Вътрешен хидроцефалия на мозъка при деца и възрастни

Сътресение

Нарушаването на процесите на образуване, движение и абсорбиране на цереброспиналната течност (цереброспинална течност, цереброспинална течност) в човешкото тяло предизвиква развитието на неврологично заболяване - хидроцефалия.

На латиница това означава - вода в главата, т.е. наличие на прекомерно количество цереброспинална течност. Следователно, друго медицинско име за патологията е капчица на мозъка.

За CSF и нейното функционално значение

Гръбначно-мозъчната течност се произвежда главно във васкуларните плексуси на вентрикулите на мозъка. Той запълва вентрикуларната система и субарахноидното пространство на мозъка и се движи по тях, непрекъснато се актуализира.

Цереброспиналната течност защитава мозъка, смекчава ефекта от външните механични влияния, пренася храненето в нервните тъкани, хормоните и биологично активните вещества. Той също така премахва отпадъците от метаболитните процеси в клетките си, стабилизира вътречерепното налягане, дихателната функция.

В допълнение, тя осигурява стабилност на околната среда около мозъка (хомеостаза), имунологична бариера, предотвратяваща проникването на патогенни бактерии, вируси, туморни клетки и др.

Следователно, всяка промяна в развитието, циркулацията и състава на CSF води до нарушения в централната нервна система и появата на патологии.

Прекомерното натрупване на течност в кухините на вентрикулите на мозъка се нарича вътрешен хидроцефалий. Болестта е най-често срещана сред малките деца, особено първата година от живота.

Сортове и форми на вътрешен хидроцефализъм

В зависимост от причинителите съществуват две форми на заболяването:

  • отворен или съобщаване на хидроцефалия в резултат на свръхсекреция на цереброспиналната течност или нарушаване на процеса на абсорбция;
  • затворени или оклузивни хидроцефалия, при който изходът от цереброспиналната течност от вентрикулите е блокиран от тумор, възпаление, залепване или друга запушалка, тази форма е тежка и по-честа при децата.

Вътрешният мозъчен едем може да бъде вроден или придобит. Вроденият хидроцефалия се появява в рамките на вътрематочния период, придобит в процеса на живот.

Формата на заболяването може да бъде:

  1. остър. С бързата прогресия на заболяването.
  2. подостър. Увеличаването на симптомите трае до 1 месец от началото на заболяването.
  3. хроничен. Развитието на явните прояви на болестта трае до половин година.

Лошият умерен вътрешен хидроцефалит е слабо познат. Тя е произволно диагностицирана. Изразените симптоми се появяват, когато мозъчните нарушения на кръвообращението и мозъчните структури вече са значителни.

Болестта е разделена и на следните видове:

  • прогресивно или активно оток на мозъка с бързо натрупване на цереброспинална течност и тежест на симптомите;
  • стабилизирано или пасивно хидроцефалия протича без натрупване на симптоми във времето;
  • регресира капките не се нуждаят от лечение, признаците на заболяването изчезват.

Идентифицирайте трите етапа на заболяването:

  1. компенсирано. Не се изисква лечение. Диагнозата се прави, интелектът не се променя.
  2. декомпенсирана. Най-често се изисква хирургично лечение.
  3. subcompensated (частично компенсирани).

Определете хипертонични (с повишено вътречерепно налягане) и нормотензивни (с нормално вътречерепно налягане) хидропси на мозъка.

Фактори, допринасящи за развитието на болестта при децата

Сред новородените се диагностицира около 1% от всички случаи, но може да се появи до една година от живота или при по-големи деца.

Причини за вроден вътрешен хидроцефалит:

  1. Инфекциозни болести, които жената страда по време на бременност (респираторна вирусна, херпесвирусна или цитомегаловирусна инфекция, паротит, рубеола, сифилис). Особено тежки последици от тях в ранните етапи на бременността, когато са поставени само органите на детето.
  2. Аномалии на вътрематочно развитие, които пречат на движението и усвояването на цереброспиналната течност.
  3. Неоплазми в мозъка предизвикват затворен хидроцефалий.
  4. Мозъчна травма, при което е повредена.
  5. Възпаление на мозъка и неговите мембрани (менингоенцефалит, менингит, арахноидит), които водят до нарушаване на абсорбцията на течности.
  6. Кислородно гладуване или увредена церебрална циркулация.
  7. кръвоизлив в резултат на наранявания и заболявания на мозъчните съдове.
  8. отравяне от въздействието на химикали от околната среда и вредни вещества от чернодробна или бъбречна недостатъчност в плода.
  9. Генетични заболявания при бременни жени.

След раждането на детето патологията може да се дължи на такива фактори:

  • травма на раждане или получена краниоцеребрална;
  • онкологични заболявания;
  • възпаление на мозъка и мембраните;
  • удар и кръвоизлив в камерите;
  • нарушения в структурата на съдовете на мозъка;
  • като последици, претърпени в утробата, инфекциозни заболявания;
  • генетично заболяване.

Такава болест ще бъде придобита.

Причини за заболяването при възрастни

Вътрешен церебрален хидроцефалит при възрастни се развива по следните причини:

  • онкологичните патологии на мозъка, които често се намират в церебралната система;
  • черепно-мозъчна травма с кръвотечение в мозъка;
  • кръвоизливите не са травматични - поради патологични лезии на мозъчните съдове;
  • остра увреда на церебралната циркулация (удар), в резултат на което работата му е нарушена;
  • CNS - енцефалит, менингит и туберкулоза;
  • пристрастяване, алкохолизъм, диабет, което води до нарушения на образуването на цереброспинална течност.

Характеристики на клиничната картина в зависимост от възрастта

Хидроцефалията е заболяване от този вид, което прогресира с възрастта на пациента.

