грижи и т.н. Въпреки това, съществуват общи статистики за смъртността след спукване на аневризмата. В рамките на седем дни след почивката смъртта настъпва при 32% от пациентите, а през следващата втора седмица тази цифра се увеличава до 43%. В рамките на една година след кръвоизлив умират 63% от пациентите обикновено са причина за смъртта е отново руптура на аневризма, която тече по-трудно на първо място.

Предотвратяване ↑

За съжаление, невъзможно е напълно да се предпазите от появата на аневризма, а да намалите риска от възникването му под силата на всеки човек, следвайки прости препоръки:

  • да водят здравословен начин на живот, изоставяйки зависимостите;
  • да ходят на спорт, поне да правят сутрешна гимнастика или да посещават всяка секция няколко пъти седмично;
  • промяна на диетата си, в полза на здравословна храна, отказване от бързо хранене и мазни, пържени храни, които запушват не само стомаха, но и кръвоносните съдове;
  • систематично преминават превантивен преглед от лекар, особено ако има съпътстващи заболявания, наследствено предразположение или повишено кръвно налягане;
  • избягвайте наранявания на главата и психически стрес, включително стресови ситуации.

Аневризмът, възникнал в съдовете на мозъка, е много сериозна патология, опасна за последиците му на първо място. Това заболяване е честа причина за внезапна смърт на хора с абсолютно различна възраст, а сърдечно-съдовите патологии като цяло са на първо място в света по отношение на броя на смъртните случаи. Съдовата система е много сложна и в същото време играе важна роля в работата на целия организъм, хранене с всички микроелементи и насищане с кислород. Неуспехът в един от огромния брой кораби може да доведе до необратими последици. За да предотвратите такива патологични процеси, трябва да слушате тялото си, да се подлагате на системни прегледи с лекарите и да водите здравословен начин на живот. Тези действия най-малкото намаляват наполовина риска от много заболявания, а не само от аневризми.

Рехабилитация след аневризма на мозъка

Характеристики на аневризма на мозъчните съдове и последствия след операцията

Когато има аневризма на мозъка, последствията след операцията имат половината от положителните характеристики. Усложненията в резултат на хирургично лечение се наблюдават при пациенти само в случаите, когато операцията се извършва след разрушаване на съда. За да се предотврати това, е необходимо да се спазват всички предписания на лекаря.

Аневризма на мозъка е патология на един от съдовете. Стените на последното на всяко място (окципитална, предна част на главата) започват да се набъбват от натрупаната кръв.

Този сайт е нееластичен. В церебралната кора не е налице мускулна тъкан, която да пролее и да задържа стената на съда от разширяване. Следователно, последиците от аневризма могат да бъдат много тъжни.

Човек, чийто кортекс има такава аномалия на съда, във всеки един момент е възможно разкъсване на венозните стени. Тогава кръвта се разпространява през мозъчната тъкан. На места се натрупва и там се появява некроза. В зависимост от това коя част от мозъка е повредена, този или онзи орган може да откаже.

Също така, руптурата на съда може да бъде причина за началото на смъртта. Такъв резултат възниква в 50% от случаите. Ако пациентът оцелее след разрушаване на съда, една четвърт от тези пациенти стават инвалидизирани.

Признаците на аневризма винаги се проявяват ясно, тъй като в повечето случаи напомпаният съд притиска тъканите около него. Важно е да се обърне внимание на състоянието на дадено лице във времето.

Пациентът може внезапно да започне да се оплаква от често остри главоболия в определена част от главата, влошаване на зрението, звънене в ушите. Неговият вид се променя: появява се страбизъм, овулация на клепачите (в някои случаи дилатацията на ученика). Изведнъж могат да започнат пристъпи, подобни на епилептичните.

Във всички тези ситуации е по-добре да се види лекар. Вероятно след изследване на диагностичния апарат ще се разкрие аневризма на мозъка. Ако резултатът е положителен, е необходима незабавна операция.

Операцията за премахване на аневризма е една от най-трудните.

По време на него може да се разруши анормален съд или да се повреди стената, да се получи непълно отстраняване на кръвни съсиреци.