Неврологични симптоми на хидроцефалия при деца

Прояви на спадане при малките деца и техните особености:

  • увеличен размер на главата;
  • костите на черепа са разредени, меки, шевовете между тях се различават;
  • изпъкнала е изпъкнала форма, която не издържа дълго;
  • Кожата на черепа е тънка, лъскава, под нея има вени;
  • повръщане;
  • закъснение в теглото;
  • забавяне на психомоторното развитие (пълзящи, изправени, ходещи);
  • раздразнителност или сънливост;
  • очите са дълбоки, погледът е насочен надолу;
  • намалено зрение;
  • високото вътречерепно налягане причинява гърчове.

Симптомите са налице от първите минути от раждането на детето. При затворена форма може да има нарушение на дишането.

Децата растат, болестта прогресира

При по-големи деца признаците на заболяването се влошават:

  • раздразнителност с нападение от агресия;
  • главоболие;
  • летаргия;
  • спонтанно уриниране;
  • нарушаване на паметта, вниманието и съзнанието;
  • намален апетит;
  • спадане на нивото на зрението до слепота;
  • конвулсии;
  • нарушена координация на движенията;
  • проблеми с обучението;
  • нарушение на разузнаването (умствена изостаналост).

Разглеждат се случаи на присъствие на деца на деца с добра механична памет, способности за музика и акаунт.

Характерни признаци на заболяването при възрастни

Основните прояви на болестта - нестабилна, нестабилна походка, свързана с аномалии в вестибуларния апарат, загуба на контрол върху уринирането, нарушение на паметта. Човекът е трудно да ходи, той може да падне. Деменцията не се развива във всички случаи.

Има главоболия, които не винаги облекчават болковите медикаменти. Визията се влошава, натиска се върху очите.

Възможно е да има гадене и повръщане. Визуално, разсейване на вниманието и намаляване на концентрацията му, загуба на мислещи умения.

Често има признаци на психични разстройства - емоционална нестабилност, атаки на неврастения, агресия, промяна на апатията, емоционален възход. Има нарушения на моторните функции. Развива парализа, контрактури в ставите или мускулна тонус се увеличава.

Често пациентите не придават значение на тези симптоми, като ги приемат за признаци на нормално стареене.

Методи на лечение

Компендираното заболяване изисква наблюдение, понякога предписани диуретици, лекарства, насочени към подобряване на церебралната циркулация, витаминни комплекси.

За децата се използват методи за лечение с музика, игри и тренировъчна терапия.

Когато се експресира хидроцефалия лекарство се прилага в ранните стадии на болестта - вътречерепно налягане намалява и улесняване на пациента диуретични лекарства, лекарства, използвани за лечение на основното заболяване, причинени хидропс хирургично отстранени тумор.

Но този метод само спира патологичния процес, който продължава развитието му и по-често се превръща в тежка форма.

Хирургическа интервенция

Най-често е необходимо да се прилага основният метод на лечение - оперативен, при който се извършва маневриране на мястото на натрупване на CSF.

В същото време въведе шунт в мозъка, и извеждане тръба въведе в коремната кухина, уретера или предсърдие да се създаде нов начин на течност разряд. Той остава постоянно в случай на диагностициране на вродено заболяване.

По време на живота манипулацията се повтаря няколко пъти. Лечението е ефективно, но има висок риск от сериозни усложнения, поради които се извършва смяна на шънт (увреждане на вените, инфекция, епилепсия, образуване на хематома).

В тежки случаи, изискващи спешно намаляване на вътречерепното налягане и оттичане на течности, се използва външен дренаж.

За тази цел се извършва трепане на черепа и се установяват канализации за изтичане. Те също така въвеждат лекарства за разреждане на кръвта, тъй като причината за това състояние е най-често кръвотечение.

По-модерен метод за лечение на невроендоскопия. Хирурзите създават нови начини за източване на течности с помощта на невроендоскоп с мини-камера по няколко начина. Операцията е ниско-травматична, не изисква инсталиране на чуждо тяло - шунт, редки усложнения, повишава се качеството на живот на пациента.

Предотвратяване на спада на мозъка

Наблюдението и изследването на бременна жена ще позволи да се идентифицират отклонения в развитието на плода, да се лекува своевременно инфекциозно заболяване. Специално внимание се изисква от жените, които имат близки роднини с хидроцефалия.

Внимателното отношение към плода го предпазва от вътрематочни наранявания и заболявания. Наблюденията в специалиста изискват новородените в риск.

Необходимо е да се защитят малките деца от травматични мозъчни травми и да се предпазят от невроинфекции. Това също така ще предотврати развитието на болестта при възрастни.

Вроденият хидроцефалий спира развитието си, но не се лекува. Лечението на по-големи деца може да бъде полезно. Тя зависи от тежестта на заболяването, навременността и качеството на лечението.

Вътрешен хидроцефалит на мозъка: признаци, диагноза, лечение

Вътрешният хидроцефалия на мозъка е натрупването на цереброспинална течност изключително във венците на мозъка. Това заболяване е по-често диагностицирано при новородени деца, но може да се появи и в възрастното състояние.

Хидроцефалия (хидроцефалия) е прекомерно натрупване на цереброспинална течност (цереброспинална течност) във вентрикулите и пространството под мембраните на мозъка. Има няколко разновидности на това заболяване, по-специално вътрешен хидроцефалий.

причини

Вътрешен хидроцефалия се придобива и вродена. Развитието на болестта се свързва с нарушаване на абсорбцията на течността или образуването й в излишък.

При новородените деца хидроцефалията най-често се свързва с инфекциозни заболявания. Инфекцията се предава на плода от майката по време на бременност или от раждаемост.