Често в такива случаи последиците от операцията се характеризират със следните усложнения:

  • частична церебрална исхемия;
  • появата на нов аневризъм;
  • труден и дълъг период на рехабилитация.

Понякога след първата операция се налага повторна хирургична интервенция.

Дори със значителна вероятност за фатален изход, рискът е оправдан. След операцията, в повечето случаи повече от половината от пациентите оцеляват, някои от тях продължават да водят нормален живот, са способни.

За да се избегне влошаване на качеството на живот в бъдеще, всички пациенти без изключение, които премахват аневризма на мозъка, трябва да бъдат постоянно наблюдавани от лекаря.

Последиците от прехвърлената операция могат да преминат един месец. Възстановяването е възможно и до 2 години. Всичко зависи от сложността, която възникна по време на хирургичното лечение, възрастта на пациента, усложненията след операцията.

В някои случаи пациентът трябва да бъде преподаван отново, за да чете и пише, да се изявява. Необходимо е провеждането на терапевтична гимнастика, акупунктура.

Всички пациенти без изключение в постоперативния период приемат редица лекарства, които възстановяват функциите на мозъка, кръвоносните съдове и общото състояние на организма.

Тези лекарства включват: вазо-укрепващи лекарства, лекарства, които стабилизират кръвното налягане. Необходимо е работещият съд да бъде напълно възстановен, не се образува нов аневризъм.

Необходимо е да се вземат ноотропични лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, допринасят за оптимизирането на работата му. Пациентът също така взема вазодилататорни лекарства. Помощ и трева.

В постоперативния период трябва да се придържате към диета с хипо холестерол. В диетата трябва да липсват буци, мастни храни, пушени продукти.

Пациентът трябва да избягва стресови ситуации, да има достатъчно сън. В постоперативния период животът трябва да бъде измерен, спокоен. Ако е възможно, след първоначалната рехабилитация си струва да почивате в санаториум за такива пациенти.

Често след определен период всички функции на тялото се възстановяват напълно. Животът на пациента се различава малко от живота на обикновените здрави хора.

  • Вие страдате от епизодични или редовни пристъпи на главоболие
  • Той натиска главата и очите си или "удари с чук" върху задната част на главата си или удари в слепоочията си
  • Понякога с главоболие болен и замаян?
  • Всичко започва Енраж, работата е невъзможна!
  • Изплаквате ли вашата раздразнителност на роднини и колеги?

Спрете, не можете да чакате повече, забавяне с лечението. Прочетете какво съветва Елена Малишева и разберете как да се отървете от тези проблеми.

Какво е отрязването на съдовите аневризми, последиците

Аневризма на мозъка се случва с патологични промени в съдовете, докато формата им се променя. Те стават тънки и крехки, те се простират и изпъкват. На мястото на деформация се образува аневризмална торбичка, която по-късно може да се спука, което води до вътречерепен кръвоизлив.

Вероятността за смъртоносен изход с разкъсване на съда е много висока, така че когато се потвърди диагнозата, спешно се извършва хирургическа интервенция. В този случай най-често отрязва аневризма на мозъка, освен в случаите, когато торбата е твърде дълбока.

Говорейки за това какво е аневризмът, ние имаме предвид процедурата за прекъсване на аневризма от общия кръвен поток. Това се случва, като се използва клип на гърлото на засегнатия кораб.

В зависимост от формата на аневризма, може да е необходимо двойно захващане на скобите. За да получите достъп до желания обект, се извършва трепане на черепа.

По време на манипулацията се извършват следните действия:

  1. На пациента се дава обща анестезия.
  2. Трепане на желаната област на черепа.
  3. Изрязано отваряне.
  4. Твърдата обвивка на мозъка се отваря.
  5. Определена площ и отделени от други тъкани.
  6. Аневризмът се отрязва от общия кръвен поток чрез поставяне на клипс.
  7. Черепът се възстановява. Изрязаният отвор е фиксиран с плочи и винтове.

Извършването на операцията изисква точност и внимание на хирурга. По време на процедурата се използва разнообразно микрохирургично оборудване. Ако лекарят види, че съдовете са разредени, те могат да бъдат обвити около тях с хирургически марли или мускулни частици. Това ще намали риска от разкъсване, когато налягането се повиши.