Във формуляра за възрастни се записват следните причини:

  • травма на черепа, сътресение на мозъка;
  • неоплазми в черепа - тумори и кисти;
  • възпалителни процеси в мембраните на мозъка, причинени от инфекциозни лезии;
  • съдови разстройства (атеросклероза, аневризми, инсулт, тромбоза);
  • алкохолизъм;
  • остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб;
  • паразитни патологии;
  • папиломатоза - наличие на човешки папиломавирус, засягащ съдовия плексус.

класификация

Вътрешният хидроцефалит може да бъде от няколко типа - умерен (при който симптоматологията е скрита за дълго време) и остър (защото се характеризира с бърз поток).

Честото диагноза е вътрешна замяна на мозъка хидроцефалия - състояние, при което мозъчна тъкан постепенно се заменя с луга (заболяване е типично за възрастни хора). Заместването на отока на мозъка е изпълнено със сериозни усложнения.

Има вътрешен съобщаващ хидроцефалия на мозъка, при който има нарушение на кръвообращението на цереброспиналната течност. Циркулацията е нарушена в резултат на влошаване на абсорбцията (абсорбцията) на цереброспиналната течност във венозния слой.

За всички сортове хидроцефали, лечението е задължително. Ако откажете лечение, болестта ще се развие и може да доведе до необратими промени в активността на централната нервна система.

симптоми

В детската връщане - преди черепа костите стават по-силни - симптоми на мозъчен оток, произнесена от външния им вид: при децата повишава черепа, пулсираща фонтанела развива страбизъм. Децата са неспокойни, често плачат, тяхното развитие се забавя.

Вътрешен хидроцефалит при възрастни се проявява главно чрез повишено вътречерепно налягане.

Излишната течност в церебралните вентри също причинява:

  • главоболие, което се засилва сутрин;
  • гадене и повръщане;
  • зрителни и слухови нарушения;
  • Безсъние през нощта, което се влошава от главоболие;
  • сънливост през деня;
  • промяна на походката.

Сериозни случаи при липса на лечение могат да причинят енцефалопатия - нарушение на функциите на мозъка.

Пациентите започват да изпитват проблеми с паметта, губят интелекта си, развиват апатия и намаляват вниманието си. Понякога пациентите не могат да отговорят на прости въпроси или да отговарят само след дълго време.

В някои случаи се развива нелечима деменция (деменция): това състояние обикновено води до заместване на хидроцефалия, при което размерът на мозъка намалява.

Децата и юношите, страдащи от хидроцефалия, изпитват трудности при ученето, стават раздразнителни, понякога агресивни. В някои случаи се появява легло.

диагностика

Вътрешната нефропатия на мозъка при новородени се разкрива от характерни външни признаци - увеличен череп.

Хидроцефалията при възрастни се диагностицира с помощта на:

  • ЯМР - магнитно резонансно изображение: тази процедура ви позволява да получите подробни изображения на вътрешната кухина на черепа;
  • ангиография - рентгенови лъчи, използващи контрастна среда, която се въвежда в кръвоносната система: този метод ви позволява да прецените състоянието на вътречерепната циркулаторна система;
  • Изследвания на цереброспинална течност, чиято проба се взема с тънка игла.

Въз основа на данните, получени при диагностицирането, се предписва лечение на капки на мозъка.

лечение

лечение

Лечението на вътрешния хидроцефалия на мозъка най-често се извършва чрез сложен метод.

В началния стадий на заболяването възрастните могат да бъдат лекувани консервативно - предписват се медикаменти, които стабилизират вътречерепното налягане и стимулират изтичането на течност от вентрикулите на мозъка.

За съжаление, лечението с наркотици рядко води до трайно въздействие - медикаментите контролират умерения хидроцефалия, но останалите видове изискват по-радикални методи.

байпас

Елиминирайте излишното вътречерепно налягане при спешни случаи на остър хидроцефалит, като използвате едностепенен външен маншет.

В този случай дренажът се отвежда навън, което позволява намаляване на налягането и отстраняване на излишната течност. Такова лечение се използва изключително рядко, тъй като е усложнено от усложнения.

Лечението се извършва и с помощта на вътрешен маншон - създаването на байпас за изтичане на алкохол.

От мозъка са отклонени тръби, през които течността тече във вътрешната кухина на тялото - най-често в коремната кухина, където се получава абсорбцията.

Такова лечение отдавна е основният терапевтичен метод, но сега се отдалечава на фона.

Шунтирането има редица значителни недостатъци:

  • шунтите се огъват, стават запушени и стават неизползваеми;
  • винаги има възможност да се отхвърли чужд обект от тялото;
  • Необходима е редовна проверка на байпас системата;
  • съществува постоянна опасност от сепсис (инфекция).

Ендоскопски операции

Развитието на съвременната медицина - появата на съвременно оборудване и медицински инструменти - позволява по-сигурни операции с ендоскопия.

Ендоскопското лечение е минимално инвазивно - операцията се извършва чрез малка дупка в черепа.

В епруветката се поставя ендоскоп, оборудван с видеокамера и осветление, така че операцията да се наблюдава визуално от хирурга. В камерата се прави пункция, през която течността протича безпрепятствено във вътрешните кухини на черепа (базални цистерни), където се получава абсорбция.

Ендоскопското лечение е не само по-безопасно, но и по-икономично. Ендоскопската хирургия се предписва, ако се диагностицира вътрешна подмяна (и също така и съобщаване) на хидроцефалия на мозъка.

предотвратяване

Предотвратяването на хидроцефалия е, на първо място, навременното лечение от бъдещи майки на инфекциозни заболявания, както и здравословен начин на живот преди зачеването и по време на бременност.

В състояние на възрастни състоянието на мозъчните съдове трябва непрекъснато да се наблюдава и ако се установят проблеми, те трябва да бъдат елиминирани.

Хидроцефалия на субстрата - причини, симптоми, лечение

По думата "хидроцефалия", повечето си представят малко дете с несъразмерно увеличен череп.

Наистина, в ранна възраст вродена хидроцефалия води до деформация на главата поради рязко увеличение на вътречерепното налягане. Хидроцефалията, обаче, продължава по напълно различен начин.

Първо, обикновено се среща при пациенти в напреднала възраст, и второ, тъй като шевовете на черепа на възрастни са осифицирани, болестта не води до разширяване и деформация.

Трето, тя може да бъде придружена от нормално или дори намалено вътречерепно налягане. Следователно, много често заболяването остава незабелязано в продължение на много години или дори десетилетия.

Заместване хидроцефалия на мозъка: симптоми и лечение - темата на тази статия.

класификация

Както всяка друга форма на хидроцефалия, заместването на хидроцефалията има няколко форми:

  • Когато външната хидроцефалия заместване - цереброспинална течност се натрупва в субарахноидалното пространство, класиране намалява по обем на мозъка.
  • При вътрешно заместване на хидроцефали, цереброспиналната течност запълва венците на мозъка.
  • Смесената хидроцефулозаместителна терапия се характеризира с натрупване на цереброспинална течност както в мозъка, така и извън нея под своите мембрани.

Причини за патология

Заместването на хидроцефалия се различава от другите видове заболявания главно поради това, че то е придружено от атрофия на мозъчната тъкан.

Ликьор заема своето място, откъдето идва и името "заместител".

Най-често смъртта на мозъчните клетки причинява промени във възрастта.

Има и други причини за мозъчна атрофия: на алкохолизъм, инфекциозни заболявания като невросифилис, херпес, рубеола, токсоплазмоза, повишено вътречерепно налягане, което може да бъде не само симптом, но също и причината за заместване хидроцефалия, хипертония и атеросклероза, както и последиците от травматично мозъчно увреждане.

Причината за болестта до известна степен се отразява на нейния ход. Свързаните с възрастта подмяна хидроцефалия, често дълго време се усеща, които са възникнали в резултат на нараняване или инфекциозни поражения на мозъка - се наслагва върху основното заболяване и неговите утежняващи симптоми.

Хидроцефалията е сериозно заболяване, което е изпълнено с опасни последствия както за децата, така и за възрастните. Смесен хидроцефалий на мозъка при възрастни - какво е това и как да се лекува болестта?

Видовете хидроцефалия при новородени и начините за лечение на заболяването са разгледани тук.

Знаете ли, че повишеното вътречерепно налягане може да доведе до удар и загуба на зрение? Http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html връзката можете да прочетете по-подробно за опасностите от болестта и нейното лечение.

симптоми

Всички форми на хидроцефали са с течение на времето, а заместването не е изключение. Постепенно нарастващото вътречерепно налягане води до следните симптоми:

  • главоболие, придружено от гадене и повръщане;
  • общо влошаване на здравословното състояние, повишена умора;
  • нарушения на съня;
  • влошаване на зрението, двойно виждане;
  • проблеми с контрола на уриниране и дефекация;
  • намален интелект, увреждане на паметта;
  • летаргия, апатия, липса на инициативност;
  • епилептичен синдром;
  • промени в кръвното налягане и аритмия.

Главоболието, причинено от хидроцефалия, често е объркано с мигрена, обаче, за разлика от мигрена, те обикновено не са едностранчиви и вземат цялата глава. Интелектуалните нарушения засягат преди всичко логическото мислене и способността за отчитане: пациентът не може да разреши непълен пример, забрави възрастта си, загуби във времето.

диагностика

За да се получи точна диагноза, няма достатъчно характерни неврологични симптоми - изисква се мозъчен преглед. Най-често MRI е достатъчна за откриване на атрофия на мозъчната тъкан и увеличаване на обема на цереброспиналната течност. В някои случаи обаче са необходими допълнителни тестове.

Това ангиография, ултразвук, рентгенова снимка на черепа със съмнение за инфекциозен характер на заболяването - тестове за херпес патогени, сифилис, токсоплазмоза и офталмоскопия.

Заместващата хидроцифалия е празно турско седло

Често hydrocephalus се открива случайно. При лека протичане на заболяването, е необходимо най-малко веднъж на всеки шест месеца, за да бъдат проверени, за да открие най-ранните етапи на първите признаци на развиващите нарушения. Ако вътречерепното налягане се повиши рязко, незабавно е необходимо да започнете лечението.

Както всяка друга форма на това заболяване, тя не е склонна към независим регресия.

лечение

Тактиката на външната хидроцефалична заместителна терапия се определя в зависимост от тежестта на симптомите и естеството на мозъчните лезии. При заместване на хидроцефалия, най-често консервативно достатъчно лечение, обаче, тежките му форми може да изискват хирургическа интервенция.

При възникване на болестта без изразени симптоми и не е придружен от повишено вътречерепно налягане, достатъчно насочени към подобряване на циркулацията на мозъка кръв и общото благосъстояние терапия.

Този масаж в областта на гърлото и храмовете, умерена физическа активност медикаментозни баня, използването на умните лекарства и средства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, като Phenibutum, глицин, Cavinton, цинаризин, Cerebrolysin.

Ако се повиши вътречерепното налягане, на пациента се предписват диуретици за отстраняване на излишната течност от тялото и намаляване на обема на цереброспиналната течност: Diacarb, Furosemide, Mannitol.

Ако има такава необходимост, диуретици таблетки могат да бъдат заменени от машини и съоръжения, с подобен ефект - топола пъпки, царевица коприна, коприва. При редовна употреба на диуретици, калиеви добавки задължително се консумират и магнезий, и микроелементи, богата на тези храни, като банани, ядки, фасул, маруля, спанак и горчив шоколад, тъй като те се появяват в големи количества в урината.