Показания и противопоказания за хирургическа интервенция

Решението за провеждане на операцията се извършва от лекуващия лекар след съгласието на пациента с процедурата. Основните указания за отрязване са:

  • аневризъм, достигащ 7 mm или повече;
  • генетично предразположение към разкъсвания на аневризма.

В някои случаи операцията трябва да бъде преустановена:

  1. С болести на кръвоносната система.
  2. С декомпенсиране на диабета.
  3. При наличие на остри възпалителни и инфекциозни процеси.
  4. Ако бронхиалната астма има тежък ход.
  5. С изостряне на хроничните заболявания.

Изрязването не се извършва, когато аневризма е разположен достатъчно дълбоко.

Когато сте запитани колко струва една операция, можете да отговорите по различни начини. При планирана хоспитализация, пациентът има право на безплатно лечение. Затова при подаване на молба до Министерството на здравеопазването трябва да попълните документите и да предоставите съответните документи.

В този случай може да отнеме няколко седмици или месеци, за да прегледате заявлението и да разпределите средства от бюджета.

Ако няма време, можете да кандидатствате за клиниката в частен, тогава цената на процедурата ще бъде от 80 до 180 000 рубли. Това зависи от сложността на операцията, престижа на клиниката и квалификацията на лекарите, както и от цената на материалите, които ще се използват при процеса на подрязване.

При избора на метод за лечение на аневризма се извършват редица изследвания. Всъщност това е:

  • Общ анализ на кръвта, урината.
  • Кръвен тест за биохимия и инфекциозни заболявания.
  • Рентгенография.
  • Кардиограма.
  • Посетете терапевта и невролога, а понякога други специалисти, в зависимост от симптоматиката.
  • Магнитно резонансна ангиография. Той е показан с аневризма от 3 mm.
  • CT е необходима, за да се получи обща картина при формиране от 5 mm. С негова помощ е възможно да се открият калцификации и тромби в рамките на аневризма.
  • Цифрова изваждаща ангиография ви позволява да видите формации до 3 мм.

Преди извършването на подрязване на мозъчните съдове е необходимо да се подготви тялото за хирургическа интервенция. За тази цел съществуващите заболявания се нормализират: компенсират захарния диабет, артериалното налягане и други хронични заболявания, възникващи в остра форма.

След изследването хирургът, анестезиологът и формулярът за съгласие попълват датата на операцията. В навечерието не се препоръчва да се яде храна и течности след 18 часа.

За да може пациентът бързо да се върне към обичайния начин на живот след операцията, му се показва мир и позитивно отношение.

Когато се изпълнява планираната операция, пациентът остава няколко дни в интензивното отделение, за да може да предостави медицинска помощ навреме в случай на усложнения. В края на това време пациентът се прехвърля в общо отделение.

В постоперативния период, бързата умора, слабостта може да са обезпокоителни. Ето защо се препоръчва пълно почивка и почивка на легло.

Атака на главоболие е често срещан придружител на операция за подрязване на аневризми. Този симптом се елиминира от наркотични вещества, така че при силни и чести мигрени, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Общият период на рехабилитация е около два месеца. Важно е да се обмисли наличието на други заболявания и степента на тяхната сериозност, състоянието, при което пациентът е бил в момента на отрязване. Ако операцията беше планирана и размерът на образованието беше незначителен, тогава процедурата е по-лесна за прехвърляне, възстановяването на организма става по-бързо.

Дали операцията е опасна, защо се подготвяме след изрязване?

Влошаването на състоянието след операцията е доста рядко. Според статистическите данни тази сума не надвишава 10%. Но съгласявайки се с лечението на аневризма, пациентът трябва да прецени всички рискове.

Последствията могат да бъдат много различни: от леки говорни нарушения, памет, внимание, постоянни главоболия и завършва с исхемични усложнения, белодробен оток, в някои случаи - смърт.

Но за да се откаже от работата все още не си струва, главното условие за успешното лечение е подбора на квалифициран персонал, при спазване на всички препоръки на лекар и навременна диагностика на усложнения в следоперативния период.