Оперативната интервенция с заместващ хидроцефалия е изключително рядка, но в случаите, когато заболяването започне да се развива рязко, което води до сериозно влошаване на състоянието на пациента за кратко време, може да е необходимо.

Най-често с вътрешен хидроцефалия се използва шунт за свързване на вентрикуларната кухина с всяка друга телесна кухина, започвайки с перикарда и завършваща с един от уретерите.

Обикновено това е коремната кухина. Когато се достигне определен индекс на вътречерепното налягане, шунтният клапан се отваря и излишната течност напусне мозъка.

Тази операция премахва всички симптоми на заболяването, но здравословният живот на пациента с шунт зависи от състоянието на устройството, което от време на време трябва да бъде заменено.

Ендоскопска хирургия, като ендоскопска ventriculostomy, в която в долната част на камера ударил дупки за отводняване на гръбначно-мозъчна течност, лишен от този недостатък, но извършва не във всички клиники.

предотвратяване

Избягвайте инфекции, които потенциално биха могли да доведат до увреждане на нервната тъкан, травми на главата, и симптомите на повишено вътречерепно налягане и кръв се вземат навременни мерки и да се избегне злоупотребата с алкохол и други невротоксични вещества.

Предупреждавайте главната причина за болестта - свързаните с възрастта промени в мозъка - в момента това е невъзможно.

В заключение, трябва да се отбележи, че заместването на хидроцефалия рядко се случва в тежка форма и обикновено е лесна за лечение. Ето защо, когато поставяте тази диагноза, човек не трябва да се отчайва и да си представя най-лошото.

Понякога хидроцефалията изобщо не се проявява и диагнозата се открива случайно. Умереният церебрален хидроцефалит при възрастни често се възприема като начален симптом на деменция, но това са две напълно различни заболявания.

Народните методи за лечение на мозъчен тумор са описани в тази статия.

Хидроцефалия: симптоми и лечение

Хидроцефалия - основните симптоми:

  • главоболие
  • конвулсии
  • гадене
  • повръщане
  • Зрително увреждане
  • сънливост
  • Ръчни трепери
  • Забавяне в развитието
  • Загуба на слуха
  • апатия
  • разклащане
  • Повишено вътречерепно налягане
  • Увеличаване на размера на главата
  • Издухване и напрежение на фонтан
  • Деформация на черепа
  • Трудност при задържане на главата

Хидроцефалия, която също е взет за да се определи като мозъчен оток, представлява състояние, при което е налице увеличение в камерна обем в мозъка, и често - в много впечатляващи размери. Хидроцефалия, които проявяват симптоми, дължащи се на излишък производството на CSF (гръбначно-мозъчната течност комуникация между мозъчните вентрикули) и неговото натрупване в мозъка кухините преобладаващо се среща при деца, но има заболяването и заболеваемостта в други възрастови групи.

Общо описание

В нормално състояние веществото на гръбначния мозък и мозък непрекъснато се измива от цереброспинална течност (цереброспинална течност). Ликьорът е безцветен, прозрачен и изпълнява няколко функции едновременно, най-важната от които е защитата на мозъка и осигуряване на допълнително хранене. От външната страна циркулацията на CSF се осъществява между съдовата мембрана и меката мембрана по протежение на мозъка и повърхността на големите церебрални полукълба. Това пространство се определя като субарахноид.

Основата на черепа под мозъка има допълнителни места, в които се получава натрупването на течност, те се определят като "цистерни". Тези резервоари с тяхното свързване в различни посоки един с друг за да направи преход луга субарахноидалното пространство на мозъка, освен това, има и тяхната връзка с гръбначния субарахноидален пространството, в което цереброспинална течност от цервикалните на лумбалните картата извършва баня гръбначния мозък.

Местоположение на гръбначно-мозъчната течност в мозъка фокусирана в своите стомахчета, от които има много малко - в мозъчните полукълба, има два странични вентрикули, по протежение на средната линия - на трето. Малко по-ниско, през тънкия канал, разположен в мозъчния ствол, течността преминава към четвъртата камера, която вече е между церебелула и мозъчния ствол. Тази камера чрез две странични отвори в резервоарите е свързан с основата на мозъка и продължава към долната част на централния канал, принадлежащ към гръбначния мозък и след това да се разпредели това се случи лумбалните надолу.

Общо, обемът на цереброспиналната течност при хората е около 150ml, а през целия ден, комплексното му обновяване се извършва три пъти. Що се отнася до факторите на образуване и абсорбиране на течността, които са от интерес за нас, които са пряко свързани с хидроцефалия, тук може да се отбележи, че в нормалното състояние индексите на тези процеси съответстват на нивото на динамично равновесие. Съответно, по всяко време се запазва практически постоянен обем от течността и налягането, упражнявано от нея.

натрупване Redundancy CSF се осигурява чрез съчетаване на два основни условия - смущения в кръвообращението и течност дисбаланс в образуването-поглъщателна способност, където във фонов режим, произведен от стандартната течност настъпва значително своята минимална абсорбция. По този начин и двата механизма действат като водещи фактори при появата на хидроцефалия и неговото развитие.

Хидроцефалия: основните форми на заболяването

При практикуването на болестта се разграничават следните форми:

  • Хидроцефалията е често срещана.Той се характеризира с повишаване на съдържанието на цереброспиналната течност в субарахноидното пространство и вентрикулите на мозъка.
  • Вътрешен (вентрикуларен). Тя се характеризира с прекомерно съдържание на цереброспинална течност във вентрикулите.
  • Външен хидроцефалий,симптомите на които са редки, характеризиращи се с наличие на излишък от съдържание в субарахноидното пространство на CSF, като в същото време нормалните индекси на съдържанието му в камерите. Развитието настъпва от вакуум в резултат на атрофия на мозъка.