В повечето случаи се появяват усложнения при прекъсване на операцията на аневризма или кървене по време на процедурата.

  • Нарушаване на координацията на движенията или намаляване на чувствителността на крайниците, парализа.
  • Дисфункция на речевия апарат.
  • Намалено зрение.
  • Запушване на кръвоносни съдове.
  • Психологични нарушения.
  • Появата на епилепсия.

По принцип, ако се спазват всички препоръки и операцията се извършва своевременно, продължителността на живот на пациента не се намалява.

В случай на неспазване на лечение на аневризма постепенно ще се увеличава по размер, и в крайна сметка тя ще се спука, кръвоизлив, което често води до смърт.

Основните препоръки за ранното възстановяване са:

  • Преразглеждане на храненето.
  • Нормализиране на физически натоварвания.
  • Наблюдение с невролог.
  • Отказ от лоши навици.
  • Пропускане на MR ангиография и CT сканиране на 6 месеца след операцията.
  • Мониторинг на състоянието, за да се избегнат нови формации.

Въпросът за назначаването на увреждане след трепане на черепа се решава по време на социалния и медицински преглед. Като цяло само 7-10% от тези, които са подложени на операция, трябва да регистрират ползи. Условието се оценява по следните критерии:

  1. Наличие на системен функционален дисбаланс, дължащ се на операцията.
  2. Частична неспособност, това може да бъде едновременно ограничаване на мобилността и психични разстройства.
  3. Необходимостта от рехабилитация.

Ако изброените усложнения продължават през цялата година, тогава се регистрира увреждането на групите I, II или III в зависимост от симптомите:

  • Групата ми се дава на хора, които не могат да се грижат за себе си, те се нуждаят от постоянен надзор и грижи. Тези граждани се считат за нетрудоспособни, настойникът им е възложен.
  • II група увреждания осигурява частично разрушаване на функционалността на тялото след заболяването. Лице може да се счита за частично некомпетентно.
  • Група III е предназначена за хора с умерена телесна дисфункция. Например, частична парализа, дезориентация, загуба на слуха. Такава категория хора с увреждания не се нуждае от постоянен надзор. Самите те могат да извършват всички необходими дейности по самообслужване.

При определяне на подходящата група се оценяват последиците от операцията, вида и мястото на аневризмата. Важен аргумент е наличието на психични разстройства и епилепсия.

Въз основа на статистическите данни, повече от 40% от опериращите пациенти след края на рехабилитацията се завръщат в обичайната си работа. Останалите способни граждани преминават преквалификацията в специални институции и могат да заемат позиции с леки работни условия.

Аневризма на мозъка е опасен от разрушаване на съда. Решението за извършване на операция трябва да бъде взето от пациента с разбиране на всички възможни рискове и усложнения. Обикновено животът след отрязването не е много различен от периода преди операцията. Основният критерий за успешна манипулация е навременната диагноза на заболяването и спазването на препоръките на отговорния лекар.

Намерихме аневризма до 5 мм в лявото МСА. Назначиха или номинираха деня на операцията. Проведох всички изпити за регистриране на квотата и операцията. Пристигнах в определения ден. Head. отдела поканени на интервю, показах на КТ и обясни всички последствия и опасностите от тази операция. В резултат на операцията е бил отменен поради високия риск от разкъсване по време и след него. Аз съм много щастлив, но сега трябва да се спазва стриктно всички предназначение, т.е.. Д. Монитор нарастването на налягането, избягвайте физическо натоварване, с главата надолу по склоновете, а не на слънце, и да запази пълен емоционален мир. Така че сега ще видя лекаря си и ще наблюдавам как се държи аневризмата.

Индексът на често срещаните заболявания на сърдечно-съдовата система ще ви помогне с бързо търсене на подходящия материал.

Изберете частта от тялото, която ви интересува, системата ще покаже свързаните с нея материали.

© 2014-2017 Prososud.ru Контакти: [email protected]

Използването на материали за сайта е възможно само ако има активна връзка към източника.

Всички препоръки, дадени на сайта, са запознати и не представляват рецепта за лечение.