Вътрешен хидроцефализъм: симптоми

Този тип хидроцефалия, който възниква в резултат на прекомерно натрупване на цереброспинална течност в церебралните вентрикули, може да се прояви в зародишна или придобита форма. Развитието на хидроцефали от този тип започва в резултат на развитието на малформации на централната нервна система, сериозни наранявания, възпалителни процеси или растеж на неоплазми, които са концентрирани в областта на мембраните на мозъка. Настоящият ход на заболяването предполага остра дилатация в системата на церебралните вентрикули, както и изтъняване на медулата.

Развитието на вътрешен хидроцефалит е възможно и в ситуация, при която мозъкът, поради атрофия или по време на вътрематочно развитие, започва да заема по-малък обем в черепа. Това от своя страна води до запълване на празното пространство с алкохол.

Спирането директно на симптомите, преди всичко, можем да отбележим, повишаване на вътречерепното налягане, което е придружено от силно главоболие и гадене и повръщане, нарушено зрение и слух. Малките деца изпитват тази форма на разочарование под формата на издуване и напрежение на фонтан с постоянно накланяне на главата на гърба и изместване на очните топки надолу.

Въз основа на конкретна причина, която допринася за възникването на вътрешен хидроцефалит, е възможно да се променят симптомите. Болестта може да се появи в хроничен или остър стадий. За остри симптоми на основното заболяване, срещу което се появи хидроцефалия. Хроничният стадий се характеризира с прояви на самия хидроцефалис, чийто ход е сложен при липса на необходимото лечение.

Външно заместване на хидроцефалия: симптоми

Сама по себе си, хидроцефалия е заболяване, което се дължи на смущения в централната нервна система, ако определи точната - че поради неправилно процес пълнене, всмукване кутия интракраниално цереброспинална течност. Също така, болестта засяга както бебета, така и възрастни хора, въпреки разликата в причините. Трябва да се отбележи, че хидроцефалията е изключително опасно и сложно заболяване, което съответно изключва възможността за небрежно лечение на него.

Курсът на хидроцефалия може да възникне в отворена или затворена форма, която определя разликите в симптомите. Една форма на заболяването е външен хидроцефалия на мозъка, чиито симптоми се проявяват по-специално под формата на намаляване на мозъчните обеми и напълването на мозъчната гръбначна течност с пространство, предварително напълнено с мозъчни клетки. Трябва да се отбележи, че тази форма се различава от другите разновидности на болестта. Така че, заместването на хидроцефалия, чиито симптоми може да не се проявяват в продължение на много години поради напълването на празното пространство с течност, протича съответно без характерни главоболия и повишено кръвно налягане.

Възрастните хора са изправени пред хидроцефалия предимно на фона на наличната атеросклероза или високото кръвно налягане. В допълнение, диагнозата на заболяването е възможна в резултат на процеси, причинени от мозъчно сътресение или прекомерна злоупотреба с алкохол. Хидроцефалият като цяло може да бъде действителен в постоянството на своя поток или в прогресията на тока.

Хидроцефалит при възрастни: симптоми

Патогенезата (характеристики на хода и развитието на болестта, дължащи се на действието на специфични механизми) определя хидроцефалия в следните сортове:

  • Hydrocephalus occlusal (несъвместим, затворен).В този случай изтичането на цереброспиналната течност е нарушено поради затварянето на начините за това. Като причина за затваряне се определя тромб, тумор или процес на адхезия, който възниква на фона на възпалението. Когато се запушват в мозъчните вентрикули, се прави избор проксимална форма,когато блокира в базовите цистерни - дистална форма.
  • Съобщаващ хидроцефалия (дерезорантивен, отворен).Причината за появата се основава на нарушения в абсорбционните процеси във венозната система на цереброспиналната течност, което се случва в резултат на нарушаване на работата на специфични структури.
  • Хидроцефалията е свръхсекреторна. Тя се образува поради прекомерното производство на цереброспинална течност, например, в резултат на папилома, образувана в съдовия плексус.

В допълнение, мозъка хидроцефалия, който симптоми при възрастни, разделени и в остра форма - интервала между момента на развитие на заболяването и появата на явления особен декомпенсация, е не повече от 3 дни. За подостна форма този интервал се определя на месец, за остър, съответно повече от месец.

Що се отнася до симптоми, то се наблюдава симптоми, които показват повишени вътречерепно налягане: главоболие, гадене / повръщане, задръствания в зрителния нерв (потискане изложени виждане), за преместване по оста на мозъка, сънливост. При събуждане главоболието е най-тежко, което се свързва с повишено вътречерепно налягане по време на сън. Гаденето / повръщане е най-интензивно и сутрин, в някои случаи тяхното завършване води до намаляване на главоболието. Най-опасният симптом е сънливостта, която действа като предвестник на възникването на сериозни неврологични заболявания.

Тази симптоматика е по-характерна за острата форма. Що се отнася до хроничната, може да се отбележи една малко различна картина на проявите. По-специално, тук се включват промени в съня (сънливост през деня, нарушение на нощния сън), което след това се проявява в обща постоянна умора. Пасивността на пациентите, тяхната липса на инициативност е белязана. Краткосрочната памет е обект на нарушения, особено по отношение на цифровата информация.

Освен това има интелектуални нарушения на грубата специфика, които дори изключват възможността да се грижат за пациентите, неадекватни отговори на въпроси. Има и ходене на апраксия, при което пациентът в легнало положение може да имитира колоездене или ходене, а във вертикално положение тези движения са рязко нарушени. Сред непостоянните и късни симптоми се забелязва и инконтиненцията на урината.

Хидроцефалия при новородени: симптоми

В този случай заболяването се проявява подобно на предишните варианти на спецификата на поява. Уникално е, че новородените имат 15-20ml CSF, като на 12-годишна възраст обемът му е около 35ml. Hydrocephalus като цяло се придружава от увеличаване на обема на CSF до 1,5 литра. Трябва да се отбележи, че образованието му при деца е по-интензивно, отколкото при възрастните - актуализацията може да достигне 8 пъти / ден.

Хидроцефалията при деца, симптомите на които се проявяват под въздействието на редица причини, с вътрематочната форма на заболяването и напълно изключва възможността за надеждно определяне на тези заболявания. Поради тази болест има характерна деформация на черепа, има значително преобладаване на мозъчния департамент по лицевата част. В този случай, челото силно се простира, а венечните повърхностни съдове са определени върху храстите. Децата изпитват силно разширение на фонтанелите, които са затворени за сметка на това много късно. Между другото, симптомът на така нареченото "залязващо слънце" е свързан с придвижване на очите към върха, където се крият под веждите.

Началото на растежа на главата се извършва на етапа на вътрематочно развитие, във връзка с което доставянето впоследствие е трудно. Също така има проява на симптоми на нервната система: шейк ръка и брадичката, както и други части на тялото, смущения в движението на очните ябълки, конвулсии. Често се присъединят и симптоми на автономната нервна система (кожа бланширане, аритмии и т.н.), симптоми на повишено вътречерепно налягане (главоболие, гадене / повръщане, сънливост). Прогресията на хидроцефалията се характеризира със затваряне в развитието на децата, лошо задържане на главата и пасивност. Възможно е асимптоматичният ход на заболяването, което води само до неговото случайно откриване.

Диагностика на хидроцефалия

При диагностицирането на заболяването водеща роля играят компютърните или магнитните резонансни изображения. Поради тези изследвания се оценяват състоянието на церебралните вентрикули, както и субарахноидните пространства, размерът, щамът, местоположението и т.н. Изключително само при провеждането на тези изследвания поради изолирането на хидроцефалия и неговите характеристики е възможно да се определи адекватна терапия.

Лечение на хидроцефалия

При диагностициране на заболяването в ранен стадий се определя възможната ефективност на лекарствената терапия. Междувременно, ако хидроцефалия продължава да напредва бързо, ще се наложи незабавна хирургична интервенция. Преди това единственият общ метод в него е бил байпас, но това се налагаше поради несъвършенства в шунтите на тяхната систематична замяна.

Прилага ендоскопски трета ventriculostomy (ETV), при което се дупка в мозъка камера, след което чрез възниква изтичане на цереброспинална течност. С вродената форма на хидроцефалия, този метод е приложим за неуспешно манипулиране или инфекция в неговия процес. Сега този метод не е толкова ефективен, в сравнение с други възможни варианти, той се предписва на деца от 6 месеца.

Полезни при лечение на заболявания новаторски техники хирургия, например, neuroendoscopy - операция neuroendoscope използване оборудвана с мини-камера, поради придобиване изображение от който се произвежда течна изтичане лекари.

При всякаква форма на хидроцефалия е необходимо посещение при невролог.

Ако мислите, че имате хидроцефалия и симптомите, характерни за това заболяване, неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Интракраниалната хипертония не е нищо повече от повишено вътречерепно налягане, което е по-известно поради разпространението на употребата на тази конкретна дефиниция. Интракраниална хипертония, симптомите на които често се дължат на патология, възникващи в мозъка, се образува в резултат на увеличаването на обема на съдържанието в черепната кухина, по-специално, че съдържанието може да бъде гръбначно-мозъчната течност (CSF), кръв (венозна стаза), интерстициална течност (оток на мозъка ), както и чужди тъкани, които се появяват, например, като резултат от мозъчен тумор.

Туморът на мозъка е заболяване, характеризиращо се с раково увреждане на менингите, нервните окончания и черепа. Този тип заболяване е много опасно, тъй като ако го пуснете и не изпълнявате операция навреме, всичко ще бъде фатално.

Хидроцефалия (син воднянка.) На мозъка при деца - заболяване, характеризиращо се с това, че ще прекомерно количество на цереброспиналната течност, която се нарича също цереброспиналната течност във вътрешните кухини и по нейните менингите. Причините за образуването на болестта са много, и те могат да се различават в зависимост от възрастта, при която се е образувала патологията. Най-често провокиращи фактори са инфекциозните и онкологичните процеси, вродените малформации и раждаемостта.

Миелом (мултиплен миелом) е заболяване, което се среща в кръвната система и принадлежи към групата на парапротеинемичната левкемия. Множествена миелома, симптомите, които се проявяват в резултат на появата на В-лимфоцитите на тумора, в най-честите случаи се срещат сред възрастните хора, и само в редки случаи е възможно появата му на възраст от четиридесет.

Сътворението е патологично състояние, което се получава, когато се получи травма на главата по определен начин. Сътворението, чиито симптоми по никакъв начин не са свързани с васкуларни патологии, е съпроводено с внезапно разрушаване на мозъчната функция. Трябва да се отбележи, че когато се получи нараняване, в около 80% от случаите се диагностицира сътресение на мозъка.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Подмяна на хидроцефалия

Основният признак на това заболяване се съдържа в самото име на патологията - при заместване на хидроцефалията мозъчната субстанция постепенно губи своя обем и се заменя с цереброспиналната течност. Хидроцефалия или хидроцефалия на мозъка е прекомерната продукция или нарушение на движението и усвояването на CSF от различни структури на вентрикулите и субарахноидното пространство. Най-често, възрастните пациенти страдат от заместване на хидроцефалия. Заболяването изисква задължително комплексно лечение.

Съдържание на статията:

Причини за болестта

В основата на патологията се крие дисбаланс между производство и усвояване на гръбначно-мозъчна течност, или образуване на анатомични препятствия по пътя на движение на алкохол.

Фактори, които задействат патологичния процес:

Възпалителен процес в мозъчните тъкани вследствие на невроинфекция (невросифилис, херпес, токсоплазмоза, рубеола);

Съдова патология на церебралната циркулационна система (аортна аневризма, атеросклероза);

Цист в структурите на мозъка;

Хелминти, паразитиращи мозъчните тъкани;

Малка част от причините за патологията са заети от необясними фактори.

Класификация на формите на хидроцефалия

Проявите на болестта се проявяват в няколко форми:

Външен заместител на хидроцефалията е класически вариант на развитието на заболяването, чийто основен симптом е намаляването на обема на мозъка, пълнене на освободеното пространство с цереброспинална течност;

Вътрешен заместител на хидроцефалия - по-голямата част от цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите на мозъка, където тя се произвежда активно от съдовите плексуси на кръвоносните съдове;

Смесен заместващ хидроцефализъм - цереброспиналната течност прелиства не само вентрикулите, но и субарахноидното пространство между мембраните на мозъка.

Всяка форма на хидроцефалия отговаря с характерни симптоми. Независимо, че не се компенсира, като се изисква преминаването на време, за да растат симптомите на мозъчния кръвоток, така че когато първите симптоми изискват консултация с невролог или неврохирург.

Симптоми и прояви

Всяка форма на хидроцефалия показва най-ярките си симптоми като нарушение на функционирането на централната нервна система. Повечето от признаците на тази патология са свързани с повишено вътречерепно налягане.

Възможни прояви на заместване на хидроцефалия:

Силно главоболие сутрин след събуждане, причинено от продължително хоризонтално положение на тялото;

Скокове на кръвното налягане;

Летаргия и сънливост през деня, безсъние през нощта;

Повишена умора, забавяне на темпа на вършене на обичайните неща;

Намалена зрителна острота;

Нарушаването на координацията на движенията, нестабилната походка.

В по-късните етапи на симптомите на заболяването на деменция се появи - загуба на паметта, объркване, нарушения в краткосрочната памет, неспособност да се манипулира цифрите за извършване на анализ и синтез на работа, да се мисли логично. Сериозно усложнение на заместването на хидроцефалия е епилептичният синдром. Пациентът развива деменция, може да попадне в кома.

Как се замества хидроцефалията?

Дори и опитен лекар е трудно да се определи точна диагноза на това заболяване въз основа на оплаквания от пациентите и визуални признаци.

За пълното изследване се използват следните методи:

Магнитната резонансна терапия (MRI) е най-информативното проучване, което позволява да се наблюдават увеличени кухини на вентрикулите на мозъка, атрофични промени в тъканите, повишен обем на цереброспиналната течност;

Ангиография - рентгеново изследване на мозъчни съдове;

Офталмоскопия на фонда;

Провеждането на реакцията PCR за определяне на кръвта на антитела срещу патогени херпес, токсоплазмоза, рубеола, сифилис подозира причина инфекциозно заболяване.

Ако заместването на хидроцефалия се осъществява в умерена форма с минимални признаци, трябва да се направи преглед на всеки 6 месеца за навременното откриване на отрицателната динамика на заболяването. При тежки симптоми на повишено вътречерепно налягане, трябва незабавно да започнете лечението.

Лечение на хидроцефалия

Изборът на тактики за лечение зависи от тежестта на симптомите на заболяването и степента на атрофия на мозъка. Най-често се използва консервативно лечение, въпреки че в сложни случаи е възможна хирургична интервенция.

Основните насоки на лекарствената терапия с умерена форма:

Подобряване на церебралната циркулация;

Намалено вътречерепно налягане;

Подобряване на общото състояние на тялото.

Методи за лечение на хидроцефали:

Приемане на ноотропи - фенбит, цинаризин, цербролизин, глицин;

Получаване на диуретици за намаляване на обема на цереброспиналната течност - диакарб, манитол, фуроземид в комбинация с калиеви и магнезиеви препарати;

Масаж на храмове и яка;

Използване на лечебни бани;

Диета, използваща продукти, богати на микроелементи (салата, спанак, ядки, банани, горчив шоколад).

Хирургичното лечение с подмяна на хидроцефалия е рядко, само при рязко влошаване на състоянието на пациента.

За да се улесни здравословното състояние на пациента, неврохирург извършва операция по байпас - инсталиране на изкуствен път за движението на цереброспиналната течност. Кухината на вентрикулите е свързана чрез шунт с друга кухина на човешкото тяло, която има способността да изсмуква изтеглената цереброспинална течност.

Най-често шунтът се изтегля в коремната кухина. След като вътречерепното налягане надвиши нормата, можете да отворите шунтиращия клапан и да изтеглите част от течността от вентрикулите. Компонентите на байпас системата трябва да се актуализират периодично, тъй като жизнената активност на пациента зависи от неговата безпроблемна работа.

Друг вариант на хирургия - ендоскопски ventriculostomy, където излишък цереброспиналната изходен обем течност чрез изкуствено създаден отвор в дъното на мозъчните вентрикули на.

Лечението на хидроцефалия се извършва по сложен начин, в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента.

предотвратяване

За да не се появят симптоми на заболяване, което заплашва с тежки последици, трябва да спазвате следните правила:

Избягвайте инфекции, усложненията от които водят до увреждане на мозъка;

С течение на времето, лечение на артериална хипертония;

Не увеличавайте вътречерепното налягане;

Не злоупотребявайте с алкохола, избягвайте излагането на невротоксини.

За съжаление все още не е възможно да се избегнат промените, свързани с възрастта, на сегашния етап от развитието на медицината. Прогнозата за подмяна на хидроцефалия, която не е свързана с възрастта, е доста добра - при навременното започване на лечението състоянието на пациентите значително се подобрява.